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文档简介
扁桃体炎耳鼻咽喉-头颈外科程茜护理诊断扁桃体炎概念和病因护理评估护理措施1234概念:tonsillitis为腭扁桃体的非特异性炎症,常伴有不同程度的咽粘膜和淋巴组织炎症,是一种很常见的咽部疾病。易感人群:多发生于儿童及青少年,在春秋两季气温变化时最易患病。分型:急性扁桃体炎(acutetonsillitis)慢性扁桃体炎(chronictonsillitis)主要致病菌为乙型溶血性链球菌。扁桃体炎(tonsillitis)健康史心理-社会状况身体状况护理评估身体状况急性卡他性扁桃体炎急性化脓性扁桃体炎慢性扁桃体炎主诉咽痛剧烈咽痛、吞咽困难咽干、异物感等全身症状较轻,有低热高热、寒战、关节酸痛等扁桃体过度肥大可有吞咽或语言共鸣障碍扁桃体外观表面粘膜充血、无显著肿大、一般无脓性渗出肿胀明显、可有散在脓肿、隐窝口可见黄色脓点瘢痕粘连、凹凸不平、与周围组织粘连并发症扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、咽旁脓肿、急性风湿热、急性心肌炎、急性肾炎等。风湿热、风心、风湿性关节炎、肾炎等疼痛(pain)与扁桃体急性炎症有关体温过高(fever)与扁桃体炎症有关恐惧(fear)与慢性扁桃体炎引起的并发症和扁桃体切除术有关护理诊断护理措施急性期:1休息、多饮水,进食易消化营养丰富的半流食,保持大便通畅。2遵医嘱给予抗炎及解热止痛药,做好对症处理。3急性反复发作且伴并发症者可待急性期过后行手术治疗。扁桃体摘除围手术期的护理术前准备:1详细询问病史及各项体检2保持口腔清洁(漱口)3术前6小时禁食、水4术前30’予适量镇静剂扁桃体切除围手术期的护理术后护理:1体位:去枕仰卧位颈部冰敷2观察出血情况:口内分泌物应吐出
儿童应注意吞咽动作3局部清洁:仰头漱口4饮食:温冷、无渣5功能锻炼:24小时后开始“三多”6抗感染:扁桃体切除围手术期的护理健康指导1戒烟戒酒,增强体质。2改善工作环境及
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