中医方剂学考试题库及答案

中医方剂学考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.麻黄汤中起发汗解表、宣肺平喘作用的君药是：A.桂枝B.麻黄C.杏仁D.甘草答案：B2.银翘散中体现“透热转气”配伍的药物是：A.金银花、连翘B.薄荷、牛蒡子C.竹叶、芦根D.荆芥穗、淡豆豉答案：D3.大承气汤的煎服法中，需“后下”的药物是：A.大黄B.芒硝C.厚朴D.枳实答案：A4.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是：A.柴胡、黄芩B.人参、甘草C.半夏、生姜D.柴胡、半夏答案：A5.四逆散的主治证候是：A.阳衰阴盛之四肢厥逆B.肝郁脾滞之手足不温C.血虚寒厥之手足厥冷D.热深厥甚之四肢厥逆答案：B6.逍遥散中“疏肝柔肝”的药物配伍是：A.柴胡、当归B.柴胡、白芍C.当归、白芍D.白术、茯苓答案：B7.白虎汤中“清热除烦”的臣药是：A.石膏B.知母C.粳米D.甘草答案：B8.清营汤中“入营犹可透热转气”的代表药物是：A.犀角（水牛角代）B.黄连、竹叶心C.金银花、连翘D.丹参、玄参答案：C9.龙胆泻肝汤中“引药入肝经”的使药是：A.柴胡B.生地C.木通D.甘草答案：A10.芍药汤中体现“通因通用”治法的药物是：A.黄芩、黄连B.大黄C.木香、槟榔D.当归、芍药答案：B11.理中丸的君药是：A.人参B.干姜C.白术D.甘草答案：B12.四君子汤与六君子汤的组成差异是六君子汤多：A.陈皮、半夏B.木香、砂仁C.黄芪、当归D.山药、扁豆答案：A13.补中益气汤中“升阳举陷”的核心药对是：A.黄芪、人参B.升麻、柴胡C.白术、甘草D.当归、陈皮答案：B14.生脉散的功效是：A.益气固表止汗B.益气生津，敛阴止汗C.益气健脾，渗湿止泻D.益气补血，健脾养心答案：B15.四物汤中“补血活血”的药物配伍是：A.熟地、当归B.当归、川芎C.熟地、白芍D.白芍、川芎答案：A16.归脾汤中“补气生血”的配伍特点是重用：A.黄芪B.人参C.白术D.当归答案：A17.六味地黄丸中“三补”药物是：A.熟地、山茱萸、山药B.熟地、丹皮、泽泻C.山茱萸、山药、茯苓D.丹皮、泽泻、茯苓答案：A18.肾气丸中“阴中求阳”的配伍是：A.附子、桂枝B.熟地、山茱萸C.山药、茯苓D.泽泻、丹皮答案：B19.半夏白术天麻汤的主治证候是：A.风痰上扰之眩晕B.热痰咳嗽之胸膈痞闷C.湿痰咳嗽之痰多色白D.燥痰咳嗽之痰少难咯答案：A20.镇肝熄风汤中“清泄肝热，疏肝理气”的药物是：A.茵陈、川楝子、生麦芽B.龟板、玄参、天冬C.白芍、甘草D.代赭石、龙骨、牡蛎答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.桂枝汤的配伍特点包括：A.发中有补B.散中有收C.营卫并调D.阴阳并补答案：ABCD2.麻子仁丸的组成药物包括：A.麻子仁B.芍药C.大黄D.杏仁答案：ABCD3.小建中汤与桂枝汤的组成差异是小建中汤：A.倍用芍药B.加饴糖C.去生姜D.去大枣答案：AB4.清胃散的组成药物包括：A.黄连B.升麻C.生地D.当归答案：ABCD5.藿香正气散的功效包括：A.解表化湿B.理气和中C.清热利湿D.益气健脾答案：AB6.参苓白术散中“培土生金”的药物是：A.人参B.白术C.茯苓D.桔梗答案：D（注：本题设计为多选，但实际正确答案仅D，需调整题目或选项）（修正：正确题目应为“参苓白术散中体现‘培土生金’的配伍是：A.人参、白术；B.山药、莲子；C.砂仁、桔梗；D.茯苓、甘草”，答案：C）7.炙甘草汤的功效包括：A.滋阴养血B.益气温阳C.复脉定悸D.活血化瘀答案：ABC8.一贯煎的组成药物包括：A.生地B.沙参C.麦冬D.川楝子答案：ABCD9.二陈汤的配伍特点包括：A.燥湿化痰B.理气和中C.散中兼收D.标本兼顾答案：ABD10.羚角钩藤汤中“凉肝熄风”的药物是：A.羚羊角B.钩藤C.桑叶D.菊花答案：AB三、填空题（每空1分，共15分）1.麻黄汤的组成是麻黄、桂枝、______、______。答案：杏仁；甘草2.白虎汤的主治证候是______、______、______、脉洪大有力。答案：身大热；汗大出；口大渴3.龙胆泻肝汤中“清热利湿”的药物是______、______。答案：木通；车前子4.补中益气汤的主治证包括______、______、______。答案：脾胃气虚证；气虚下陷证；气虚发热证5.四物汤的组成是熟地、______、______、川芎。答案：当归；白芍6.六味地黄丸中“三泻”药物是丹皮、______、______。答案：泽泻；茯苓7.半夏厚朴汤的功效是______、______。答案：行气散结；降逆化痰四、简答题（每题5分，共20分）1.简述小青龙汤的配伍特点。答案：小青龙汤以麻黄、桂枝为君，发汗散寒以解表邪，且麻黄又能宣发肺气而平喘咳，桂枝温阳以利内饮化散。臣以干姜、细辛温肺化饮，兼助麻桂解表。佐用五味子敛肺止咳，芍药和营养血，二药与辛散之品配伍，散中有收，防肺气耗散太过；半夏燥湿化痰，和胃降逆。使以甘草调和诸药。全方配伍特点为：散收并用（散肺寒与敛肺气）、表里双解（解表寒与化内饮）、温化并行（温肺与健脾）。2.比较大承气汤与小承气汤的组成、功效及主治差异。答案：组成：大承气汤含大黄、芒硝、厚朴、枳实；小承气汤含大黄、厚朴、枳实（无芒硝）。功效：大承气汤峻下热结；小承气汤轻下热结。主治：大承气汤主治阳明腑实重证（痞、满、燥、实俱备），或热结旁流、里热实证之热厥、痉病；小承气汤主治阳明腑实轻证（痞、满、实而燥不明显），或痢疾初起之里急后重。3.简述逍遥散中“肝脾同调”的配伍机制。答案：逍遥散主治肝郁脾虚血弱证。方中柴胡疏肝解郁为君；当归养血和血，白芍养血柔肝为臣，二药补肝体助肝用。白术、茯苓、甘草健脾益气，培土荣木，使营血生化有源；薄荷疏散郁遏之气，透达肝经郁热；烧生姜温运和中，且能辛散达郁。全方肝（柴胡、当归、白芍、薄荷）脾（白术、茯苓、甘草、生姜）同调，既疏肝以解肝郁，又健脾以资肝血，体现“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的治则。4.试述肾气丸中“少火生气”的配伍意义。答案：肾气丸主治肾阳不足证。方中以少量附子、桂枝（各一两）温补肾阳，鼓舞肾气，取“少火生气”之意，而非峻补元阳。重用熟地、山茱萸、山药滋阴补肾，“阴中求阳”；泽泻、丹皮、茯苓泄浊渗湿，制诸补药之壅滞。全方补阳药与补阴药配伍（比例约1:10），使阳得阴助而生化无穷，温而不燥，滋而不腻，体现“少火生气”的经典配伍思想。五、论述题（每题9分，共25分）1.结合组成、功效、主治，论述半夏泻心汤的“辛开苦降”配伍特点。答案：半夏泻心汤由半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、甘草、大枣组成。功效为寒热平调，消痞散结，主治寒热错杂之痞证（心下痞满不痛，呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄）。方中半夏辛温，散结除痞，和胃降逆为君；干姜辛热，温中散寒；黄芩、黄连苦寒，泄热开痞，三药合用，辛开（半夏、干姜）苦降（黄芩、黄连），调畅中焦气机。人参、大枣、甘草甘温益气，健脾和中，补脾虚以复升降之职。全方“辛开”（温散中焦寒邪，恢复脾之升清）与“苦降”（清泄中焦郁热，恢复胃之降浊）并用，寒热并投，补泻兼施，使寒去热清，升降复常，痞满自除。其“辛开苦降”的核心在于通过辛温与苦寒药物的配伍，调整中焦气机的升降失常，是治疗寒热错杂痞证的经典配伍模式。2.从组成、病机、功效、主治四方面比较四君子汤与理中丸的异同。答案：相同点：均以人参、白术、甘草为基础，具有益气健脾作用，主治脾胃气虚证。不同点：（1）组成：四君子汤含人参、白术、茯苓、甘草；理中丸含人参、白术、干姜、甘草。（2）病机：四君子汤主治脾胃气虚，运化无力（以气虚为主）；理中丸主治脾胃虚寒，中阳不足（以虚寒为主）。（3）功效：四君子汤益气健脾（偏于补）；理中丸温中散寒，补气健脾（补中有温）。（4）主治：四君子汤症见食少便溏，语声低微，倦怠乏力，舌淡苔白，脉虚弱；理中丸症见脘腹冷痛，喜温喜按，呕吐下利，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。3.以镇肝熄风汤为例，论述“类中风”的治法与配伍规律。答案：镇肝熄风汤主治类中风（肝肾阴虚，肝阳上亢，气血逆乱证），症见头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口眼渐形歪斜，甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒，或醒后不能复原，脉弦长有力。治法：镇肝熄风，滋阴潜阳。配伍规律：（1）镇肝潜阳：重用怀牛膝引血下行，折其阳亢，并补益肝肾为君；代赭石镇肝