综评护理题目及答案

综评护理题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的第一步是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A2.测量血压时，袖带过窄会使测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.不确定答案：B3.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.间歇性解除压力C.改善营养状况D.加强健康宣教答案：B4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.开口器答案：B5.长期卧床患者易发生的并发症是（）A.肺淤血B.坠积性肺炎C.气管炎D.支气管扩张答案：B6.低蛋白饮食适用于（）A.肾病综合征患者B.恶性肿瘤患者C.肝昏迷患者D.甲状腺功能亢进患者答案：C7.下列属于医院基本饮食的是（）A.低脂饮食B.低盐饮食C.流质饮食D.低蛋白饮食答案：C8.成人正常脉率为（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B9.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B10.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于护理操作前解释的内容有（）A.操作目的B.操作过程C.患者应做的准备D.给予心理安慰E.操作后注意事项答案：ABCD2.医院常见的不安全因素包括（）A.物理性损伤B.化学性损伤C.生物性损伤D.心理性损伤E.医源性损伤答案：ABCDE3.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）A.清晨2-6时体温最低B.午后2-8时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.女性在月经前期体温可轻度降低E.新生儿体温易受环境温度的影响答案：ABCE4.下列属于高热持续期特点的有（）A.皮肤潮红B.皮肤苍白C.畏寒D.寒战E.呼吸加快答案：AE5.为患者进行床上擦浴的目的包括（）A.去除皮肤污垢B.促进血液循环C.观察患者一般情况D.预防皮肤感染E.使患者舒适答案：ABCDE6.下列食物中，属于半流质饮食的是（）A.粥B.面条C.馄饨D.蒸蛋E.牛奶答案：ABCD7.下列属于静脉输液目的的是（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物E.利尿消肿答案：ABCDE8.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包未被污染的情况下，有效期为14天D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：ABDE9.下列属于濒死期患者的临床表现有（）A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.各种反射逐渐消失D.肌张力减退E.意识模糊或丧失答案：ABCDE10.下列关于护理记录的要求，正确的是（）A.及时B.准确C.完整D.简要E.清晰答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.护理程序的五个步骤是互不关联的独立步骤。（）答案：×2.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）答案：×3.压疮的发生是一个渐进的过程，通常分为四期。（）答案：√4.为患者进行导尿操作时，应严格遵守无菌原则。（）答案：√5.要素饮食是一种化学组成明确的精制食品。（）答案：√6.乙醇拭浴时，乙醇浓度为75%。（）答案：×7.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）答案：√8.隔离的目的是防止病原体的传播，避免医院感染。（）答案：√9.临终关怀的目的是延长患者的生命。（）答案：×10.护理文件记录应使用红、蓝墨水钢笔书写。（）答案：×四、简答题（每题5分，共4题）1.简述护理评估的主要内容答案：包括一般资料，如姓名、年龄等；健康史，既往疾病等；身体状况，生命体征、各系统评估；心理社会状况，如情绪、家庭支持等；以及辅助检查结果等方面。2.简述预防压疮的主要措施答案：避免局部长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免刺激；改善营养状况；使用减压床垫等减压用具；加强观察，做到早发现早处理。3.简述静脉输液时常见的故障及处理方法答案：故障有溶液不滴，如针头堵塞则更换针头重插等；茂菲滴管内液面过高，可倾斜滴管等；茂菲滴管内液面过低，挤压滴管；输液过程中出现溶液外渗，应停止输液，更换部位重新穿刺等。4.简述无菌技术操作的原则答案：操作环境清洁宽敞；无菌物品与非无菌物品分开放，有明显标志；无菌包有效期7天；取用无菌物品用无菌持物钳；操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上；一套无菌物品仅供一人使用。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性答案：操作前做好解释，说明目的、过程及注意事项，消除患者恐惧；操作中动作轻柔熟练，减少患者不适；操作后给予关心和指导；建立良好护患关系，增强患者信任，鼓励患者表达感受并及时解决问题。2.讨论在护理工作中如何预防交叉感染答案：严格执行无菌操作技术；做好消毒隔离工作，如病房定期消毒，不同病种患者分室居住；加强个人防护，如正确佩戴口罩、手套等；妥善处理医疗废物；合理安排病房布局，减少人员流动与聚集。3.讨论如何为长期卧床患者提供全面护理答案：定期翻身预防压疮；做好口腔、皮肤清洁护理；鼓励咳嗽咳痰，预防肺部感染；保持肢体功能位，适当活动预防肌肉萎缩；提供富含营养饮食，促进