春考护理题目及答案的比例

春考护理题目及答案的比例

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意A.不可用暴力助其张口B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.观察口腔黏膜D.血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多答案：D2.测量血压时，若袖带过宽可使测量值A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压增大答案：A3.长期卧床患者易发生的并发症是A.肺内感染B.皮肤压疮C.下肢静脉血栓D.以上都是答案：D4.成人正常体温范围（腋温）是A.36.0～37.0℃B.36.3～37.2℃C.36.5～37.7℃D.36.8～37.8℃答案：A5.对严重烧伤患者采取的隔离种类是A.严密隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.保护性隔离答案：D6.下列哪种食物为低蛋白食物A.鸡蛋B.牛奶C.蔬菜D.瘦肉答案：C7.患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，正确的方法是A.先关总开关，再调节氧流量B.先关流量表，再调节氧流量C.先拔出吸氧管，再调节氧流量D.先分离吸氧管与湿化瓶，再调节氧流量答案：D8.采集血标本时，错误的操作是A.血清标本应避免震荡，防止溶血B.全血标本采集后注入抗凝管C.严禁在输血针头处采血D.血培养标本应在抗生素使用后采集答案：D9.心肺复苏时胸外按压的部位是A.胸骨中、下1/3交界处B.胸骨柄C.剑突下D.胸骨左缘第四肋间答案：A10.导尿时，初次消毒外阴的顺序是A.自上而下，由内向外B.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于基础护理工作内容的有A.病情观察B.生活护理C.护理文件书写D.急救护理答案：ABC2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD3.下列哪些因素可导致血压升高A.运动B.情绪激动C.吸烟D.睡眠不足答案：ABCD4.下列属于医院内感染的是A.患者入院时已处于潜伏期的感染B.患者在住院期间获得的感染C.患者出院后发生的与住院有关的感染D.探视者在医院内获得的感染答案：BCD5.下列关于鼻饲法的叙述，正确的是A.插管时患者出现呛咳、呼吸困难，应立即拔出胃管B.鼻饲液温度应保持在38～40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲间隔时间不少于2小时答案：ABCD6.下列关于静脉输液的叙述，正确的是A.严格执行无菌操作及查对制度B.选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉C.一般情况下，成人静脉输液速度为40～60滴/分钟D.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应答案：ABCD7.下列关于输血的叙述，正确的是A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血开始速度宜慢，每分钟15滴左右C.输血过程中应密切观察患者反应D.输血完毕后，血袋应保留24小时答案：ABCD8.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是A.观察疼痛的性质、部位、程度等B.给予心理支持C.合理使用止痛药物D.采取舒适的体位答案：ABCD9.下列关于压疮的预防措施，正确的是A.定时翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.按摩受压部位答案：ABC10.下列关于标本采集的原则，正确的是A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.协助患者更换卧位的间隔时间应根据患者的病情及局部受压情况而定。（）答案：√2.一般患者入院，值班护士应接住院处通知后，立即根据病情需要准备床单位。（）答案：√3.测量脉搏时，若患者有脉搏短绌，应由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时1分钟。（）答案：√4.进行无菌操作时，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。（）答案：√5.大量不保留灌肠时，溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。（）答案：√6.静脉注射时，应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，并避开关节及静脉瓣。（）答案：√7.输血过程中如发生过敏反应，应立即停止输血，保留余血，皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml。（）答案：√8.对于意识不清的患者，为防止坠床，可使用约束带，使用时应注意观察约束部位的皮肤情况。（）答案：√9.口腔护理的目的只是保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。（）答案：×10.为患者进行背部按摩时，可用50%乙醇做按摩油。（）答案：√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的分期及各期特点。答案：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红色，皮下硬结，有小水疱。浅度溃疡期：水疱破溃，创面有黄色渗出液。坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，可深达骨骼。2.简述静脉输液的目的。答案：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；补充营养，供给能量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。3.简述无菌技术操作原则。答案：操作环境清洁宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置；取用无菌物品用无菌持物钳；无菌物品疑有污染或已污染应更换；一套无菌物品仅供一位患者使用。4.简述患者入院护理的目的。答案：协助患者了解与熟悉环境，消除紧张、焦虑等不良情绪；满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗、护理的积极性；做好健康教育，促进患者早日康复。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防医院内感染。答案：加强医院感染管理，健全制度；医务人员严格执行无菌操作和消毒隔离制度；合理使用抗生素；做好医院环境清洁消毒；加强患者及家属健康教育，提高防范意识。2.谈谈如何为高热患者进行护理。答案：监测体温变化，每4小时测一次；采取物理或药物降温；补充营养和水分，给予高热量、易消化食物及足够水分；做好口腔和皮肤护理，保持清洁；注意休息，提供安静舒适环境。3.讨论为患者进行心理护理的重要性及方法。答案：重要性：可缓解患者不良情绪，增强治疗信心，提高依从性。方法：建立