云南护理自考试题及答案

云南护理自考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的最后一步是A.评估B.诊断C.计划D.评价2.压疮Ⅲ期的典型表现是A.皮肤完整无破损B.皮肤破损达皮下组织，可见水疱C.皮肤破损深达肌肉、骨骼D.皮肤破损出现腐肉或焦痂3.青霉素皮试结果阳性时，错误的处理是A.告知患者及家属B.在体温单醒目处注明C.立即停药D.更换青霉素剂型4.无菌操作中，打开无菌包后未用完物品的正确处理是A.放回无菌包内B.注明开包时间，4小时内使用C.放回无菌容器内D.直接丢弃5.静脉输液时，液体滴入不畅，局部无肿胀疼痛，可能原因是A.针头斜面紧贴血管壁B.针头脱出血管外C.静脉痉挛D.压力过低6.正常成人血压的理想值是A.120/80mmHg以下B.130/85mmHg以下C.140/90mmHg以下D.150/95mmHg以下7.护理记录单PIO格式中“P”代表A.问题B.措施C.结果D.评估8.以下哪种药物需现用现配A.维生素C注射液B.头孢曲松钠C.胰岛素D.复方氯化钠注射液9.口腔护理时，昏迷患者应采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位10.传染病患者的隔离期限主要依据A.症状消失时间B.病程长短C.病原检测结果D.家属要求单项选择题答案：1.D2.D3.D4.B5.C6.A7.A8.C9.B10.C多项选择题（每题2分，共10题）1.护理文书书写的原则包括A.客观、真实B.及时、完整C.规范、准确D.清晰、简要2.静脉输液的目的包括A.补充水分及电解质B.纠正酸碱平衡紊乱C.输入药物治疗疾病D.增加血容量，维持血压3.无菌技术操作中，需无菌持物钳钳端始终保持的位置是A.低于腰部B.高于胸部C.钳端向下D.钳端向上4.压疮的预防措施包括A.定时翻身，每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养支持D.使用气垫床5.以下属于清洁区的是A.医护办公室B.更衣室C.治疗室D.值班室6.输液反应中，可能出现发热的原因有A.输入致热物质B.输液速度过快C.药物配伍禁忌D.溶液灭菌不彻底7.关于无菌物品存放，正确的是A.存放于清洁干燥处B.无菌包注明灭菌日期C.无菌溶液开封后注明时间D.过期无菌物品需重新灭菌8.护患沟通的技巧包括A.移情式倾听B.恰当的提问C.专业术语的使用D.非语言沟通9.新生儿护理中，正确的操作有A.每日测量体温B.保持脐部清洁干燥C.母乳喂养按需进行D.出生后24小时内接种乙肝疫苗10.关于疼痛评估，正确的是A.应动态监测疼痛变化B.可使用疼痛评估量表C.疼痛缓解即可停药D.需结合患者主诉多项选择题答案：1.ABCD2.ABCD3.AC4.ABCD5.BD6.AD7.ABCD8.ABD9.ABC10.ABD判断题（每题2分，共10题）1.无菌操作时，未用完的无菌溶液可倒回原瓶。（）2.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高应打开调节器排出液体。（）3.压疮Ⅰ期表现为局部皮肤出现红肿热痛。（）4.护理计划应在护理诊断之后制定。（）5.青霉素过敏试验阳性者禁用头孢类药物。（）6.传染病患者出院时，无需进行终末消毒。（）7.口腔护理时，应协助患者张口，使用压舌板检查口腔。（）8.护理记录应在患者入院24小时内完成。（）9.输液过程中出现急性肺水肿，应立即停止输液。（）10.护理伦理中“尊重原则”指尊重患者的自主选择权。（）判断题答案：1.错2.错3.对4.对5.错6.错7.错8.对9.对10.对简答题（总4题，每题5分）1.简述压疮的预防措施。2.简述静脉输液的原则。3.简述护理计划的内容。4.简述护患沟通的技巧。简答题答案：1.定时翻身，每2小时一次；保持皮肤清洁干燥；避免局部受压；加强营养；使用减压装置。2.先晶后胶、先快后慢；先盐后糖、见尿补钾；选择合适穿刺部位，避免重复穿刺；观察输液情况。3.排列护理诊断顺序；制定具体护理目标；选择护理措施；明确护理分工及执行时间。4.耐心倾听，鼓励表达；使用通俗易懂语言；观察非语言行为；尊重患者隐私，保持专业态度。讨论题（总4题，每题5分）1.如何处理患者对护理操作的抵触情绪？2.老年患者跌倒风险评估应关注哪些方面？3.如何做好传染病患者的心理护理？4.临床工作中如何体现人文关怀？讨论题答案：1.先解释操作目的及必要性，用温和语气沟通；操作前给予心理准备，分散注意力；鼓励患者提问，解答疑虑；操作中动作轻柔，减少不适。2.评估步态与平衡能力、视力听力、用药史（镇静/降压药）、环境因素（地面湿滑）、