医学肿瘤学专升本测试题含参考答案

医学肿瘤学专升本测试题含参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列属于诊断恶性肿瘤主要根据的是（）。A、老年人、进行性消瘦B、肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚C、肿瘤有出血D、肿瘤有坏死E、肿瘤有溃疡形成正确答案：B答案解析：肿瘤细胞的异型性是诊断恶性肿瘤的主要依据，异型性明显或瘤细胞原始、幼稚提示肿瘤细胞分化程度低，恶性程度高。肿瘤有溃疡形成、出血、坏死等表现可见于多种疾病，不是诊断恶性肿瘤的主要依据。老年人、进行性消瘦也可见于多种慢性疾病等，不能作为诊断恶性肿瘤的主要依据。2.最常见的鼻咽癌的组织学类型是（）。A、泡状核细胞癌B、高分化鳞状细胞癌C、腺泡状细胞癌D、未分化癌E、低分化鳞状细胞癌正确答案：E答案解析：鼻咽癌最常见的组织学类型是低分化鳞状细胞癌。未分化癌相对少见；泡状核细胞癌是鼻咽癌的一种特殊类型，但不是最常见；腺泡状细胞癌主要发生于涎腺等部位，与鼻咽癌无关；高分化鳞状细胞癌在鼻咽癌中所占比例相对低分化鳞状细胞癌少。3.下列哪种肿瘤的放射敏感性高？（）A、神经母细胞瘤B、胶质母细胞瘤C、骨肉瘤D、肾癌E、黑色素瘤正确答案：A答案解析：神经母细胞瘤是一种对放射治疗相对敏感的肿瘤。肾癌对放疗不敏感；骨肉瘤主要治疗方法是手术及化疗等，放疗不是主要治疗手段且敏感性一般；胶质母细胞瘤放疗有一定作用但不是高敏感；黑色素瘤对放疗敏感性较差。4.下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是（）。A、细胞增殖能力不可逆的丧失B、凋亡C、细胞所有机能和功能的即刻丧失D、坏死或胀亡E、以上都不对正确答案：A答案解析：细胞受到辐射后，细胞增殖能力不可逆的丧失可被认为是辐射所致细胞死亡的合理描述。凋亡是一种程序性死亡，与辐射所致细胞死亡有区别；细胞所有机能和功能的即刻丧失不符合辐射后细胞死亡的实际情况；坏死或胀亡与辐射所致细胞死亡的典型特征表述不一致。5.癌前病变的是（）。A、慢性浅表性胃炎B、结肠多发性息肉C、急性淋巴细胞白血病D、肉芽肿性乳腺炎E、结节性筋膜炎正确答案：B答案解析：癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的良性病变，若长期存在可能转变为癌。结肠多发性息肉有恶变倾向，属于癌前病变。肉芽肿性乳腺炎是一种非肿瘤性炎症性疾病；急性淋巴细胞白血病是血液系统恶性肿瘤；结节性筋膜炎是一种良性增生性病变，不是癌前病变；慢性浅表性胃炎一般不会直接发展为癌，不属于癌前病变。6.原发性肝癌肝外血行转移最常见于下列哪个部位？（）A、肾B、肺C、肾上腺D、脑E、骨髓正确答案：B答案解析：原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是肺，因为肺的血液循环丰富，癌细胞容易进入血液循环并转移至肺部。肾上腺、脑、骨髓、肾等部位相对较少见。7.女性，62岁，确诊胃癌，病理为低分化腺癌，并穿透浆膜层，B超及CT检查提示腹主动脉旁多发淋巴结转移，最大者2cm×2cm。该患者属于（）。A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、ⅢA期D、ⅢB期E、Ⅳ期正确答案：D8.用于预防化疗导致的出血性膀胱炎的是（）。A、美司那B、双膦酸盐C、亚叶酸钙D、白介素-11E、氨磷汀正确答案：A答案解析：美司那可用于预防环磷酰胺、异环磷酰胺等引起的出血性膀胱炎。亚叶酸钙主要用于解救大剂量甲氨蝶呤中毒等；氨磷汀用于减轻肿瘤放疗或化疗引起的正常组织损伤；双膦酸盐用于防治骨质疏松等；白介素-11用于预防和治疗化疗导致的血小板减少症。9.甲状腺癌最常见的病理类型是（）。A、滤泡型腺癌B、乳头状腺癌C、髓样癌D、未分化癌E、囊腺癌正确答案：B答案解析：甲状腺癌主要有乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌四种病理类型。其中乳头状腺癌最为常见，约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部。所以答案是B。10.由APUD细胞发生的是（）。A、肺鳞状细胞癌B、小细胞癌C、肺腺癌D、恶性间皮瘤E、肺泡细胞癌正确答案：B答案解析：小细胞癌是一种神经内分泌肿瘤，来源于APUD细胞。肺鳞状细胞癌主要来源于支气管黏膜的鳞状上皮化生；肺腺癌多起源于支气管黏膜上皮；恶性间皮瘤起源于间皮细胞；肺泡细胞癌主要起源于肺泡Ⅱ型上皮细胞。11.关于肝癌CT平扫检查，不正确的是（）。A、大多数病灶为较低密度B、脂肪肝或肝硬化时，肝实质与病灶间密度差缩小C、肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝差异越大D、可发生坏死、出血、钙化E、脂肪肝特别显著时，病灶成为较高密度正确答案：C答案解析：肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝差异越小，而不是越大。肝癌CT平扫大多数病灶为较低密度；脂肪肝或肝硬化时，肝实质密度改变，与病灶间密度差缩小；肝癌可发生坏死、出血、钙化；脂肪肝特别显著时，正常肝实质密度降低明显，病灶相对成为较高密度。12.Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择的首要要求是（）。A、与以往治疗间隔半年以上B、病理学诊断C、至少200对患者D、可测量病灶E、以上都是正确答案：B13.颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是（）。A、非牙源性B、软组织来源C、神经来源D、牙源性E、转移癌正确答案：A答案解析：颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是非牙源性，牙源性相对少见，转移癌多为其他部位肿瘤转移至此并非原发于颌骨，神经来源和软组织来源也不如非牙源性常见。14.患者颈部淋巴结肿大时，下列哪种疾病的可能性最小？（）A、鼻咽癌淋巴结转移B、肺癌淋巴结转移C、甲状腺癌淋巴结转移D、颅内肿瘤淋巴结转移E、淋巴瘤正确答案：D答案解析：颈部淋巴结肿大常见于多种疾病转移，甲状腺癌、鼻咽癌、肺癌都容易出现颈部淋巴结转移，淋巴瘤也可导致颈部淋巴结肿大。而颅内肿瘤较少出现颈部淋巴结转移，多通过脑脊液种植转移等其他途径。所以颅内肿瘤淋巴结转移的可能性最小。15.抗癌药物的剂量强度指的是（）。A、在全疗程中，平均每周每平方米体表面积的药物剂量B、每次输注药物的剂量大小C、各疗程用药剂量的总和D、每疗程所用药物的总量E、在全疗程中，平均每周的药物剂量正确答案：A答案解析：剂量强度是指在全疗程中，平均每周每平方米体表面积的药物剂量。它是衡量化疗药物治疗强度的一个重要指标，对于评估化疗方案的疗效和安全性有重要意义。选项B每次输注药物的剂量大小不能直接反映剂量强度；选项C各疗程用药剂量的总和没有体现出与体表面积及时间的关系；选项D每疗程所用药物的总量也未考虑体表面积和时间因素；选项E平均每周的药物剂量缺少每平方米体表面积的限定，不准确。所以正确答案是A。16.食管癌黏膜皱襞的改变为（）。A、黏膜皱襞破坏B、黏膜皱襞迂曲C、黏膜皱襞纠集D、黏膜皱襞推移E、黏膜皱襞增粗正确答案：A答案解析：食管癌黏膜皱襞的改变为黏膜皱襞破坏。黏膜皱襞破坏多因癌瘤浸润使黏膜皱襞中断、消失。黏膜皱襞纠集常见于胃溃疡等良性病变；黏膜皱襞迂曲、增粗可因多种情况引起，不一定是食管癌特征性表现；黏膜皱襞推移多与占位性病变挤压有关，但不是食管癌典型的黏膜皱襞改变。17.我国霍奇金淋巴瘤的发病特点，下列错误的是（）。A、男性高于女性B、发病年龄曲线呈单峰C、随年龄增加逐渐升高D、发病年龄呈曲线双峰E、发病率低于欧美国家正确答案：D18.下列不是晚期食管癌的临床表现的是（）。A、胸骨后烧灼感B、进行性吞咽困难C、进食时呛咳D、持续性胸背痛E、声音嘶哑正确答案：A答案解析：食管癌晚期的症状包括持续性胸背痛、声音嘶哑、进食时呛咳、进行性吞咽困难等。胸骨后烧灼感常见于早期食管癌或食管炎等疾病，不是晚期食管癌的典型临床表现。19.化疗静脉注射用药出现疼痛（）。A、仅发生于药物渗漏出血管时B、可能由于引起血管痉挛所致C、继续注射以减少疼痛发生率D、勿用止痛药E、给吗啡预防性止痛治疗正确答案：B答案解析：化疗静脉注射用药出现疼痛可能由于药物刺激引起血管痉挛所致。选项A说法太绝对，疼痛不一定仅发生于药物渗漏时；继续注射可能会加重疼痛，C错误；勿用止痛药不合理，D错误；预防性用吗啡止痛治疗不合适，E错误。20.患者女性，37岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。下列哪项是该患者最佳的定性诊断方法？（）A、近红外线扫描B、粗针穿刺活检C、手术切除活检D、钼靶X线摄片E、细针穿刺细胞学检查正确答案：C答案解析：手术切除活检是目前对于该患者最佳的定性诊断方法。因为肿块有一定特征，需要明确其性质，手术切除活检既能完整切除肿块进行病理检查明确诊断，相比其他穿刺活检等方法，能提供最准确的病理结果，为后续治疗方案的制定提供最可靠依据。而近红外线扫描、钼靶X线摄片主要是影像学检查方法，不能确诊；粗针穿刺活检和细针穿刺细胞学检查虽也是诊断手段，但准确性相对手术切除活检稍差。21.恶性肿瘤的转移特征不包括（）。A、癌可以发生血道转移B、肉瘤可发生淋巴道转移C、转移是复杂的多步骤过程D、进入血流的癌细胞均可形成转移灶E、转移有器官倾向性正确答案：D答案解析：进入血流的癌细胞不一定都能形成转移灶。癌细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到他处而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。但在血道转移中，进入血流的癌细胞会受到多种因素影响，如机体的免疫监视作用等，只有少数具有较强生存能力和适应能力的癌细胞才能在远处器官形成转移灶，并非所有进入血流的癌细胞均可形成转移灶。癌可通过血道转移，肉瘤可通过淋巴道转移，转移是一个复杂的多步骤过程，且具有器官倾向性。22.男，50岁，进食后吞咽困难3个月余，目前不能进流质食物，人渐消瘦，体查：一般情况差，左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结，食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行（）。A、化学疗法B、食管癌切除加食管胃吻合术C、放射疗法D、胃造瘘术E、中医中药治疗正确答案：D答案解析：患者目前不能进流质食物且人渐消瘦，一般情况差，左锁骨上有质硬淋巴结，提示可能有远处转移，已不适合行食管癌切除等手术治疗，此时行胃造瘘术可解决患者进食问题，维持营养状况。化学疗法、放射疗法一般不是首选；中医中药治疗可作为辅助但不能解决当前进食困难的紧急问题。所以应行胃造瘘术，答案选D。23.当宫颈癌的病变局限于子宫颈，无肉眼可见病变，间质浸润深度大于3mm，但不超过5mm，宽度不超过7mm时，分期为（）。A、ⅠB2B、ⅠA1C、ⅠB1D、ⅠA2E、ⅡA正确答案：D答案解析：宫颈癌的分期中，ⅠA2期是指间质浸润深度大于3mm，但不超过5mm，宽度不超过7mm，符合题目描述。ⅠA1期间质浸润深度≤3mm；ⅠB1期临床可见病灶最大直径≤4cm；ⅠB2期临床可见病灶最大直径＞4cm；ⅡA期无宫旁浸润。24.下列最易发生血道转移的癌是（）。A、子宫绒毛膜上皮癌B、基底细胞癌C、大肠黏膜内癌D、胃黏膜内癌E、乳腺导管内癌正确答案：A答案解析：子宫绒毛膜上皮癌是一种高度恶性的肿瘤，癌细胞极易侵入血管形成瘤栓，从而发生血道转移。基底细胞癌主要为局部浸润性生长，很少发生转移；乳腺导管内癌主要在乳腺导管内生长，较少发生血道转移；胃黏膜内癌和大肠黏膜内癌一般处于早期，较少发生血道转移。25.患者女性，42岁，3月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降，该患者正确的诊断是（）。A、鼻腔淋巴瘤B、鼻腔癌C、上颌窦癌D、腮腺癌E、鼻咽癌正确答案：C答案解析：该患者出现右侧面部肿胀、疼痛、鼻塞、鼻出血、听力下降等表现，上颌窦癌可侵犯周围组织出现这些症状，而鼻咽癌主要表现为涕中带血、耳部症状等；鼻腔淋巴瘤主要表现为鼻塞、鼻出血等；鼻腔癌较少出现面部肿胀；腮腺癌主要表现为腮腺区肿块等。故考虑上颌窦癌可能性大。26.患者女性，56岁，因“左耳前肿块2月余”就诊，体检发现左耳前触一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。要区别良恶性肿瘤应进行的检查是（）。A、MRI增强扫描B、CT增强扫描C、针吸细胞学D、X线检查E、PET扫描F、肿瘤标志物检查正确答案：C答案解析：针吸细胞学检查可通过获取细胞进行病理分析，有助于判断肿块的良恶性，是区别良恶性肿瘤常用的检查方法。MRI增强扫描、CT增强扫描主要用于了解肿瘤的位置、大小、与周围组织的关系等情况，对判断良恶性有一定帮助，但不是最直接区别良恶性的方法。X线检查对该部位肿块诊断价值相对有限。PET扫描费用较高，一般不作为首选的区别良恶性的检查。肿瘤标志物检查对某些肿瘤有一定提示作用，但特异性不强，不能单纯依靠肿瘤标志物来区别良恶性肿瘤。27.化疗药物中植物药主要作用于（）。A、G2期B、G0期C、S期D、G1期E、M期正确答案：E答案解析：植物药如长春碱类主要作用于M期，抑制细胞有丝分裂。28.不能发现乳腺内微小钙化的是（）。A、钼靶X线摄影B、乳腺导管造影C、CT检查D、MRI检查E、USG检查正确答案：D29.恶性程度较高的