2025年传染病知识试题附答案

2025年传染病知识试题附答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列关于传染病基本特征的描述，错误的是：A.由特异性病原体引起B.具有传染性C.感染后均获得终身免疫D.病程发展具有阶段性2.艾滋病的主要传播途径不包括：A.性接触传播B.母婴垂直传播C.血液及血制品传播D.呼吸道飞沫传播3.按照《传染病防治法》规定，需要采取“乙类甲管”措施的传染病是：A.新型冠状病毒感染（2023年调整后）B.肺炭疽C.流行性感冒D.登革热4.某患者因发热、皮疹就诊，流行病学调查显示其与水痘患者有密切接触史，接触后第10天出现症状。水痘的潜伏期通常为：A.13天B.714天C.1421天D.2128天5.下列哪种传染病的病原体属于RNA病毒？A.乙型肝炎B.狂犬病C.霍乱D.结核病6.关于传染病潜伏期的流行病学意义，错误的是：A.确定接触者的医学观察期限B.判断患者受感染的时间C.决定传染病的隔离期D.评估疾病的严重程度7.新型冠状病毒感染“乙类乙管”后，重点防控人群不包括：A.65岁以上老年人B.合并基础疾病的人群C.孕妇D.健康成年人8.霍乱的典型临床表现是：A.高热、惊厥、意识障碍B.剧烈呕吐、米泔水样便、脱水C.皮疹、口腔柯氏斑、咳嗽D.肝脾肿大、玫瑰疹、相对缓脉9.接种卡介苗主要预防的疾病是：A.肺结核B.百日咳C.白喉D.破伤风10.下列关于流感病毒的描述，错误的是：A.分为甲、乙、丙、丁四型B.甲型病毒易发生抗原变异C.乙型病毒多引起大流行D.丁型病毒主要感染猪和牛二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.传染病流行过程的三个基本环节包括：A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然因素2.切断传染病传播途径的措施包括：A.对患者进行隔离治疗B.消毒被污染的环境C.戴口罩、保持社交距离D.对接触者进行医学观察3.下列属于疫苗接种禁忌证的情况有：A.严重过敏体质B.急性感染期发热C.免疫功能缺陷D.妊娠期妇女（部分活疫苗）4.登革热的临床表现包括：A.高热（可达40℃）B.皮疹（多为充血性或出血性）C.肌肉、骨关节剧烈疼痛D.白细胞及血小板显著升高5.结核病的防控策略包括：A.早期发现并治疗患者B.接种卡介苗（对儿童重症结核有效）C.密切接触者筛查D.长期使用抗生素预防6.新型冠状病毒的主要变异株（截至2024年）包括：A.XBB系列变异株B.Delta变异株C.Omicron变异株D.SARS原始株7.鼠疫的传播途径包括：A.鼠蚤叮咬（腺鼠疫）B.呼吸道飞沫（肺鼠疫）C.直接接触染疫动物D.消化道传播（食用未煮熟的染疫动物）8.手足口病的常见病原体有：A.柯萨奇病毒A16型（CoxA16）B.肠道病毒71型（EV71）C.轮状病毒D.腺病毒9.埃博拉出血热的特征包括：A.高病死率（可达50%90%）B.主要通过接触患者血液、体液传播C.潜伏期短（221天）D.目前无有效疫苗10.医院感染防控的核心措施包括：A.手卫生B.无菌操作C.环境清洁消毒D.合理使用抗生素三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.感染后获得的免疫力均为特异性免疫。（）2.窗口期是指病原体感染后至能够被检测到的时间段，此期无传染性。（）3.麻疹患者的隔离期应至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。（）4.霍乱治疗的关键是抗菌治疗，需早期使用强效抗生素。（）5.流感疫苗需每年接种，因病毒抗原易变异。（）6.伤寒的确诊依据是血培养或骨髓培养分离到伤寒杆菌。（）7.水痘皮疹的特点是向心性分布，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在。（）8.疟疾的传播媒介是按蚊，只有雌性按蚊叮咬可传播。（）9.结核病的主要传染源是痰涂片阳性的肺结核患者。（）10.新型冠状病毒感染后，所有患者均会发展为重症。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述传染病流行的三个基本环节及其对应的防控策略。2.新型冠状病毒感染调整为“乙类乙管”后，防控重点发生了哪些变化？3.简述狂犬病暴露后的处置流程（包括伤口处理、疫苗接种和被动免疫制剂使用）。4.登革热的临床分型及重症预警指标有哪些？5.结核病的化学预防适用于哪些人群？常用预防方案是什么？五、案例分析题（共10分）案例：2024年7月，某沿海城市报告一起霍乱疫情，截至7月15日，累计报告病例23例，均为某海鲜市场从业人员及家属，临床表现为剧烈呕吐、米泔水样便，部分患者出现脱水、电解质紊乱。流行病学调查显示，患者均有生食或半生食市场内销售的贝类史，市场污水排放系统存在破损，与生活用水管道有交叉。1.推测该起疫情的可能传播途径，并说明依据。（3分）2.作为疾控人员，应采取哪些应急处置措施？（4分）3.实验室检测霍乱弧菌的常用方法有哪些？（3分）参考答案一、单项选择题1.C（感染后免疫的强度和持续时间因疾病而异，如流感感染后仅获得短期免疫）2.D（艾滋病无呼吸道传播途径）3.B（肺炭疽按“乙类甲管”管理）4.B（水痘潜伏期多为1021天，常见1416天）5.B（狂犬病病毒为单股负链RNA病毒）6.D（潜伏期与疾病严重程度无直接关联）7.D（健康成年人非重点防控人群）8.B（霍乱典型表现为剧烈呕吐、米泔水样便、脱水）9.A（卡介苗预防儿童肺结核，尤其是结核性脑膜炎）10.C（乙型流感多引起局部流行，甲型易引起大流行）二、多项选择题1.ABC（自然因素属于影响流行过程的因素）2.BC（隔离患者属于控制传染源，医学观察接触者属于保护易感人群）3.ABCD（均为常见禁忌证）4.ABC（登革热患者血小板常降低）5.ABC（长期使用抗生素会导致耐药，非防控策略）6.AC（Delta已非主要流行株，SARS原始株已消失）7.ABC（鼠疫无消化道传播证据）8.AB（轮状病毒引起腹泻，腺病毒引起呼吸道感染）9.ABC（埃博拉已有获批疫苗，如Ervebo）10.ABCD（均为核心措施）三、判断题1.√（感染后免疫由特异性抗体或免疫细胞介导）2.×（窗口期虽检测不到病原体，但可能有传染性，如HIV窗口期）3.√（麻疹隔离期标准）4.×（霍乱治疗关键是补液，纠正脱水，抗生素为辅助）5.√（流感病毒抗原变异快，需每年接种新疫苗）6.√（伤寒确诊依赖病原学培养）7.√（水痘“四世同堂”皮疹特征）8.√（雌性按蚊需吸血繁殖，为主要传播媒介）9.√（痰涂片阳性患者排菌量多，传染性强）10.×（多数患者为轻症或无症状）四、简答题1.三个基本环节及防控策略：传染源：指体内有病原体生长繁殖并能排出体外的人或动物。防控策略包括隔离治疗患者、管理带菌者、处理动物传染源（如扑杀病畜）。传播途径：病原体从传染源排出后，到达易感者的途径（如呼吸道、消化道、接触等）。防控策略包括消毒环境、阻断传播媒介（如灭蚊）、戴口罩/分餐等。易感人群：对某种传染病缺乏免疫力的人群。防控策略包括接种疫苗（主动免疫）、注射免疫球蛋白（被动免疫）、健康教育提高防护意识。2.“乙类乙管”后防控重点变化：从“防感染”转向“防重症、降死亡”，重点保护老年人、基础疾病患者等高危人群。调整检测策略，不再全员核酸，重点对医疗机构、养老院等场所开展监测。优化隔离措施，取消密接追踪和区域封控，仅对重症患者提供医疗资源支持。强化疫苗接种，推进高危人群第二剂次加强免疫。完善分级诊疗体系，提升基层医疗机构救治能力。3.狂犬病暴露后处置流程：伤口处理（立即进行）：用20%肥皂水（或弱碱性清洁剂）与流动清水交替冲洗15分钟以上，彻底冲洗后用稀碘伏（0.025%0.05%）或苯扎氯铵消毒伤口。疫苗接种：暴露后0、3、7、14、28天各接种1剂（5针法），或211程序（0天接种2剂，7、21天各1剂）。被动免疫制剂使用：Ⅲ级暴露（单处/多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤、黏膜暴露）或Ⅱ级暴露且免疫功能低下者，需在伤口周围浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白（HRIG）或马源抗血清（需皮试），剂量为HRIG20IU/kg，马源10IU/kg。4.登革热临床分型及重症预警指标：临床分型：普通登革热（发热、皮疹、疼痛）、重症登革热（出现严重出血、休克或器官功能障碍）。重症预警指标：退热后病情加重；持续呕吐、腹痛；黏膜出血；尿量减少（＜0.5ml/kg/h）；血小板快速下降（＜50×10⁹/L）；红细胞压积升高（较基础值≥10%）；意识改变（烦躁、嗜睡）。5.结核病化学预防适用人群及方案：适用人群：结核菌素试验强阳性的儿童或青少年；HIV感染者合并结核分枝杆菌感染；与传染性肺结核患者密切接触的免疫力低下者（如糖尿病、长期使用激素者）。常用方案：异烟肼（INH）300mg/d（儿童10mg/kg，最大300mg），单用69个月；或异烟肼+利福平（RFP）3个月（INH300mg/d+RFP450600mg/d）。五、案例分析题1.可能传播途径及依据：传播途径为“粪口传播”（消化道传播）。依据：患者均有生食/半生食贝类史，贝类可能因污水污染（市场污水系统破损与生活用水交叉）携带霍乱弧菌；临床表现为剧烈呕吐、米泔水样便（典型消化道感染症状）。2.应急处置措施：病例管理：对患者隔离治疗（严格消化道隔离），纠正脱水（口服补液盐或静脉补液），使用敏感抗生素（如多西环素、环丙沙星）。传染源控制：追踪密切接触者（同市场工作人员、家属），进行医学观察5天，采集粪便标本检测霍乱弧菌。切断传播途径：对市场环境（尤其是污水系统、摊位）进行彻底消毒（含氯消毒剂，有效氯≥5000mg/L）；禁止销售可疑贝