2025年大学《心理学》专业题库- 心理学中的睡眠障碍与治疗方法

2025年大学《心理学》专业题库——心理学中的睡眠障碍与治疗方法考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题2分，共20分）1.以下哪项不属于ICD-11分类中的常见睡眠障碍？A.失眠障碍B.睡眠呼吸暂停障碍C.嗜睡症D.非典型失忆症2.通常发生在睡眠周期较深阶段（如第三、四期）的行为，不包括：A.梦游B.遗尿C.夜惊D.醒来后立即回忆起梦境内容3.导致入睡困难或睡眠维持困难，严重影响日间功能，符合：A.发作性睡病诊断标准B.睡眠呼吸暂停综合征诊断标准C.季节性情感障碍相关睡眠问题D.失眠障碍诊断标准4.褪黑素主要用于改善哪种类型的睡眠问题？A.入睡困难B.睡眠维持困难C.早醒D.以上都不是，褪黑素对失眠效果不明确5.认知行为疗法（CBT）中，刺激控制疗法（SCT）的核心目标是：A.通过心理教育改变对睡眠的错误认知B.限制卧床时间，增加睡眠效率C.通过放松训练减少入睡前的焦虑D.延长夜间总睡眠时间6.以下哪种药物属于非苯二氮䓬类受体调节剂（NDRI）？A.地西泮B.阿普唑仑C.扎来普隆D.氯硝西泮7.人体内主要的“睡眠压力”物质是：A.褪黑素B.肾上腺素C.生长激素D.睡眠压力素（Socsig）8.导致睡眠-觉醒节律与外部环境（如时差）不一致的障碍是：A.失眠障碍B.睡眠呼吸暂停综合征C.发作性睡病D.昼夜节律障碍9.以下哪项是睡眠卫生教育的重要内容？A.晚上避免剧烈运动B.白天小睡时间越长越好C.睡前摄入大量咖啡因饮料D.将床仅用于睡眠和性生活10.对于慢性失眠患者，哪种治疗方法通常被认为是首选的一线干预？A.即时使用苯二氮䓬类药物B.心理动力学治疗C.认知行为疗法（CBT-I）D.生物反馈疗法二、填空题（每空1分，共10分）1.睡眠周期通常分为两个主要阶段：______睡眠和______睡眠。2.睡眠呼吸暂停综合征（OSA）的核心病理生理表现是睡眠中反复发生的______暂停或通气严重减慢。3.导致个体反复从睡眠中“离体”并进行危险行为的行为性睡眠障碍是______。4.褪黑素的主要生理作用是调节人体的______节律。5.认知行为疗法（CBT-I）中，睡眠限制疗法（SLT）通过______来增加睡眠驱力，提高睡眠效率。6.睡眠障碍不仅影响个体健康，还与多种精神疾病（如______、______）密切相关。7.除了心理社会因素，遗传因素在某些睡眠障碍（如______）的发生中也扮演着重要角色。三、名词解释（每题3分，共12分）1.慢波睡眠（SWS）2.睡眠效率3.帕金森病相关睡眠障碍4.光照疗法四、简答题（每题5分，共15分）1.简述睡眠呼吸暂停综合征对患者可能造成的短期和长期危害。2.简要说明认知行为疗法（CBT-I）包含哪几个核心技术，并简述其原理。3.为什么说睡眠卫生教育是改善睡眠问题的常用且重要的非药物干预手段？五、论述题（10分）结合你所学知识，论述失眠障碍的生理、心理和社会因素是如何相互作用的，并分析其中一种主要治疗方法（药物或非药物）的作用机制及其局限性。试卷答案一、选择题1.D2.D3.D4.A5.B6.C7.D8.D9.D10.C二、填空题1.慢波，快速眼动2.呼吸3.夜游症4.昼夜5.卧床时间6.抑郁症，焦虑症7.遗传性失眠三、名词解释1.慢波睡眠（SWS）:指睡眠周期中脑电波频率慢、振幅大的阶段，也称为深度睡眠或非快速眼动睡眠（NREM）的第三、四期，与精力恢复、生长和记忆巩固密切相关。2.睡眠效率:指实际睡眠时间占卧床总时间的百分比，计算公式为：实际睡眠时间/卧床时间×100%。高睡眠效率通常表示睡眠质量较好。3.帕金森病相关睡眠障碍:指发生在帕金森病患者的各种睡眠问题，包括睡眠-觉醒障碍（如失眠、日间过度嗜睡、昼夜节律障碍）、快速眼动睡眠行为障碍（RBD）、睡眠呼吸障碍等，这些障碍既是帕金森病的症状，也可能影响其病情和生活质量。4.光照疗法:利用特定波长和强度的光照射患者皮肤或眼睛，主要是为了调节人体的生物钟（昼夜节律），常用于治疗因光照不足或节律紊乱引起的睡眠障碍，如非典型失醒综合征、昼夜节律睡眠觉醒障碍等。四、简答题1.睡眠呼吸暂停综合征对患者可能造成的短期和长期危害:*短期危害:日间过度嗜睡、疲劳、注意力不集中、反应迟钝（增加驾驶或操作机器事故风险）、情绪改变（易怒、抑郁）、认知功能下降（记忆力、判断力减退）、高血压、心律失常。*长期危害:心血管疾病（高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、stroke）、糖尿病风险增加、肥胖、认知功能显著下降甚至痴呆、交通事故风险增高、生活质量严重受损。2.简要说明认知行为疗法（CBT-I）包含哪几个核心技术，并简述其原理:*核心技术:主要包括睡眠卫生教育、刺激控制疗法（SCT）、睡眠限制疗法（SLT）和放松训练。*原理:*睡眠卫生教育:通过提供关于睡眠规律和习惯的信息，帮助患者识别并改变不良的睡眠行为，建立健康的睡眠模式。*刺激控制疗法（SCT）:原理是强化“床=睡眠”的联想。通过四条规则：只在有睡意时上床；若上床后20分钟仍无法入睡，则起床离开卧室，做些放松的事情，直到再次有睡意再上床；避免在床上进行与睡眠无关的活动（如工作、看电视、玩手机）；保持固定的睡眠和起床时间，即使在周末。目标是增加睡眠效率。*睡眠限制疗法（SLT）:原理是通过限制患者的卧床时间，使其实际睡眠时间接近其生理所需睡眠时间，从而提高睡眠效率，增强睡眠驱力。随着睡眠效率的提高和日间疲劳的改善，逐步增加卧床时间，直至达到正常的睡眠时间和效率。*放松训练:通过训练如深呼吸、渐进性肌肉放松等技巧，减少入睡前的焦虑和紧张，降低生理唤醒水平，促进入睡。3.为什么说睡眠卫生教育是改善睡眠问题的常用且重要的非药物干预手段？*基础性:睡眠卫生教育提供了关于如何创造有利睡眠环境、培养良好睡眠习惯的基本原则，是维持良好睡眠的基础。*可及性:它是一种简单、无创、易于推广的非药物干预方法，无需特殊设备或药物，成本较低。*预防作用:对于有潜在睡眠问题风险的人群（如压力大、生活方式不规律者），睡眠卫生教育可以起到预防睡眠障碍发生或加重的作用。*辅助作用:对于已存在轻中度失眠或其他睡眠问题的人，睡眠卫生教育可以作为单一干预或与其他治疗方法（如CBT-I）结合使用，提高治疗效果。*可持续性:养成的良好睡眠卫生习惯具有可持续性，有助于长期维持健康的睡眠模式。*科学依据:基于大量的科学研究，睡眠卫生建议（如规律作息、避免咖啡因和酒精、睡前放松等）被证实对改善睡眠有积极作用。五、论述题结合你所学知识，论述失眠障碍的生理、心理和社会因素是如何相互作用的，并分析其中一种主要治疗方法（药物或非药物）的作用机制及其局限性。失眠障碍的发生往往不是单一因素作用的结果，而是生理、心理和社会环境因素相互交织、共同作用的结果。1.生理因素:个体天生的睡眠节律类型（如“早鸟型”或“夜猫子型”）、遗传易感性（某些基因变异可能增加失眠风险）、神经系统功能失调（如压力反应系统过度活跃）、内分泌紊乱（如皮质醇水平过高、褪黑素分泌不足或节律异常）、躯体疾病（如疼痛、呼吸系统疾病、甲状腺功能异常、慢性疼痛等）都可能直接导致或诱发失眠。例如，睡眠呼吸暂停的呼吸暂停事件会引起短暂的微觉醒，破坏睡眠连续性，属于生理病理因素。2.心理因素:焦虑、抑郁、压力是导致失眠的常见心理因素。长期的压力状态会使交感神经系统持续兴奋，大脑警觉性增高，难以入睡或维持睡眠。焦虑性思维（如担心睡不着、担心第二天的后果）会占据大脑，干扰睡眠启动和维持。抑郁情绪则可能导致睡眠过多或睡眠质量差。个体对睡眠的认知和评价（如认为睡眠不重要、过分关注睡眠本身）以及不良的睡前认知活动（如反复思考问题、规划未来）也会加剧失眠。3.社会因素:不规律的作息（如轮班工作、跨时区旅行导致时差）、不利的睡眠环境（如噪音、光线过强、温度不适）、睡眠习惯不良（如睡前摄入刺激性物质、在床上进行非睡眠活动）、生活事件（如失业、亲人去世、人际关系冲突）等都可能成为失眠的触发因素或维持因素。例如，长期轮班工作打乱了生理节律，属于社会环境压力源。这些因素相互作用，形成恶性循环：生理上的不适（如疼痛）可能导致心理上的焦虑和压力，进而难以入睡；入睡困难或睡眠中断引起日间疲劳和功能下降，产生负性情绪（焦虑、抑郁），进一步加剧对睡眠的担忧，使得入睡更加困难；长期失眠又可能影响工作和社会功能，带来新的压力，进一步恶化睡眠。治疗方法分析（以认知行为疗法CBT-I为例）：*作用机制:CBT-I并非通过药物作用直接“抑制”睡眠或“诱导”睡眠，而是通过改变与睡眠相关的认知模式和行为习惯来改善睡眠。其核心机制在于：*减少睡前焦虑和认知负荷:通过认知重构，帮助患者识别并挑战导致失眠的负面或不合理的睡眠信念和想法（如“我必须睡满8小时否则会死”、“再睡不着就完蛋了”），代之以更现实、更积极的思维模式。*重建“床=睡眠”的联想:刺激控制疗法通过严格限制卧床时间，确保只有在有睡意时才上床，并在无法入睡时离开床铺，避免在床上进行与睡眠无关的活动（如看手机、思考问题），从而强化床与睡眠的联系，削弱床与清醒、焦虑的联系。*增强睡眠驱力:睡眠限制疗法通过限制卧床时间，使得患者实际睡眠时间接近其生理所需量，提高睡眠效率。当睡眠效率提高，实际睡眠时间得到保障，日间疲劳感减轻，睡眠驱力增强，有助于夜间更容易入睡和维持睡眠。*改善睡眠卫生习惯:睡眠卫生教育帮助患者识别并改变不良的睡眠习惯（如睡前饮酒、白天小睡过多、作息不规律），建立有利于睡眠的条件反射和行为模式。*局限性:*需要较强的依从性:CBT-I包含多个组成部分，需要患者积极参与学习新知识和实践新行为，对于依从性差或动机不足的患者效果可能受限。*短期效果可能不如药物:对于急性或严重失眠患者，CBT-I起效可能相对较慢