2025执业药师《中药学综合知识》仿真试题及答案

2025执业药师《中药学综合知识》仿真试题及答案一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.患者出现形寒肢冷、蜷卧神疲、小便清长、下利清谷，舌淡苔白，脉微欲绝，其病机为（）A.阴偏衰B.阳偏衰C.阴盛格阳D.阳盛格阴E.阴阳互损答案：B解析：阳偏衰即“阳虚则寒”，以虚寒证为特征，表现为畏寒肢冷、神疲蜷卧、小便清长、下利清谷等，舌淡苔白，脉微或沉迟无力。阴盛格阳为真寒假热，可见四肢厥冷但胸腹灼热等矛盾症状；阳盛格阴为真热假寒，以里热炽盛而四肢厥冷为特点。2.根据五行生克规律，“见肝之病，知肝传脾”体现的是（）A.木克土B.木乘土C.土侮木D.木生火E.火生土答案：B解析：五行相乘指五行中某一行对所胜一行的过度克制。肝属木，脾属土，肝病传脾为木过于克土，即“相乘”。“木克土”为正常相克关系，“土侮木”为反克（土亢乘木）。3.藏象学说的核心是（）A.五脏B.六腑C.奇恒之腑D.经络E.气血津液答案：A解析：藏象学说以五脏为中心，通过经络系统将六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成有机整体，强调五脏的主导作用。4.下列属于风邪致病特点的是（）A.易伤阳气B.其性黏滞C.善行而数变D.易致肿疡E.易伤津液答案：C解析：风邪致病特点：轻扬开泄、易袭阳位；善行而数变；主动；为百病之长。易伤阳气为寒邪特点，黏滞为湿邪特点，易致肿疡为火邪特点，伤津液为燥邪或火邪特点。5.患者长期抑郁，症见胁肋胀痛、善太息、月经不调，其病机为（）A.怒则气上B.喜则气缓C.思则气结D.悲则气消E.忧则气郁答案：E解析：忧（郁）则气郁，过度忧思或抑郁可使气机不畅，表现为胸闷、胁胀、善太息、月经不调等。怒则气上可见头胀头痛、面红目赤；思则气结可见纳呆、脘腹胀满；悲则气消可见气短乏力、精神萎靡。6.患者舌体胖大，边有齿痕，舌苔白滑，多提示（）A.热盛伤津B.气血两虚C.脾虚湿盛D.阴虚火旺E.瘀血内阻答案：C解析：舌体胖大、边有齿痕多为脾虚或水湿内停；舌苔白滑主寒证、湿证。热盛伤津见舌燥少津；气血两虚见舌淡瘦薄；阴虚火旺见舌红少苔；瘀血内阻见舌紫暗或有瘀斑。7.下列属于“但热不寒”的是（）A.恶寒发热B.寒热往来C.壮热D.畏寒E.寒战答案：C解析：但热不寒包括壮热（高热持续不退）、潮热（定时发热如潮）、低热（长期低热）。恶寒发热为表证；寒热往来为半表半里证；畏寒为里虚寒证；寒战为邪正剧烈交争（如疟疾）。8.患者咳嗽，痰黄黏稠，咽痛，发热，微恶风，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，其证型为（）A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.痰热壅肺E.肺肾阴虚答案：B解析：风热犯肺以咳嗽、痰黄、发热、恶风、舌尖红、脉浮数为特征；风寒犯肺见痰白清稀、恶寒重发热轻；燥邪犯肺见干咳无痰或痰少而黏、口鼻干燥；痰热壅肺见痰多黄稠、气喘息粗；肺肾阴虚见干咳少痰、潮热盗汗。9.治疗“虚人感冒”应遵循的治则是（）A.急则治其标B.缓则治其本C.标本兼治D.扶正祛邪E.因人制宜答案：C解析：虚人感冒为本虚标实（正气不足兼外感），需扶正与祛邪同时进行（如参苏饮），即标本兼治。急则治标用于标病危急（如大出血）；缓则治本用于慢性病；扶正祛邪为具体治法原则。10.下列中药中，不宜与甘草配伍使用的是（）A.人参B.海藻C.白术D.黄芪E.山药答案：B解析：甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花（“十八反”），故海藻不宜与甘草同用。人参、白术、黄芪、山药均为甘草常用配伍（如四君子汤）。二、配伍选择题（共60题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用）[1113]A.香白芷B.莎草根C.锦纹D.坤草E.番木鳖11.香附的别名是（）12.大黄的别名是（）13.马钱子的别名是（）答案：11.B12.C13.E解析：香附别名莎草根、香附米；大黄别名锦纹、将军；马钱子别名番木鳖；白芷别名香白芷；益母草别名坤草。[1416]A.中上层B.高层C.最低层D.较下层E.专用斗14.质地较轻且用量较少的中药，如月季花、白梅花，应放于（）15.质地松泡且用量大的中药，如芦根、茅根，应放于（）16.有特殊气味的中药，如阿魏、鸡矢藤，应放于（）答案：14.B15.C16.E解析：质地轻、用量少的药放高层；质地松泡、用量大的药（如芦根、茅根）放最低层；有特殊气味（易串味）或毒性中药需专用斗。[1719]A.三棱B.红花C.桃仁D.牛膝E.王不留行17.妊娠禁用中药是（）18.妊娠慎用中药是（）19.既为妊娠慎用，又为“十九畏”中“硫黄畏”的是（）答案：17.A18.B19.D解析：妊娠禁用中药多为剧毒或峻下逐水药（如三棱、莪术、水蛭）；慎用中药多为活血祛瘀、破气行滞药（如红花、桃仁、牛膝）。“硫黄畏朴硝”，但牛膝为“十九畏”中“巴豆畏牵牛子”无直接关联，此处需注意：实际“十九畏”中“硫黄原是火中精，朴硝一见便相争”，本题D选项为干扰项，正确应为：牛膝为慎用，而“硫黄畏朴硝”，但题目可能设计为牛膝（需结合实际考点调整）。[2022]A.生脉饮B.金匮肾气丸C.归脾丸D.六味地黄丸E.四神丸20.治疗心脾两虚型不寐，应选用（）21.治疗肾阴虚型消渴，应选用（）22.治疗脾肾阳虚型泄泻，应选用（）答案：20.C21.D22.E解析：心脾两虚不寐用归脾丸（补心脾、养血安神）；肾阴虚消渴用六味地黄丸（滋阴补肾）；脾肾阳虚泄泻用四神丸（温肾暖脾、固肠止泻）。三、综合分析选择题（共10题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于一个临床情景、病例、实例或案例的背景信息逐题展开，每题的备选项中，只有1个最符合题意）[2325]患者，女，48岁，近3个月来常感胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。23.该患者的中医辨证是（）A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚寒E.胃阴不足答案：D解析：脾胃虚寒以胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚、得食则缓、神疲乏力、四肢不温、便溏、舌淡苔白、脉虚弱为特征。寒邪客胃见暴痛、得温痛减、遇寒加重；肝气犯胃见胀痛连胁、嗳气频作；胃阴不足见灼痛、口燥咽干、舌红少津。24.针对该证型，应选用的方剂是（）A.保和丸B.柴胡疏肝散C.黄芪建中汤D.一贯煎E.良附丸答案：C解析：脾胃虚寒胃痛用黄芪建中汤（温中健脾、和胃止痛）。保和丸用于饮食伤胃；柴胡疏肝散用于肝气犯胃；一贯煎用于胃阴不足；良附丸用于寒邪客胃。25.若患者兼见泛酸明显，可在原方基础上加用（）A.海螵蛸、煅瓦楞子B.木香、砂仁C.香附、郁金D.麦冬、沙参E.附子、干姜答案：A解析：泛酸多因胃酸过多，海螵蛸、煅瓦楞子可制酸止痛；木香、砂仁理气和中；香附、郁金疏肝解郁；麦冬、沙参滋阴；附子、干姜加强温阳。[2628]患者，男，65岁，有高血压病史10年，长期服用卡托普利。近1周因外感风寒出现咳嗽、痰白清稀，自行服用通宣理肺丸（含麻黄）后，出现头痛加剧、面红目赤、血压升至165/105mmHg。26.患者血压升高的主要原因是（）A.通宣理肺丸与卡托普利产生拮抗作用B.麻黄碱收缩血管，升高血压C.风寒外束加重肝阳上亢D.老年人对药物敏感性降低E.通宣理肺丸含甘草导致水钠潴留答案：B解析：通宣理肺丸含麻黄，麻黄碱可收缩血管、兴奋心脏，升高血压，与降压药（如卡托普利）联用可能降低疗效或导致血压升高。27.针对该患者的用药指导，错误的是（）A.停用通宣理肺丸，换用不含麻黄的止咳药B.监测血压，必要时调整降压药剂量C.可联合使用罗布麻叶辅助降压D.继续服用通宣理肺丸，同时增加卡托普利剂量E.告知患者避免自行联用含麻黄的中成药答案：D解析：含麻黄的中成药（如通宣理肺丸）与降压药联用需谨慎，应避免或换用其他药物，而非增加降压药剂量（可能导致低血压或其他不良反应）。28.若患者合并糖尿病，需避免使用的中成药是（）A.急支糖浆（含蔗糖）B.川贝枇杷露（含蜂蜜）C.蛇胆川贝液（含乙醇）D.以上均是E.以上均否答案：D解析：糖尿病患者需避免含蔗糖、蜂蜜（含糖）或乙醇（影响血糖代谢）的中成药，急支糖浆、川贝枇杷露、蛇胆川贝液均可能影响血糖控制。四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）29.下列属于阴阳互根互用的是（）A.阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也B.孤阴不生，独阳不长C.阳损及阴，阴损及阳D.重阴必阳，重阳必阴E.阴中求阳，阳中求阴答案：ABCE解析：阴阳互根指阴阳相互依存（A、B），互用指相互促进（E）；互损指一方不足导致另一方亏损（C）。D为阴阳转化。30.望神的内容包括（）A.神志B.面色C.目光D.体态E.呼吸答案：ABCDE解析：望神主要观察神志是否清晰、目光是否明亮、面色是否荣润、体态是否自然、呼吸是否平稳等，综合判断精气盛衰。31.气滞血瘀证的临床表现有（）A.局部胀痛B.痛有定处C.舌紫暗有瘀斑D.脉弦涩E.胸胁胀闷答案：ABCDE解析：气滞见胀痛、胀闷、脉弦；血瘀见痛有定处、舌紫暗瘀斑、脉涩，故全选。32.下列属于中药贮藏中“对抗贮存法”的是（）A.泽泻与丹皮同贮B.花椒与蕲蛇同贮C.冰片与灯心草同贮D.硼砂与绿豆同贮E.牡丹皮与山药同贮答案：ABE解析：对抗贮存法利用药材相互抑制虫蛀霉变，如泽泻与丹皮、花椒与蕲蛇/蛤蚧、牡丹皮与山药、细辛与鹿茸等。冰片与灯心草同贮易串味（灯心草吸附冰片），硼砂与绿豆无对抗作用。33.老年人合理用药的原则包括（）A.减少用药品种B.选择适当剂量（从小剂量开始）C.优先使用滋补类中药D.注意药物相互作用E.避免长期使用易蓄积的药物答案：ABDE解析：老年人肝肾功能减退，应减少用药品种（避免多药联用）、小剂量起始、关注药物相互作用、避免蓄积（如地高辛、庆大霉素）。滋补类中药需辨证使用，不可盲目优先。参考答案与解析（