湖北护理专升本题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页湖北护理专升本题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.根据中国成人教育协会《成人高等教育专科起点升本科护理学类专业人才培养方案（试行）》，专升本护理学专业学生需完成多少学分的课程学习？

A.80学分

B.120学分

C.140学分

D.160学分

2.护理评估中，属于客观资料的是哪一项？

A.患者自述“头痛两天”

B.患者面色苍白

C.患者认为疼痛等级为3分

D.患者表示“想喝水”

3.静脉输液时，发现患者穿刺部位红肿热痛，可能发生了什么情况？

A.静脉炎

B.液体外渗

C.气胸

D.淋巴管炎

4.根据世界卫生组织（WHO）疼痛分级标准，数字评分法（NRS）中“疼痛0分”的含义是？

A.无痛

B.轻微疼痛

C.中度疼痛

D.重度疼痛

5.护理患者时，以下哪项属于侵犯了患者的隐私权？

A.在公共区域询问患者病情

B.为患者进行隐私部位检查时屏风遮挡

C.将患者病情信息告知无关人员

D.向家属转述患者部分病情（经患者同意）

6.口服给药时，发现患者误将药片吞入胶囊内，应如何处理？

A.立即催吐

B.观察患者反应

C.通知医生并记录

D.告知患者无需担心

7.护理记录中，哪项内容属于主观资料？

A.患者体温37.2℃

B.患者主诉“心慌”

C.患者血压120/80mmHg

D.患者皮肤有瘀点

8.护理实习时，发现带教老师对患者进行非语言沟通，以下哪项属于积极的非语言沟通？

A.抬头看天花板

B.患者说话时频繁翻看手机

C.肢体放松，目光接触

D.用手指不耐烦地敲击桌面

9.根据中国《护士条例》，护士在执业活动中享有的权利不包括？

A.获得与本人业务能力相适应的岗位和待遇

B.对医疗卫生机构和卫生主管部门提出意见和建议

C.拒绝执行违反法律、法规、规章和诊疗技术规范的命令

D.未经患者同意对患者进行不必要的检查

10.护理风险管理的核心原则是？

A.尽可能减少护理人员的工作量

B.一切以患者为中心，预防为主

C.发生差错时优先追究护士责任

D.减少医疗纠纷的赔偿金额

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

11.护理评估的步骤包括哪些？

A.收集资料

B.分析资料

C.沟通评估结果

D.制定护理计划

E.评估护理效果

12.静脉输液时，导致液体流速过快的常见原因有？

A.输液器滴速调节不当

B.静脉通路选择不当

C.患者躁动不安

D.输液管路受压

E.液体温度过高

13.护理患者时，以下哪些行为体现了同理心？

A.主动倾听患者诉求

B.用专业术语解释病情

C.对患者情绪表示理解

D.要求患者“坚强一点”

E.耐心回答患者疑问

14.根据中国《侵权责任法》，医疗机构及其医务人员承担医疗损害责任的情形包括？

A.医务人员未按规定进行知情同意告知

B.医疗机构违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定

C.患者自身病情特殊导致不良后果

D.医务人员因紧急情况抢救垂危患者采取紧急医学措施造成不良后果

E.护士在执业活动中因无法预见的情况导致患者损伤

15.护理工作中，提高沟通效率的技巧包括？

A.使用开放式提问

B.注意非语言信号

C.及时反馈信息

D.一次只讨论一个主题

E.在嘈杂环境中提高音量

三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.护理记录必须使用医学术语，不得使用口语化表达。

17.患者有权要求查阅自己的护理记录。

18.静脉输液时，穿刺部位出现轻微肿胀属于正常现象。

19.护理风险评估是静态的，不需要定期更新。

20.护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医生。

21.护理操作前必须进行患者身份核对。

22.护士有义务对患者进行健康宣教。

23.护理记录中的签名代表对记录内容完全负责。

24.静脉输液时，液体流速过快可能导致空气栓塞。

25.护理工作中，患者的不合理要求可以不予理睬。

四、填空题（共10空，每空1分）

26.护理评估的基本方法是______、______和______。

27.静脉输液时，患者主诉“穿刺部位发红、疼痛”，护士应首先考虑______。

28.护士与患者沟通时，应保持______的态度。

29.护理记录的书写原则包括______、______和______。

30.护理风险管理的目标是______和______。

31.护理操作前，必须向患者进行______。

32.静脉输液时，患者突发呼吸困难，可能发生了______。

33.护士在执业活动中，应当尊重患者的______和______。

34.护理评估中，客观资料通常以______、______和______等形式呈现。

35.护理工作中，患者有权获得______和______。

五、简答题（共30分）

36.简述护理评估中“收集资料”的主要方法及注意事项。（10分）

37.护理记录中常见的法律风险有哪些？如何防范？（10分）

38.静脉输液时，如何判断患者发生液体外渗？应采取哪些紧急措施？（10分）

六、案例分析题（共25分）

39.案例背景：

患者张女士，65岁，因“高血压脑病”入院治疗。护士小王为其进行静脉输液，过程中患者突然主诉“呼吸困难、心悸”，护士发现患者面色青紫，听诊双肺布满湿啰音。

问题：

（1）请分析患者可能发生了什么情况？（6分）

（2）小王应立即采取哪些措施？（8分）

（3）该案例中存在哪些护理风险？如何预防？（11分）

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：根据中国成人教育协会《成人高等教育专科起点升本科护理学类专业人才培养方案（试行）》，专升本护理学专业学生需完成120学分的课程学习，包括公共课、基础课和专业课。

A选项错误，80学分属于普通专科教育标准；C选项错误，140学分可能部分存在于临床医学等专业；D选项错误，160学分远超护理学专升本标准。

2.B

解析：客观资料是护士通过观察、测量、检查等方法获得的，不受患者主观感受影响。A、C、D均为患者自述的主观资料，B选项“面色苍白”属于护士通过视诊观察到的客观表现。

3.A

解析：静脉炎表现为穿刺部位红、肿、热、痛，常伴随沿静脉走向的条索感。B选项液体外渗表现为局部肿胀、皮温升高，但无红肿痛；C选项气胸表现为突发呼吸困难、胸痛；D选项淋巴管炎表现为红线、肿胀，常伴随淋巴结肿大。

4.A

解析：根据WHO疼痛分级标准，数字评分法（NRS）中“疼痛0分”表示无痛；1-3分为轻微疼痛；4-6分为中度疼痛；7-10分为重度疼痛。

5.C

解析：根据《中华人民共和国侵权责任法》第六十三条，医疗机构及其医务人员不得泄露患者的隐私。A选项在公共区域询问病情不影响隐私；B选项屏风遮挡符合隐私保护；D选项经同意转述合法；C选项将病情信息告知无关人员属于侵权行为。

6.C

解析：口服给药时，若发现患者误将药片吞入胶囊，应立即通知医生并记录，避免药物吸收异常。A选项催吐可能导致误吸；B选项仅观察无法判断后果；D选项患者可能因不了解情况而延误处理。

7.B

解析：主观资料是患者的主观感受、经历和认知，如“心慌”“疼痛”；A、C、D均为客观资料（体温、血压、皮肤检查结果）。

8.C

解析：积极的非语言沟通表现为放松的肢体姿态、眼神接触、微笑等，A、B、D均属于消极或无效的非语言沟通。

9.D

解析：根据《护士条例》第六条，护士享有获得与其能力相适应的岗位和待遇、参与专业培训、对医疗活动提出意见和建议、拒绝执行违法命令等权利。D选项属于侵犯患者知情同意权的行为，护士无权执行。

10.B

解析：护理风险管理的核心原则是“以患者为中心，预防为主”，通过系统性的风险管理措施，减少不良事件发生。A选项错误，减少工作量非风险管理目标；C选项错误，风险管理强调全员参与，而非单方面追责；D选项错误，风险管理目标是降低风险，而非减少赔偿。

二、多选题

11.ABC

解析：护理评估的步骤包括收集资料（通过观察、访谈、体格检查等）、分析资料（识别问题、形成印象）、沟通评估结果（与患者及家属讨论）。D选项制定护理计划属于护理诊断后的环节；E选项评估护理效果属于护理评价阶段。

12.ABCD

解析：液体流速过快的原因包括：A调节不当；B静脉通路选择不当（如血管细）；C患者躁动导致管路受压或脱落；D输液管路受压。E液体温度过高主要影响舒适度，非流速因素。

13.ACE

解析：同理心要求护士理解并回应患者的情感和需求。A主动倾听、C表示理解、E耐心解答均体现同理心；B使用专业术语可能增加患者沟通障碍；D要求患者“坚强”忽视其情绪需求。

14.AB

解析：根据《侵权责任法》第五十四条，医疗机构及其医务人员有下列情形之一的，应当承担赔偿责任：A未履行告知义务；B违反诊疗规范。C患者自身病情特殊属于免责情形；D紧急抢救属于合法行为；E护士因无法预见的情况导致损伤可能免责（需证明尽到注意义务）。

15.ABCDE

解析：提高沟通效率的技巧包括：A使用开放式提问（鼓励患者表达）；B注意非语言信号（如点头、微笑）；C及时反馈信息（确认理解）；D一次只讨论一个主题（避免混淆）；E在嘈杂环境中提高音量或选择安静场所。

三、判断题

16.×

解析：护理记录应使用医学术语，但部分口语化表达（如“患者今天感觉好些了”）在特定情况下可使用，需确保记录清晰、准确。

17.√

解析：根据《医疗纠纷预防和处理条例》第二十三条，患者有权查阅、复制自己的护理记录等医疗文书。

18.×

解析：轻微肿胀可能提示早期外渗，需警惕并观察，若不及时处理可能发展为典型静脉炎。

19.×

解析：护理风险评估是动态的，需根据患者病情变化、治疗反应等定期重新评估。

20.√

解析：护士发现病情危急时，有义务立即通知医生并协助抢救。

21.√

解析：患者身份核对是防止医疗差错的关键环节，必须严格执行。

22.√

解析：健康宣教是护士的重要职责之一，帮助患者掌握疾病管理知识。

23.√

解析：护理记录的签名代表对记录内容的真实性、准确性负责。

24.√

解析：快速输液可能导致心衰、肺水肿等，严重时可能诱发空气栓塞（若管路未排空）。

25.×

解析：护士应耐心倾听患者诉求，即使不合理也应通过沟通解释原因，而非直接拒绝。

四、填空题

26.观察、访谈、体格检查

解析：护理评估的基本方法是观察（视、触、叩、听）、访谈（开放式提问）、体格检查（生命体征、专科检查）。

27.静脉炎

解析：红、肿、热、痛是静脉炎典型表现，需警惕并及时处理。

28.尊重、耐心、专业

解析：护士应保持尊重的态度，耐心倾听，语言表达需专业但易懂。

29.客观、准确、及时

解析：护理记录必须客观反映病情，数据准确，记录时间符合要求。

30.预防、控制

解析：护理风险管理旨在预防不良事件，并在发生时有效控制损害扩大。

31.知情同意

解析：护理操作前必须向患者说明目的、风险、替代方案等，获得同意。

32.空气栓塞

解析：输液时突发呼吸困难、发绀、胸痛是典型空气栓塞表现。

33.生命健康权、隐私权

解析：护士需尊重患者的生命健康权（如不泄露病情恶化），隐私权（如保护病情信息）。

34.数据、描述、体征

解析：客观资料以数据（如血压）、描述（如伤口渗液）、体征（如黄疸）形式呈现。

35.基本医疗、知情同意

解析：患者有权获得基本医疗救治，并有权知情同意治疗方案。

五、简答题

36.

答：

（1）收集资料的主要方法包括：

①观察：包括一般观察（生命体征、精神状态）和专科观察（伤口、瞳孔等）；

②访谈：通过开放式和封闭式提问了解患者主诉、病史、心理状态；

③体格检查：进行生命体征测量、系统检查或专科检查。

（2）注意事项：

①主动与被动相结合，鼓励患者表达；

②注意隐私保护，选择合适环境；

③记录需客观、准确，避免主观推断；

④对特殊患者（如意识障碍）需联合家属或他人收集信息。

37.

答：

（1）护理记录中的法律风险包括：

①记录不完整或缺失（如未记录医嘱执行情况）；

②记录与实际不符（如夸大病情）；

③使用模糊语言（如“可能感染”）；

④擅自修改记录（需签名注明原因）；

⑤泄露患者隐私。

（2）防范措施：

①严格遵守“及时、准确、客观、完整”原则；

②使用规范术语，避免口语化；

③发现错误及时补充或更正，并签名；

④定期培训法律知识，提高风险意识；

⑤建立病历审核制度，减少人为错误。

38.

答：

（1）判断液体外渗的依据：

①局部肿胀（输液部位下方出现弥漫性肿胀）；

②皮