护理康复科专科知识题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理康复科专科知识题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.患者进行踝关节功能训练时，护士指导其进行踝泵练习的主要目的是什么？

A.提高踝关节灵活性

B.增强下肢肌肉力量

C.促进下肢血液循环

D.改善足底感觉神经

（）

2.长期卧床患者发生压疮时，进行皮肤清洁时应首选哪种溶液？

A.75%乙醇溶液

B.肥皂水

C.温开水

D.氯己定溶液

（）

3.骨折患者进行石膏固定后，护士应重点观察哪项并发症？

A.关节僵硬

B.石膏过紧导致肢体缺血

C.骨折延迟愈合

D.感觉障碍

（）

4.患者术后出现恶心呕吐，护士应采取哪种体位缓解症状？

A.平卧位

B.半卧位

C.侧卧位

D.头低脚高位

（）

5.脑卒中偏瘫患者进行肩手综合征预防时，护士应指导其采取哪种姿势？

A.手臂伸直前举

B.手臂屈曲内收

C.手臂外展伸直

D.手臂自然下垂

（）

6.腰椎间盘突出症患者进行直腿抬高试验时，出现哪种表现提示阳性？

A.膝关节屈曲

B.腿部肌肉痉挛

C.髋部疼痛

D.髋关节活动受限

（）

7.患者进行等速肌力训练时，以下哪项属于正确操作？

A.训练强度固定不变

B.训练速度与患者自我感觉无关

C.每次训练时间应超过30分钟

D.训练中需佩戴减重装置

（）

8.康复训练中，关节活动度（ROM）评估的目的是什么？

A.判断肌肉力量

B.评估神经功能

C.确定关节活动范围

D.检查平衡能力

（）

9.患者进行平衡训练时，从坐位到站立位的转移训练属于哪种平衡等级？

A.I级静态平衡

B.II级动态平衡

C.III级运动平衡

D.IV级协调平衡

（）

10.骨折患者进行功能锻炼时，以下哪项属于早期康复训练内容？

A.关节屈伸活动

B.肢体抗阻训练

C.步行训练

D.器械辅助训练

（）

11.患者进行步态训练时，出现“划圈步态”可能提示哪种问题？

A.膝关节屈曲过度

B.髋关节外展不足

C.足下垂

D.踝关节内翻

（）

12.脑卒中患者进行吞咽功能训练时，以下哪项属于正确方法？

A.大口快速进食

B.饮水时抬高头部

C.进食前屏住呼吸

D.避免侧卧进食

（）

13.患者进行肌力训练时，以下哪项属于Fries骨折等级评估中的“优”？

A.主动运动范围受限

B.肌肉收缩无力

C.可完成抗重力动作

D.需辅助完成动作

（）

14.长期使用翻身床预防压疮时，以下哪项操作错误？

A.每2小时翻身一次

B.使用凝胶垫保护骨突部位

C.翻身时保持肢体过度伸展

D.擦洗皮肤后涂抹爽身粉

（）

15.患者进行坐位平衡训练时，从无支撑到双手持杖平衡的训练属于哪种难度？

A.I级静态平衡

B.II级动态平衡

C.III级运动平衡

D.IV级协调平衡

（）

16.脊柱损伤患者进行体位转移训练时，以下哪项属于正确方法？

A.依赖患者自身力量转移

B.转移时保持头部后仰

C.使用床旁滑垫时直接拖拽

D.转移后立即进行肢体活动

（）

17.患者进行等长收缩训练时，以下哪项属于正确操作？

A.肌肉快速收缩

B.肢体持续屈伸

C.肌肉张力保持5秒以上

D.训练中需佩戴助力装置

（）

18.压疮患者进行伤口护理时，以下哪项操作错误？

A.用生理盐水冲洗伤口

B.涂抹抗生素软膏

C.使用无菌纱布覆盖

D.每日更换敷料

（）

19.患者进行呼吸训练时，以下哪项属于有效方法？

A.深呼吸时屏住屏气

B.使用口呼吸替代鼻呼吸

C.胸式呼吸替代腹式呼吸

D.训练时保持完全放松

（）

20.康复训练中，以下哪项属于Bobath方法的核心原则？

A.频繁变换训练强度

B.强调主动运动为主

C.限制关节活动范围

D.保持异常姿势以促进代偿

（）

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.脑卒中患者进行吞咽功能训练时，以下哪些方法有助于改善吞咽安全？

A.小口进食

B.咀嚼充分

C.仰头进食

D.使用吸管辅助

（）

22.骨折患者进行石膏固定后，以下哪些属于需密切观察的并发症？

A.石膏松动

B.肢体肿胀

C.感觉减退

D.石膏颜色变深

（）

23.患者进行平衡训练时，以下哪些属于静态平衡训练方法？

A.单腿站立

B.坐位转体

C.平衡板训练

D.步行绕桩

（）

24.压疮患者进行预防时，以下哪些措施正确？

A.每2小时翻身一次

B.使用减压坐垫

C.保持皮肤干燥

D.使用酒精清洁皮肤

（）

25.患者进行肌力训练时，以下哪些属于渐进负荷原则的体现？

A.增加训练次数

B.提高阻力重量

C.缩短训练时间

D.降低训练频率

（）

26.康复训练中，以下哪些属于Bobath方法的核心原则？

A.感觉刺激

B.关节控制

C.肌肉等长收缩

D.主动助力运动

（）

27.患者进行呼吸训练时，以下哪些方法有助于改善肺功能？

A.腹式呼吸

B.呼气阻力训练

C.口呼吸替代鼻呼吸

D.使用呼吸训练器

（）

28.长期卧床患者发生压疮时，以下哪些属于伤口护理要点？

A.清洁伤口

B.使用无菌敷料

C.涂抹促进愈合药膏

D.每日测量伤口大小

（）

29.患者进行步态训练时，以下哪些属于异常步态表现？

A.蹲踞步态

B.摇摆步态

C.剪刀步态

D.正常步态

（）

30.脑卒中患者进行认知功能训练时，以下哪些方法有助于改善注意力？

A.数字划消测试

B.阅读理解训练

C.主动回忆法

D.模拟生活场景训练

（）

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.患者进行踝泵练习时，需保持膝关节完全伸直。（）

32.石膏固定后若出现肢体麻木，应立即松开石膏。（）

33.压疮患者伤口护理时，可用酒精消毒创面。（）

34.脑卒中患者进行吞咽功能训练时，可立即进行正常饮食。（）

35.骨折患者进行功能锻炼时，早期可进行肢体抗阻训练。（）

36.患者进行平衡训练时，需在完全无支撑的情况下进行。（）

37.长期卧床患者预防压疮时，需保持皮肤湿润。（）

38.肌力训练时，需确保每次训练后肌肉完全放松。（）

39.患者进行呼吸训练时，可使用口呼吸替代鼻呼吸。（）

40.康复训练中，Bobath方法强调通过异常姿势促进代偿。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.患者进行踝泵练习时，主要目的是__________，促进__________。

42.骨折患者进行石膏固定后，需观察__________是否过紧，避免肢体缺血。

43.脑卒中患者进行吞咽功能训练时，需采用__________饮食，防止误吸。

44.患者进行坐位平衡训练时，从无支撑到__________平衡的训练属于动态平衡。

45.长期卧床患者预防压疮时，需使用__________保护骨突部位。

46.肌力训练时，__________原则要求逐步增加训练难度。

47.康复训练中，__________方法强调通过感觉刺激和抑制异常反射来改善运动控制。

48.患者进行呼吸训练时，__________呼吸有助于改善肺功能。

49.压疮患者进行伤口护理时，需使用__________冲洗创面，避免感染。

50.步态训练中，出现__________步态可能提示髋关节外展不足。

五、简答题（共25分）

51.简述压疮分期标准及各期的主要护理要点。（10分）

答：__________

52.结合脑卒中案例，分析偏瘫患者进行平衡训练的注意事项。（10分）

答：__________

53.简述肌力训练的五大原则及其在康复训练中的应用。（5分）

答：__________

六、案例分析题（共20分）

患者，男性，65岁，因脑卒中导致右侧偏瘫，入院第2周。护士发现患者出现以下问题：

（1）右侧肩关节疼痛，活动受限；

（2）坐位平衡时身体向左侧倾斜；

（3）吞咽时偶有食物反流。

问题：

（1）分析患者出现肩关节疼痛的可能原因及预防措施。（8分）

答：__________

（2）设计一套坐位平衡训练方案，并说明训练强度调整原则。（6分）

答：__________

（3）针对患者吞咽问题，提出改善建议。（6分）

答：__________

参考答案及解析

一、单选题

1.C解析：踝泵练习通过交替屈伸踝关节，促进小腿肌肉收缩，加速血液回流，改善下肢血液循环。A选项错误，灵活性训练需采用关节活动度训练；B选项错误，肌肉力量训练需采用抗阻训练；D选项错误，感觉神经训练需采用特定感觉刺激方法。

2.C解析：长期卧床患者皮肤清洁应使用温和溶液，温开水最安全，避免刺激性。A选项错误，酒精会损伤皮肤；B选项错误，肥皂水可能破坏皮肤屏障；D选项错误，氯己定溶液需根据伤口情况使用。

3.B解析：石膏过紧会导致肢体血液循环障碍，需密切观察。A选项错误，关节僵硬是延迟愈合的表现；C选项错误，延迟愈合需调整训练强度；D选项错误，感觉障碍可能是神经损伤引起。

4.B解析：半卧位可利用重力作用促进胃排空，缓解恶心呕吐。A选项错误，平卧位易导致呕吐物误吸；C选项错误，侧卧位可能压迫腹部；D选项错误，头低脚高位会增加颅内压。

5.A解析：肩手综合征预防需避免手臂过度下垂，前举可促进血液循环。B选项错误，屈曲内收易导致肩关节受压；C选项错误，外展伸直易加重肩关节负担；D选项错误，自然下垂可能使手部水肿。

6.C解析：直腿抬高试验阳性提示腰骶神经根受压，表现为抬高时髋部疼痛。A选项错误，屈膝与神经根无关；B选项错误，肌肉痉挛是保护性反应；D选项错误，活动受限是慢性期表现。

7.D解析：等速肌力训练需根据患者能力调整阻力，需佩戴减重装置。A选项错误，训练强度需个体化；B选项错误，速度需根据患者反应调整；C选项错误，早期训练时间不宜过长；D选项正确，减重装置可模拟无重力状态。

8.C解析：ROM评估用于确定关节活动范围，是康复评估的基础。A选项错误，肌肉力量评估需采用抗阻测试；B选项错误，神经功能评估需采用神经传导检查；D选项错误，平衡能力评估需采用平衡测试。

9.B解析：从坐位到站立位的转移属于II级动态平衡，需控制身体重心。A选项错误，静态平衡指无外力干扰的平衡；C选项错误，运动平衡指动态环境下的平衡；D选项错误，协调平衡指多关节协同运动。

10.A解析：早期康复训练以关节活动度训练为主，防止关节僵硬。B选项错误，抗阻训练需待肌力恢复后进行；C选项错误，步行训练需待平衡稳定后进行；D选项错误，器械辅助训练需待肌力不足时使用。

11.B解析：剪刀步态提示髋关节外展不足，走路时双腿交叉。A选项错误，划圈步态提示踝关节问题；C选项错误，足下垂表现为步态拖曳；D选项错误，内翻步态提示踝关节不稳。

12.A解析：吞咽训练需小口慢食，防止误吸。B选项错误，仰头会加重吞咽困难；C选项错误，屏气时呼吸肌紧张；D选项错误，侧卧可能影响吞咽协调。

13.C解析：Fries评估中“优”指可完成抗重力动作，肌力接近正常。A选项错误，范围受限是活动度问题；B选项错误，无力是肌力不足表现；D选项错误，需辅助是“差”的表现。

14.C解析：翻身时需保持肢体中立位，过度伸展会加重关节压力。A选项正确，预防压疮需定时翻身；B选项正确，减压垫可分散压力；D选项错误，爽身粉可能堵塞毛孔。

15.B解析：双手持杖平衡属于动态平衡，需在移动中维持稳定。A选项错误，静态平衡指无外力干扰的平衡；C选项错误，运动平衡指动态环境下的平衡；D选项错误，协调平衡指多关节协同运动。

16.B解析：转移时需保持头部中立，过度后仰可能压迫颈椎。A选项错误，依赖自身力量可能加重损伤；C选项错误，滑垫需缓慢移动；D选项错误，转移后需观察有无不适。

17.C解析：等长收缩指肌肉张力增加但长度不变，需保持5秒以上。A选项错误，快速收缩是动力收缩；B选项错误，屈伸是动力活动；D选项错误，助力训练需根据肌力不足程度调整。

18.B选项错误，伤口需使用无菌生理盐水冲洗；A、C、D选项正确，但B选项使用抗生素软膏可能破坏伤口微生态。

19.A解析：深呼吸时屏气会导致呼吸肌疲劳，正确方法是持续呼气。B选项错误，鼻呼吸更利于黏膜湿润；C选项错误，腹式呼吸优于胸式呼吸；D选项错误，训练需保持呼吸节奏。

20.B解析：Bobath方法强调主动运动为主，通过抑制异常反射改善运动控制。A选项错误，训练强度需个体化；C选项错误，需限制异常姿势；D选项错误，方法核心是促进正常运动模式。

二、多选题

21.A、B、D解析：小口进食、咀嚼充分、使用吸管可减少吞咽负担。C选项错误，仰头会加重吞咽困难。

22.A、B、C解析：石膏松动会导致压迫；肿胀是循环障碍；感觉减退可能是神经受压。D选项错误，颜色变深可能是感染或压迫，需结合其他症状判断。

23.A、B解析：静态平衡指无外力干扰的平衡，单腿站立和坐位转体属于此类。C选项错误，平衡板训练是动态平衡；D选项错误，步行绕桩是动态平衡。

24.A、B、C解析：定时翻身、减压垫、保持干燥是压疮预防核心措施。D选项错误，酒精会损伤皮肤屏障。

25.A、B解析：渐进负荷指逐步增加训练难度，可通过增加次数或阻力实现。C选项错误，缩短时间不利于肌力增长；D选项错误，训练频率需保持规律。

26.A、B解析：Bobath方法强调感觉刺激和关节控制，抑制异常反射。C选项错误，等长收缩是渐进负荷训练方法；D选项错误，主动助力是Bobath方法中需避免的代偿模式。

27.A、B、D解析：腹式呼吸、呼气阻力训练、呼吸训练器均有助于改善肺功能。C选项错误，口呼吸会加重呼吸道干燥。

28.A、B、C、D解析：压疮伤口护理需清洁、消毒、敷料覆盖、定期评估。

29.A、B、C解析：蹲踞、摇摆、剪刀步态是异常步态，D选项是正常步态。

30.A、B、C解析：数字划消、阅读理解、主动回忆均有助于改善注意力。D选项错误，模拟生活场景更侧重功能训练。

三、判断题

31.×解析：踝泵练习时需保持膝关节微屈，避免过度伸直导致腘绳肌紧张。

32.×解析：肢体麻木需判断原因，可能是神经受压，不宜盲目松开石膏。

33.×解析：创面消毒需使用无菌生理盐水或碘伏，酒精会损伤创面。

34.×解析：吞咽功能恢复需循序渐进，不宜立即正常饮食。

35.×解析：早期训练以关节活动度为主，抗阻训练需待肌力恢复后进行。

36.×解析：平衡训练需从无支撑到有支撑逐步过渡。

37.×解析：皮肤干燥会降低抵抗力，预防压疮需保持干燥。

38.√解析：训练后需放松肌肉，避免肌肉疲劳影响后续训练。

39.×解析：鼻呼吸更利于黏膜湿润和气体交换。

40.×解析：Bobath方法核心是抑制异常姿势，促进正常运动模式。

四、填空题

41.促进下肢血液循环；改善组织营养

42.石膏

43.小口

44.双手持杖

45.减压坐垫

46.渐进负荷

47.Bobath

48.腹式

49.生理盐水

50.剪刀

五、简答题

51.答：

压疮分期标准及护理要点：

①I期：皮肤完整，局部红肿，压之不褪色，护理要点：减压、冷敷、观察。

②II期：表皮破损，真皮部分缺失，护理要点：清洁、消毒、无菌敷料覆盖。

③III期：全层皮肤缺失，皮下脂肪可见，护理要点：清创、抗感染、敷料覆盖。

④IV期：全层组织缺失，可达骨骼，护理要点：深部清创、负压引流、定期换药。

⑤不典型压疮：疑似组织损伤但分期不明，护理要点：密切观察、预防扩大。

52.答：

偏瘫患者平衡训练注意事项：

①训练前评估：明确患者平衡能力等级，制定个体化方案。

②训练环境