2025年急救中心护士选拔理论考试试题及答案

2025年急救中心护士选拔理论考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.对成人实施胸外心脏按压时，正确的按压深度应为（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案：C2.患者因进食鱼骨后出现剧烈咳嗽、呼吸困难，面色发绀，意识逐渐模糊，此时最优先的处理措施是（）A.立即拍背B.实施海姆立克急救法C.行环甲膜穿刺D.紧急气管插管答案：B3.过敏性休克患者首要的抢救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪答案：B4.创伤性大出血患者使用止血带时，绑扎时间一般不超过（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：D5.急性心肌梗死患者最早出现的最突出症状是（）A.恶心呕吐B.心源性休克C.剧烈胸痛D.心律失常答案：C6.对无反应且无呼吸的成人患者实施心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B7.中暑患者核心体温降至多少时应停止主动降温（）A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃答案：B8.有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的时间多在中毒后（）A.1-4小时B.6-12小时C.24-96小时D.7-10天答案：C9.张力性气胸患者急救时，应立即在患侧锁骨中线第2肋间（）A.插入粗针头排气B.行胸腔闭式引流C.加压包扎D.剖胸探查答案：A10.糖尿病酮症酸中毒患者最典型的呼吸特点是（）A.潮式呼吸B.Kussmaul呼吸C.间停呼吸D.叹气样呼吸答案：B11.对疑似颈椎损伤的患者进行搬运时，应采用（）A.单人背运法B.双人平抬法C.滚动法D.四人平托法答案：D12.患者突发意识丧失，大动脉搏动消失，心电监护显示室颤，此时应首先（）A.立即开始胸外按压B.静脉推注肾上腺素C.实施电除颤D.开放气道人工呼吸答案：C13.急性左心衰竭患者应采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位答案：C14.一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是（）A.高流量吸氧B.亚甲蓝静脉注射C.高压氧治疗D.输血答案：C15.创伤患者出现“熊猫眼征”提示（）A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.硬膜外血肿答案：A16.低血糖昏迷患者的血糖值通常低于（）A.2.8mmol/LB.3.9mmol/LC.5.6mmol/LD.6.1mmol/L答案：A17.对急性脑出血患者进行护理时，首要的措施是（）A.降低颅内压B.控制血压C.保持呼吸道通畅D.止血治疗答案：C18.患者误服敌敌畏后2小时入院，意识清楚，首要的急救措施是（）A.催吐B.洗胃C.导泻D.应用阿托品答案：B19.多发伤患者急救时，应遵循的原则是（）A.先处理出血，再处理骨折B.先处理闭合性损伤，再处理开放性损伤C.先救命，后治伤D.先处理腹部损伤，再处理头部损伤答案：C20.对心搏骤停患者实施电除颤时，首次单相波除颤能量为（）A.100JB.200JC.300JD.360J答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.心肺复苏有效的指标包括（）A.可触及大动脉搏动B.瞳孔由散大变为缩小C.面色、口唇由发绀转为红润D.出现自主呼吸E.收缩压≥60mmHg答案：ABCDE2.创伤评估的“CRASHPLAN”包括（）A.心脏（Cardiac）B.腹部（Abdomen）C.脊柱（Spine）D.骨盆（Pelvis）E.四肢（Limbs）答案：ABCDE3.过敏性休克的临床表现包括（）A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.喉头水肿、呼吸困难C.血压下降、意识丧失D.腹痛、腹泻E.高热答案：ABCD4.急性左心衰竭的护理措施包括（）A.高流量吸氧（6-8L/min）B.吗啡静脉注射C.快速利尿（呋塞米）D.平卧位E.应用血管扩张剂（硝普钠）答案：ABCE5.脑出血患者需重点观察的内容包括（）A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征D.肢体活动E.头痛程度答案：ABCDE6.多发伤的急救原则包括（）A.保持呼吸道通畅B.控制外出血C.处理张力性气胸D.抗休克治疗E.优先处理骨折答案：ABCD7.急性中毒患者洗胃的指征包括（）A.口服毒物6小时内B.昏迷患者C.吞服腐蚀性毒物D.毒物量较大E.胃排空延迟者答案：ABDE8.中暑的分型包括（）A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.热晕厥E.热水肿答案：ABC9.张力性气胸的临床表现包括（）A.进行性呼吸困难B.患侧胸廓饱满C.气管向健侧移位D.颈静脉怒张E.听诊呼吸音消失答案：ABCDE10.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括（）A.感染B.胰岛素治疗中断C.饮食不当D.应激状态（如手术）E.大量饮水答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.胸外按压的正确位置是胸骨中下1/3交界处。（）答案：√2.除颤后应立即检查患者脉搏，再决定是否继续CPR。（）答案：×（应立即继续CPR，5个循环后再评估）3.气道完全梗阻患者出现“无声咳嗽”时，应立即实施海姆立克法。（）答案：√4.休克患者补液时应先输胶体液，再输晶体液。（）答案：×（应先晶体后胶体）5.止血带绑扎部位应尽量靠近伤口近心端，上肢绑扎于上臂中1/3，下肢绑扎于大腿中1/3。（）答案：×（上肢应避开中1/3，避免损伤桡神经）6.急性心肌梗死患者搬运时应取平卧位，避免用力。（）答案：√7.低血糖昏迷患者可静脉注射50%葡萄糖溶液。（）答案：√8.口服强酸强碱中毒患者应立即洗胃。（）答案：×（禁忌洗胃，以免胃穿孔）9.中暑患者降温时，应将核心体温快速降至35℃以下。（）答案：×（降至36℃时应停止主动降温）10.海姆立克急救法适用于1岁以上意识清醒的气道梗阻患者。（）答案：√四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，32岁，因“车祸后意识不清30分钟”由120送入急救中心。查体：T36.8℃，P120次/分，R28次/分，BP85/50mmHg；意识模糊，左侧额部可见3cm头皮裂伤，活动性出血；左侧胸廓压痛（+），呼吸动度减弱，听诊左肺呼吸音消失；腹部膨隆，全腹压痛（+），反跳痛（+）；左下肢畸形，活动受限。问题：（1）该患者的初步诊断是什么？（2）急救处理的关键步骤有哪些？答案：（1）初步诊断：多发伤（头皮裂伤伴出血、左侧气胸（可能为张力性）、腹部闭合性损伤（肝脾破裂待查）、左下肢骨折）；失血性休克。（2）急救处理步骤：①保持呼吸道通畅，高流量吸氧，若呼吸困难加重，立即行患侧锁骨中线第2肋间粗针头排气；②控制头皮裂伤出血，加压包扎；③快速建立2条以上静脉通道，补充晶体液（如乳酸林格液）抗休克，必要时输红细胞；④监测生命体征（重点观察意识、血压、呼吸、血氧）；⑤完善辅助检查（床旁超声、X线、CT）明确气胸类型及腹腔出血情况；⑥请外科急会诊，准备手术（如胸腔闭式引流、剖腹探查、骨折固定）。案例2：患者女性，65岁，有“2型糖尿病”病史10年，自行停用胰岛素3天。1小时前家属发现其意识不清，呼之不应，伴呼吸深快，口腔有烂苹果味。查体：T37.2℃，P110次/分，R32次/分，BP90/60mmHg；深昏迷，皮肤干燥，弹性差；双肺呼吸音清，未闻及啰音；心率110次/分，律齐；腹软，无压痛；病理反射未引出。随机血糖28.6mmol/L，血酮体5.2mmol/L，血气分析：pH7.15，HCO3⁻12mmol/L。问题：（1）该患者的初步诊断是什么？（2）急救护理措施包括哪些？答案：（1）初步诊断：糖尿病酮症酸中毒（DKA）；2型糖尿病；脱水（中度）。（2）急救护理措施：①立即开放静脉通道，先快速输注0.9%氯化钠溶液（第1小时1000-2000ml），纠正脱水；②小剂量胰岛素静脉滴注（0.1U/kg/h），每