2025年院感相关知识培训考核试题(附答案)

2025年院感相关知识培训考核试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于手卫生的“五个时刻”？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者周围环境后D.接触患者家属后2.医疗机构中，被患者血液、体液、分泌物污染的棉球应归类为：A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.损伤性废物3.对多重耐药菌（MDRO）感染患者实施隔离时，首选的隔离方式是：A.单间隔离B.同病种集中隔离C.与免疫力低下患者同室D.无需单独隔离4.关于含氯消毒液的配置，以下说法正确的是：A.配置后可保存7天B.有效氯浓度监测应每日进行C.用于地面消毒时浓度为50mg/LD.金属器械消毒需延长作用时间5.新生儿暖箱的日常清洁应：A.每日用清水擦拭B.每周用含氯消毒液浸泡C.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭D.仅在更换患儿时消毒6.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，如暴露源为HBsAg阳性，且暴露者无乙肝抗体，应在多少小时内注射乙肝免疫球蛋白？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时7.关于空气消毒，下列哪项不符合规范？A.普通病房采用自然通风，每日2-3次，每次30分钟B.感染科病房使用紫外线消毒，照射时间≥30分钟C.无人状态下可使用过氧乙酸喷雾消毒D.有人环境中使用臭氧消毒机8.手术器械的灭菌首选方法是：A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.等离子体灭菌D.戊二醛浸泡9.下列哪种情况无需穿防护服？A.为HIV患者进行吸痰操作B.进入埃博拉隔离病房C.为开放性肺结核患者进行气管插管D.为普通肺炎患者更换床单10.医疗废物暂存时间不得超过：A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时11.手卫生效果的监测标准是：A.细菌菌落数≤5cfu/cm²B.细菌菌落数≤10cfu/cm²C.细菌菌落数≤15cfu/cm²D.不得检出致病微生物12.关于隔离病室的标识，正确的是：A.接触隔离-蓝色B.空气隔离-黄色C.飞沫隔离-粉色D.以上均正确13.复用诊疗器械的处理流程应为：A.清洗→消毒→灭菌B.消毒→清洗→灭菌C.灭菌→清洗→消毒D.清洗→灭菌→消毒14.对MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染患者的环境表面消毒，应选择：A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒液C.2%戊二醛D.碘酊15.新生儿重症监护室（NICU）物体表面的菌落总数应≤：A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²16.关于职业暴露后的报告流程，错误的是：A.立即局部处理伤口B.24小时内填写《职业暴露登记表》C.直接向院长报告D.由院感科评估暴露风险17.下列哪项属于高度危险性物品？A.体温表B.压舌板C.手术刀片D.喉镜18.负压隔离病房的压力梯度应为：A.相对于走廊为-10PaB.相对于走廊为+10PaC.相对于缓冲间为-5PaD.相对于外界为+20Pa19.关于医疗废物包装，错误的是：A.感染性废物使用黄色塑料袋B.损伤性废物使用硬纸盒C.包装量不超过容器的3/4D.双层包装需鹅颈结封口20.口腔科手机的处理应：A.一人一用一消毒B.一人一用一灭菌C.每日集中灭菌D.每周高温消毒二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.手卫生包括：A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套2.属于飞沫传播的疾病有：A.肺结核B.流行性感冒C.水痘D.麻疹3.医疗废物分类包括：A.感染性废物B.病理性废物C.药物性废物D.放射性废物4.关于紫外线消毒，正确的是：A.灯管表面每周用75%乙醇擦拭B.有效照射距离≤2米C.消毒时间≥30分钟D.消毒时人员无需离开5.多重耐药菌防控的核心措施包括：A.严格手卫生B.接触隔离C.环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物6.属于中度危险性物品的有：A.呼吸机管道B.胃镜C.血压计袖带D.手术剪7.职业暴露后局部处理措施包括：A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.包扎伤口8.关于隔离技术，正确的是：A.空气隔离需使用N95口罩B.飞沫隔离需距离患者1米以上C.接触隔离需穿隔离衣D.所有隔离患者的物品均需专用9.医疗机构消毒灭菌原则包括：A.进入人体无菌组织的物品必须灭菌B.接触皮肤黏膜的物品需高水平消毒C.环境表面采用中水平消毒D.重复使用的物品先清洗后消毒10.关于新生儿暖箱管理，正确的是：A.每日清洁内表面B.每周更换水箱水C.患儿出箱后终末消毒D.湿化液使用无菌水三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.戴手套可以替代手卫生。（）2.医疗废物暂存处应设置防鼠、防蚊设施。（）3.复用体温表可用含氯消毒液浸泡消毒。（）4.空气传播疾病患者转运时需戴外科口罩。（）5.手术器械清洗后应干燥保存，避免二次污染。（）6.医务人员发生锐器伤后，应立即挤压伤口促进出血。（）7.普通病房地面消毒每日2次，有污染时随时消毒。（）8.一次性使用的诊疗用品可重复消毒后使用。（）9.多重耐药菌患者的病历需标注接触隔离标识。（）10.新生儿沐浴池应一婴一用一消毒。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述外科手消毒的操作流程。2.列出医疗废物分类及对应的颜色标识。3.说明接触隔离的具体措施（至少5项）。4.职业暴露后，乙肝病毒暴露者的处理流程（假设暴露源为HBsAg阳性，暴露者无抗体）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某急诊科收治一名发热患者，核酸检测提示新型冠状病毒阳性（奥密克戎变异株）。护士为其进行静脉穿刺时，被污染的针头刺伤右手食指。问题：（1）该护士的职业暴露类型是什么？（2）请列出紧急处理步骤及后续防控措施。案例2：某ICU发现1例鲍曼不动杆菌（泛耐药）感染患者，同病室另有2名术后患者。问题：（1）应采取何种隔离措施？（2）环境清洁消毒的具体要求有哪些？（3）如何预防其他患者交叉感染？答案一、单项选择题1.D2.A3.A4.B5.C6.C7.D8.A9.D10.C11.B12.D13.A14.B15.A16.C17.C18.A19.B20.B二、多项选择题1.ABC2.AB3.ABCD4.ABC5.ABCD6.AB7.ABC8.ABC9.AD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.外科手消毒流程：（1）洗手：用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3，使用皂液揉搓至肘上10cm，时间≥2分钟；（2）冲洗：指尖向上，从手到肘部冲洗，避免污水反流；（3）干燥：用无菌巾擦干双手、前臂和上臂下1/3；（4）消毒：取适量外科手消毒剂，按规范揉搓至干燥，时间≥2-6分钟，范围包括双手、前臂和上臂下1/3。2.医疗废物分类及标识：（1）感染性废物：黄色塑料袋；（2）病理性废物：黄色塑料袋（带“病理性废物”标识）或专用容器；（3）损伤性废物：硬塑料利器盒；（4）药物性废物：专用容器（红色或黄色，标注“药物性废物”）；（5）化学性废物：专用容器（蓝色或黄色，标注“化学性废物”）。3.接触隔离措施：（1）单间隔离或同病种集中隔离；（2）进入病室穿隔离衣，接触患者血液体液时戴手套；（3）接触患者或其环境后立即手卫生；（4）患者物品专用，重复使用物品需双消毒；（5）环境表面每日2次含氯消毒液（500-1000mg/L）擦拭；（6）患者转运时戴外科口罩，减少暴露；（7）解除隔离前需连续2次（间隔24小时）病原学检测阴性。4.乙肝暴露处理流程：（1）立即局部处理：挤压伤口（近心端向远心端）→肥皂水+流动水冲洗→75%乙醇/0.5%碘伏消毒→包扎；（2）24小时内报告院感科；（3）检测暴露者乙肝五项（当天、1个月、3个月、6个月）；（4）暴露源检测HBV-DNA；（5）暴露者无抗体时，24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200-400IU，并按0、1、6月接种乙肝疫苗；（6）定期随访肝功能及乙肝标志物。五、案例分析题案例1：（1）职业暴露类型：经皮暴露（锐器伤），病原体为新型冠状病毒。（2）紧急处理：①立即从近心端向远心端挤压伤口，肥皂水+流动水冲洗5分钟；②0.5%碘伏或75%乙醇消毒，无菌敷料包扎；③30分钟内向院感科报告，填写《职业暴露登记表》。后续防控：①暴露者2小时内进行新冠病毒核酸检测（当日、3天、7天）；②隔离观察7天，监测体温及症状；③工作期间佩戴N95口罩，避免接触高风险患者；④若核酸阳性，按新冠感染者管理，居家或定点医院隔离治疗。案例2：（1）隔离措施：单间隔离（无单间时同病种集中隔离，与其他患者间距≥1米），标识“接触隔离”；进入病室穿隔离衣、戴手套，离开时脱卸并手卫生。（2）环境清洁消毒：①每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭物体表面（床栏、床头柜、设备带等），作用30分钟；②地面用1000mg/L含氯消毒液拖拭，