甲医院检验笔试题目及答案

甲医院检验笔试题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.反映红细胞携氧能力的指标是？A.红细胞计数B.血红蛋白C.血细胞比容D.平均红细胞体积2.血肌酐升高主要提示哪个器官功能异常？A.肝脏B.肾脏C.心脏D.肺脏3.凝血功能检测中，PT延长常见于缺乏哪种因子？A.Ⅷ因子B.Ⅹ因子C.Ⅱ因子D.Ⅻ因子4.尿常规检查中，尿胆原阳性最可能提示？A.肾小球肾炎B.溶血性黄疸C.尿路感染D.糖尿病5.下列哪种方法用于检测乙肝表面抗原（HBsAg）？A.酶联免疫吸附试验（ELISA）B.荧光偏振免疫分析C.化学发光免疫分析D.胶体金免疫层析法6.骨髓穿刺最常用的穿刺部位是？A.髂后上棘B.胸骨C.髂前上棘D.胫骨7.瑞氏染色中，细胞核的颜色通常是？A.红色B.蓝色C.紫色D.绿色8.空腹血糖的正常参考范围是？A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.5.0-7.8mmol/LD.6.1-7.0mmol/L9.下列哪种细菌是尿路感染最常见的致病菌？A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌10.血小板计数的正常参考范围是？A.100-300×10⁹/LB.150-400×10⁹/LC.200-450×10⁹/LD.250-500×10⁹/L单项选择题答案：1.B2.B3.B4.B5.D6.A7.B8.A9.A10.A多项选择题（每题2分，共10题）1.属于骨髓造血功能评估的指标有？A.网织红细胞计数B.骨髓象分析C.血小板计数D.红细胞沉降率2.肝功能检测中，反映肝细胞损伤的指标有？A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）B.天冬氨酸氨基转移酶（AST）C.总胆红素D.碱性磷酸酶（ALP）3.凝血四项包括以下哪些指标？A.凝血酶原时间（PT）B.活化部分凝血活酶时间（APTT）C.凝血酶时间（TT）D.纤维蛋白原（FIB）4.尿液有形成分检查可能出现异常的情况有？A.血尿B.蛋白尿C.管型尿D.结晶尿5.临床常用的血糖检测方法有？A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.邻甲苯胺法D.干化学试纸法6.免疫球蛋白的种类包括？A.IgAB.IgDC.IgED.IgM7.细菌培养的基本步骤包括？A.标本采集B.接种C.培养D.鉴定8.影响红细胞沉降率（ESR）的因素有？A.血浆纤维蛋白原B.红细胞大小C.红细胞形态D.血浆球蛋白9.以下属于血清学检测的项目有？A.乙肝五项B.梅毒螺旋体抗体C.类风湿因子（RF）D.降钙素原（PCT）10.检验前质量控制的关键环节包括？A.患者准备B.标本采集C.标本运输D.标本接收多项选择题答案：1.AB2.AB3.ABCD4.AC5.ABD6.ABCD7.ABCD8.AD9.ABC10.ABCD判断题（每题2分，共10题）1.白细胞计数时，若血液标本稀释倍数不准确，会影响结果准确性。（）2.乙肝表面抗体（抗-HBs）阳性提示已感染乙肝病毒。（）3.空腹采血要求患者至少禁食8-12小时。（）4.凝血酶原时间（PT）延长可见于口服抗凝药物治疗中。（）5.尿常规中尿蛋白阳性一定提示肾脏疾病。（）6.瑞氏染色后，中性粒细胞的胞质呈淡红色。（）7.骨髓穿刺时，若抽得血液标本，无需弃去直接送检。（）8.血清钾离子浓度升高常见于肾功能衰竭。（）9.痰培养时，合格标本应避免口腔正常菌群污染。（）10.检验报告发出前，无需进行室内质控结果审核。（）判断题答案：1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×简答题（总4题，每题5分）1.简述乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）的临床意义。2.列出3项反映肾小球滤过功能的常用检验指标。3.简述骨髓穿刺术的主要适应症。4.检验结果与临床诊断不符时，应从哪些方面进行排查？简答题答案：1.HBsAg阳性：乙肝病毒感染；抗-HBs阳性：乙肝恢复期或接种疫苗后有免疫力；HBeAg阳性：病毒复制活跃，传染性强；抗-HBe阳性：病毒复制减弱，传染性降低；抗-HBc阳性：乙肝病毒感染或既往感染。2.血肌酐、尿素氮、胱抑素C、内生肌酐清除率（任答3项）。3.不明原因贫血、血小板减少、白细胞异常；骨髓增殖性疾病或肿瘤骨髓转移；诊断各类血液病；不明原因发热或感染病因排查。4.①检验前：患者准备、标本采集/保存是否规范；②检验中：仪器状态、试剂质量、操作是否正确；③检验后：结果复核、参考范围是否适用。讨论题（总4题，每题5分）1.如何有效避免检验前质量控制中的常见问题（如标本溶血、脂血、采集时间错误）？2.检验报告审核的核心步骤有哪些？举例说明关键审核点。3.临床科室对检验结果有疑问时，检验科应如何处理以提高沟通效率？4.简述室内质控失控时的应急处理流程。讨论题答案：1.①患者：规范告知禁食/用药要求；②标本采集：严格无菌操作，避免溶血；③标本管理：及时送检，避免长时间放置；④仪器试剂：定期维护，确保性能稳定。2.核心步骤：①核对标本信息与医嘱；②审核检验项目、结果、单位及参考范围；③发现异常结果及时联系临床或复查；④签名确认。关键审核点：如肌酐显著升高提示肾功能异常