中医临床三基训练试题(附答案)

中医临床三基训练试题(附答案)一、选择题（共20题，1-10为单选题，11-20为多选题）1.下列哪项属于“阴中之阳”的时间划分？A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜2.患者症见脘腹胀满、食少便溏、神疲乏力，其病位主要在：A.心B.肝C.脾D.肾3.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是：A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.细辛4.舌色绛紫而干枯少津，多提示：A.热入营血B.气滞血瘀C.阴虚火旺D.寒湿内阻5.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是：A.柴胡与黄芩B.人参与甘草C.半夏与生姜D.大枣与柴胡6.下列腧穴中，属于手太阴肺经的是：A.列缺B.合谷C.内关D.足三里7.“至虚有盛候”的病机属于：A.真实假虚B.真虚假实C.由实转虚D.虚实夹杂8.患者咳嗽痰黄、发热口渴、舌红苔黄、脉数，其证型为：A.风寒束肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.痰湿阻肺9.具有“主决断”生理功能的脏腑是：A.胆B.胃C.小肠D.膀胱10.下列不属于“十八反”配伍禁忌的是：A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.半夏反生姜11.下列属于“气逆”常见表现的有：A.咳嗽气喘B.恶心呕吐C.头痛眩晕D.脘腹坠胀12.望诊中，“五色主病”的内容包括：A.青主寒证、痛证B.赤主热证C.黄主湿证、虚证D.白主虚证、寒证13.下列药物中，具有润肠通便功效的有：A.火麻仁B.郁李仁C.杏仁D.桃仁14.下列属于六经辨证中“阳明病”特征的有：A.身热汗自出B.不恶寒反恶热C.脉洪大D.口燥咽干15.针灸治疗中风中经络，常用的主穴包括：A.内关B.水沟C.三阴交D.委中16.下列方剂中，以“益气固表止汗”为主要功效的有：A.玉屏风散B.牡蛎散C.桂枝汤D.生脉散17.下列属于“津液不足”临床表现的有：A.口燥咽干B.皮肤干燥C.小便短少D.大便干结18.下列舌象中，提示热盛伤津的有：A.舌绛少苔B.舌苔黄燥C.舌体瘦薄D.舌苔白滑19.下列属于“肝阳上亢”典型症状的有：A.头痛眩晕B.面红目赤C.腰膝酸软D.急躁易怒20.下列属于“奇经八脉”的有：A.任脉B.督脉C.带脉D.冲脉二、填空题（共10题）1.《黄帝内经》包括《______》和《______》两部分。2.五脏的生理功能特点是“______而不泻”，六腑的生理功能特点是“______而不藏”。3.浮脉主______证，沉脉主______证。4.麻黄汤的组成是麻黄、桂枝、______、______。5.肝的生理功能包括主疏泄和主______。6.中药的“四气”指寒、热、______、______。7.手三阴经的循行方向是从______走______。8.八纲辨证的总纲是______。9.脾胃为“______生化之源”，肾为“______之本”。10.针灸的治疗原则包括补虚泻实、______、______。三、简答题（共5题）1.简述阴阳学说的基本内容。2.试述望舌的主要内容及其临床意义。3.分析麻黄汤中麻黄与桂枝的配伍意义。4.简述“气滞血瘀”的病机及临床表现。5.列举足三里穴的定位、归经及主治病证。四、病案分析题（共2题）病案1：患者，男，45岁，主诉“反复胃脘疼痛3年，加重1周”。现症：胃脘隐痛，空腹时明显，得食则减，喜温喜按，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。要求：（1）辨病辨证；（2）分析病机；（3）提出治法；（4）列出代表方剂及药物组成。病案2：患者，女，30岁，主诉“发热、咳嗽3天”。现症：发热（体温38.5℃），微恶风寒，咳嗽痰黄黏稠，咽痛，口渴，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。要求：（1）辨病辨证；（2）分析病机；（3）提出治法；（4）列出代表方剂及药物组成（需注明君药）。参考答案一、选择题1.D2.C3.D4.A5.A6.A7.B8.B9.A10.D11.ABC12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCD16.AB17.ABCD18.ABC19.ABCD20.ABCD二、填空题1.素问；灵枢2.藏；泻3.表；里4.杏仁；甘草5.藏血6.温；凉7.胸；手8.阴阳9.气血；先天10.清热温寒；治病求本三、简答题1.阴阳学说的基本内容包括：①阴阳对立制约（如寒与热相互制约）；②阴阳互根互用（如气与血相互依存）；③阴阳消长平衡（如四季阴阳消长）；④阴阳相互转化（如寒极生热、热极生寒）。2.望舌主要包括望舌质和舌苔：①舌质（舌体）：观察颜色（淡白主虚/寒，红主热，绛主热入营血，紫主血瘀）、形态（胖大主水湿，瘦薄主阴虚，裂纹主津伤，齿痕主脾虚）、动态（震颤主肝风，歪斜主中风）；②舌苔：观察苔质（薄厚反映病邪深浅，润燥反映津液盈亏，腐腻反映湿浊食积）、苔色（白苔主表/寒，黄苔主里/热，灰黑苔主里寒极或里热极）。3.麻黄汤中麻黄为君药，发汗解表、宣肺平喘；桂枝为臣药，解肌发表、温通经脉。二者配伍，麻黄得桂枝，发汗力增强（桂枝助麻黄开腠理、透毛窍）；桂枝得麻黄，温通而不燥烈。二者相须为用，共奏发汗解表、宣肺平喘之功，针对太阳伤寒表实证（寒邪束表、腠理闭塞）。4.气滞血瘀指气机阻滞导致血行瘀阻的病理状态。病机：气行则血行，气滞则血停，故先有气滞（如情志不畅致肝失疏泄），后因气不行血而血瘀。临床表现：局部胀痛或刺痛（胀为气滞，痛如针刺为血瘀）、痛处固定、拒按，或见肿块、瘀斑，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。5.足三里定位：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处（或用手四指并拢，横放于犊鼻下，下边缘即为该穴）。归经：足阳明胃经。主治：①胃肠病证（胃痛、呕吐、腹胀、泄泻）；②虚劳诸证（气血不足、体质虚弱）；③下肢痿痹；④癫狂等神志病；⑤为强壮保健要穴（常灸可增强体质）。四、病案分析题病案1（1）辨病辨证：胃痛（脾胃虚寒证）。（2）病机分析：患者反复胃脘疼痛3年，久病伤脾，中阳不足，胃失温养，故胃脘隐痛、喜温喜按；空腹时胃中无食，阳气更虚，故疼痛明显，得食则脾气暂充，疼痛缓解；脾阳不足，运化失职，故神疲乏力、大便溏薄；阳气不能温煦四末，故手足不温；舌淡苔白、脉虚弱为脾胃虚寒之象。（3）治法：温中健脾，和胃止痛。（4）代表方剂及药物组成：黄芪建中汤。药物：黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖。病案2（1）辨病辨证：咳嗽（风热犯肺证）。（2）病机分析：患者外感风热之邪，肺卫受袭，卫气被遏，故发