2025年麻醉精神药品培训考核试题(附答案)

2025年麻醉精神药品培训考核试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，医疗机构使用麻醉药品、第一类精神药品的“专用账册”保存期限应为药品有效期满后（）A.1年B.2年C.3年D.5年2.下列药品中，属于第一类精神药品的是（）A.地西泮B.哌醋甲酯C.曲马多D.可待因3.门诊患者使用盐酸哌替啶注射剂时，每张处方最大用量为（）A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.1次常用量4.医疗机构应当对麻醉药品和第一类精神药品处方进行专册登记，登记内容不包括（）A.患者姓名、性别B.药品名称、规格C.处方医师签名D.发药药师学历5.关于麻醉药品、精神药品的储存管理，下列说法错误的是（）A.应设置专库或专柜储存B.专库需安装自动报警装置C.专柜需双人双锁管理D.二类精神药品可与普通药品混放6.医师开具麻醉药品处方时，必须标注的特殊信息是（）A.患者家庭收入B.患者身份证号C.临床诊断D.既往手术史7.医疗机构发现麻醉药品、第一类精神药品丢失或被盗，应立即报告的部门不包括（）A.所在地卫生健康主管部门B.所在地公安机关C.省级药品监督管理部门D.医院内部保卫部门8.下列哪种情况可使用电子处方开具麻醉药品（）A.门急诊普通患者B.住院患者C.互联网医院就诊患者D.未携带身份证的临时患者9.对于长期使用麻醉药品的癌症疼痛患者，医疗机构应（）A.每1个月复诊或随诊1次B.每2个月复诊或随诊1次C.每3个月复诊或随诊1次D.每6个月复诊或随诊1次10.第二类精神药品处方的印刷用纸颜色为（）A.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.白色11.麻醉药品、精神药品的“五专管理”中，“专账记录”要求做到（）A.每日清点，账物相符B.每月汇总，保存3年C.每季度核对，电子备份D.每年归档，纸质留存12.下列药物中，不属于麻醉药品的是（）A.芬太尼B.瑞芬太尼C.丁丙诺啡D.唑吡坦13.医疗机构回收麻醉药品空安瓿、废贴的目的是（）A.减少医疗垃圾处理成本B.防止流入非法渠道C.统计药品使用量D.验证处方真实性14.医师未按照规定开具麻醉药品处方，造成严重后果的，卫生健康主管部门可（）A.给予警告B.暂停执业活动3个月C.吊销其执业证书D.处5000元罚款15.关于麻醉药品、精神药品的运输管理，下列说法正确的是（）A.可使用普通快递运输B.运输证明有效期为1年C.运输过程中需全程录像D.运输人员无需特殊资质二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡需具备的条件包括（）A.有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员B.有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师C.有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度D.有与使用量相适应的资金储备2.麻醉药品、第一类精神药品的“五专管理”包括（）A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方3.医师开具麻醉药品处方时，应遵循的原则包括（）A.严格掌握适应症B.优先选择口服制剂C.控制单次处方量D.无需记录患者联系方式4.下列情形中，属于麻醉药品、精神药品滥用高风险的是（）A.患者频繁更换就诊医院B.同一患者多个处方来自不同医师C.处方剂量显著超过常规用量D.患者主诉疼痛部位不固定5.医疗机构对麻醉药品、精神药品的库存管理要求包括（）A.每日清点账物B.双人验收、双人发货C.库存数量不得超过本机构1个月用量D.过期药品应自行销毁6.第一类精神药品的使用范围包括（）A.门急诊严重失眠患者B.住院患者的急性精神障碍C.癌症患者的重度疼痛D.手术患者的麻醉辅助7.关于麻醉药品处方的保存期限，下列说法正确的是（）A.普通处方保存1年B.麻醉药品处方保存3年C.第一类精神药品处方保存3年D.第二类精神药品处方保存2年8.医疗机构发现麻醉药品、精神药品处方存在问题时，药师应（）A.直接调配B.拒绝调配C.联系处方医师确认D.向药事管理委员会报告9.麻醉药品、精神药品的临床应用指导原则强调（）A.个体化用药B.最小有效剂量C.避免长期使用D.优先非药物镇痛10.下列属于第二类精神药品的是（）A.氯硝西泮B.劳拉西泮C.咪达唑仑D.布托啡诺三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格后，可在本机构内为所有患者开具相关处方。（）2.麻醉药品空安瓿回收后，可由药房人员自行销毁。（）3.门诊癌症疼痛患者使用羟考酮缓释片时，每张处方最大用量为15日常用量。（）4.第二类精神药品可以在零售药店凭医师处方销售，每次处方量不得超过7日常用量。（）5.医疗机构购买麻醉药品、第一类精神药品时，需使用“麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡”向定点批发企业购买。（）6.麻醉药品、精神药品的专用处方格式由省级卫生健康主管部门统一规定。（）7.患者使用麻醉药品后出现呼吸抑制，应立即给予纳洛酮拮抗。（）8.医疗机构可将剩余的麻醉药品调剂给其他未取得印鉴卡的医疗机构使用。（）9.麻醉药品、精神药品的运输证明由省级药品监督管理部门发放，有效期为6个月。（）10.医师开具麻醉药品处方时，可使用药品商品名代替通用名。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述麻醉药品、第一类精神药品“五专管理”的具体内容。2.医疗机构在开具麻醉药品处方时，需在处方中注明的特殊信息有哪些？3.麻醉药品、精神药品报损销毁的流程包括哪些步骤？4.临床使用麻醉药品时，需重点监测的不良反应有哪些？5.如何判断患者是否存在麻醉药品滥用倾向？五、案例分析题（共20分）案例1：某医院药师在审核处方时发现，患者张某（65岁，诊断为慢性腰背痛）的处方为“盐酸吗啡缓释片30mg×60片，用法：30mgbid”。请指出该处方存在的问题，并说明依据。（8分）案例2：某外科医师为一名术后疼痛患者（非癌痛）开具“哌替啶注射液100mg×5支，用法：100mgimq6h”。药师发现该处方超量，拒绝调配。请分析医师的行为是否符合规定，若不符合，应如何处理？（6分）案例3：某药房盘点时发现，盐酸哌替啶注射液库存比账册记录少2支。请简述药房应采取的处理措施。（6分）答案一、单项选择题1.D2.B3.D4.D5.D6.C7.C8.B9.C10.D11.A12.D13.B14.C15.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.AB6.BD7.BCD8.BCD9.AB10.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.×四、简答题1.五专管理包括：专人负责（指定专人管理）、专柜加锁（双人双锁）、专用账册（逐笔记录，账物相符）、专用处方（使用专用处方笺）、专册登记（登记患者信息、药品用量等）。2.需注明的特殊信息包括：患者身份证明编号、代办人姓名及身份证明编号（非患者本人取药时）、临床诊断（需明确疼痛或疾病类型）、药品名称（通用名）、剂量、用法、用量。3.报损销毁流程：①核实损余药品数量、原因（如过期、破损）；②填写《麻醉药品、精神药品报损审批表》，经药事管理委员会审核；③报所在地县级卫生健康主管部门和药品监督管理部门备案；④在监管部门监督下，由具有资质的单位销毁；⑤记录销毁过程，保存相关凭证至少5年。4.重点监测的不良反应包括：呼吸抑制（尤其用药后30分钟内）、恶心呕吐、便秘、尿潴留、嗜睡、头晕；长期使用需监测药物依赖性、耐受性及心理依赖倾向。5.判断滥用倾向的要点：①频繁要求增加剂量或更换药物；②无正当理由拒绝接受疼痛评估；③伪造、盗用处方；④同时在多家医院就诊获取药品；⑤出现戒断症状（如焦虑、失眠、出汗）；⑥用药后行为异常（如攻击倾向、嗜睡）。五、案例分析题案例1：问题及依据：①处方用量超量。慢性非癌痛患者使用吗啡缓释片，每张处方最大用量为7日常用量（30mgbid，每日60mg，60片可用30日，远超7日）。②诊断不明确。慢性腰背痛需排除肿瘤等器质性疾病，若为非癌痛，需严格控制长期使用阿片类药物。依据：《处方管理办法》第二十四条“为门（急）诊患者开具的麻醉药品缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量”。案例2：不符合规定。哌替啶注射液用于术后非癌痛患者时，每张处方为1次常用量（100mg/次），且连续使用不得超过3天。该处方开具5支（5次用量），超出单次处方限量。处理措施：药师应拒绝调配并联系医师