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文档简介
小动物疾病学课程考试复习资料一、绪论与基础诊断(一)学科核心概念小动物疾病学聚焦犬、猫等伴侣动物的疾病发生、发展、诊断与防治,涵盖传染病、寄生虫病、普通病(内科、外科、产科等)三大类。需掌握疾病分类逻辑(按病因、系统、病程),以及动物福利在诊疗中的体现(如疼痛管理、合理诊疗)。(二)基础诊断技术1.临床检查问诊:重点采集病史(免疫、驱虫、饮食)、发病经过、接触史(如传染病需问是否接触病畜)。视诊:观察精神状态(沉郁/兴奋)、被毛(光泽/脱毛)、姿态(跛行/弓背)、天然孔分泌物(鼻液、眼分泌物、粪尿性状)。触诊:感知体温(耳尖、腹股沟)、腹部张力(有无肿块、疼痛反应)、淋巴结(颌下、腹股沟是否肿大)。叩诊:胸腔(肺炎时浊音区扩大)、腹腔(腹水时水平浊音)、骨骼(骨折时疼痛)。听诊:心肺音(犬瘟热时心音弱、肺炎时啰音)、胃肠蠕动音(胃肠炎时减弱/增强)。2.实验室检查血常规:判断感染类型(细菌感染白细胞↑、病毒感染白细胞↓)、贫血(红细胞↓)、血小板异常(出血性疾病)。生化检查:肝(ALT、AST)、肾(BUN、CREA)、电解质(K⁺、Na⁺、Ca²⁺)指标,评估脏器功能。尿液分析:pH值(猫下泌尿道综合征需酸化尿液)、尿蛋白(肾炎)、结晶(结石诱因)、潜血(膀胱炎)。粪检:虫卵(蛔虫、绦虫)、寄生虫(球虫、滴虫)、潜血(肠炎/肿瘤)。病原学检测:试纸条(CPV、CDV、猫瘟)、PCR(病毒/细菌核酸)、微生物培养(药敏试验)。3.影像学诊断X光:骨折(骨连续性中断)、肺炎(肺纹理增粗/斑片状阴影)、结石(泌尿系统/胆囊)。超声:心脏结构(心肌病)、腹腔脏器(肿瘤、腹水)、妊娠诊断。二、常见系统疾病精要(一)消化系统疾病1.犬细小病毒病(CPV)病因:犬细小病毒(单链DNA病毒),经粪-口、接触传播,幼犬(未免疫)、纯种犬易感。临床分型:肠炎型:剧烈呕吐(食物→黏液→血丝)、番茄汁样血便、脱水(皮肤弹性差、眼窝凹陷)、白细胞(WBC)急剧减少。心肌炎型:幼犬突发呼吸困难、心律不齐,常猝死(病毒侵袭心肌)。诊断:CPV抗原试纸条(粪便)+血常规(WBC<2×10⁹/L)。治疗:抗病毒:干扰素(抑制病毒复制)、犬细小单克隆抗体(中和病毒)。对症:止吐(胃复安,避免用阿托品)、止泻(蒙脱石)、补液(林格氏液+电解质,纠正脱水)、抗菌(头孢类,防继发感染)。护理:禁食禁水(呕吐停止后渐喂流食)、保暖、隔离消毒(次氯酸喷雾)。预防:幼犬免疫程序(6周龄首免,间隔3周,共3针+狂犬),病犬排泄物严格消毒。2.猫泛白细胞减少症(猫瘟)病因:猫细小病毒,经接触、胎盘传播,未免疫幼猫(2-5月龄)高发。症状:双相热(体温先升后降)、呕吐(黄绿色胆汁)、腹泻(血便)、WBC骤降(<2×10⁹/L)、脱水。诊断:猫瘟抗原试纸条+血常规。治疗:类似犬细小,注意猫对某些药物敏感(如庆大霉素需减量),补液量按40-60ml/kg·d计算,可加用猫用干扰素。预防:猫三联疫苗(8周龄首免,间隔3周,共2针+狂犬),新猫隔离观察14天。3.胃肠炎(细菌性/饮食性)病因:食物变质(腐败肉、霉变粮)、细菌(大肠杆菌、沙门氏菌)、应激(换粮、环境突变)。症状:呕吐(未消化食物→黏液)、腹泻(稀便→血便)、食欲不振、精神沉郁。诊断:排除传染病(试纸条阴性)+粪检(细菌/寄生虫)。治疗:禁食禁水4-6h(呕吐剧烈时),后喂米汤/处方粮。止吐:胃复安(0.5mg/kg,皮下);止泻:蒙脱石(1g/5kg,口服)。抗菌:阿莫西林(10mg/kg,口服)(细菌感染时)。预防:定时定量喂食,换粮需7天过渡(旧粮+新粮逐步替换),食盆每日煮沸消毒。(二)呼吸系统疾病1.犬瘟热(CDV)呼吸道型病因:犬瘟热病毒(单链RNA病毒),经空气、接触传播,未免疫幼犬(3-12月龄)高发。症状:双相热(40℃以上)、脓性鼻液(结痂)、结膜炎(脓性分泌物)、咳嗽(湿咳,后期肺炎)、脚垫增厚。诊断:CDV抗原试纸条+血常规(WBC先升后降)+临床症状(脚垫、鼻镜病变)。治疗:抗病毒:犬瘟热单克隆抗体(中和病毒)、干扰素(抑制复制)。控制继发感染:头孢曲松(20mg/kg,静注)+多西环素(5mg/kg,口服,抗支原体)。对症:止咳(氨溴索,2mg/kg,口服)、雾化(生理盐水+庆大霉素,缓解呼吸道炎症)、补液(纠正脱水)。预防:幼犬免疫(同犬细小),病犬隔离,环境用紫外线+次氯酸消毒。2.支气管肺炎病因:细菌(巴氏杆菌、葡萄球菌)、病毒继发(CDV/CPV后)、异物吸入(呕吐物、毛发)。症状:发热(39.5-40.5℃)、湿咳(有痰音)、呼吸急促(腹式呼吸)、肺部听诊啰音(水泡音/捻发音)。诊断:X光(肺野斑片状阴影)+血常规(WBC↑、中性粒↑)+病原培养(气管抽吸物)。治疗:抗生素:根据药敏选药(如阿莫西林克拉维酸钾,15mg/kg,口服)。止咳化痰:氨溴特罗(0.2ml/kg,口服),稀释痰液。支持:吸氧(严重呼吸困难时)、补液(维持水电解质)。预防:及时治疗上呼吸道感染(如感冒),避免幼犬误食异物,增强体质(营养均衡+适度运动)。(三)泌尿系统疾病1.猫下泌尿道综合征(FLUTD)病因:结晶(鸟粪石/草酸钙)、尿道梗阻(公猫尿道狭窄)、细菌感染(大肠杆菌)、应激(多猫环境、搬家)。症状:尿频(频繁蹲猫砂盆)、尿淋漓(滴尿)、血尿(尿液带血)、尿道阻塞时无尿+腹部膨隆(膀胱破裂风险)。诊断:尿液分析(pH>7提示鸟粪石,pH<6提示草酸钙)、超声(膀胱结石/增厚)、尿道造影(梗阻部位)。治疗:尿道疏通:公猫尿道阻塞时,镇静后导尿(注意无菌操作,避免尿道损伤)。酸化尿液:喂猫用处方粮(如皇家LP34),或口服氯化铵(10mg/kg,口服)。抗菌:恩诺沙星(5mg/kg,口服)(细菌感染时)。镇痛:美洛昔康(0.1mg/kg,口服),缓解尿道痉挛。预防:增加饮水:喂湿粮(如主食罐)、用流动饮水机,每日饮水量≥50ml/kg。饮食管理:低镁、低钙粮(预防结晶),避免频繁换粮。应激管理:提供安静环境,减少陌生人/动物刺激。2.犬膀胱炎病因:细菌上行感染(大肠杆菌)、结石(膀胱结石划伤黏膜)、机械损伤(导尿操作)。症状:尿频(每小时多次)、尿急(来不及到厕所)、血尿(尿液鲜红)、尿失禁(无意识排尿)。诊断:尿液分析(白细胞↑、细菌↑、潜血+)、超声(膀胱壁增厚/结石)。治疗:抗生素:根据尿培养药敏选药(如头孢泊肟,5mg/kg,口服),疗程7-14天。膀胱冲洗:生理盐水+甲硝唑(稀释后灌入膀胱,停留10分钟排出),每日1次。对症:碱化尿液(口服碳酸氢钠,100mg/kg,中和酸性尿液),缓解尿痛。预防:每日遛狗2次(规律排尿),多饮水(喂肉汤/补水液),定期超声检查(老年犬每半年一次)。(四)传染病与寄生虫病1.狂犬病(人兽共患)病因:狂犬病毒(弹状病毒),经咬伤、唾液污染黏膜传播,犬猫/野生动物(蝙蝠、狐狸)为宿主。症状:前驱期:行为异常(亲人犬变得孤僻,或相反)、吞咽困难(流涎)。兴奋期:狂暴(攻击人/物)、恐水(听到水声惊恐)、麻痹期:全身瘫痪、呼吸衰竭死亡。诊断:生前取唾液/脑脊液做PCR,死后取脑组织查内基小体(嗜酸性包涵体)。治疗:无有效治疗,暴露后急救:伤口处理:肥皂水+流动水冲洗15分钟,碘伏消毒(避免包扎)。疫苗接种:人用狂犬病疫苗(5针)+免疫球蛋白(伤口周围浸润注射)。预防:犬猫每年接种狂犬疫苗,避免接触流浪动物/野生动物,户外牵绳。2.体内寄生虫(蛔虫、绦虫、球虫)蛔虫:感染途径:经口(吃虫卵)、胎盘(母犬传给幼犬)。症状:腹泻(稀便带虫体)、消瘦(营养被掠夺)、腹围膨大(幼犬)。治疗:阿苯达唑(25mg/kg,口服,幼龄犬猫每2周一次,成年每3月一次)。预防:幼犬2周龄开始驱虫,环境定期消毒(虫卵耐低温,需高温暴晒)。绦虫:感染途径:吃跳蚤(犬复孔绦虫)、吃生肉(猪带绦虫)。症状:肛门瘙痒(虫体节片蠕动)、粪便带白色节片(如米粒)。治疗:吡喹酮(5mg/kg,口服,隔10天重复一次)。预防:每月驱体外寄生虫(福来恩),避免喂生肉。球虫:感染途径:经口(吃卵囊),幼猫犬(2-6月龄)高发。症状:血便(暗红色黏液便)、腹泻(脱水风险)、食欲不振。治疗:妥曲珠利(20mg/kg,口服,首次加倍,连用3天)。预防:幼龄动物每周消毒猫砂盆/狗厕所(火焰喷灯高温杀灭卵囊),减少应激(球虫易在免疫低下时爆发)。3.体外寄生虫(跳蚤、蜱虫、耳螨)跳蚤:危害:引起过敏性皮炎(蚤咬性皮炎)、传播绦虫。诊断:发现黑色粪迹(跳蚤粪便,遇水变红)或成虫。治疗:外用药(福来恩喷剂,喷全身,避开眼鼻)+环境驱虫(吸尘器+杀虫剂)。预防:每月用大宠爱(内外同驱),夏季每周梳毛(去除跳蚤)。蜱虫:危害:传播巴贝斯虫(犬贫血)、莱姆病(人兽共患)。移除:用镊子垂直拔除(避免口器残留),局部涂碘伏。治疗:驱蜱药(吡虫啉,口服)+治疗血液原虫(巴贝斯虫用三氮脒,2mg/kg,肌注)。预防:避免去草丛/树林,外出后检查体表(重点腋下、腹股沟)。耳螨:症状:猫甩头、抓耳、耳道褐色分泌物(像咖啡渣)。治疗:耳药(伊维菌素滴耳液,每日2次)+清洁耳道(生理盐水冲洗,棉签擦干)。预防:每月用大宠爱(含塞拉菌素,驱耳螨),定期检查耳道。三、治疗与预防原则(一)治疗核心逻辑1.对症治疗:缓解痛苦(如止吐、止泻、镇痛),维持生命体征(补液纠正脱水、吸氧改善呼吸)。2.对因治疗:针对病因(抗病毒、抗菌、驱虫、手术移除结石/肿瘤)。3.支持治疗:营养补充(如重症犬猫鼻饲处方粮)、调节内环境(纠正电解质紊乱、酸碱失衡)。(二)预防保健体系1.免疫程序:幼犬:6周龄首免(二联/四联)→间隔3周二免→间隔3周三免→12周龄狂犬,之后每年加强。幼猫:8周龄首免(猫三联)→间隔3周二免→12周龄狂犬,之后每年加强。2.驱虫计划:体内:幼龄(2周龄起)每月一次(阿苯达唑),6月龄后每3月一次;成年犬猫每3月一次。体外:每月一次(福来恩、大宠爱),跳蚤/蜱虫高发季(春夏季)每2周一次。3.环境管理:消毒:病犬猫排泄物用次氯酸(1:100稀释)喷洒,食盆水碗每日煮沸,猫砂盆/狗厕所每日清理。隔离:新动物/病动物单独饲养,观察14天(排除传染病)。4.饮食管理:适龄粮:幼犬猫喂奶糕/离乳期粮,成年喂成犬/成猫粮,老年喂低脂/易消化粮。避免风险:不喂生肉(防寄生虫/细菌)、不喂巧克力/葡萄(犬中毒)、不喂洋葱/百合(猫中毒)。四、高频考点速记1.病毒病试纸条:CPV(犬细小)、CDV(犬瘟热)、猫瘟(猫细小),采样为粪便/眼鼻分泌物。2.白细胞变化:病毒病(犬瘟、猫瘟、细小)常伴白细胞减少,细菌感染伴白细胞升高。3.驱虫药选择:内外同驱:大宠爱(塞拉菌素,驱耳螨、跳蚤、蛔虫)、爱沃克(吡虫啉+莫昔克丁,驱蜱虫、心丝虫
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