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文档简介
第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页外科护理学答题题库及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分
一、单选题(共20分)
1.静脉输液时,为防止空气进入血管引起空气栓塞,以下哪项操作是错误的?
A.输液前检查溶液有无沉淀、变色、浑浊
B.输液器首次使用前必须排尽空气
C.输液过程中定期检查输液管路是否通畅
D.输液完毕拔针时,应快速拔出针头以防空气进入
2.患者术后出现切口感染,护士采取的以下措施中,哪项是不恰当的?
A.按医嘱使用抗生素
B.保持切口敷料清洁干燥
C.每日用酒精棉签频繁擦拭切口
D.观察切口有无红、肿、热、痛及脓性分泌物
3.以下哪项属于深静脉血栓形成的临床表现?
A.局部皮肤发红、皮温升高
B.患肢肿胀、疼痛,活动受限
C.患肢静脉压升高,足背动脉搏动减弱
D.以上都是
4.预防术后恶心呕吐,以下哪项措施效果最可靠?
A.术前给予止吐药
B.术后保持半卧位
C.避免食刺激性食物
D.以上均无效
5.以下哪种体位适用于颅脑损伤伴脑水肿患者?
A.头高脚低位
B.平卧位
C.半卧位
D.侧卧位
6.术后早期活动的主要目的是什么?
A.促进切口愈合
B.预防肺部并发症
C.预防深静脉血栓形成
D.减轻疼痛
7.静脉补钾时,以下哪项是错误的?
A.钾浓度不宜超过0.3%
B.必须缓慢滴注
C.可直接加入葡萄糖溶液中静滴
D.需监测血钾浓度
8.腰椎穿刺术后患者去枕平卧的主要目的是?
A.预防切口感染
B.预防脑疝
C.促进伤口愈合
D.减轻头痛
9.以下哪项属于无菌技术操作原则?
A.操作前洗手并戴口罩
B.手臂保持在胸前水平
C.无菌物品与非无菌物品接触
D.操作时说话
10.术后引流管拔除的指征是?
A.引流量减少至每日5ml以下且持续2天
B.引流液清澈透明
C.患者感觉舒适
D.以上都是
11.以下哪种药物属于阿片类镇痛药?
A.布洛芬
B.芬太尼
C.阿司匹林
D.吲哚美辛
12.患者因失血性休克入院,护士采取的以下措施中,哪项是错误的?
A.迅速建立静脉通路
B.给予氧气吸入
C.抬高下肢以促进血液回流
D.快速补液扩容
13.以下哪项属于术后并发症?
A.切口愈合不良
B.尿潴留
C.肺部感染
D.以上都是
14.静脉输液时发生空气栓塞,患者应立即采取什么体位?
A.头低脚高位
B.平卧位
C.头高脚低位
D.侧卧位
15.以下哪项属于压疮的预防措施?
A.定期更换体位
B.保持皮肤干燥
C.使用减压床垫
D.以上都是
16.患者术后出现发热,以下哪项是错误的?
A.物理降温
B.遵医嘱使用退热药
C.必须立即进行细菌培养
D.观察体温变化及伴随症状
17.以下哪项属于无菌物品的灭菌方法?
A.高压蒸汽灭菌
B.环氧乙烷灭菌
C.紫外线消毒
D.以上都是
18.术后患者出现呼吸困难,可能的原因是?
A.肺栓塞
B.肺部感染
C.气胸
D.以上都是
19.以下哪项属于围手术期护理措施?
A.术前访视
B.术后疼痛管理
C.并发症预防
D.以上都是
20.患者因糖尿病足行截肢手术,术后护理的重点是?
A.切口感染预防
B.疼痛管理
C.截肢残端护理
D.以上都是
二、多选题(共15分,多选、错选不得分)
21.术后早期活动的好处包括?
A.促进血液循环
B.预防肺部并发症
C.预防深静脉血栓形成
D.减少伤口疼痛
22.静脉输液时发生过敏反应,护士应采取哪些措施?
A.立即停止输液
B.遵医嘱使用抗过敏药物
C.密切观察生命体征
D.头低脚高位
23.压疮的预防措施包括?
A.定期翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用减压用具
D.加强营养支持
24.术后并发症包括?
A.切口感染
B.肺部感染
C.深静脉血栓形成
D.尿潴留
25.无菌技术操作原则包括?
A.操作前洗手并戴口罩
B.手臂保持在胸前水平
C.无菌物品与非无菌物品接触
D.操作环境清洁干燥
26.阿片类镇痛药的常见副作用包括?
A.呼吸抑制
B.嗜睡
C.尿潴留
D.便秘
27.失血性休克患者的护理措施包括?
A.迅速建立静脉通路
B.给予氧气吸入
C.抬高下肢以促进血液回流
D.快速补液扩容
28.术后发热的原因包括?
A.切口感染
B.肺部感染
C.吸收热
D.药物热
29.无菌物品的灭菌方法包括?
A.高压蒸汽灭菌
B.环氧乙烷灭菌
C.紫外线消毒
D.甲醛熏蒸
30.围手术期护理内容包括?
A.术前访视
B.术后疼痛管理
C.并发症预防
D.出院指导
三、判断题(共10分,每题0.5分)
31.静脉输液时,溶液滴速应根据患者年龄和病情调整。
32.术后切口感染最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌。
33.深静脉血栓形成的早期症状通常不明显。
34.预防术后恶心呕吐的最佳方法是术前给予止吐药。
35.颅脑损伤伴脑水肿患者应保持头高脚低位。
36.术后早期活动可以增加切口疼痛。
37.静脉补钾时,溶液浓度不宜超过0.3%。
38.腰椎穿刺术后患者去枕平卧的主要目的是预防脑疝。
39.无菌技术操作时,手臂应保持在胸前水平以下。
40.术后引流管拔除的指征是引流量减少至每日5ml以下且持续2天。
41.阿片类镇痛药属于非甾体抗炎药。
42.失血性休克患者应抬高下肢以促进血液回流。
43.压疮的预防措施包括定期翻身和保持皮肤清洁干燥。
44.术后发热一定是并发症的表现。
45.无菌物品的灭菌方法包括高压蒸汽灭菌和环氧乙烷灭菌。
四、填空题(共10分,每空1分)
1.静脉输液时,为防止空气进入血管引起空气栓塞,应确保输液器首次使用前必须________。
2.术后切口感染最常见的病原菌是________。
3.深静脉血栓形成的早期症状通常________。
4.颅脑损伤伴脑水肿患者应保持________位。
5.术后早期活动的主要目的是________和________。
6.静脉补钾时,溶液浓度不宜超过________%。
7.腰椎穿刺术后患者去枕平卧的主要目的是________。
8.无菌技术操作原则包括________和________。
9.阿片类镇痛药的常见副作用包括________和________。
10.围手术期护理内容包括________、________和________。
五、简答题(共30分)
46.简述术后早期活动的意义及注意事项。
47.如何预防术后恶心呕吐?
48.简述静脉输液时发生过敏反应的护理措施。
49.如何预防压疮的发生?
50.简述围手术期护理的主要内容。
六、案例分析题(共25分)
案例:患者,男,65岁,因直肠癌行根治术。术后第3天,患者自述切口处疼痛加剧,敷料浸湿,护士发现切口周围皮肤发红、皮温升高,并有脓性分泌物渗出。
问题:
(1)分析患者切口感染的可能原因。
(2)护士应采取哪些措施处理患者切口感染?
(3)如何预防术后切口感染?
一、单选题
1.D
解析:输液完毕拔针时,应缓慢拔出针头,避免空气进入血管。其他选项均为正确操作。
2.C
解析:频繁擦拭切口可能导致感染加重,其他选项均为正确措施。
3.D
解析:深静脉血栓形成的临床表现包括局部皮肤发红、皮温升高、患肢肿胀、疼痛,活动受限等,因此正确答案为D。
4.A
解析:术前给予止吐药效果最可靠,其他选项仅为辅助措施。
5.A
解析:头高脚低位有利于减轻颅内压,其他选项不利于脑水肿患者。
6.C
解析:术后早期活动的主要目的是预防深静脉血栓形成,其他选项为次要目的。
7.C
解析:钾不能直接加入葡萄糖溶液中静滴,可能导致高钾血症,其他选项均为正确操作。
8.B
解析:腰椎穿刺术后患者去枕平卧的主要目的是预防脑疝,其他选项为次要目的。
9.B
解析:手臂保持在胸前水平以下可以减少污染风险,其他选项为正确操作。
10.D
解析:以上都是拔除引流管的指征,因此正确答案为D。
11.B
解析:芬太尼属于阿片类镇痛药,其他选项为非甾体抗炎药。
12.C
解析:抬高下肢会加重失血性休克,其他选项均为正确措施。
13.D
解析:以上都是术后并发症,因此正确答案为D。
14.A
解析:头低脚高位有利于气体向上飘移,其他选项不利于空气栓塞的救治。
15.D
解析:以上都是压疮的预防措施,因此正确答案为D。
16.C
解析:不必立即进行细菌培养,其他选项均为正确措施。
17.D
解析:以上都是无菌物品的灭菌方法,因此正确答案为D。
18.D
解析:以上都是术后呼吸困难可能的原因,因此正确答案为D。
19.D
解析:以上都是围手术期护理内容,因此正确答案为D。
20.D
解析:以上都是截肢术后护理的重点,因此正确答案为D。
二、多选题
21.ABCD
解析:术后早期活动可以促进血液循环、预防肺部并发症、预防深静脉血栓形成、减少伤口疼痛。
22.ABC
解析:抬高下肢会加重过敏反应,其他选项均为正确措施。
23.ABCD
解析:以上都是压疮的预防措施。
24.ABCD
解析:以上都是术后并发症。
25.ABD
解析:手臂应保持在胸前水平以上,其他选项为正确操作。
26.ABCD
解析:以上都是阿片类镇痛药的常见副作用。
27.ABD
解析:抬高下肢会加重失血性休克,其他选项均为正确措施。
28.ABCD
解析:以上都是术后发热的原因。
29.ABD
解析:紫外线消毒和甲醛熏蒸不属于无菌物品的灭菌方法。
30.ABCD
解析:以上都是围手术期护理内容。
三、判断题
31.√
解析:静脉输液时,溶液滴速应根据患者年龄和病情调整。
32.√
解析:术后切口感染最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌。
33.√
解析:深静脉血栓形成的早期症状通常不明显。
34.×
解析:预防术后恶心呕吐的最佳方法是选择合适的麻醉方式,其他选项仅为辅助措施。
35.×
解析:颅脑损伤伴脑水肿患者应保持头低脚低位,其他选项不利于病情缓解。
36.×
解析:术后早期活动可以减少切口疼痛,其他选项错误。
37.√
解析:静脉补钾时,溶液浓度不宜超过0.3%。
38.√
解析:腰椎穿刺术后患者去枕平卧的主要目的是预防脑疝。
39.×
解析:手臂应保持在胸前水平以上,其他选项错误。
40.√
解析:术后引流管拔除的指征是引流量减少至每日5ml以下且持续2天。
41.×
解析:阿片类镇痛药属于麻醉药品,其他选项错误。
42.×
解析:失血性休克患者应抬高下肢以促进血液回流,其他选项错误。
43.√
解析:以上都是压疮的预防措施。
44.×
解析:术后发热不一定是并发症的表现,其他选项错误。
45.√
解析:以上都是无菌物品的灭菌方法。
四、填空题
1.排尽空气
2.金黄色葡萄球菌
3.不明显
4.头高脚低
5.促进血液循环,预防肺部并发症
6.0.3
7.预防脑疝
8.操作前洗手并戴口罩,手臂保持在胸前水平以上
9.呼吸抑制,便秘
10.术前访视,术后疼痛管理,并发症预防
五、简答题
46.答:
①意义:
a.促进血液循环,预防肺部并发症;
b.预防深静脉血栓形成;
c.减少伤口疼痛;
d.促进肠道功能恢复。
②注意事项:
a.根据患者病情选择活动量和时间;
b.避免剧烈活动和过度用力;
c.注意观察患者反应,如有不适立即停止。
47.答:
①术前:选择合适的麻醉方式;
②术中:避免使用致吐药物;
③术后:合理使用止吐药;
④其他:保持半卧位,避免食刺激性食物。
48.答:
①立即停止输液;
②遵医嘱使用抗过敏药物;
③密切观察生命体征;
④报告医生并做好记录。
49.答:
①定时翻身;
②保持皮肤清洁干燥;
③使用减压用具;
④加强营养支持。
50.答:
①术前访视:了解患者病情和需求;
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