全国预防接种技能竞赛试题及答案

全国预防接种技能竞赛试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于灭活疫苗的特性，正确的是：A.接种后可在体内复制B.免疫效果持久，通常只需1剂C.稳定性好，储存条件宽松D.需多次接种以获得持久免疫答案：D2.按照国家免疫规划疫苗儿童免疫程序（2023年版），乙肝疫苗第3剂的接种时间应为：A.出生后24小时内B.满1月龄C.满6月龄D.满12月龄答案：C3.接种前皮肤消毒应选择的消毒剂是：A.95%乙醇B.2%碘酊+75%乙醇脱碘C.0.5%碘伏D.3%过氧化氢答案：C4.预防接种异常反应报告的责任报告人不包括：A.接种单位的执业医师B.受种者家属C.疾病预防控制机构的工作人员D.接种单位的护士答案：B5.冷链运输过程中，疫苗运输温度记录的保存期限应为：A.至少1年B.至少2年C.至少3年D.至少5年答案：D6.以下哪种情况属于接种禁忌？A.受种者有轻度上呼吸道感染B.接种部位有湿疹但已结痂C.对疫苗成分中鸡蛋过敏（疫苗含鸡胚细胞）D.近期使用过免疫球蛋白答案：C7.卡介苗的接种途径和剂量是：A.肌内注射，0.5mlB.皮内注射，0.1mlC.皮下注射，0.5mlD.口服，0.1ml答案：B8.疑似预防接种异常反应（AEFI）中，过敏性休克的急救首选药物是：A.地塞米松B.肾上腺素（1:1000）C.苯海拉明D.氨茶碱答案：B9.疫苗接种后留观的时间应为：A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B10.关于减毒活疫苗的储存要求，正确的是：A.需在20℃以下保存B.可与灭活疫苗同柜存放C.开启后超过30分钟未用完应废弃D.运输时温度可短暂超过28℃答案：C11.儿童预防接种证的有效期是：A.至6岁入小学前B.至14岁C.终身有效D.至完成国家免疫规划疫苗全程接种答案：C12.接种百白破疫苗后出现局部硬结，正确的处理方式是：A.立即热敷B.24小时内冷敷，24小时后热敷C.用针挑破引流D.涂抹抗生素软膏答案：B13.以下哪种疫苗需在20℃以下保存？A.乙肝疫苗B.麻疹风疹联合减毒活疫苗C.流感疫苗D.狂犬病疫苗答案：B14.接种单位的资质要求不包括：A.取得《医疗机构执业许可证》B.具有经过县级卫生健康主管部门培训并考核合格的接种人员C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备D.配备至少2名以上执业医师答案：D15.关于疫苗接种记录的保存，正确的是：A.纸质记录保存至受种者满15岁B.电子记录保存至少5年C.接种证由接种单位统一保管D.接种卡（簿）保存至受种者满7岁答案：A16.接种脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）的途径是：A.口服B.皮内注射C.皮下注射D.肌内注射答案：D17.以下属于一般反应的是：A.接种后出现热性惊厥B.局部红肿直径5cmC.过敏性皮疹D.血小板减少性紫癜答案：B18.冷链设备温度监测记录的频次应为：A.每天上午和下午各1次B.每2小时1次C.每4小时1次D.每6小时1次答案：A19.接种疫苗时，“三查七对”中的“三查”不包括：A.检查受种者健康状况和接种禁忌B.检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期C.检查接种卡（簿）与儿童预防接种证D.检查接种环境的消毒情况答案：D20.关于疫苗追溯，接种单位需在接种后多长时间内完成电子追溯信息上传？A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.以下属于国家免疫规划疫苗的有：A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.卡介苗D.水痘疫苗答案：AC2.接种前需核对的信息包括：A.受种者姓名、年龄、性别B.疫苗名称、规格、批号、有效期C.接种部位、途径、剂量D.受种者家长联系方式答案：ABC3.过敏性休克的临床表现包括：A.血压下降B.呼吸困难C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.意识丧失答案：ABCD4.冷链管理中，疫苗储存的要求包括：A.按品种、批号分类码放B.疫苗与冰箱内壁间隔≥10cmC.灭活疫苗与减毒活疫苗分开放置D.卡介苗单独存放答案：ABCD5.接种禁忌中的暂缓接种情况包括：A.发热（体温≥37.5℃）B.严重湿疹未控制C.正在使用免疫抑制剂D.急性传染病恢复期答案：AD6.预防接种服务流程包括：A.预约通知B.接种前告知与健康询问C.接种操作D.接种后留观与记录答案：ABCD7.关于疫苗接种部位的选择，正确的有：A.乙肝疫苗接种于上臂三角肌肌内B.卡介苗接种于上臂三角肌中部略下处皮内C.百白破疫苗接种于大腿前外侧肌肌内D.麻疹疫苗接种于上臂三角肌皮下答案：ABCD8.疑似预防接种异常反应的报告内容包括：A.受种者基本信息B.接种疫苗信息C.反应发生时间、症状D.初步处理措施答案：ABCD9.接种单位需公示的内容包括：A.疫苗品种、价格（非免疫规划疫苗）B.接种流程C.接种人员资质D.异常反应补偿办法答案：ABC10.关于疫苗损耗系数的计算，需考虑的因素有：A.疫苗规格（每支剂量）B.受种者人数C.开启后未用完的废弃量D.运输过程中的破损量答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.接种卡介苗后出现局部化脓、溃疡属于异常反应。（）答案：×（属于一般反应）2.免疫规划疫苗可向受种者收取接种服务费。（）答案：×（免疫规划疫苗免费）3.疫苗安瓿开启后，减毒活疫苗超过30分钟、灭活疫苗超过1小时未用完应废弃。（）答案：√4.接种前健康询问应采用“是”或“否”的封闭式提问。（）答案：×（应采用开放式提问）5.冷链设备故障导致疫苗温度超出规定范围时，应立即停止使用并上报。（）答案：√6.受种者接种后出现轻度发热（＜38.5℃），可嘱其多饮水并观察。（）答案：√7.狂犬病疫苗接种无禁忌症，暴露后需优先接种。（）答案：√8.接种记录中“接种日期”应填写为“2023年10月5日”而非“23/10/5”。（）答案：√9.同时接种2种以上疫苗时，应在不同部位接种。（）答案：√10.预防接种异常反应的补偿费用由疫苗上市许可持有人承担。（）答案：√（根据《疫苗管理法》）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述预防接种“三查七对”的具体内容。答案：“三查”：检查受种者健康状况和接种禁忌；检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期；检查接种卡（簿）与儿童预防接种证（核对受种者姓名、年龄）。“七对”：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.列举5种常见的预防接种异常反应类型。答案：过敏性休克、过敏性皮疹（如荨麻疹、大疱型多形红斑）、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、局部过敏坏死反应（Arthus反应）、热性惊厥（非感染性）、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（VAPP）、无菌性脓肿等（任选5种）。3.简述冷链设备温度监测的要求。答案：①每天上午和下午各记录1次温度（间隔≥6小时）；②使用自动温度监测设备的，需同时人工记录；③温度记录应包括设备名称、监测时间、温度值、记录人；④记录保存至少5年；⑤发现温度超出规定范围时，立即采取措施并记录。4.接种后发生过敏性休克的急救流程。答案：①立即停止接种，使患者平卧，保持呼吸道通畅；②立即皮下或肌内注射肾上腺素（1:1000），儿童0.01mg/kg（最大0.3mg），成人0.30.5mg；③开放静脉通道，给予生理盐水扩容；④吸氧，必要时气管插管；⑤使用抗组胺药（如苯海拉明）和糖皮质激素（如地塞米松）；⑥密切监测生命体征（血压、心率、呼吸、血氧）；⑦若症状无缓解，1530分钟后重复注射肾上腺素；⑧及时转至上级医院进一步救治；⑨记录急救过程并上报AEFI。五、案例分析题（共20分）案例：某接种门诊为12月龄儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗（MMR）。接种前询问家长，儿童近3天有流涕、轻咳，无发热，家长否认过敏史。接种后30分钟，儿童出现烦躁、面色苍白、呼吸急促（40次/分）、口周发绀，测血压70/40mmHg（正常同龄儿血压约90/60mmHg），皮肤可见散在荨麻疹。问题1：该反应属于哪类AEFI？判断依据是什么？（5分）答案：属于异常反应中的过敏性休克。依据：接种后30分钟内急性起病，出现循环衰竭（血压下降、面色苍白）、呼吸系统症状（呼吸急促、口周发绀）及皮肤过敏表现（荨麻疹），符合过敏性休克的临床表现。问题2：请列出现场急救的关键步骤。（10分）答案：①立即让患儿平卧，抬高下肢，保持安静；②开放气道，给予高流量吸氧（46L/min）；③立即肌内注射肾上腺素（1:1000），剂量按0.01mg/kg计算（假设患儿体重10kg，注射0.1mg，即0.1ml）；④建立静脉通道，快速输注生理盐水（20ml/kg）扩容；⑤给予抗组胺药（如苯海拉明2mg/kg肌内注射）；⑥静脉注射地塞米松（0.20.5mg/kg）；⑦监测生命体征（每5分钟记录血压、心率、呼吸、血氧饱和度）；⑧若15分钟后无改善，重复注射肾上腺素；