2025年内科执业医试题及答案

2025年内科执业医试题及答案

一、单项选择题1.以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病？A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.糖尿病D.艾滋病答案：D2.慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是？A.吸烟B.空气污染C.感染D.遗传因素答案：A3.高血压患者血压控制目标一般为？A.120/80mmHg以下B.130/80mmHg以下C.140/90mmHg以下D.150/90mmHg以下答案：B4.缺铁性贫血最常见的病因是？A.摄入不足B.吸收不良C.慢性失血D.需铁量增加答案：C5.下列哪种心律失常属于最严重的心律失常？A.室性早搏B.房性早搏C.室颤D.房颤答案：C6.消化性溃疡最主要的症状是？A.恶心呕吐B.上腹痛C.反酸嗳气D.黑便答案：B7.诊断冠心病的“金标准”是？A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶答案：C8.甲状腺功能亢进最常见的病因是？A.Graves病B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘甲亢答案：A9.下列哪种药物不属于一线降压药？A.硝苯地平B.美托洛尔C.氢氯噻嗪D.可乐定答案：D10.慢性肾衰竭患者最早出现的症状通常是？A.贫血B.水肿C.食欲减退D.高血压答案：C二、多项选择题1.以下哪些属于肺炎的临床表现？A.发热B.咳嗽C.咳痰D.呼吸困难答案：ABCD2.冠心病的危险因素包括？A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病答案：ABCD3.消化性溃疡的治疗药物有？A.质子泵抑制剂B.铋剂C.抗生素D.促胃肠动力药答案：ABC4.下列哪些是糖尿病的急性并发症？A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.糖尿病肾病答案：ABC5.类风湿关节炎的关节表现有？A.疼痛B.肿胀C.畸形D.晨僵答案：ABCD6.慢性阻塞性肺疾病的并发症有？A.呼吸衰竭B.气胸C.肺心病D.肺部感染答案：ABCD7.缺铁性贫血的实验室检查特点包括？A.血清铁降低B.铁蛋白降低C.总铁结合力升高D.转铁蛋白饱和度降低答案：ABCD8.心律失常的治疗方法有？A.药物治疗B.电复律C.导管消融D.心脏起搏器植入答案：ABCD9.甲状腺功能减退的临床表现有？A.乏力B.怕冷C.体重增加D.记忆力减退答案：ABCD10.原发性高血压的治疗原则包括？A.改善生活行为B.降压药物治疗C.血压控制目标个体化D.多重心血管危险因素协同控制答案：ABCD三、判断题1.所有的肺炎都需要使用抗生素治疗。（×）2.冠心病患者只要症状缓解就可以自行停药。（×）3.消化性溃疡患者饮食应避免辛辣、刺激性食物。（√）4.糖尿病患者可以随意进食水果。（×）5.类风湿关节炎患者关节疼痛时应尽量多活动。（×）6.慢性阻塞性肺疾病患者应长期低流量吸氧。（√）7.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效后可立即停药。（×）8.心律失常患者都需要住院治疗。（×）9.甲状腺功能亢进患者应避免摄入含碘食物。（√）10.高血压患者血压波动大时应自行增加降压药物剂量。（×）四、简答题1.简述慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。根据患者的症状如慢性咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难等，结合危险因素如吸烟等，以及肺功能检查提示持续气流受限（吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<0.70）可诊断。2.简述缺铁性贫血的治疗要点。去除病因，补充铁剂，如硫酸亚铁等，同时可加用维生素C促进铁吸收。治疗后定期复查血常规，观察血红蛋白恢复情况，补足贮存铁。3.简述冠心病的二级预防措施。包括控制危险因素如血压、血脂、血糖等，戒烟限酒，合理饮食，适当运动，长期服用抗血小板药物如阿司匹林、调脂药物如他汀类等，定期复查。4.简述糖尿病的综合治疗原则。包括糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、病情监测、药物治疗（口服降糖药或胰岛素）等，强调早期、长期、综合、个体化及治疗方法的联合。五、讨论题1.如何提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量？可以从指导患者戒烟、进行呼吸功能锻炼如缩唇呼吸、腹式呼吸等，加强营养支持，预防呼吸道感染，鼓励患者适度活动等方面入手。同时，家人给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。2.对于消化性溃疡患者，如何进行饮食指导？告知患者避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡等。规律进餐，避免暴饮暴食。多吃易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、鸡蛋等。避免食用粗糙、坚硬食物，以防损伤胃黏膜。3.谈谈如何预防冠心病的发生？强调健康的生活方式，如合理饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物摄入；适量运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动；戒烟限酒；控制体重；积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等危险因素；保持良好心态，避免精神紧张焦虑。4.怎样做好糖尿病患者的血糖监测？教会患者正确