护理三基题题目及答案

护理三基题题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带过紧会导致A.血压偏低B.血压偏高C.血压无变化D.收缩压偏高，舒张压偏低答案：A2.正常人瞳孔直径为A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm答案：C3.低盐饮食要求每日食盐量不超过A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A4.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度是A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.39-41℃答案：D5.成人插胃管的深度为A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.50-60cm答案：C6.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.压力过大答案：A7.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸答案：D8.心肺复苏时胸外按压的部位是A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界处答案：D9.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状答案：A10.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B.寒战、高热C.少尿D.瘙痒、皮疹答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于生命体征的是A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识答案：ABCD2.下列哪些患者不宜测口温A.昏迷B.婴幼儿C.精神异常D.口腔手术E.呼吸困难答案：ABCD3.压疮发生的原因有A.局部长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.年龄过大E.翻身不及时答案：ABCE4.鼻饲的适用对象包括A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.早产儿D.拒绝进食者E.食管静脉曲张患者答案：ABCD5.静脉输液的目的包括A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物E.利尿消肿答案：ABCDE6.下列属于晶体溶液的是A.葡萄糖溶液B.生理盐水C.复方氯化钠溶液D.右旋糖酐E.羟乙基淀粉答案：ABC7.下列关于青霉素皮试的说法正确的是A.首次使用青霉素需做皮试B.停药3天以上需重做皮试C.更换批号需重做皮试D.皮试阳性者禁用青霉素E.皮试阴性者不会发生过敏反应答案：ABCD8.下列属于一级护理的患者是A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.严重创伤或大面积烧伤患者E.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者答案：ABCE9.下列哪些属于医院感染的易感人群A.老年人B.婴幼儿C.机体免疫功能严重受损者D.长期使用广谱抗菌药物者E.接受各种侵入性诊疗操作的患者答案：ABCDE10.下列关于无菌技术操作原则的说法正确的是A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上E.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清液或牛奶。（√）2.长期卧床患者易发生压疮的部位是骶尾部。（√）3.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约40-60cm。（√）4.静脉输液时，调节滴速一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。（√）5.青霉素过敏试验阳性者，应在体温单、医嘱单、床头卡等地方标明青霉素阳性标记。（√）6.成人呼吸频率超过24次/分，称为呼吸过速。（√）7.低盐饮食适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水等患者。（√）8.输血时，开始速度宜慢，一般不超过20滴/分。（√）9.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（√）10.无菌包一经打开，未用完的物品有效期为24小时。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述高热患者的护理措施。答案：密切观察体温变化；给予高热量、高蛋白、高维生素易消化流食或半流食；增加水分摄入，每日3000ml左右；促进散热，可采用物理降温或遵医嘱用退烧药；做好口腔及皮肤护理，防止并发症。2.简述静脉注射的注意事项。答案：严格执行查对制度和无菌操作原则；选择合适静脉，避开关节、瘢痕等；推注药物速度要缓慢，密切观察患者反应；对刺激性强的药物，先注入少量生理盐水，确认针头在血管内再注药。3.简述预防压疮的措施。答案：避免局部长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；改善营养状况；使用减压设备，如气垫床等；加强观察，及时发现皮肤问题。4.简述洗胃的目的。答案：清除胃内毒物或刺激物，避免毒物吸收；减轻胃黏膜水肿，如幽门梗阻患者；为某些手术或检查做准备，清洁胃腔。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性。答案：加强沟通，向患者解释操作目的、方法和注意事项，消除其顾虑；操作时动作轻柔、熟练，减轻患者痛苦；关心患者感受，建立良好护患关系；取得家属支持，共同鼓励患者配合操作。2.讨论在护理工作中如何预防医疗事故的发生。答案：加强专业知识学习，提高业务水平；严格遵守规章制度和操作规程；增强责任心，认真执行查对制度；保持良好沟通，及时了解患者需求和病情变化；加强风险意识，做好应急处理准备。3.讨论如何为临终患者提供心理支持。答案：尊重患者，耐心倾听其心声，满足合理需求；根据患者心理阶段（否认、愤怒、协议、抑郁、接受）给予针对性心理疏导；陪伴患者，给予情感