2025 年大学中医学（中医诊断学）实操考核卷

2025年大学中医学（中医诊断学）实操考核卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单选题（总共10题，每题3分，每题的备选答案中只有一个最佳答案，请将其代码填在题干后的括号内）1.下列哪项不属于中医诊断的基本原则（）A.整体审察B.四诊合参C.辨证求本D.天人合一2.假神最主要的病理机制是（）A.气血不足，精津亏损B.机体阴阳失调C.脏腑虚衰，功能低下D.精气衰竭，虚阳外越3.面色黧黑，肌肤甲错的病机是（）A.肾虚B.水饮C.寒证D.瘀血4.小儿指纹淡红，其证候是（）A.虚寒B.食积C.痰热D.虚热5.舌绛少苔而润，属于（）A.阴虚火旺B.营血有热C.瘀血内阻D.气分热盛6.咳声如犬吠样，可见于（）A.百日咳B.白喉C.感冒D.肺痨7.下列哪项不是实证的临床表现（）A.五心烦热B.大便秘结C.小便短赤D.痰涎壅盛8.下列哪项不属于八纲辨证的内容（）A.病性B.病位C.病势D.病因9.寒证与热证的鉴别要点，错误的是（）A.寒证恶寒喜暖，热证恶热喜凉B.寒证口渴喜冷，热证口淡不渴C.寒证大便稀溏，热证大便干结D.寒证舌苔白润，热证舌苔黄燥10.心血虚证与心阴虚证的共同临床表现是（）A.心悸失眠B.潮热盗汗C.面色萎黄D.五心烦热二、多选题（总共5题，每题4分，每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案，请将其代码填在题干后的括号内，少选或多选均不得分）1.中医诊断学的基本原理包括（）A.司外揣内B.见微知著C.以常衡变D.整体审查2.望神重点观察的内容有（）A.神情B.气色C.形体D.姿态3.下列属于病理性汗出的是（）A.自汗B.盗汗C.大汗D.战汗4.下列哪些属于弦脉所主的病证（）A.肝胆病B.诸痛C.痰饮D.疟疾5.下列哪些是心血虚证的临床表现（）A.心悸怔忡B.失眠多梦C.面色淡白D.头晕眼花三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法的正误，正确的打“√”，错误打“×”）1.中医诊断疾病主要依靠望诊。（）2.得神表示正气充足，病情较轻，预后良好。（）3.眼眶周围发黑，多属肾虚水饮或寒湿带下。（）4.舌色淡白而有裂纹，多为血虚不润。（）5.郑声是指神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱。（）6.实证的疼痛特点是疼痛剧烈，拒按。（）7.寒证不可能出现发热的症状。（）8.八纲辨证是各种辨证的总纲。（）9.脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点在于有无畏寒肢冷。（）10.心脉痹阻证以胸部憋闷疼痛为主症。（）四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述中医诊断的基本原理。2.如何鉴别寒证与热证？3.心血虚证与心阴虚证的鉴别要点是什么？五、病例分析题（总共1题，每题20分，请阅读病例，回答问题）患者，男，35岁。近一周来，自觉心悸不安，胸闷气短，活动后加重，面色淡白，神疲乏力，舌质淡红，脉象细弱。请写出中医诊断、证型、辨证分析及治法、方药。答案：一、单选题1.D2.D3.D4.A5.C6.B7.A8.D9.B10.A二、多选题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.中医诊断的基本原理包括司外揣内、见微知著、以常衡变。司外揣内是通过观察外在的征象来推测内在的病理变化；见微知著是从局部的微小变化测知整体的病变；以常衡变是通过掌握正常的生理病理状态，以对比判断异常的病变情况。2.寒证与热证的鉴别：寒证恶寒喜暖，面色苍白，肢冷蜷卧，口淡不渴或喜热饮，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白而润滑，脉迟或紧；热证恶热喜凉，面红目赤，口渴喜冷饮，烦躁不安，小便短赤，大便干结，舌红苔黄燥，脉数。3.心血虚证与心阴虚证的鉴别要点：心血虚证以心悸、失眠、多梦及血虚症状为主，面色淡白无华；心阴虚证以心悸、心烦、失眠、多梦及阴虚症状为主，伴有潮热盗汗，两颧潮红，舌红少津等。五、病例分析题中医诊断：心悸。证型：心气虚证。辨证分析：患者自觉心悸不安，胸闷气短，活动后加重，为心气不足，鼓动无力；面色淡