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医学影像设备学考试题库及答案三一、单项选择题1.CT扫描中,关于准直器的作用,以下描述正确的是()A.减少散射线B.增加射线强度C.提高空间分辨率D.提高密度分辨率答案:A。准直器的主要作用是限制X线束的宽度,减少散射线的产生,从而提高图像质量。射线强度与管电流、管电压等有关;空间分辨率主要与探测器的性能等有关;密度分辨率与探测器的灵敏度等相关。2.以下哪种超声探头适用于心脏检查()A.线阵探头B.凸阵探头C.相控阵探头D.机械扇扫探头答案:C。相控阵探头具有小的阵元尺寸和多阵元组合控制声束的特点,适合用于心脏检查,可从肋间小窗口观察心脏。线阵探头常用于浅表器官检查;凸阵探头常用于腹部等检查;机械扇扫探头现在使用相对较少。3.磁共振成像(MRI)中,T1WI是指()A.质子密度加权像B.加权像C.加权像D.弥散加权像答案:B。T1WI即T1加权像,突出组织T1弛豫差别。质子密度加权像突出质子密度差别;T2WI突出组织T2弛豫差别;弥散加权像反映水分子的扩散运动。4.数字减影血管造影(DSA)的基本原理是()A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.以上都是答案:D。DSA的基本原理包括时间减影(通过在注射对比剂前后不同时间点采集图像相减)、能量减影(利用不同能量的X线对不同物质的吸收差异)和混合减影(结合时间减影和能量减影的特点)。5.SPECT中,准直器的主要作用是()A.定位γ光子的入射方向B.提高灵敏度C.增加计数率D.减少本底计数答案:A。SPECT准直器的主要作用是定位γ光子的入射方向,使探测器能确定γ光子来自身体的哪个部位,从而形成正确的图像。它会降低灵敏度和计数率,同时在一定程度上减少本底计数,但定位入射方向是其主要功能。6.以下关于PET的描述,错误的是()A.利用放射性核素标记生物活性分子B.探测正电子湮灭产生的γ光子C.主要反映组织的解剖结构D.可用于肿瘤的诊断和分期答案:C。PET利用放射性核素标记生物活性分子,探测正电子湮灭产生的γ光子,主要反映组织的代谢功能,而不是主要反映解剖结构。它在肿瘤的诊断、分期等方面有重要应用。7.乳腺钼靶摄影常用的管电压范围是()A.20-30kVB.30-40kVC.40-50kVD.50-60kV答案:A。乳腺钼靶摄影为了更好地显示乳腺组织,常用较低的管电压,一般在20-30kV范围,这样能突出乳腺组织的细微结构。8.多排螺旋CT与单排螺旋CT相比,主要优势在于()A.扫描速度更快B.图像空间分辨率更高C.图像密度分辨率更高D.辐射剂量更低答案:A。多排螺旋CT具有多个探测器排,在扫描时可以同时采集多层面的数据,扫描速度比单排螺旋CT更快。虽然在一定程度上空间分辨率等也可能有所改善,但扫描速度快是其主要优势。多排螺旋CT由于扫描速度快、扫描范围大等原因,辐射剂量不一定更低。9.超声诊断仪中,发射电路的作用是()A.产生高频电脉冲B.接收超声回波信号C.放大超声回波信号D.对超声回波信号进行处理答案:A。发射电路的作用是产生高频电脉冲,激励超声换能器产生超声波。接收超声回波信号是接收电路的功能;放大超声回波信号由放大器完成;对超声回波信号进行处理由后续的信号处理电路完成。10.MRI设备中,梯度线圈的作用是()A.产生主磁场B.产生射频脉冲C.对成像体层进行空间定位D.接收磁共振信号答案:C。梯度线圈通过产生梯度磁场,改变主磁场的分布,从而对成像体层进行空间定位。主磁场由主磁体产生;射频脉冲由射频发射线圈产生;接收磁共振信号由射频接收线圈完成。二、多项选择题1.以下属于医学影像设备的有()A.X线摄影设备B.CT设备C.MRI设备D.超声诊断设备E.核医学设备答案:ABCDE。X线摄影设备、CT设备、MRI设备、超声诊断设备和核医学设备(如SPECT、PET等)都属于医学影像设备,它们从不同的原理和角度为医学诊断提供影像信息。2.CT图像重建算法有()A.迭代法B.反投影法C.滤波反投影法D.傅里叶变换法E.卷积法答案:ABCDE。CT图像重建算法包括迭代法、反投影法、滤波反投影法、傅里叶变换法和卷积法等。迭代法通过多次迭代逐步逼近真实图像;反投影法是早期的重建方法;滤波反投影法是目前常用的方法;傅里叶变换法和卷积法在图像重建过程中也有应用。3.超声成像的优点包括()A.实时成像B.无辐射C.对软组织分辨力高D.可多切面观察E.价格相对较低答案:ABCDE。超声成像具有实时成像的特点,能动态观察器官的活动;无辐射,对人体相对安全;对软组织有较高的分辨力;可以从多个切面观察器官;而且价格相对其他一些影像设备较低,具有广泛的应用。4.MRI成像的参数包括()A.T1B.T2C.质子密度D.弥散系数E.灌注参数答案:ABCDE。MRI成像可以通过不同的序列和技术突出组织的T1、T2、质子密度等参数的差异来成像。同时,弥散加权成像可以反映水分子的弥散系数,灌注成像可以获取灌注参数等信息,从多个方面提供诊断依据。5.数字X线摄影(DR)与传统屏-片系统相比,优点有()A.图像可数字化存储和传输B.辐射剂量低C.图像对比度可调节D.成像速度快E.空间分辨率更高答案:ABCD。DR图像以数字形式存储和传输,方便远程会诊和存档。它的辐射剂量相对传统屏-片系统较低;可以通过计算机软件调节图像对比度;成像速度快,能快速获取图像。在空间分辨率方面,DR并不一定比传统屏-片系统更高。6.SPECT可以用于()A.心肌灌注显像B.骨显像C.甲状腺显像D.脑血流灌注显像E.肿瘤代谢显像答案:ABCD。SPECT可用于多种脏器的显像,如心肌灌注显像评估心肌血供情况;骨显像用于骨疾病的诊断;甲状腺显像观察甲状腺的形态和功能;脑血流灌注显像了解脑部的血流情况。肿瘤代谢显像主要是PET的优势,SPECT一般更侧重于功能显像而非代谢显像。7.影响CT图像质量的因素有()A.扫描参数B.探测器性能C.重建算法D.患者运动E.伪影答案:ABCDE。扫描参数(如管电流、管电压、层厚等)会影响图像的密度分辨率、噪声等;探测器性能决定了对X线的探测效率和精度;重建算法的选择会影响图像的质量和清晰度;患者运动可能导致图像模糊;伪影会干扰图像的正常显示,降低图像质量。8.超声探头的类型包括()A.电子线阵探头B.电子凸阵探头C.相控阵探头D.机械扇扫探头E.腔内探头答案:ABCDE。电子线阵探头、电子凸阵探头、相控阵探头、机械扇扫探头和腔内探头都是常见的超声探头类型,它们适用于不同的检查部位和需求。腔内探头如经阴道探头、经直肠探头等,可用于更近距离地观察腔内器官。9.磁共振设备的主磁体类型有()A.永磁型B.常导型C.超导型D.混合型E.动态型答案:ABC。磁共振设备的主磁体类型主要有永磁型、常导型和超导型。永磁型主磁体结构简单、成本低;常导型需要较大的电流,产生的磁场强度相对较低;超导型能产生高场强且稳定的磁场,是目前临床上常用的类型。混合型和动态型并不是常见的主磁体类型。10.医学影像设备的发展趋势包括()A.功能融合B.小型化和便携化C.智能化D.精准化E.低辐射化答案:ABCDE。医学影像设备正朝着功能融合的方向发展,如PET-CT、PET-MRI等将不同成像原理的设备结合。同时,小型化和便携化方便在不同场景下使用;智能化可以辅助诊断、提高工作效率;精准化能提供更准确的诊断信息;低辐射化则更注重患者的安全。三、判断题1.CT扫描时,层厚越薄,图像的空间分辨率越高。()答案:正确。较薄的层厚可以减少部分容积效应,更清晰地显示组织的细微结构,从而提高图像的空间分辨率。2.超声在液体中传播时,声衰减系数最大。()答案:错误。超声在气体中传播时声衰减系数最大,在液体中声衰减相对较小,因为气体的密度和弹性与超声传播的介质特性差异较大,对超声能量的吸收和散射更明显。3.MRI检查时,体内有金属植入物的患者绝对不能进行检查。()答案:错误。一般来说,铁磁性金属植入物会在MRI强磁场中产生移位、发热等危险,这类患者不宜进行MRI检查。但一些非铁磁性或弱铁磁性的金属植入物,如钛合金等,在评估安全的情况下可以进行MRI检查。4.数字减影血管造影(DSA)只能进行动脉造影,不能进行静脉造影。()答案:错误。DSA既可以进行动脉造影,通过向动脉内注入对比剂观察动脉血管情况;也可以进行静脉造影,向静脉内注入对比剂来显示静脉血管的形态和病变。5.SPECT图像的空间分辨率比PET图像高。()答案:错误。PET图像的空间分辨率一般比SPECT图像高。PET利用正电子湮灭产生的γ光子对进行成像,其探测技术和原理使得它在空间分辨率上具有优势。6.乳腺钼靶摄影主要利用了软X线的特性。()答案:正确。乳腺组织密度较低,软X线(低能量X线)对乳腺组织有较好的穿透和成像效果,能清晰显示乳腺的细微结构,所以乳腺钼靶摄影主要利用了软X线的特性。7.超声诊断仪的增益调节是调节发射超声的强度。()答案:错误。超声诊断仪的增益调节主要是调节接收电路对超声回波信号的放大倍数,而不是调节发射超声的强度。发射超声的强度由发射电路的参数决定。8.CT图像的窗宽和窗位设置会影响图像的对比度和亮度。()答案:正确。窗宽决定了图像显示的灰度范围,窗位决定了图像显示的中心灰度值。合理设置窗宽和窗位可以使感兴趣的组织在图像中显示出合适的对比度和亮度,便于观察和诊断。9.多排螺旋CT的探测器排数越多,扫描速度越快。()答案:正确。多排螺旋CT探测器排数越多,在一次扫描过程中可以同时采集更多层面的数据,扫描一圈覆盖的范围更大,从而扫描速度更快。10.MRI设备的主磁场强度越高,图像的信噪比越高。()答案:正确。一般情况下,MRI主磁场强度越高,氢质子的磁化矢量越大,产生的磁共振信号越强,在其他条件相同的情况下,图像的信噪比越高。但主磁场强度过高也会带来一些其他问题,如化学位移伪影等。四、简答题1.简述CT图像重建的基本原理。CT图像重建的基本原理基于投影数据来重建人体内部的断层图像。首先,X射线管发出X射线束穿过人体,探测器接收穿过人体后衰减的X射线信号,得到不同角度下的投影数据。这些投影数据包含了人体组织对X射线吸收的信息。然后,利用数学算法对这些投影数据进行处理。常见的算法如滤波反投影法,先对投影数据进行滤波处理,增强高频信息,减少噪声影响。接着,将经过滤波的投影数据进行反投影,把各个角度的投影数据反向投影到图像平面上,通过叠加和计算,最终重建出人体内部某一层面的CT图像,反映该层面组织的密度分布情况。2.超声成像的基本原理是什么?超声成像的基本原理是基于超声波的反射特性。超声诊断仪的换能器(探头)向人体组织发射超声波,当超声波在传播过程中遇到不同声阻抗的界面(如组织与组织之间、组织与液体之间等)时,部分超声波会发生反射,形成回波信号。换能器接收这些回波信号,并将其转换为电信号。电信号经过放大、处理等一系列过程后,根据回波的时间、幅度等信息,在显示器上以不同的灰度或色彩显示出人体内部组织的形态和结构图像。例如,距离换能器近的界面回波先到达,在图像上显示的位置靠近图像的上方;回波幅度大表示反射界面的声阻抗差异大,在图像上表现为较亮的区域。3.简述MRI成像中T1和T2弛豫的概念。在MRI成像中,T1弛豫(纵向弛豫)是指射频脉冲激发后,质子群纵向磁化矢量从最小值恢复到平衡状态的过程。当施加射频脉冲时,质子群的纵向磁化矢量被翻转,射频脉冲停止后,纵向磁化矢量开始逐渐恢复,恢复到原来平衡状态的63%所需要的时间称为T1时间。不同组织的T1时间不同,这是MRIT1加权成像的基础。T2弛豫(横向弛豫)是指射频脉冲激发后,质子群横向磁化矢量从最大值衰减到零的过程。射频脉冲使质子群产生横向磁化矢量,由于质子之间的相互作用和周围环境的影响,横向磁化矢量会逐渐衰减,衰减到原来最大值的37%所需要的时间称为T2时间。不同组织的T2时间也存在差异,是MRIT2加权成像的重要参数。4.数字减影血管造影(DSA)的成像过程是怎样的?DSA的成像过程如下:首先,在注射对比剂前,利用X射线对检查部位进行摄影,获取蒙片图像,蒙片图像记录了该部位没有对比剂时的解剖结构信息。然后,通过导管将对比剂注入到需要观察的血管内,对比剂随血流在血管内流动。在对比剂充盈血管的过程中,再次利用X射线进行摄影,获取含对比剂的图像。最后,将含对比剂的图像与蒙片图像进行数字相减处理,去除骨骼、软组织等背景信息,只保留血管内对比剂的影像,从而清晰地显示血管的形态、走行、有无狭窄或阻塞等病变情况。整个过程可以实时动态观察,通过不同的角度和时间点的采集和处理,全面了解血管的情况。5.简述PET的工作原理。PET的工作原理基于放射性核素标记的生物活性分子。首先,将发射正电子的放射性核素(如18F等)标记到生物活性分子(如葡萄糖、氨基酸等)上,制成放射性示踪剂。将示踪剂注入人体后,示踪剂会随着血液循环分布到全身,并被组织细胞摄取,摄取的程度与组织的代谢活性有关。当示踪剂中的正电子发射核素衰变发射出正电子后,正电子在极短的时间内与周围组织中的电子发生湮灭反应,产生一对方向相反、能量均为511keV的γ光子。PET探测器环绕人体,同时探测到这一对γ光子,通过符合探测技术确定γ光子产生的位置,即示踪剂在体内的分布位置。经过计算机对大量的探测数据进行处理和重建,就可以得到反映组织代谢活性的图像,用于疾病的诊断和研究,如肿瘤的代谢情况等。五、论述题1.请论述多排螺旋CT的发展对医学影像诊断的影响。多排螺旋CT的发展给医学影像诊断带来了多方面的深远影响:-扫描速度的提升:多排螺旋CT具有多个探测器排,在扫描时可以同时采集多个层面的数据,大大提高了扫描速度。这使得在短时间内可以完成大范围的扫描,例如在一次屏气时间内就能完成整个胸部或腹部的扫描。对于急诊患者、不能长时间配合的患者(如儿童、老年人等)以及需要快速成像的情况(如急性创伤患者),能够快速获取图像,减少因患者运动导致的图像伪影,提高诊断的准确性。同时,快速扫描也缩短了患者在检查床上的时间,提高了检查效率,减少了患者的不适。-图像质量的改善:虽然扫描速度加快,但多排螺旋CT在图像质量方面也有提升。它可以进行更薄的层厚扫描,减少部分容积效应,提高图像的空间分辨率,能够更清晰地显示微小病变和组织结构的细节。例如在肺部小结节的检测中,更薄的层厚可以更准确地观察结节的形态、大小和密度等特征,有助于早期肺癌的诊断。此外,多排螺旋CT还可以进行多平面重建(MPR)、容积再现(VR)等后处理,从多个角度和层面观察病变,为临床医生提供更全面的诊断信息。-临床应用的拓展:多排螺旋CT的发展使得许多新的临床应用成为可能。在心血管系统方面,能够进行冠状动脉CT血管造影(CTA),清晰地显示冠状动脉的形态和有无狭窄、斑块等病变,为冠心病的诊断提供了一种无创的检查方法。在神经系统方面,可用于急性脑梗死的早期诊断和评估,通过灌注成像等技术了解脑组织的血流灌注情况,指导治疗方案的选择。在腹部和盆腔疾病的诊断中,多排螺旋CT可以进行动态增强扫描,观察器官的血供变化,提高对肿瘤等疾病的定性诊断能力。同时,它还可以用于CT引导下的介入治疗,为穿刺活检、引流等操作提供准确的定位。-辐射剂量的控制:虽然多排螺旋CT扫描范围大、速度快,但通过一些技术手段可以在一定程度上控制辐射剂量。例如采用自动管电流调制技术,根据患者的体型和扫描部位自动调整管电流,避免不必要的高剂量照射。同时,扫描参数的优化和低剂量扫描协议的应用,使得在保证图像质量满足诊断需求的前提下,降低了患者的辐射暴露,提高了检查的安全性。-医疗资源的利用:多排螺旋CT扫描速度快、成像效率高,使得医院能够在单位时间内完成更多的检查,提高了设备的利用率,减少患者的候诊时间。同时,其数字化的图像存储和传输功能,方便了远程会诊和病例讨论,促进了医疗资源的共享和合理利用,提高了整体医疗水平。2.试比较超声、CT、MRI三种医学影像检查方法的优缺点及临床应用范围。超声检查:-优点:-实时成像:可以动态观察器官的运动和功能,如心脏的跳动、胎儿的活动等。-无辐射:对人体安全,可反复检查,尤其适用于孕妇和儿童等对辐射敏感的人群。-价格相对较低:设备成本和检查费用相对CT和MRI较低,具有广泛的可及性。-对软组织有较好的分辨力:能够清晰显示甲状腺、乳腺、妇产科器官等软组织的形态和结构。-操作灵活:可以从不同的角度和方向进行扫查,便于观察病变的位置和与周围组织的关系。-缺点:-穿透深度有限:对于深部组织和骨骼等结构显示不佳。-图像受操作者经验影响较大:不同的操作者可能会得到不同质量的图像和诊断结果。-对气体和骨骼后方的组织显示不清:如肺部因含气较多,超声难以穿透,不能用于肺部疾病的常规检查。-临床应用范围:主要用于妇产科检查,如早期妊娠诊断、胎儿发育监测等;浅表器官检查,如甲状腺、乳腺疾病的诊断;腹部器官检查,如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等疾病的初步筛查;心血管系统检查,如心脏疾病的诊断、血管疾病的评估等。CT检查:-优点:-扫描速度快:尤其是多排螺旋CT能够在短时间内完成大范围的扫描,适用于急诊患者。-空间分辨率高:可以清晰显示骨骼、肺部等结构的细节,对于肺部小结节、骨折等病变的诊断有优势。-图像密度分辨率较高:能够区分不同密度的组织,如软组织、液体、气体等,对肿瘤、出血、梗死等病变的诊断和鉴别诊断有重要价值。-可以进行多种后处理:如多平面重建、容积再现等,从不同角度观察病变,提供更全面的信息。-缺点:-辐射剂量相对较高:多次或大剂量的C
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