2025年放射医学技术仿真试题及详解

2025年放射医学技术仿真试题及详解一、单项选择题（共30题，每题1.5分，共45分）1.关于X线产生的必要条件，正确的是（）A.阴极电子发射、阳极靶物质、低真空环境、高压电场B.阴极电子发射、阳极靶物质、高真空环境、高压电场C.阴极电子发射、阳极靶物质、高真空环境、低压电场D.阳极电子发射、阴极靶物质、高真空环境、高压电场详解：X线产生需满足四个条件：阴极（灯丝）通过加热发射电子（电子源）；阳极靶物质（如钨）作为电子轰击的目标（能量转换）；高真空环境（防止电子与空气分子碰撞损失能量）；高压电场（加速电子，使其获得足够动能）。选项B正确。2.某X线机管电压为120kVp，其产生的连续X线最短波长约为（）A.0.0103nmB.0.0206nmC.0.103nmD.0.206nm详解：连续X线最短波长λmin（nm）=1.24/kVp。代入120kVp，λmin=1.24/120≈0.0103nm，选项A正确。3.关于X线感光效应的描述，错误的是（）A.是X线摄影的基础B.使胶片乳剂中的卤化银感光C.与X线剂量成正比D.显影后未感光的卤化银被保留详解：感光效应指X线照射胶片后，卤化银（如AgBr）分解为银离子和溴离子，形成潜影。显影时，潜影中的银离子被还原为金属银（黑色），未感光的卤化银在定影时被溶解（去除）。因此D错误。4.下列CT参数中，直接影响空间分辨率的是（）A.层厚B.矩阵大小C.窗宽D.重建算法详解：空间分辨率指区分两个相邻小物体的能力，主要受探测器单元大小、层厚、矩阵大小影响。矩阵越大（像素越小），空间分辨率越高。层厚影响纵向分辨率，窗宽影响对比度，重建算法影响噪声与伪影。选项B正确。5.DSA检查中，常用的减影方式是（）A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.双能减影详解：DSA（数字减影血管造影）最常用的是时间减影（蒙片与造影片相减），适用于动态观察血管。能量减影需高低千伏两次曝光，临床较少单独使用。选项A正确。6.乳腺钼靶摄影中，常用的靶-滤过组合是（）A.钨靶+铝滤过B.钼靶+钼滤过C.铑靶+铝滤过D.钨靶+铑滤过详解：乳腺钼靶利用软X线（低千伏）提高软组织对比度，钼靶（原子序数42）产生特征X线（17.5keV和19.6keV），与钼滤过（吸收高能杂散X线）组合可优化乳腺组织成像。选项B正确。7.关于CR（计算机X线摄影）成像流程，正确的顺序是（）A.X线曝光→IP板采集→激光扫描→数字信号→图像处理→打印B.X线曝光→激光扫描→IP板采集→数字信号→图像处理→打印C.IP板采集→X线曝光→激光扫描→数字信号→图像处理→打印D.X线曝光→数字信号→IP板采集→激光扫描→图像处理→打印详解：CR成像流程为：X线照射IP板（成像板）→IP板存储潜影→激光扫描读取潜影（光激励发光）→光电转换为数字信号→图像处理→输出图像。选项A正确。8.下列辐射防护措施中，属于“距离防护”的是（）A.使用铅当量0.5mm的防护围裙B.控制照射时间≤5分钟/次C.操作时与X线管焦点保持2米以上D.在机房墙壁安装铅板详解：辐射防护三原则为时间（缩短照射时间）、距离（增大与辐射源距离）、屏蔽（使用铅等屏蔽材料）。选项C通过增大距离降低剂量，属于距离防护；A、D为屏蔽防护；B为时间防护。选项C正确。9.胸部DR摄影时，若患者呼吸运动导致图像模糊，其主要影响的是（）A.对比度B.清晰度C.密度D.失真度详解：呼吸运动导致被照体与探测器相对移动，产生运动伪影，直接降低图像清晰度（空间分辨率）。对比度与X线能量、组织吸收差异有关；密度与曝光量有关；失真度与投影角度有关。选项B正确。10.某CT机探测器为64排，每排0.625mm，扫描时准直宽度为40mm，其覆盖层数为（）A.64层B.32层C.16层D.8层详解：覆盖层数=准直宽度/单排探测器宽度=40mm/0.625mm=64层。选项A正确（注：64排探测器每排0.625mm时，总覆盖宽度=64×0.625=40mm，故一次扫描覆盖64层）。11.关于X线对比度的描述，错误的是（）A.与被照体组织的原子序数差异有关B.与X线波长无关C.与组织厚度差异有关D.是形成X线影像的基础详解：X线对比度（射线对比度）由被照体对X线的吸收差异决定，与组织原子序数（Z）、密度（ρ）、厚度（d）及X线能量（波长）有关。X线波长越短（能量越高），穿透力越强，组织吸收差异减小，对比度降低。因此B错误。12.下列设备中，不属于数字X线成像（DR）系统的是（）A.非晶硅平板探测器B.影像增强器-CCD系统C.多丝正比室探测器D.荧光屏-胶片系统详解：DR系统包括直接转换（非晶硅/非晶硒平板）、间接转换（影像增强器-CCD）、多丝正比室等数字化探测器。荧光屏-胶片系统为传统屏-片组合（屏片系统），属于模拟成像。选项D正确。13.头颅CT平扫时，正常脑灰质的CT值范围约为（）A.-10～10HUB.20～30HUC.35～45HUD.50～60HU详解：CT值以水为0HU，空气-1000HU，骨+1000HU。脑灰质密度高于白质，灰质CT值约35-45HU，白质约25-35HU。选项C正确。14.关于DSA检查中“路图”功能的描述，正确的是（）A.用于实时显示对比剂充盈血管的路径B.提前采集蒙片并叠加到实时透视图像上C.减少对比剂用量但增加辐射剂量D.仅适用于下肢血管造影详解：DSA的“路图”（Roadmap）功能是在透视下预先采集蒙片，将血管轮廓叠加到实时透视图像上，引导导管插入，可减少对比剂用量和操作时间。选项B正确。15.乳腺钼靶摄影的最佳千伏范围是（）A.20～25kVB.25～30kVC.30～35kVD.35～40kV详解：乳腺组织密度低，需软X线（低千伏）提高对比度。钼靶机常用24-30kV，最佳范围25-30kV。选项B正确。16.关于辐射生物效应的描述，错误的是（）A.确定性效应有剂量阈值B.随机性效应无剂量阈值C.胎儿在妊娠8-15周对辐射最敏感D.白内障属于随机性效应详解：确定性效应（如皮肤红斑、白内障）有明确剂量阈值，超过阈值后严重程度随剂量增加；随机性效应（如癌症、遗传效应）无阈值，概率随剂量增加。白内障属于确定性效应，D错误。17.CT图像中，“环形伪影”最常见的原因是（）A.患者运动B.探测器坏道C.射线硬化D.金属植入物详解：环形伪影多因部分探测器单元（DAS通道）故障，导致该位置数据异常，重建后形成环形或同心圆状伪影。患者运动导致模糊伪影，射线硬化导致条状伪影，金属植入物导致放射状伪影。选项B正确。18.关于CRIP板的维护，错误的是（）A.避免强光直射B.可用酒精擦拭表面C.定期进行擦除（消影）D.高温高湿环境下存储详解：IP板由荧光物质（如氟卤化钡）组成，需在干燥（相对湿度30%-70%）、常温（10-30℃）环境存储，高温高湿会导致荧光层老化或霉变。选项D错误。19.胸部DR摄影时，中心线应对准（）A.第4胸椎水平B.第6胸椎水平C.第8胸椎水平D.第10胸椎水平详解：胸部后前位摄影，中心线对准第4胸椎水平（两肩胛骨下角连线中点平第7胸椎，向上3cm约第4胸椎），确保心脏、肺野居中。选项A正确。20.关于CT剂量指数（CTDI）的描述，正确的是（）A.反映单次扫描的总辐射剂量B.与扫描层厚无关C.体模为16cm直径的头部体模或32cm直径的体部体模D.CTDI100表示100mm长度内的平均剂量详解：CTDI是衡量CT扫描剂量的指标，分头部（16cm体模）和体部（32cm体模）。CTDI100指在100mm扫描长度内，中心和周边点的剂量平均值。总剂量还需考虑扫描长度（DLP）。选项C正确。21.关于X线滤过的描述，错误的是（）A.固有滤过包括X线管玻璃壳、绝缘油等B.附加滤过常用铝或铜+铝组合C.滤过可减少软射线，降低患者皮肤剂量D.滤过厚度增加会降低X线平均能量详解：滤过（尤其是附加滤过）会吸收低能X线，提高X线平均能量（变硬），同时减少患者皮肤受照的软射线剂量。选项D错误。22.关于MRI与CT的对比，正确的是（）A.MRI对钙化灶显示优于CTB.CT对软组织分辨率优于MRIC.MRI无辐射，适用于孕妇D.CT成像速度慢，不适用于急诊详解：MRI无电离辐射，妊娠中晚期（12周后）可安全检查；CT对钙化敏感，MRI对软组织分辨率高；CT成像速度快，适合急诊。选项C正确。23.关于DSA检查中“脉冲透视”的作用，正确的是（）A.提高图像清晰度B.减少辐射剂量C.增加对比剂浓度D.延长球管寿命详解：脉冲透视以较低频率（如7.5帧/秒）替代连续透视（30帧/秒），可显著降低患者和术者的辐射剂量，同时保证动态观察。选项B正确。24.关于乳腺压迫的目的，错误的是（）A.减少组织重叠B.降低曝光剂量C.提高图像对比度D.增大乳腺厚度详解：乳腺压迫可减少组织重叠（提高清晰度）、使厚度均匀（降低所需曝光剂量）、减少运动模糊（提高对比度）。增大厚度会增加吸收，需更高剂量，故D错误。25.关于CT多平面重组（MPR）的描述，正确的是（）A.只能重建冠状位和矢状位B.基于原始扫描数据C.图像分辨率低于轴位图像D.仅适用于骨骼成像详解：MPR可重建任意平面（如斜位），基于原始容积数据（未重组的原始投影数据），分辨率与轴位相同（取决于层厚和矩阵），适用于全身各部位。选项B正确。26.关于辐射剂量单位的描述，正确的是（）A.吸收剂量单位是希沃特（Sv）B.当量剂量单位是戈瑞（Gy）C.有效剂量单位是希沃特（Sv）D.照射量单位是戈瑞（Gy）详解：吸收剂量（D）单位Gy（焦耳/千克），当量剂量（H）=D×辐射权重因子（W_R），单位Sv；有效剂量（E）=ΣH_T×组织权重因子（W_T），单位Sv；照射量单位是库仑/千克（C/kg）。选项C正确。27.关于CR与DR的对比，错误的是（）A.CR使用IP板，DR使用平板探测器B.DR成像速度快于CRC.CR空间分辨率高于DRD.DR动态范围大于CR详解：DR平板探测器像素尺寸更小（约100μm），空间分辨率（约3-5lp/mm）高于CR（IP板约2.5-4lp/mm）。选项C错误。28.关于X线摄影中的“阳极效应”，正确的是（）A.阳极侧X线强度高于阴极侧B.适用于厚部位（如腰椎）置于阴极侧C.靶角越大，阳极效应越明显D.与X线管焦点大小无关详解：阳极效应（足跟效应）指阳极侧X线强度低于阴极侧（因阳极靶面倾斜，部分X线被靶材吸收）。厚部位应置于阴极侧以获得均匀曝光；靶角越小，阳极效应越明显。选项B正确。29.关于CT增强扫描的描述，错误的是（）A.对比剂经静脉注射B.可区分血管与肿瘤C.扫描延迟时间与对比剂注射速率无关D.肾功能不全患者需谨慎详解：CT增强扫描延迟时间需根据对比剂注射速率、剂量及检查部位调整（如肝脏动脉期约25-30秒，门脉期约60-70秒）。选项C错误。30.关于放射防护的“ALARA原则”，正确的是（）A.剂量越低越好，无需考虑成本B.合理降低剂量至可接受的最低水平C.仅适用于患者防护D.与辐射实践的正当性无关详解：ALARA（合理最低可达）原则要求在保证诊断质量的前提下，通过技术优化将辐射剂量降低至合理可行的最低水平，需平衡剂量与诊断需求。选项B正确。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.影响X线照片对比度的因素包括（）A.被照体组织密度差异B.X线管电压C.胶片γ值D.曝光时间详解：对比度由射线对比度（组织密度、原子序数、厚度、kVp）和胶片对比度（胶片γ值）共同决定。曝光时间影响密度（黑化度），不直接影响对比度。选项ABC正确。2.CT伪影的常见类型包括（）A.运动伪影B.金属伪影C.环状伪影D.部分容积效应详解：伪影指图像中与实际解剖结构不符的异常信号，包括运动（患者移动）、金属（高衰减物质）、环状（探测器故障）等。部分容积效应是因层厚导致的密度平均现象，属于物理限制，非伪影。选项ABC正确。3.CR成像系统的组成部分包括（）A.成像板（IP）B.激光扫描阅读器C.图像处理器D.平板探测器详解：CR系统由IP板（采集潜影）、激光扫描阅读器（读取潜影）、图像处理器（处理数字信号）组成。平板探测器是DR的核心部件。选项ABC正确。4.辐射防护的三原则包括（）A.辐射实践的正当性B.辐射防护的最优化（ALARA）C.个人剂量限值D.距离防护详解：国际放射防护委员会（ICRP）提出的三原则是：实践正当性（确保收益＞风险）、防护最优化（ALARA）、个人剂量限值（不超过规定阈值）。距离防护是具体措施。选项ABC正确。5.关于DSA的优势，正确的是（）A.图像对比度高B.可实时动态观察C.辐射剂量低于常规血管造影D.无需使用对比剂详解：DSA通过减影消除骨与软组织干扰，对比度高；透视模式可实时观察血流；对比剂用量少于常规造影（因减影提高了血管显示能力）；仍需注射对比剂。选项ABC正确。6.乳腺钼靶摄影的质量控制项目包括（）A.千伏准确性B.曝光时间重复性C.压迫装置压力D.图像伪影检查详解：乳腺钼靶QC需检测kVp准确性（影响X线能量）、曝光时间重复性（影响剂量一致性）、压迫压力（确保乳腺固定）、图像伪影（如IP板划痕）等。选项ABCD正确。7.关于CT图像噪声的描述，正确的是（）A.与管电流成正比B.与扫描层厚成反比C.与探测器灵敏度有关D.影响图像对比度分辨率详解：噪声（图像灰度随机波动）随管电流（mAs）增加而降低（反比），随层厚增加而降低（正比），与探测器灵敏度（量子检测效率DQE）负相关，噪声越大，对比度分辨率越低。选项BCD正确。8.关于X线摄影中的“中心线”应用，正确的是（）A.确保被照体中心与探测器中心重合B.减少几何失真C.胸部摄影中心线需水平入射D.头颅摄影中心线可倾斜详解：中心线对准被照体中心可减少失真；胸部摄影（如侧位）需水平入射避免肺野重叠；头颅特殊位置（如汤氏位）需倾斜中心线。选项ABCD正确。9.关于辐射生物效应的影响因素，正确的是（）A.高LET辐射（如α粒子）生物效应更强B.分次照射比单次照射损伤小C.儿童对辐射的敏感性高于成人D.缺氧环境下辐射损伤加重详解：高LET（传能线密度）辐射电离密度高，生物效应强（RBE大）；分次照射因细胞修复，损伤减轻；儿童增殖活跃细胞多，更敏感；缺氧时自由基减少，辐射损伤减轻（氧增强比OER＞1）。选项ABC正确。10.关于DR平板探测器的类型，正确的是（）A.非晶硒平板（直接转换）B.非晶硅平板（间接转换）C.CCD探测器（间接转换）D.多丝正比室（直接转换）详解：非晶硒平板通过硒层直接将X线转换为电信号（直接转换）；非晶硅平板通过碘化铯（CsI）将X线转换为可见光，再由非晶硅光电二极管转换为电信号（间接转换）；CCD探测器需影像增强器将X线转换为可见光（间接转换）；多丝正比室通过气体电离直接转换（直接转换）。选项ABCD正确。三、案例分析题（共3题，每题11.67分，共35分）案例1：胸部DR检查参数选择患者，男，55岁，主诉咳嗽、咳痰1周，临床怀疑肺炎，需行胸部后前位DR检查。设备为非晶硅平板探测器（动态范围14bit），焦-片距（FFD）180cm，探测器尺寸35cm×43cm。问题1：为减少散射线，应选择的辅助设备是？问题2：若患者体型偏胖（胸廓前后径约25cm），需调整的曝光参数是？问题3：图像显示肺纹理模糊，可能的原因及解决措施？详解：问题1：散射线主要来源于被照体，减少散射线需使用滤线栅（常用栅比8:1或10:1），尤其在厚部位（如胸部）摄影中。问题2：体型偏胖患者组织厚度大，X线吸收增加，需提高管电压（kVp）或管电流量（mAs）。胸部DR常用自动曝光控制（AEC），若手动设置，可适当增加kVp（如从120kVp增至125kVp）以提高穿透力，同时调整mAs保持密度适中（避免过曝或欠曝）。问题3：肺纹理模糊可能原因为：①患者呼吸运动（未屏气），导致运动伪影；②焦-片距不足（FFD应≥180cm，若过小会增加放大失真）；③探测器分辨率不足（但DR平板分辨率通常足够）。解决措施：指导患者深吸气后屏气曝光；确认FFD为180cm；检查探测器是否有坏点或灰尘（必要时清洁）。案例2：头颅CT扫描伪影分析患者，女，68岁，因头痛行头颅CT平扫，图像显示右侧颞部有放射状高密度伪影，周围脑组织模糊。问题1：该伪影最可能的原因是？问题2：如何区分该伪影与脑出血？问题3：预防该伪影的措施有哪些？详解：问题1：放射