基础护理题库解析题目及答案

基础护理题库解析题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意（）A.不可用暴力助其张口B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.观察口腔黏膜D.血管钳夹紧棉球，每次一个2.预防压疮最关键的措施是（）A.改善患者营养B.皮肤清洁C.肢体被动运动D.避免局部长期受压3.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压增大4.下列属于中效消毒剂的是（）A.过氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.环氧乙烷5.鼻饲管煮沸消毒时，以下哪项不妥（）A.先将鼻饲管刷洗干净B.用纱布包裹好C.放入冷水中D.待水沸后开始计时，持续15分钟6.成人正常脉率为（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分7.铺无菌盘时，不正确的是（）A.所用无菌包应在有效期内B.铺无菌盘的区域必须清洁、干燥C.无菌巾不可触及工作服D.铺好的无菌盘有效期为48小时8.下列哪项不属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者9.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒10.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）A.200～500mlB.500～1000mlC.1000～1500mlD.1500～2000ml多项选择题（每题2分，共10题）1.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）A.清晨2～6时体温最低B.下午2～8时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.女性在月经前期体温轻度降低E.新生儿体温易受环境影响2.下列属于压疮好发部位的是（）A.仰卧位时骶尾部B.侧卧位时肘部C.俯卧位时面颊部D.坐位时坐骨结节E.头高足低位时足跟部3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包未开启的有效期为7天D.取用无菌物品时，必须使用无菌持物钳E.一套无菌物品仅供一位患者使用4.下列哪些属于医院基本饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食5.下列关于静脉输液的叙述，正确的是（）A.长期输液者从远端小静脉开始B.输液速度根据患者年龄、病情及药物性质调节C.连续24小时输液者，应每12小时更换输液器一次D.输液过程中应注意观察有无不良反应E.防止空气进入血管内形成空气栓塞6.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检7.下列属于物理消毒灭菌法的是（）A.热力消毒灭菌法B.光照消毒法C.微波消毒灭菌法D.电离辐射灭菌法E.浸泡消毒法8.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等B.减少环境中的不良刺激C.指导患者进行放松训练D.合理应用止痛药物E.对疼痛患者要高度同情和理解9.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作过程中注意保护患者隐私C.为女性患者导尿时，如误入阴道，应立即拔出，重新插入D.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000mlE.导尿管如遇阻力，可稍用力插入10.下列关于患者睡眠的护理措施，正确的是（）A.创造安静、舒适的睡眠环境B.合理安排护理操作时间，避免干扰患者睡眠C.指导患者养成良好的睡眠习惯D.对于失眠患者，可遵医嘱给予镇静催眠药物E.评估患者睡眠情况，及时解决睡眠问题判断题（每题2分，共10题）1.患者仰卧位时，最易发生压疮的部位是枕骨粗隆。（）2.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）3.无菌持物钳可以夹取油纱布。（）4.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。（）5.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为39～41℃。（）6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高应挤压滴管，使液体下流。（）7.采集血标本时，为防止溶血，应避免震荡。（）8.紫外线消毒时，消毒时间应从灯亮开始计时。（）9.昏迷患者去枕仰卧位的目的是防止呕吐物流入气管引起窒息或肺部并发症。（）10.为患者进行床上擦浴时，室温应调节至24℃左右。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的预防措施。答：避免局部长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；改善患者营养状况；使用减压床垫等减压设备；加强对患者及家属的健康教育。2.简述无菌技术操作原则。答：操作环境清洁宽敞并定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置；无菌包在有效期内，未开启的有效期为7天；取用无菌物品用无菌持物钳；一套无菌物品仅供一位患者使用。3.简述鼻饲的注意事项。答：插管动作轻柔，避免损伤黏膜；确认胃管在胃内方可灌注；鼻饲液温度38-40℃；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；长期鼻饲者定期更换胃管。4.简述静脉输液的目的。答：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，维持血压；供给营养物质，促进组织修复；输入药物，治疗疾病。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论在临床护理工作中，如何提高患者的舒适度？答：营造安静、整洁、温湿度适宜的环境；关注患者体位需求，定时协助调整；做好基础护理，如口腔、皮肤护理；有效沟通，了解患者心理需求并给予安慰支持；合理安排护理操作时间，减少对患者休息的干扰。2.讨论如何预防医院感染？答：加强医院感染管理组织建设；严格执行无菌技术操作；做好消毒灭菌工作；加强医务人员手卫生；合理使用抗菌药物；对感染患者进行隔离治疗；开展医院感染监测与防控培训。3.讨论在为患者进行护理操作时，如何体现人文关怀？答：操作前耐心向患者解释目的、过程，取得同意；操作中注意保护患者隐私，动作轻柔；关注患者情绪变化，给予安慰鼓励；操作后询问患者感受，告知注意事项，让患者感受到尊重与关爱。4.讨论如何做好临终患者的护理？答：满足患者生理需求，如舒适体位、缓解疼痛；关注患者心理变化，给予陪伴、倾听和安慰；尊重患者的意愿和选择；做好家属的关怀和支持工作，帮助他们度过悲伤期。答案单项选择题1.D2.D3.B4.C5.C6.B7.D8.D9.C10.B多项选择题1.ABCE