2025年导尿管相关尿路感染、手卫生、疫情防控知识测试题(含答案)

2025年导尿管相关尿路感染、手卫生、疫情防控知识测试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的定义中，正确的是A.留置导尿管期间或拔管后48小时内出现的尿路感染B.留置导尿管期间出现的尿路感染C.拔管后72小时内出现的尿路感染D.留置导尿管超过24小时后出现的尿路感染2.手卫生规范中，外科手消毒应在完成洗手后取适量消毒剂，揉搓至干燥，时间不少于A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟3.疫情防控中，对新型冠状病毒感染“乙类乙管”后，医疗机构发热门诊接诊疑似病例时，应在多长时间内完成网络直报A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时4.预防CAUTI的关键措施中，错误的是A.每日评估留置导尿管的必要性，尽早拔管B.定期更换导尿管（如每7天）以降低感染风险C.保持集尿袋低于膀胱水平，避免尿液反流D.严格执行无菌操作，选择合适型号的导尿管5.手卫生效果的监测标准中，卫生手消毒后细菌菌落总数应≤A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²6.疫情防控中，高风险区域环境物体表面消毒首选的含氯消毒液浓度为A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L7.关于导尿操作，正确的做法是A.为女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→大阴唇B.导尿前无需评估患者膀胱充盈情况C.插入导尿管后，见尿后再插入7-10cm固定D.长期留置导尿管患者，每日用碘伏棉球擦拭尿道口1次8.手卫生中，速干手消毒剂的主要有效成分是A.苯扎溴铵B.过氧化氢C.乙醇（含量60%-95%）D.氯己定9.疫情防控中，新型冠状病毒感染者解除隔离的标准不包括A.体温恢复正常3天以上B.呼吸道症状明显好转C.连续2次核酸检测Ct值≥35（间隔24小时）D.肺部影像学显示急性渗出性病变完全吸收10.预防CAUTI时，关于膀胱冲洗的描述，正确的是A.常规每日进行膀胱冲洗可降低感染风险B.仅在尿液浑浊或有血块时需冲洗C.冲洗液应选择高浓度抗生素溶液D.冲洗频率为每4小时1次11.手卫生时机中，“两前”指的是A.接触患者前、无菌操作前B.接触患者血液体液前、接触患者周围环境前C.清洁/无菌操作前、接触患者前D.接触患者前、使用医疗设备前12.疫情防控中，医疗机构发现聚集性疫情（7天内同一科室出现3例及以上确诊病例），应在多长时间内向属地疾控部门报告A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时13.长期留置导尿管患者出现CAUTI的典型症状不包括A.发热（无其他明确原因）B.尿液浑浊伴异味C.白细胞尿D.血压升高14.手卫生规范中，七步洗手法的顺序是A.内-外-夹-弓-大-立-腕B.内-外-弓-夹-大-立-腕C.内-夹-外-弓-大-立-腕D.外-内-夹-弓-大-立-腕15.疫情防控中，关于口罩的使用，错误的是A.普通门诊医护人员可佩戴医用外科口罩B.接触疑似病例时应佩戴N95/KN95口罩C.口罩潮湿后可晾干重复使用D.佩戴口罩时应确保鼻夹贴合面部二、多项选择题（每题3分，共24分）1.导尿管相关尿路感染的危险因素包括A.导尿管留置时间＞48小时B.女性患者C.糖尿病病史D.频繁开放导尿系统2.手卫生的正确做法包括A.接触患者周围环境后需手卫生B.戴手套前无需洗手C.手部有肉眼可见污染时应使用肥皂和流动水洗手D.速干手消毒剂揉搓时间应≥15秒3.疫情防控中，医疗机构“四方责任”包括A.属地责任B.部门责任C.单位责任D.个人责任4.预防CAUTI的措施中，符合规范的有A.使用密闭式引流系统B.每日评估拔管指征C.集尿袋每2天更换1次D.保持会阴部清洁5.手卫生效果监测的采样方法正确的是A.采样部位为双手五指并拢的掌面和背面B.用浸有无菌生理盐水的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次C.采样面积为一只手的表面积D.棉拭子投入含10ml中和剂的试管中送检6.疫情防控中，新型冠状病毒抗原检测的适用场景包括A.有症状人员的快速筛查B.高风险人群的日常监测C.疑似病例的确诊依据D.解除隔离人员的辅助评估7.导尿操作中需遵循的无菌原则包括A.操作者戴无菌手套B.铺无菌洞巾C.导尿管插入前用碘伏消毒尿道口3次D.导尿管误入阴道后可更换无菌手套继续操作8.疫情防控中，关于环境消毒的注意事项，正确的是A.含氯消毒液应现配现用B.紫外线消毒时需关闭门窗，有效距离≤2米C.物体表面消毒应保持湿润≥15分钟D.耐高温物品可采用压力蒸汽灭菌三、判断题（每题2分，共20分）1.CAUTI的诊断需同时满足尿常规异常和临床症状（如发热、尿痛）。（）2.手卫生时，速干手消毒剂可替代洗手的情况是手部无肉眼可见污染。（）3.疫情防控中，新型冠状病毒感染患者的密切接触者需实施“5天集中隔离+3天居家健康监测”。（）4.为减少CAUTI风险，长期留置导尿管患者应每日进行膀胱冲洗。（）5.外科手消毒时，应先洗手再消毒，消毒范围需覆盖双手至肘上10cm。（）6.疫情防控中，医疗机构可使用75%乙醇对空气进行喷洒消毒。（）7.导尿管固定时，男性患者应将导尿管固定于下腹部，避免阴茎受压。（）8.手卫生依从性的监测方法包括直接观察法和间接追溯法。（）9.疫情防控中，新型冠状病毒感染重症病例应在2小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。（）10.预防CAUTI时，应尽量选择细口径导尿管（如F8-F12）以减少尿道损伤。（）四、简答题（每题6分，共18分）1.简述导尿管相关尿路感染的预防策略（至少列出5项）。2.列举手卫生的“五个时刻”并简要说明。3.疫情防控中，医疗机构发现新型冠状病毒感染疑似病例的处置流程（至少列出5个步骤）。五、案例分析题（共8分）患者张某，女，72岁，因“脑梗死”入院，留置导尿管7天。今日体温38.5℃，无咳嗽、咳痰，尿液浑浊伴异味，尿常规提示白细胞（+++），尿培养检出大肠埃希菌（≥10⁵CFU/ml）。问题：（1）该患者是否符合CAUTI诊断？请说明依据。（3分）（2）分析可能导致感染的原因（至少3项）。（3分）（3）提出下一步处理措施（至少2项）。（2分）答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.B5.B6.B7.C8.C9.D10.B11.C12.B13.D14.A15.C二、多项选择题1.ABCD2.ACD3.ABCD4.ABD5.ABD6.ABD7.ABC8.ABD三、判断题1.√2.√3.×（“乙类乙管”后密接不再强制隔离）4.×（不推荐常规冲洗）5.√6.×（乙醇不用于空气喷洒）7.√8.√9.√10.×（应选择合适型号，过细可能漏尿）四、简答题1.预防策略：①严格掌握导尿指征，每日评估留置必要性，尽早拔管；②严格执行无菌操作，选择合适型号导尿管；③保持密闭式引流系统，避免频繁开放；④集尿袋始终低于膀胱水平，避免尿液反流；⑤保持会阴部清洁，每日用温水清洗尿道口；⑥避免不必要的膀胱冲洗；⑦加强医护人员手卫生培训，操作前后规范洗手。2.手卫生“五个时刻”：①接触患者前（如进入病房问候患者时）；②清洁/无菌操作前（如静脉穿刺、导尿前）；③接触患者体液后（如清理分泌物、更换尿布后）；④接触患者后（如查体、协助翻身结束后）；⑤接触患者周围环境后（如调整病床、整理床头柜后）。3.处置流程：①立即引导患者至发热门诊或隔离单间，佩戴N95口罩；②医务人员穿戴防护装备（手套、隔离衣、护目镜、N95口罩）；③采集呼吸道标本（鼻咽拭子）进行核酸检测；④同时进行血常规、胸部CT等检查；⑤检测结果阳性后2小时内通过传染病报告系统网络直报；⑥对患者停留过的区域进行终末消毒（含氯消毒液擦拭、紫外线照射）；⑦追踪同一时间段接触的医务人员及患者，评估是否为密接并采取相应措施。五、案例分析题（1）符合CAUTI诊断。依据：①留置导尿管超过48小时；②出现发热（无其他感染灶）；③尿液浑浊伴异味；④尿常规白细胞阳性；⑤尿培养细菌计数≥10⁵CFU/ml，符合CAUTI诊断标准（留置导尿期间或拔管后48小时内，符合临床症状+实验室证据）。（2）可能原因：①导尿管留置时间过长（7天），感染风险随时间增加；②会阴部清洁不到