2025年医疗健康体检合同协议

2025年医疗健康体检合同协议甲方（服务提供方）：[填写医疗机构全称]法定代表人/授权代表：[填写姓名]地址：[填写医疗机构注册地址]联系电话：[填写医疗机构联系电话]乙方（服务接受方）：[填写个人姓名或团体名称]身份证号/统一社会信用代码：[填写个人身份证号或团体统一社会信用代码]地址/联系人：[填写个人住址或团体联系人地址]联系电话：[填写个人或团体联系电话]鉴于甲方依法设立并拥有开展医疗健康体检业务的资质，乙方有意利用甲方的医疗健康体检服务，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：第一条合同主体与基本信息本合同由甲方与乙方签订，签订日期为[填写签订日期]，签订地点为[填写签订地点]。本合同有效期自[填写合同生效日期]起至[填写合同终止日期]止，或指明本合同适用于2025年度甲方为乙方提供的约定的医疗健康体检服务。第二条服务内容与项目1.乙方选择甲方提供的[填写具体体检套餐名称，例如：“2025年度标准精英体检套餐”]。2.该体检套餐包含以下检查项目：(1)体格检查：包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等常规检查项目；(2)器官功能检查：包括心电、胸片、肝功能、肾功能、血脂、血糖等；(3)实验室检查：包括血常规、尿常规、肝功能系列、肾功能系列、血糖、血脂全套等；(4)影像学检查：包括胸部X光、腹部超声、甲状腺超声、前列腺超声（如适用）等；(5)其他：[根据套餐内容列明，例如：肿瘤标志物检测、骨密度检测等]。3.乙方可选择在上述套餐基础上增加以下个性化检查项目：[列出乙方选择的额外项目，例如：腹部增强CT、颈动脉彩超、心理健康评估等]。4.甲方应按照国家相关技术规范和操作规程提供服务。第三条服务费用与支付1.体检套餐费用总额为人民币[填写套餐费用金额]元（大写：[填写大写金额]）。2.个性化检查项目费用总额为人民币[填写个性化项目费用金额]元（大写：[填写大写金额]）。3.乙方应支付的总费用为人民币[填写总费用金额]元（大写：[填写总费用大写金额]）。4.费用明细如下：(1)基础套餐费用：人民币[填写套餐费用金额]元；(2)个性化项目费用：人民币[填写个性化项目费用金额]元；(3)税费：人民币[填写税费金额]元；(4)[其他费用，如：加急费、报告邮寄费等，如无则不列]：人民币[填写其他费用金额]元。5.支付方式：乙方应于[填写支付时间节点，例如：本合同签订时一次性支付/签订合同时支付总费用的50%，体检结束后3日内支付剩余50%]通过[填写支付方式，例如：银行转账、现金支付]方式支付上述全部费用。6.费用调整：如遇国家政策调整、物价显著变动等不可归责于双方的原因导致费用需调整的，甲方应提前[填写提前通知时间，例如：15日]书面通知乙方，经乙方确认后执行。第四条服务时间与地点1.体检时间：乙方应于[填写体检日期范围，例如：2025年X月X日至2025年X月X日]期间，按照甲方的具体安排进行体检。具体预约时段为[填写预约时段或说明预约方式]。2.体检地点：甲方提供的体检中心地址位于[填写详细体检中心地址]。第五条双方权利与义务甲方权利与义务：(1)按照本合同约定，在约定期限内为乙方提供安全、规范的医疗健康体检服务；(2)保证体检环境符合卫生标准，设施设备运行正常；(3)依法保护乙方的个人健康信息隐私，未经乙方书面同意，不得泄露；(4)指定合格的医护人员为乙方进行各项检查，并耐心解答乙方在体检过程中的合理疑问；(5)在体检结束后[填写时间，例如：5个工作日]内，向乙方提供规范的体检报告；(6)如乙方对体检结果有疑问，应提供复查或咨询的建议；(7)遵守相关法律法规，接受主管部门的监督。乙方权利与义务：(1)有权获得本合同约定的体检服务；(2)按时足额支付本合同约定的全部费用；(3)如实、完整地填写《健康信息调查表》，告知甲方自己的既往病史、过敏史、目前用药情况等重要的健康相关信息，并保证信息的真实性；配合医护人员的检查和询问；(4)遵守甲方的体检中心规章制度，配合维持体检秩序；(5)保管好自己的个人物品及身份信息；(6)尊重医护人员，对体检过程及结果有疑问时，应通过正常渠道咨询；(7)约定时间内领取或确认接收体检报告。第六条健康信息隐私与保密1.甲方承诺，对乙方在体检过程中提供的所有个人信息（包括但不限于身份信息、联系方式、家庭史、既往病史、遗传史、检查结果等）及体检报告内容负有严格的保密义务。2.甲方仅可将上述信息用于提供体检服务、内部科研（在脱敏处理前提下）、向上级卫生主管部门报告法定报告疾病等合法目的，未经乙方书面明确同意，不得向任何第三方（法律法规另有规定的除外，如公安机关、司法机关依职权查询等）提供、泄露或出售。3.乙方也有义务保护自身及他人的健康信息安全，不得非法复制、传播或使用在体检过程中获悉的他人健康信息。4.因甲方的故意或重大过失导致乙方健康信息泄露，给乙方造成损失的，甲方应承担赔偿责任。第七条体检报告1.甲方应在完成乙方全部约定项目检查后[填写时间，例如：7个工作日]内，向乙方提供正式的体检报告。报告形式为[填写报告形式，例如：纸质版、电子版]。2.甲方应告知乙方如何领取或获取体检报告，包括[填写领取或获取方式，例如：到指定地点领取、发送至指定邮箱、通过手机APP查看等]。3.甲方应对体检报告书的内容负责，并提供必要的解释说明服务。乙方在收到报告后，如有不理解或需要进一步医学意见，甲方应予以协助指引。第八条违约责任甲方违约责任：(1)若因甲方原因导致未能按本合同约定提供约定的全部或部分体检服务，乙方有权要求甲方限期补救；逾期未补救或补救后仍不符合约定的，乙方有权根据受影响服务的价值，相应减少支付服务费用，并有权要求甲方赔偿因此给乙方造成的直接损失。(2)若甲方违反本合同第六条关于保密义务的约定，导致乙方健康信息泄露，应一次性向乙方支付人民币[填写赔偿金额，例如：XX万元]元作为赔偿，并承担相应的法律责任；若因此给乙方造成超出该赔偿金额的损失的，甲方还应补足差额。(3)[可根据实际情况增加其他违约责任条款]。乙方违约责任：(1)乙方未按时足额支付费用的，每逾期一日，应按应付未付金额的[填写比例，例如：万分之五]向甲方支付违约金；逾期超过[填写天数，例如：30]日，甲方有权暂停服务或解除合同，乙方仍需支付全部费用及违约金。(2)乙方提供的健康信息不真实，导致体检结果偏差或引发医疗事故、纠纷的，乙方应自行承担责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。(3)乙方违反本合同第六条关于保密义务的约定，非法传播他人健康信息，应承担相应的法律责任，并赔偿受侵害方的全部损失。(4)[可根据实际情况增加其他违约责任条款]。第九条不可抗力1.因发生地震、台风、洪水、战争、疫情、政府行为等不可预见、不能避免且不能克服的不可抗力事件，导致本合同无法履行或无法完全履行，双方互不承担违约责任。2.遭遇不可抗力的一方应在事件发生后[填写时间，例如：5日]内书面通知对方，并提供相关证明。双方应根据事件影响，协商决定是否延期履行、部分履行或解除合同。第十条争议解决凡因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权向[填写法院名称，例如：甲方所在地有管辖权的人民法院]提起诉讼。第十一条合同生效与解除1.本合同自双方签字或盖章之日起生效。2.除本合同另有约定或法律规定外，任何一方单方面解除合同，应向对方支付合同总费用[填写比例，例如：20%]的违约金；若违约金不足以弥补对方损失的，还应赔偿差额部分。3.乙方在体检开始前[填写时间，例如：7日]内以书面形式通知甲方解除合同的，应支付总费用[填写比例，例如：10%]的违约金；已发生体检服务的，按实际服务比例支付费用。4.甲方在体检开始前[填写时间，例如：7日]内以书面形式通知乙方解除合同的，应退还乙方已支付的全部费用并支付违约金[填写金额或比例]。第十二条其他条款1.本合同未尽事宜，可由双方另行签订书面补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。2.本合同项下的通知、文件等应送达至本合同载明的地址或联系方式。一方变更联系方式或地址，应提前[填写时间，例如：3日]书面通知对方，否则按原地址或联系方式送达即视为有效送达。3.本合同一式[填写份数，例如：三]份，甲方执[填