2025年大学《心理学》专业题库- 心理学与疾病康复

2025年大学《心理学》专业题库——心理学与疾病康复考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、名词解释（每题3分，共15分）1.心身反应2.慢性疼痛3.应对方式4.社会支持系统5.康复目标二、简答题（每题5分，共20分）1.简述压力的生理反应机制及其对健康的影响。2.心理咨询在慢性病患者的疾病管理中扮演着哪些角色？3.简述癌症患者常见的心理问题及其主要的心理干预途径。4.解释什么是“生理-心理-社会”模型，并说明其在理解疾病康复中的意义。三、论述题（每题10分，共30分）1.结合心理学理论，论述社会支持系统在促进个体疾病康复过程中的作用机制。2.分析认知评估理论（PrimaryAppraisal&SecondaryAppraisal）在个体应对慢性疾病压力中的运用，并探讨不同认知评估方式对康复结果的影响。3.以心血管疾病康复为例，阐述心理干预（如认知行为疗法、正念训练）如何帮助患者改善生理指标、提高生活质量，并讨论实施这些干预时需考虑的关键因素。试卷答案一、名词解释1.心身反应：指由心理因素（如情绪、压力、认知）引起的生理功能改变或病理过程。其机制涉及神经系统、内分泌系统和免疫系统之间的相互作用，是心理状态与生理状态相互影响的直接表现。**解析思路：*定义要包含核心概念（心理因素引起生理改变）、涉及系统（神经、内分泌、免疫）以及与“心身”主题的关联。考察对基本概念的准确理解。2.慢性疼痛：指疼痛持续时间超过三个月，通常超出原发损伤或疾病的预期恢复期。慢性疼痛不仅是一种生理感觉，更常与情绪障碍（如焦虑、抑郁）、认知改变和功能障碍相结合，形成复杂的疼痛体验，涉及心理-生理相互作用。**解析思路：*定义要明确时间界限（超过3个月），并与急性疼痛区分。强调其复杂性，突出心理因素（情绪、认知、功能）在慢性疼痛中的核心作用，体现心身医学视角。3.应对方式：指个体在面对压力情境时所采取的认知和行为策略，旨在减轻压力源带来的负面影响或改变压力情境。可分为问题中心应对（直接处理压力源）和情绪中心应对（调节自身情绪反应）两大类。**解析思路：*定义要说明应对是面对压力时的策略，并包含其目的（减轻影响或改变情境）。关键在于区分主要的应对方式分类（问题中心vs.情绪中心），这是压力与应对理论的核心。4.社会支持系统：指个体在社会网络中获得的来自他人（如家人、朋友、同事、社区）的援助，包括工具性支持（实际帮助）和情感性支持（情感慰藉、关怀）。它是个体应对压力、维持心理健康和促进疾病康复的重要保护性因素。**解析思路：*定义要包含社会支持的两个主要来源（网络、他人）和类型（工具性、情感性）。强调其功能（应对压力、维持健康、促进康复），紧扣“疾病康复”主题。5.康复目标：指在疾病或损伤后，通过一系列治疗和干预措施，旨在帮助患者恢复生理功能、心理社会功能，提高生活质量，并实现最大可能的独立自主状态。康复目标通常是多维度的，并需与患者共同制定。**解析思路：*定义要涵盖康复的核心要素（恢复功能、心理社会、生活质量、独立自主）。强调目标的全面性和个体参与性，体现康复心理学的宗旨。二、简答题1.简述压力的生理反应机制及其对健康的影响。*压力生理反应主要通过“下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）”和“交感-肾上腺髓质系统（SAM系统）”被激活。短期压力激活SAM系统，导致肾上腺释放肾上腺素和去甲肾上腺素，引发“战斗或逃跑”反应（心率加快、血压升高、呼吸急促、血糖升高等）；同时HPA轴被激活，释放皮质醇。长期或慢性压力下，HPA轴持续活跃可能导致免疫系统功能抑制（增加感染风险）、代谢紊乱（如肥胖、糖尿病）、心血管系统损害（高血压、心脏病）、消化系统问题等，损害整体健康。**解析思路：*首先点明核心机制（HPA轴、SAM系统）。然后分别阐述短期和长期压力下的生理反应及其具体表现。最后总结慢性压力对健康的广泛负面影响，覆盖主要生理系统，体现心身互动的损害效应。2.心理咨询在慢性病患者的疾病管理中扮演着哪些角色？*心理咨询在慢性病管理中扮演多重角色：①提升患者对疾病的认知和管理能力，通过健康教育、技能训练（如应对技巧、症状管理）增强自我效能感；②帮助患者处理情绪困扰，如焦虑、抑郁、恐惧，提供情绪支持和应对策略；③促进患者适应疾病带来的生活改变，调整角色、应对社会压力；④加强医患沟通，改善治疗依从性；⑤指导患者进行生活方式干预，如饮食、运动、压力管理；⑥提升患者的心理社会功能和整体生活质量。**解析思路：*从患者角度出发，列举心理咨询在认知、情绪、适应、行为、沟通、生活质量等方面的具体作用。覆盖疾病管理的多个维度，强调心理咨询的整合性贡献。3.简述癌症患者常见的心理问题及其主要的心理干预途径。*癌症患者常见的心理问题包括：焦虑和抑郁情绪、应激相关障碍（如创伤后应激障碍）、恐惧死亡和存在性焦虑、睡眠障碍、疲劳感困扰、以及可能出现的认知功能下降。主要的心理干预途径包括：心理咨询（认知行为疗法、支持性心理治疗）、心理教育、放松训练和正念疗法、家庭治疗、团体支持（如病友互助小组）、药物治疗（针对严重情绪障碍）等。**解析思路：*先列出癌症患者常见的几种典型心理问题。然后针对这些问题，列举主要的、有针对性的心理干预方法，涵盖不同层次（咨询、教育、训练、治疗、药物），体现干预的多样性。4.解释什么是“生理-心理-社会”模型，并说明其在理解疾病康复中的意义。*“生理-心理-社会”模型认为，健康和疾病是生理、心理和社会环境因素相互作用的结果。生理因素（如遗传、身体机能）是基础，心理因素（如情绪、认知、应对方式）通过影响生理过程（如神经内分泌反应）发挥作用，社会因素（如社会支持、文化背景、经济状况）则通过影响个体心理状态和生理环境产生影响。模型强调三者相互关联、相互影响。*该模型对理解疾病康复具有重要意义：它提示康复过程不能仅关注生理指标的改善，必须同时考虑患者的心理状态（情绪、认知、应对能力）和社会支持系统的作用。有效的康复策略应是多维度的，整合生理治疗、心理干预和社会支持，以促进患者生理、心理和社会功能的全面恢复，最终提高生活质量。**解析思路：*首先清晰定义模型的核心内容（三因素及其相互作用）。然后重点阐述该模型在“疾病康复”这一特定情境下的意义，强调其整合观对康复实践的具体指导作用（多维度康复、关注心理社会）。三、论述题1.结合心理学理论，论述社会支持系统在促进个体疾病康复过程中的作用机制。*社会支持系统在疾病康复中扮演着关键的缓冲器和促进器角色，其作用机制可通过多种心理学理论解释。首先，社会支持是应对压力的重要资源。根据压力与应对理论（如Lazarus&Folkman），社会支持（尤其是情感支持和工具性支持）可以帮助个体降低对压力事件的评估（初级评估，感知威胁）或找到应对资源（次级评估，认为有能力应对），从而减轻压力反应，防止压力对生理和心理健康造成损害。其次，社会支持能提供实际帮助和情感慰藉，改善患者的生理状态（如协助生活起居、提供营养）和心理状态（如减少孤独感、增强归属感），促进身心恢复。再次，强大的社会支持网络能增强患者的自我效能感和希望感，激发内在动机，提高治疗依从性（如按时服药、参与康复训练），从而加速康复进程。社会支持还可能通过影响神经内分泌免疫网络（NEI轴），间接促进免疫功能恢复和炎症水平下降，有利于疾病愈合。**解析思路：*开头点明核心观点（社会支持是缓冲器和促进器）。主体部分结合具体心理学理论（压力与应对、NEI轴）分点阐述其作用机制：①缓冲压力（影响压力评估和反应）；②提供直接帮助（生理、心理）；③增强内在动力（自我效能、希望、依从性）；④影响生理恢复（NEI轴）。论述需逻辑清晰，理论联系实际，覆盖社会支持的多种功能和对康复过程的全面影响。2.分析认知评估理论（PrimaryAppraisal&SecondaryAppraisal）在个体应对慢性疾病压力中的运用，并探讨不同认知评估方式对康复结果的影响。*认知评估理论（Lazarus&Folkman）认为，个体应对压力的过程首先涉及对压力事件的评估。初级评估是指个体评估事件是否构成威胁或挑战，以及自身拥有的资源是否足以应对。对于慢性疾病这一持续性压力源，个体可能会反复进行初级评估。例如，如果患者将疾病视为对其生存的严重威胁，初级评估结果偏向负面，容易引发强烈的焦虑、抑郁等负面情绪，不利于康复。其次，次级评估是指个体评估自己是否有足够的资源（如知识、技能、社会支持、经济能力等）来应对已评估为威胁或挑战的事件。如果患者评估自己资源充足，相信自己有能力管理疾病、应对困难，则次级评估结果偏向积极，更有利于采取建设性的应对行为。在慢性病康复中，认知评估方式直接影响应对方式的选择和应对效果。采取问题中心应对（直接处理疾病相关困难）的患者，通常进行了积极的次级评估，相信自己有能力行动；而采取情绪中心应对（关注自身情绪困扰）的患者，可能进行了消极的次级评估，或初级评估时将疾病视为无法应对的巨大威胁。研究表明，以问题中心应对为主、情绪中心应对为辅的应对模式与更好的康复结果（如生理指标改善、生活质量提高、更低的精神痛苦）相关。因此，帮助慢性病患者进行更积极的认知评估（重新审视威胁程度、发掘和利用可用资源）是心理干预的重要目标。**解析思路：*先清晰解释认知评估理论的两个核心概念（初级评估、次级评估）及其在应对压力中的作用。然后具体分析这两个评估在慢性病压力情境下的应用：①初级评估如何影响情绪反应；②次级评估如何影响应对方式选择（问题中心vs.情绪中心）。最后，结合研究证据，探讨不同认知评估方式（及其对应的应对模式）对康复结果的直接影响（积极评估/应对vs.消极评估/应对），点明心理干预的潜在靶点。3.以心血管疾病康复为例，阐述心理干预（如认知行为疗法、正念训练）如何帮助患者改善生理指标、提高生活质量，并讨论实施这些干预时需考虑的关键因素。*心理干预在心血管疾病康复中发挥着重要作用。认知行为疗法（CBT）通过识别和改变不良认知（如灾难化思维、对疾病的否认），教授应对技巧（如放松训练、问题解决），帮助患者管理康复过程中的焦虑、抑郁和压力。研究表明，CBT能有效降低心血管患者的血压、心率，改善血脂水平，提高运动耐量等生理指标。其机制可能涉及激活副交感神经系统，促进血管舒张。此外，CBT改善患者应对能力和情绪状态，有助于提高治疗依从性，促进健康行为改变（如规律运动、健康饮食），从而改善长期生理预后。正念训练（如正念呼吸、身体扫描）则教导患者以不加评判的态度觉察当下体验（包括身体感觉、情绪、思维），增强对生理不适和情绪波动的接纳能力，减少过度反应。研究显示，正念训练能帮助心血管患者降低静息血压、心率变异性，减轻疼痛感，改善睡眠质量。通过提升情绪调节能力和减少压力反应，正念训练有助于改善整体生理健康和心理健康。心理干预还能显著提高患者的生活质量。通过改善情绪、应对压力、增强自我效能感，患者能更好地适应疾病带来的生活变化，恢复社会功能，提升幸福感。实施这些干预时需考虑的关键因素包括：①患者的个体差异（如年龄、文化背景、疾病严重程度、心理状况）；②干预的可及性和形式（个体、团体、线上、线下）；③医护人员接