基础护理三基题目及答案答案

基础护理三基题目及答案答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.测量体温的适宜时间应在患者沐浴后（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.1小时答案：C2.成人插胃管时，测量长度的正确方法是（）A.从眉心至剑突B.从鼻尖至剑突C.从耳垂至剑突D.从发际至剑突答案：D3.下列哪项不属于压疮发生的原因（）A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.活动过多答案：D4.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰答案：C5.氧气筒内氧气不能用尽，其目的是（）A.便于再次充气B.防止再充气时引起爆炸C.便于检查氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量答案：B6.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液答案：C7.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）A.36～38℃B.38～40℃C.40～42℃D.39～41℃答案：D8.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快答案：A9.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.吸水管C.开口器D.弯血管钳答案：B10.铺好的无菌盘有效期为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD2.下列哪些属于高热患者的护理措施（）A.密切观察病情变化B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.物理降温D.口腔护理答案：ABCD3.预防压疮的护理措施包括（）A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.改善营养状况D.局部按摩答案：ABC4.静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病答案：ABCD5.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后不可使用D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD6.收集痰标本的正确方法有（）A.清晨醒来未进食前B.用力咳出气管深处痰液C.常规痰标本可留取24小时痰液D.留取痰培养标本时应严格无菌操作答案：ABD7.下列哪些情况禁忌洗胃（）A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.近期有上消化道出血D.胃癌答案：ABCD8.下列属于冷疗的禁忌部位的有（）A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部答案：ABCD9.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集答案：ABCD10.下列哪些是留置导尿管患者的护理措施（）A.保持尿道口清洁B.每日更换集尿袋C.定期更换导尿管D.鼓励患者多饮水答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）答案：对2.长期鼻饲患者应每周更换胃管一次，晚间拔出，次日晨再由另一侧鼻孔插入。（）答案：对3.发热患者最好在体温上升期采集血培养标本。（）答案：错（应在寒战高热时采集）4.乙醇擦浴时，乙醇浓度为25%～35%。（）答案：对5.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g。（）答案：对6.留置导尿管期间，为防止逆行感染，集尿袋应高于耻骨联合。（）答案：错（应低于耻骨联合）7.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）答案：对8.大量不保留灌肠时，液面距肛门的距离为40～60cm。（）答案：对9.无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布。（）答案：对10.成人24小时尿量少于400ml称为少尿。（）答案：对四、简答题（每题5分，共4题）1.简述口腔护理的目的答案：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔变化及有无特殊气味，提供病情动态信息。2.简述静脉炎的原因及预防措施答案：原因：长期输注高浓度、刺激性强药物，或静脉内放置刺激性较强的塑料管时间过长等。预防：严格执行无菌操作；有计划更换输液部位；刺激性药物充分稀释后输注；选用合适静脉等。3.简述压疮的分期及各期特点答案：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，表皮有水疱。浅度溃疡期：水疱破溃，有黄色渗出液。坏死溃疡期：坏死组织发黑，有臭味，可深达骨骼。4.简述采集血标本的注意事项答案：严格查对；根据检验目的选择合适容器；掌握正确采集方法和采血量；严禁在输液、输血的针头处取血标本；标本及时送检；特殊标本按要求处理。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高昏迷患者鼻饲的成功率答案：插管前评估患者鼻腔情况；去枕平卧，头后仰，当胃管插入15cm时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄；动作轻柔，遇阻力不可强行插入；插管过程中密切观察患者反应，如有不适及时处理。2.讨论在护理工作中如何预防交叉感染答案：严格执行无菌操作原则；做好环境清洁消毒；正确处理医疗废物；加强手卫生，接触不同患者前后洗手或消毒；合理安排病房，同类患者集中安置；医疗器械一人一用一消毒或灭菌。3.讨论为患者进行床上擦浴的注意要点答案：调节合适的室温与水温；遮挡患者，保护隐私；按顺序擦拭，注意洗净皮肤褶皱处；动作轻柔、敏捷，减少患者翻动和暴露；观察患者反应，如出