镇江市护理题目及答案

镇江市护理题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定答案：B2.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.皮肤按摩答案：B3.长期卧床患者易发生的并发症是（）A.肺栓塞B.冠心病C.高血压D.坠积性肺炎答案：D4.鼻饲液的适宜温度是（）A.30～32℃B.33～35℃C.38～40℃D.41～43℃答案：C5.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂缝B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗答案：A6.正常成人24小时尿量约为（）A.400～600mlB.800～1000mlC.1000～2000mlD.2000～3000ml答案：C7.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C8.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.消化道症状D.中枢神经系统症状答案：A9.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉答案：B10.患者出院后，床垫、床褥、枕芯等应（）A.日光暴晒6小时B.高压蒸汽灭菌C.紫外线灯照射D.浸泡消毒答案：A多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于基础护理工作内容的有（）A.生活护理B.病情观察C.用药护理D.消毒隔离E.心理护理答案：ABCDE2.测量体温的常用部位有（）A.口腔B.腋窝C.直肠D.腹股沟E.外耳道答案：ABC3.下列哪些食物适合高血压患者食用（）A.芹菜B.肥肉C.苹果D.咸菜E.木耳答案：ACE4.为患者进行口腔护理的目的包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜情况D.增进食欲E.清除口臭答案：ABCDE5.静脉输血的目的有（）A.补充血容量B.纠正贫血C.补充凝血因子D.增加白蛋白E.排除有害物质答案：ABCD6.下列属于医院感染的是（）A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的感染D.新生儿经胎盘获得的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：AE7.收集痰标本的正确方法有（）A.清晨醒来未进食前漱口后留取B.用力咳出深部痰液C.留取24小时痰液D.用无菌容器盛装E.及时送检答案：ABDE8.下列关于疼痛患者的护理措施正确的有（）A.观察疼痛的性质、部位等B.采取舒适体位C.给予心理支持D.合理应用止痛药物E.疼痛缓解后进行健康教育答案：ABCDE9.下列属于一级护理的患者有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.病情稳定，仍需卧床的患者E.生活能自理的患者答案：ABC10.下列关于无菌技术操作原则的描述正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上E.无菌物品疑有污染或已被污染，应更换并重新灭菌答案：ABCDE判断题（每题2分，共10题）1.一般成人胃管插入深度为45～55cm。（）答案：对2.皮下注射时，进针角度为30°～40°。（）答案：对3.发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低足高。（）答案：对4.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为39～41℃。（）答案：对5.长期医嘱的有效时间在24小时以上。（）答案：对6.心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）答案：对7.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）答案：对8.为患者进行导尿时，初次消毒应按照由内向外、自上而下的顺序。（）答案：错9.破伤风患者应安置在单人隔离病室，保持安静，避免声光刺激。（）答案：对10.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g。（）答案：对简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的分期及各期特点答案：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：受压部位紫红色，皮下硬结，有水疱；浅度溃疡期：水疱破溃，有黄色渗出液；坏死溃疡期：组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼。2.简述静脉输液的注意事项答案：严格执行无菌操作和查对制度；合理安排输液顺序和速度；注意药物配伍禁忌；加强巡视，观察有无输液反应和故障；防止空气进入血管，及时更换和添加溶液；保护患者静脉。3.简述口腔护理的注意事项答案：昏迷患者禁漱口，开口器从臼齿处放入；棉球不可过湿，防止误吸；擦洗时夹紧棉球，防止遗留在口腔；有活动义齿应取下清洁；观察口腔黏膜情况，动作轻柔，防损伤。4.简述青霉素过敏试验的注意事项答案：试验前详细询问用药史、过敏史；准确配置试验液；皮试结果阳性禁用；备好急救药品及设备；注射后观察30分钟；皮试液现用现配。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性答案：加强沟通，解释操作目的、方法及意义，消除顾虑；操作时动作轻柔、熟练，减轻不适；建立良好护患关系，增强信任；根据患者特点个性化护理；给予适当鼓励和支持，提高配合度。2.讨论如何预防医院感染答案：严格执行无菌操作和消毒隔离制度；加强医院环境清洁消毒；合理使用抗菌药物；做好医务人员手卫生；提高患者机体抵抗力；规范医疗废物处理；加强医院感染监测与控制。3.讨论如何为临终患者提供心理支持答案：密切观察患者情绪变化，耐心倾听其内心想法；给予关心、安慰和陪伴，尊重患者意愿；鼓励患者表达