整形手术协议合同模板

整形手术协议合同模板甲方（医疗机构）：名称：法定代表人：地址：联系方式：乙方（患者）：姓名：性别：年龄：身份证号码：地址：联系方式：鉴于乙方有进行整形手术的需求，甲方具备提供整形手术服务的资质和能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方在甲方处接受整形手术事宜达成如下协议：一、手术项目及内容1.手术名称：[具体手术名称，如双眼皮手术、隆鼻手术、隆胸手术等]2.手术部位：[详细说明手术涉及的身体部位]3.手术预期效果：双方应在术前充分沟通，明确乙方对手术效果的期望，并以文字或图片等形式记录在案。甲方应向乙方如实告知手术可能达到的效果，但该效果仅为基于医学专业知识的预估，实际效果可能因个体差异等因素而有所不同。4.手术方案：甲方应根据乙方的身体状况、需求及期望，制定详细的手术方案，并在术前向乙方充分说明手术方案的内容、步骤、风险及注意事项等。乙方有权对手术方案提出疑问和建议，甲方应给予解答和合理调整。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取整形手术费用。根据乙方的身体状况、手术需求及医学专业判断，对手术方案进行必要的调整，但应提前告知乙方并取得乙方同意。2.义务具备从事整形手术的合法资质和相应的医疗技术条件，确保手术在安全、有效的前提下进行。术前对乙方进行全面的身体检查，包括但不限于血常规、凝血功能、传染病筛查等，以评估乙方是否适合进行手术，并向乙方如实告知检查结果。安排专业的医疗人员为乙方实施手术，医疗人员应具备相应的执业资格和丰富的临床经验。严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，保证手术质量和安全。术后为乙方提供必要的护理指导和康复建议，定期对乙方进行回访，了解术后恢复情况。对乙方的个人信息和隐私予以保密，不得泄露乙方的任何医疗信息和个人隐私。（二）乙方权利义务1.权利：有权了解整形手术的相关信息，包括手术方案、风险、费用等，并要求甲方作出详细解释。有权自主决定是否接受手术及选择手术方式，但应在充分了解相关信息的基础上作出理性决策。对手术过程和术后护理有知情权，有权要求甲方提供必要的指导和帮助。2.义务：如实向甲方告知自己的健康状况、过敏史、家族病史等与手术相关的信息，不得隐瞒或虚报。按照甲方的要求进行术前各项检查，并配合甲方做好手术前的准备工作。严格遵守甲方制定的手术方案及术后护理要求，按时服药、定期复诊等。按照本协议约定及时支付整形手术费用。尊重甲方的医疗人员，积极配合手术及术后治疗过程。三、手术费用及支付方式1.手术费用：本整形手术的总费用为人民币[X]元（大写：[大写金额]）。该费用包含手术费、麻醉费、材料费、护理费、治疗费等与本次手术相关的所有费用，但不包括可能产生的特殊检查费、特殊治疗费及因乙方个人原因导致的额外费用。2.支付方式：乙方应在签订本协议之日向甲方支付手术费用的[X]%作为定金，即人民币[X]元（大写：[大写金额]）；在手术前[X]天向甲方支付剩余手术费用，即人民币[X]元（大写：[大写金额]）。甲方应在收到乙方支付的款项后向乙方出具合法有效的收款凭证。四、手术风险及并发症1.甲方应向乙方充分说明手术可能存在的风险及并发症，包括但不限于以下方面：感染：手术部位可能发生感染，导致红肿、疼痛、发热等症状，严重时可能需要进一步治疗。出血：手术过程中或术后可能出现出血情况，需要进行止血处理，甚至可能需要二次手术。麻醉风险：麻醉药物可能引起过敏反应、呼吸抑制、心跳骤停等不良反应，虽然发生概率较低，但仍存在一定风险。瘢痕形成：手术后手术部位可能会留下瘢痕，瘢痕的大小、形状及明显程度因人而异，部分患者可能需要进行瘢痕修复治疗。效果不理想：由于个体差异、手术技术等原因，实际手术效果可能与预期效果存在一定差距，乙方可能需要接受进一步的修复手术或采取其他改善措施。其他风险：如神经损伤、血管损伤引起的局部功能障碍等。2.乙方应在充分了解手术风险及并发症的基础上，自行决定是否接受手术。若乙方决定接受手术，视为其已充分知晓并愿意承担可能出现的风险及后果。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定履行义务，导致手术失败或给乙方造成人身损害的，甲方应承担相应的赔偿责任：退还乙方已支付的全部手术费用。赔偿乙方因手术失败或人身损害所遭受的直接经济损失，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金（若构成残疾）、死亡赔偿金（若导致死亡）等。根据乙方受到的损害程度及相关法律法规的规定，承担相应的精神损害赔偿责任。如果因甲方的过错导致乙方需要进行二次手术或其他后续治疗的，甲方应承担二次手术及后续治疗的全部费用。2.若乙方未按照本协议约定履行义务，导致手术无法顺利进行或影响手术效果的，乙方应承担相应的责任：已支付的定金不予退还。赔偿甲方因乙方违约所遭受的直接经济损失，包括但不限于手术准备费用、医疗人员的劳务费用等。六、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用对方的保密信息。2.本条款的保密期限为本协议生效之日起[X]年。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双