遵义医科大学护理题目及答案

遵义医科大学护理题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，肱动脉应与心脏处于同一水平，坐位时肱动脉应平（）A.腋前线B.腋中线C.腋后线D.第四肋软骨答案：D2.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.改善患者营养C.避免局部长期受压D.皮肤护理答案：C3.鼻饲液的温度一般为（）A.30～32℃B.32～34℃C.38～40℃D.42～44℃答案：C4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C5.下列属于治疗饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.低盐饮食答案：D6.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛答案：C7.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快答案：A8.患者李某，女性，45岁，因患子宫肌瘤入院，准备择期接受手术治疗。患者入院后，护士为其进行的术前护理措施不包括（）A.皮肤准备B.阴道准备C.灌肠D.指导患者练习床上排便、排尿答案：C9.测量脉搏首选动脉是（）A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉答案：B10.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）A.200～500mlB.500～1000mlC.1000～1500mlD.1500～2000ml答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）A.24小时内变动范围不超过0.5～1.0℃B.清晨2～6时最低C.午后1～6时最高D.儿童体温略高于成人E.女性在月经前期体温可轻度下降答案：ABCD2.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.高蛋白饮食答案：ABCD3.压疮发生的原因包括（）A.局部长期受压B.局部潮湿刺激C.全身营养不良D.感觉障碍E.年龄因素答案：ABCDE4.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离答案：ABCDE5.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.纠正酸碱平衡失调答案：ABCDE6.下列属于输血反应的有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.空气栓塞答案：ABCD7.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检答案：ABCDE8.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）A.观察疼痛的性质、部位、程度及持续时间B.协助患者采取舒适的体位C.分散患者的注意力D.合理应用止痛药物E.做好心理护理答案：ABCDE9.下列关于病情观察的内容，正确的是（）A.生命体征B.意识状态C.瞳孔D.一般情况E.心理状态答案：ABCDE10.下列关于临终关怀的理念，正确的是（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持E.提供全面的整体照护答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.一般成人呼吸频率超过24次/分，称为呼吸过速。（）答案：对2.低盐饮食需控制每日食盐量不超过2g。（）答案：对3.乙醇拭浴时，乙醇浓度为25%～35%。（）答案：对4.无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布。（）答案：对5.长期留置导尿管的患者，应每周更换导尿管一次。（）答案：错（应为1～4周更换一次，具体根据材质等确定）6.静脉输血时，开始速度宜慢，每分钟15滴左右。（）答案：对7.采集血标本时，为防止溶血，应避免剧烈震荡。（）答案：对8.患者意识完全丧失，对各种刺激均无反应，称为嗜睡。（）答案：错（这是昏迷）9.铺好的无菌盘有效期为4小时。（）答案：对10.对急腹症患者，严禁使用止痛药物，以免掩盖病情。（）答案：错（诊断明确前禁用，诊断明确后可适当使用）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的分期及各期特点答案：淤血红润期，局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期，受压部位紫红，皮下硬结，表皮有水疱；浅度溃疡期，水疱破溃，有黄色渗出液；坏死溃疡期，坏死组织发黑，有脓性分泌物，可深达骨骼。2.简述静脉输液的注意事项答案：严格执行无菌操作和查对制度；合理安排输液顺序和速度；防止空气进入血管；注意观察穿刺部位有无肿胀、疼痛等；长期输液注意保护血管；保持输液通畅，防止堵塞。3.简述收集痰标本的目的答案：常规痰标本用于检查痰液的一般性状，查找细菌、虫卵等；24小时痰标本用于观察痰液的量及性状变化；痰培养标本用于检查痰液中的致病菌，以确定病原菌，指导抗生素的使用。4.简述临终患者的心理反应分期答案：临终患者心理反应分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。否认期不承认病情严重；愤怒期表现愤怒、怨恨；协议期希望奇迹发生而配合治疗；忧郁期产生失落、悲伤；接受期平静接受死亡。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性答案：加强沟通，耐心解释操作目的、方法及注意事项，让患者了解重要性；操作时动作轻柔、熟练，减少患者痛苦；关注患者心理，给予安慰鼓励；取得家属支持，共同劝说患者配合，从而提高依从性。2.讨论在护理工作中如何预防医院感染答案：严格执行无菌技术操作原则；做好消毒隔离工作，对环境、物品等定期消毒；加强手卫生，接触患者前后洗手或消毒；合理使用抗生素；提高患者抵抗力，做好基础护理，防止交叉感染。3.讨论如何对长期卧床患者进行护理答案：定期翻身，预防压疮；保持皮肤清洁干燥；指导进行适当的肢体活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬；做好呼吸道护理，防止坠积性肺炎；