武昌医院东区施工方案

武昌医院东区门诊住院综合楼（平疫结合）项目施工方案一、工程概况1.1项目基本信息本项目为武汉市武昌医院东区门诊住院综合楼新建工程，位于湖北省武汉市杨园街和平大道745号，总建筑面积118646平方米，地上17层，地下4层，建筑高度73.5米。项目总投资136291.08万元，设置常规床位581张，疫情期间可快速转换200张传染病床位，整合门急诊、检验检查、住院等全链条医疗功能，建成后将成为集区域医疗、急救、健康管理及公共卫生防控救治于一体的"平疫结合"型现代化医疗综合体。1.2结构设计特征主体采用框架-剪力墙结构体系，抗震设防烈度6度，设计使用年限50年，建筑耐火等级一级。基础形式为桩筏联合基础，桩端进入中风化岩层≥1.5米，筏板厚度1.8米，采用C35P8抗渗混凝土。地下4层主要为停车场（车位420个）、人防工程（核6级常6级）及设备机房，地上1-4层为门急诊及医技区，5-17层为住院病区，其中13-17层设置可转换传染病区，配备独立通风系统和污物通道。1.3平疫结合设计要点平面布局转换：传染病区采用"三区两通道"设计，平时作为普通病房使用，疫时通过隔断安装、通道转换实现"洁污分流"，转换时间≤72小时。机电系统转换：通风系统设置"平疫"双模式，平时为混合通风（换气次数6次/h），疫时切换为全新风直流系统（换气次数12次/h），排风经高效过滤（H13级）后排放。医疗气体系统：氧气、负压吸引等管道预留20%备用接口，可满足疫情期间设备扩容需求。1.4工程技术难点地下4层深基坑施工（开挖深度17.8米），需采用"排桩+内支撑"支护体系17层超高建筑垂直运输组织，高峰期日材料运输量达300立方米百级洁净手术室（8间）施工精度控制（墙面平整度≤1mm/2m）防辐射区域施工（CT室240mm厚硫酸钡混凝土墙体、核医学科3mm铅板防护）多专业交叉作业协调（涉及32个专业系统，管线综合复杂系数高）二、施工总体部署2.1施工分区与流程规划施工分区划分：A区（地下结构）：按后浇带划分为3个流水段，采用"由深及浅、分区开挖"施工顺序B区（地上结构）：分主楼（1-17层）和裙楼（1-4层）两个独立施工段，主楼标准层采用"5天/层"流水节拍C区（医疗核心区）：洁净手术部、ICU、影像科等特殊区域单独划分，实行"样板引路+专业分包"模式关键线路工期：gantttitle项目关键线路进度计划dateFormatYYYY-MM-DDsection地下工程基坑支护及降水:a1,2023-01-15,90d地下室结构施工:a2,aftera1,120d地下防水及回填:a3,aftera2,45dsection地上工程主体结构施工:b1,aftera3,240d砌体及二次结构:b2,afterb1,90d机电安装工程:b3,afterb2,180dsection医疗专项洁净手术部施工:c1,afterb3,90d防辐射工程施工:c2,afterb3,60d系统调试及验收:c3,afterc1,60d2.2施工平面布置三区分离设置：材料加工区：设置钢筋集中加工棚（30m×40m）、模板堆放区（硬化+防雨棚）、周转材料堆场（配备10t龙门吊）仓储区：水泥罐（3个50t）、砂石料仓（分隔为4个区域）、危险品仓库（氧气、乙炔距明火点≥50m）办公生活区：采用集装箱式临建，配备VR安全体验馆、质量样板展示区、医疗急救站（2名持证医护人员）垂直运输体系：布置4台塔吊（2台QTZ80、2台QTZ63），覆盖半径55-60米，安装高度分别为80m、65m设置3部施工电梯（2部SC200/200，1部医用物资专用电梯），停靠楼层至17层混凝土输送：2台汽车泵（52m、48m）+3套固定布料机（覆盖半径12m）2.3资源投入计划劳动力配置：高峰期投入总人数850人，其中：土建施工：钢筋工120人、木工150人、混凝土工60人、架子工50人机电安装：管道工80人、电工60人、通风工40人、焊工30人医疗专项：洁净工程35人、医用气体25人、防辐射20人、智能化30人主要材料供应：钢筋：HRB400E级，总用量约8500t，采用"钢厂直供+现场集中加工"模式混凝土：总量约5.2万立方米，C30-C50各强度等级按需配置，抗渗混凝土占比32%医疗专用材料：铅板（3mm厚，纯度99.994%）、硫酸钡砂（比重4.0）、洁净墙板（铝合金龙骨+抗菌彩钢板）三、分部分项工程施工技术3.1深基坑支护与降水工程支护体系设计：基坑周边采用Φ800@1200钻孔灌注桩，有效桩长28米，桩顶设置800×1000mm冠梁内支撑系统：三道钢筋混凝土支撑（截面尺寸800×1000mm、600×800mm、600×800mm），采用"对撑+角撑"布置形式止水帷幕：双排Φ600@450高压旋喷桩，搭接长度200mm，桩长22米，渗透系数≤1×10⁻⁶cm/s降水施工：管井降水：沿基坑周边布置42口管井，井深30米，井径Φ300mm，内置Φ150mm桥式滤水管降水运行：分阶段降水，第一阶段降至-6.0m（土方开挖至-5.5m），第二阶段降至-13.0m（开挖至-12.5m），水位稳定后保持距开挖面1.5m以上监测控制：设置12个水位观测孔、20个沉降观测点，每日监测频率2次，水位降深控制在设计值±500mm内3.2主体结构工程模板工程：采用18mm厚酚醛覆膜多层板（周转次数≥8次），背楞为50×100mm方木（间距≤250mm）支撑体系：盘扣式脚手架（立杆间距：地下室≤0.9m×0.9m，标准层≤1.2m×1.2m），扫地杆距地≤200mm，每步架高1.5m特殊部位处理：手术室墙面阴阳角做R50圆弧处理，模板接缝粘贴5mm厚EVA密封胶条，确保混凝土表面平整度≤2mm/2m钢筋工程：梁柱节点采用"BIM放样+钢筋定位支架"技术，核心区箍筋间距误差控制在±5mm内连接方式：直径≥22mm钢筋采用直螺纹连接（I级接头，抗拉强度≥500MPa），直径＜22mm采用绑扎搭接（搭接长度≥35d）医疗设备基础预埋：CT机基础预埋型钢支架（Q235B），定位误差≤3mm，采用"定位钢板+螺栓固定"工艺混凝土工程：浇筑方案：基础筏板分3个流水段连续浇筑，采用"斜面分层、薄层推移"法（分层厚度≤500mm），预埋DTS光纤测温系统（温差控制≤25℃）特殊区域混凝土：防辐射墙体（240mm厚硫酸钡混凝土）分三次浇筑，每次厚度≤80mm，振捣时间延长30%，确保密实度养护措施：普通混凝土养护≥7d，抗渗混凝土≥14d，采用"薄膜覆盖+喷淋养护"，保持表面湿润，手术室顶板初凝前进行二次抹压3.3砌体及装饰工程墙体砌筑：外墙：200mm厚加气混凝土砌块（干密度≤600kg/m³），M5混合砂浆砌筑，设置φ6@500×500拉结筋内墙：150mm厚轻质隔墙板（隔声量≥40dB），安装采用"企口连接+专用粘结剂"，板缝填充弹性密封胶医疗区域墙体：手术室采用120mm厚铝合金龙骨抗菌彩钢板（抗菌率≥99%），接缝处打胶宽度8-10mm，圆弧角半径50mm装饰装修：地面工程：门诊大厅采用20mm厚水磨石（防滑系数≥0.6），病房采用PVC卷材（接缝热熔焊接），手术室采用防静电橡胶地板（电阻值10⁶-10⁹Ω）墙面工程：普通病房采用防霉乳胶漆（耐洗刷次数≥5000次），传染病区采用不锈钢墙面（厚度1.2mm，拉丝处理），转角处焊接打磨成圆弧吊顶工程：非洁净区采用铝合金龙骨矿棉板（耐火极限≥0.5h），洁净区采用铝合金龙骨铝合金扣板（可上人，承载≥150kg/m²）四、医疗专项系统施工4.1洁净手术部施工空气净化系统：百级手术室（8间）采用垂直层流送风，高效过滤器满布率≥60%，断面风速0.25-0.3m/s，换气次数≥60次/h系统组成：初效过滤器（G4）→中效过滤器（F8）→风机段→表冷器→加热器→加湿器→亚高效过滤器（H10）→高效过滤器（H14）安装要点：高效过滤器安装前进行检漏测试（扫描速度3-5cm/s，泄漏率≤0.01%），风管采用镀锌钢板（厚度≥0.8mm），咬口连接，接缝密封手术部装饰：墙面：铝合金龙骨+12mm厚抗菌彩钢板，圆弧角半径50mm，所有管线暗敷地面：导电胶粘贴PVC卷材，接缝热熔焊接，与墙面交接处做R100圆弧处理吊顶：铝合金龙骨+铝合金扣板，设置可拆卸检修口（尺寸≥600×600mm），灯具、风口与吊顶平齐安装4.2医用气体系统系统组成：气源站：中心供氧系统（液氧储罐2×10m³）、负压吸引系统（2台真空泵，一用一备）、压缩空气系统（无油空压机3台）管道敷设：采用脱脂紫铜管（TP2牌号），管径DN15-DN50，焊接采用氩弧焊打底+电弧焊盖面，管道坡度≥0.003终端设备：采用德标DIN13260标准终端，每个终端设独立截止阀，氧气终端压力0.4MPa，负压吸引-0.02～-0.08MPa施工要点：管道脱脂：采用四氯化碳浸泡（时间≥15min），用无油压缩空气吹干，脱脂后进行白光检查（无油脂痕迹）压力试验：氧气管道按1.5倍工作压力（0.6MPa）进行水压试验，保压24h，压降≤0.05MPa系统吹扫：用无油压缩空气（压力0.6MPa）分段吹扫，吹扫流速≥20m/s，直至靶板无杂物4.3防辐射工程CT室防护：墙体：240mm厚硫酸钡混凝土（密度≥3.5t/m³），内配φ6@200双向钢筋网片，分三次浇筑，每次浇筑厚度≤80mm顶棚：120mm厚硫酸钡混凝土+3mm厚铅板，采用"钢筋网片+铅板固定支架"双重固定防护门：200mm厚铅门（铅当量5mmpb），配备电动平移装置及防夹传感器核医学科防护：采用"铅板-混凝土-铅板"三明治结构，铅板厚度3mm（纯度99.994%），接缝搭接长度≥100mm，搭接处涂刷铅胶泥观察窗：15mm厚铅玻璃（铅当量4mmpb），四周采用铅板压边，缝隙用铅胶泥密封地面：基层铺设2mm厚铅板，上做50mm厚细石混凝土保护层，表面铺设PVC卷材4.4平疫转换系统施工通风系统转换：风阀设置：在新风口、排风口、风机入口处设置电动密闭风阀（漏风率≤0.5%），实现"平疫"模式一键切换气流组织：平时为上送上回，疫时转换为上送下回，新增临时排风支管（DN300），接口预设在吊顶内过滤装置：疫时在排风机出口加装H13级高效过滤器，采用法兰连接，便于快速更换给排水系统转换：给水系统：设置独立的传染病区给水管网，平时阀门关闭，疫时开启，管道末端设取样口排水系统：传染病区排水设置专用通气立管，存水弯水封深度≥100mm，排水管道采用加厚UPVC管（壁厚≥4.2mm）污水处理：设置小型应急污水处理装置（处理能力50m³/d），采用"格栅+调节池+MBR+消毒"工艺，排放标准达到GB18466-2005预处理标准五、质量安全保障体系5.1质量管理措施质量目标：单元工程合格率100%，优良率≥90%争创"楚天杯"，冲刺"鲁班奖"或"国家优质工程奖"医疗专项系统验收一次性通过率100%管控体系：建立"三检制+第三方检测"质量管控模式：班组自检→工序互检→专业专检→第三方检测，关键工序留存影像资料（每50㎡不少于1张）BIM技术应用：采用BIM进行管线综合碰撞检查（碰撞点解决率100%），医疗设备基础定位偏差≤3mm材料控制：医用气体管道、防辐射材料等实行"二维码追溯"，进场验收需提供出厂合格证、检测报告、型式检验证书验收标准：洁净手术部：空气洁净度百级手术室≥0.5μm粒子数≤3520个/m³，静态验收持续监测3天防辐射工程：CT室辐射泄漏率≤0.1mSv/h（距设备1m处），铅板搭接长度≥100mm医用气体：氧气系统压力测试1.0MPa保压24h，压降≤0.05MPa，终端接口气密性测试无泄漏5.2安全生产管理安全目标：杜绝死亡及重伤事故，轻伤频率≤0.3‰创建"武汉市建设工程安全文明施工标准化示范工地"特种作业人员持证上岗率100%防护措施：高处作业：设置双重防坠落保护，作业层满挂密目安全网（阻燃等级B1级）+30cm高挡脚板，电梯井口采用定型化防护门（高度1.8m）临时用电：采用TN-S接零保护系统，三级配电两级保护，医用设备专用回路设置漏电保护器（动作电流≤15mA，动作时间≤0.1s）防辐射施工：设置警示标识（电离辐射警告标志），作业人员配备个人剂量计（剂量限值≤20mSv/年），每日作业时间≤6小时应急管理：医疗急救：现场设置医疗急救站，配备AED除颤仪、急救箱（含止血包扎用品、心肺复苏设备），与武昌医院急诊科建立联动机制气体泄漏应急：管道井设置气体泄漏报警系统（氧气报警浓度0.5%VOL），联动事故排风系统（换气次数≥12次/h）疫情防控：施工现场实行封闭管理，设置3间隔离观察室，配备紫外线消毒灯（辐照强度≥70μW/cm²），发现疑似病例立即启动熔断机制5.3绿色施工与环保措施节能措施：施工用电：办公区安装200kW光伏发电系统（组件效率≥18%），预计年发电量22万度节水措施：施工废水经三级沉淀池（容积50m³）处理后回用，节水率达35%，洗车台设置高压水枪（用水量≤15L/辆）环保控制：扬尘治理：安装PM2.5在线监测系统（数据实时上传监管平台），扬尘超标自动启动雾炮喷淋（雾炮覆盖半径30m）噪声控制：昼间≤70d