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核医学专升本模拟考试题(含答案)一、单选题(共10题,每题1分,共10分)1."女,30岁,发现颈部结节1周,无痛。体检:右侧甲状腺中部结节2cmx2cm,质硬,活动。T4、T3、TSH正常,甲状腺静态显像示:右甲状腺中部"冷"结节,201Tl显像示该病灶放射性浓聚,最可能的诊断是()"A、甲状腺炎B、甲状腺癌C、甲状腺囊肿D、结节性甲状腺肿E、甲状腺出血正确答案:B答案解析:甲状腺癌的表现多样,甲状腺静态显像为“冷”结节,但201Tl显像示该病灶放射性浓聚,提示可能为恶性病变,结合患者颈部结节质硬等表现,最可能诊断为甲状腺癌。甲状腺炎一般有疼痛等炎症表现;甲状腺囊肿多为无回声区;结节性甲状腺肿多为多发结节,且一般为等或高功能结节;甲状腺出血一般有突发疼痛等表现,均不符合该患者情况。2.静脉注射肝脾胶体显像剂后可被肝内何种细胞摄取()A、肝单核吞噬细胞B、胆管细胞C、血管上皮细胞D、肝细胞E、转移性肿瘤细胞正确答案:A答案解析:肝单核吞噬细胞具有吞噬功能,静脉注射肝脾胶体显像剂后可被肝内肝单核吞噬细胞摄取,故答案为[A]。胆管细胞不摄取肝脾胶体显像剂;血管上皮细胞也不摄取;肝细胞摄取的不是肝脾胶体显像剂这种类型;转移性肿瘤细胞摄取情况与肝脾胶体显像剂的摄取机制不同。3.关于131I-美罗华显像,下列说法错误的是()A、属于肿瘤放射受体显像B、显示肿瘤病灶CD20靶点分布C、可以指导靶向治疗D、筛选适宜靶向治疗的患者E、有利于确定核素靶向治疗的剂量正确答案:A答案解析:131I-美罗华显像属于肿瘤放射免疫显像,不是肿瘤放射受体显像。它利用放射性核素标记的美罗华(抗CD20单克隆抗体)能与肿瘤细胞表面的CD20靶点特异性结合的原理,显示肿瘤病灶CD20靶点分布情况,可用于筛选适宜靶向治疗的患者、指导靶向治疗以及有利于确定核素靶向治疗的剂量等。4.对放射性废物进行处置应考虑到废物的。A、放射性核素比活度B、放射性废物的性状C、放射性核素半衰期D、放射性核素种类E、以上均正确正确答案:E答案解析:对放射性废物进行处置时,需要综合考虑多个因素。放射性核素比活度不同,其放射性水平不同,处置要求也不同;放射性废物的性状(如固态、液态、气态等)会影响处置方式;放射性核素半衰期不同,其放射性衰减速度不同,对处置的长期安全性影响不同;放射性核素种类不同,其射线类型、能量等不同,处置时的防护等要求也不同。所以以上所有选项均正确,应选E。5.原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见病因是()A、增生B、腺瘤C、腺癌D、炎症E、家族性多发性内分泌腺瘤病正确答案:B答案解析:原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是甲状旁腺腺瘤,约占80%,其次是增生,约占15%,腺癌少见,家族性多发性内分泌腺瘤病引起的甲状旁腺功能亢进症较为罕见,炎症一般不是原发性甲状旁腺功能亢进症的病因。6.关于γ射线下列哪项正确A、在所有的核衰变中均发射B、每次β衰变时发射C、当原子核处于激发态时发射D、每次α衰变时发射E、电子俘获时发射正确答案:C答案解析:γ射线是原子核从激发态跃迁到基态时释放出的能量,以光子的形式发射。A选项,不是所有核衰变都发射γ射线;B选项,β衰变不一定发射γ射线;D选项,α衰变不一定发射γ射线;E选项,电子俘获也不一定发射γ射线。7.肝胆动态显像剂不包括()A、99mTc-HIDAB、99mTc-EHIDAC、99mTc-PMTD、99mTc-PAAE、99mTc-植酸盐正确答案:E答案解析:99mTc-植酸盐是肝脾胶体显像剂,用于显示肝脏和脾脏的形态、大小及位置等,不是肝胆动态显像剂。而99mTc-HIDA、99mTc-EHIDA、99mTc-PMT、99mTc-PAA均属于肝胆动态显像剂,可用于观察肝胆系统的功能和形态等情况。8.老年男性,体检X线发现左下肺结节,大小约2×2cm,为明确病变性质,可以选择下列那种检查,除了()A、CTB、MRIC、PET/CTD、支纤镜检E、B超正确答案:E答案解析:B超对于肺部病变的诊断价值相对有限,一般不用于明确肺部结节的性质。CT、MRI、PET/CT有助于从不同角度观察结节的形态、密度、代谢等情况,对于判断结节的良恶性有重要意义。支纤镜检可直接观察气道内情况,对于靠近气道的肺部结节可通过活检等明确性质。9.核医学工作人员的健康管理除外。A、就业后出现任何放射性相关损伤应立即调离工作岗位B、就业前应严格体检C、定期进行健康体检D、定期进行个人剂量监督E、妊娠或可能妊娠妇女应减少或脱离与放射线的接触正确答案:A答案解析:就业后出现放射性相关损伤,应根据损伤程度及性质等综合评估,不一定立即调离工作岗位,有的损伤经治疗等处理后可继续从事相关工作,该项说法错误,符合题意;就业前严格体检可筛选出不适合从事核医学工作的人员,B项正确;定期进行健康体检能及时发现可能出现的与辐射相关的健康问题,C项正确;定期进行个人剂量监督可掌握工作人员受照剂量情况,D项正确;妊娠或可能妊娠妇女减少或脱离与放射线接触可保护胎儿,E项正确。10.放射性核素衰变时,何种规律适用A、数量和活度变化都服从平方反比规律B、数量和活度变化都服从正比规律C、数量变化服从正比规律,活度变化服从反比规律D、数量变化服从指数规律,活度变化服从反比规律E、数量和活度变化都服从指数规律正确答案:E答案解析:放射性核素衰变时,无论是原子核的数量还是活度,其变化都服从指数规律。原子核数量随时间的减少以及活度随时间的衰减都呈现指数形式,这是放射性衰变的基本特征之一。二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.下列哪些方法可用于脑肿瘤显像()A、METPET/CTB、CHOPET/CTC、FDGPET/CTD、ECDSPECTE、67GaSPECT正确答案:ABCD2.99mTc-硫胶体显像剂可以进行哪些检查A、骨髓显像B、肝脾显像C、前哨淋巴显像D、消化道出血显像E、骨骼显像正确答案:ABCD答案解析:99mTc-硫胶体可被肝脏、脾脏和骨髓的单核巨噬细胞系统摄取,用于肝脾显像和骨髓显像;可用于前哨淋巴显像;也可用于消化道出血显像。而骨骼显像常用的是99mTc-MDP等骨显像剂,99mTc-硫胶体一般不用于骨骼显像。3.正常肝脾胶体显像时,除肝脏显影外还有哪些脏器显影()A、胆囊B、骨髓C、胰腺D、脾脏E、心脏正确答案:BD4.甲状腺静态显像,图像所见甲状腺结节可分为()A、热结节B、温结节C、凉结节D、冷结节E、灰结节正确答案:ABCD答案解析:甲状腺静态显像图像所见甲状腺结节可分为:①热结节:结节部位放射性高于周围正常甲状腺组织;②温结节:结节部位放射性与周围正常甲状腺组织相近;③凉结节:结节部位放射性低于周围正常甲状腺组织;④冷结节:结节部位放射性明显低于周围正常甲状腺组织。一般无灰结节的说法。5.关于衰变常数的论述正确的有A、核素在单位时间内衰变的次数B、各种核素有其各自的衰变常数C、如果某核素的衰变常数是每秒10%,则该核素在10秒钟内衰变完毕D、单位时间内衰变的核数目与当时的放射性核数目成正比E、由于放射性核素的衰变,不稳定核的数目会到达一个常数正确答案:BD6.以下关于韧致辐射的论述哪些不正确A、粒子所带的电荷越大,韧致辐射作用越强B、β-射线发生韧致辐射后,方向改变,同时放出X射线C、β-与γ射线存在韧致辐射作用,而α射线韧致辐射作用不明显D、β-粒子能量越高,韧致辐射作用越强E、β-射线在铅中的韧致辐射作用比在塑料中弱,故用铅进行防护正确答案:ACE7.以下哪些放射性核素可用于诊断A、201TlB、18FC、32PD、99mTcE、131I正确答案:ABDE8.股骨头缺血性坏死在骨显像图上的影像学特点包括()A、早期由于局部血供减少,可呈“冷区”改变B、骨三时相的血流相可见局部血流减少C、病程的一定阶段,可呈“炸面圈”样改变D、晚期整个股骨头可呈弥漫性放射性浓聚E、晚期整个股骨头呈放射性冷区正确答案:ABCD答案解析:股骨头缺血性坏死早期因局部血供减少,在骨显像上可呈“冷区”改变,骨三时相血流相可见局部血流减少;病程一定阶段可呈“炸面圈”样改变;晚期整个股骨头可呈弥漫性放射性浓聚。而不是呈放射性冷区,E选项错误。9.尿路通畅时观察肾功能的定量分析指标是()A、15分钟残留率B、肾脏指数C、分浓缩率D、峰时E、半排时间正确答案:ABDE10.以下哪些是核医学显像仪器A、γ照相机B、SPECTC、PETD、放射性活度仪E、甲状腺功能测定仪正确答案:ABC答案解析:γ照相机、SPECT、PET均属于核医学显像仪器。放射性活度仪是用于测量放射性物质活度的仪器,甲状腺功能测定仪主要用于甲状腺功能相关指标的检测,不属于核医学显像仪器。11.骨显像应用于原发性骨肿瘤诊断的优势包括()A、提供原发性肿瘤的位置、范围,特别对判断肿瘤侵润范围意义较大B、有助于术前确定手术范围和合理选择放疗照射野C、对X线平片判断较困难的部位如骨盆、胸骨等处的肿瘤诊断价值大D、骨三时相显像有利于鉴别原发性骨肿瘤的性质E、是诊断原发性骨肿瘤的首选检查方法正确答案:ABCD答案解析:骨显像在原发性骨肿瘤诊断中有重要价值。它可以清晰显示肿瘤的位置、范围,对判断肿瘤浸润范围意义重大(A正确);能为术前确定手术范围及合理选择放疗照射野提供帮助(B正确);对于X线平片难以判断的部位如骨盆、胸骨等的肿瘤,骨显像有较大诊断价值(C正确);骨三时相显像有助于鉴别原发性骨肿瘤的性质(D正确)。但骨显像并非诊断原发性骨肿瘤的首选检查方法,X线平片通常是首选,E错误。12.甲状腺旁腺显像有下列几种()A、99mTC-MIBI双时相法B、99mTC-MIBI+/99mTcO4—减影法C、201Tl+/99mTcO4—减影法D、99mTcO4—血流动态显像法E、以上皆可正确答案:ABC13.骨显像与X线摄片比较优势有()A、可一次性获得患者全身骨骼的影像B、能早期诊断骨骼系统病变(如骨转移性肿瘤、急性骨髓炎等)C、骨三时相显像对鉴别骨骼系统疾病的良恶性有一定的价值D、对特殊部位的骨折或细小骨折的诊断有一定的优势E、对骨骼系统疾病的定性诊断有价值正确答案:ABCD答案解析:1.**可一次性获得患者全身骨骼的影像**:骨显像能够显示全身骨骼的形态和放射性分布情况,一次检查就可以对整个骨骼系统进行评估,有助于发现潜在的病变,而X线摄片一般只能拍摄局部骨骼,对于全身骨骼病变的筛查不如骨显像全面。2.**能早期诊断骨骼系统病变(如骨转移性肿瘤、急性骨髓炎等)**:骨显像可以在病变早期,当骨骼局部还没有明显的形态结构改变时,就发现放射性异常增高或减低,从而早期诊断疾病。例如骨转移性肿瘤在骨显像上往往比X线能更早显示骨转移灶,急性骨髓炎早期骨显像也可出现特征性表现,而X线早期可能无明显异常。3.**骨三时相显像对鉴别骨骼系统疾病的良恶性有一定的价值**:骨三时相显像包括血流相、血池相和延迟相,通过观察不同时相骨骼的放射性变化特点,对判断病变的性质有帮助。如良性病变和恶性病变在三时相上的表现有所不同,可作为鉴别诊断的参考依据,X线则较难直接区分骨骼病变的良恶性。4.**对特殊部位的骨折或细小骨折的诊断有一定的优势**:对于一些特殊部位如肋骨、腕舟骨等的骨折,以及一些隐匿性、细小骨折,骨显像可以更敏感地发现骨折部位的放射性异常,而X线可能因骨折部位特殊或骨折较轻微而显示不清。5.**对骨骼系统疾病的定性诊断有价值**:骨显像主要提供骨骼的形态、放射性分布等信息,对于疾病的定性诊断有一定提示作用,但相对X线等检查来说,不是主要的定性诊断方法,X线在一些疾病的特征性表现方面对于定性诊断价值较大。所以选项E不准确,骨显像对骨骼系统疾病的定性诊断价值不如X线等有特异性的检查。综上所述,骨显像与X线摄片比较优势有ABCD。14.患者,男,40岁,血压220/140mmHg,肾动脉造影提示右侧肾动脉狭窄,其肾动态显可以有以下表现()A、患侧肾脏动脉血流灌注时间延迟B、患肾放射性分布减低和肾影缩小,摄取和消退均迟缓C、患侧肾图曲线表现为肾图D、患肾功能损害E、Captopril试验阳性正确答案:ABCDE答案解析:肾动脉狭窄时,患侧肾脏动脉血流灌注时间延迟,表现为A选项;患肾放射性分布减低和肾影缩小,摄取和消退均迟缓,符合B选项;患侧肾图曲线表现为异常,即C选项;患肾由于肾动脉狭窄可导致肾功能损害,对应D选项;肾动脉狭窄患者Captopril试验阳性,E选项也正确。15.用99mTc-硫胶体做胃肠道出血显像容易引起假阳性的原因包括()A、肝功能低下B、脾功能亢进C、骨髓摄取增加D、异位脾摄取E、骨髓不均匀摄取正确答案:DE16.下列那些是放射性核素体外示踪技术A、细胞动力学分析B、放射性核素功能测定C、活化分析D、物质代谢与转化的示踪研究E、体外示踪结合放射分析正确答案:ACDE17.用于RIA分析的特异性抗体要求A、必须使用分子量>5000的大分子蛋白作抗原免疫动物所产生的抗体B、交叉反应越小越好C、抗体的滴度越低越好D、亲和力越大越好E、含有特异性抗体的血清皆可用于RIA测定正确答案:BD答案解析:用于RIA分析的特异性抗体要求交叉反应越小越好,交叉反应小才能更准确地检测目标抗原;亲和力越大越好,高亲和力抗体能更牢固地结合抗原,提高检测的灵敏度和准确性。使用大分子蛋白作抗原免疫动物所产生的抗体不一定就是最适合RIA的,抗体滴度应适中,并非越低越好,含有特异性抗体的血清需要经过筛选和验证等处理才能用于RIA测定,不是所有
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