压疮的考试及答案

压疮的考试及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.压疮是指局部组织长期受压，血液循环障碍，导致皮肤及深层组织发生缺血、缺氧、坏死，形成的一种慢性溃疡。以下哪项不是压疮发生的主要原因？A.局部组织长期受压B.局部潮湿和排泄物刺激C.营养不良D.年龄答案：D2.压疮的分期中，以下哪一期出现水泡？A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期答案：B3.压疮的预防措施中，以下哪项不正确？A.定期翻身B.保持皮肤干燥C.避免使用粗糙的床单D.给予高热量、高蛋白饮食答案：B4.压疮风险评估工具中，Braden评分法评分13-14分提示患者处于何种危险度？A.低度危险B.中度危险C.高度危险D.极度危险答案：C5.压疮的护理措施中，以下哪项不正确？A.保持床单清洁、干燥B.定期观察压疮部位C.给予局部理疗D.给予高热量、高蛋白饮食答案：C6.压疮的保守疗法中，以下哪项不正确？A.解除压迫B.创面处理C.注意营养全身管理D.对患者家属进行预防压疮教育答案：D7.压疮的预防措施中，以下哪项不正确？A.保持床单清洁、干燥B.定期翻身C.给予局部理疗D.避免使用粗糙的床单答案：C8.压疮的护理措施中，以下哪项不正确？A.保持床单清洁、干燥B.定期观察压疮部位C.给予局部理疗D.给予高热量、高蛋白饮食答案：C9.压疮的分期中，以下哪一期出现坏死组织？A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期答案：D10.压疮的预防措施中，以下哪项不正确？A.保持床单清洁、干燥B.定期翻身C.给予局部理疗D.避免使用粗糙的床单答案：C二、多项选择题（每题2分，共10分）1.压疮的病因包括：A.局部组织长期受压B.局部潮湿和排泄物刺激C.营养不良D.年龄E.疾病答案：ABCDE2.压疮的预防措施包括：A.保持床单清洁、干燥B.定期翻身C.给予局部理疗D.避免使用粗糙的床单E.给予高热量、高蛋白饮食答案：ABDE3.压疮的护理措施包括：A.保持床单清洁、干燥B.定期观察压疮部位C.给予局部理疗D.给予高热量、高蛋白饮食E.对患者家属进行预防压疮教育答案：ABCDE4.压疮的分期包括：A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死性溃疡期答案：ABCDE5.压疮的保守疗法包括：A.解除压迫B.创面处理C.注意营养全身管理D.对患者家属进行预防压疮教育E.避免外伤答案：ABCE三、简答题（每题5分，共15分）1.简述压疮的病因。答案：压疮的病因主要包括局部组织长期受压、局部潮湿和排泄物刺激、营养不良、年龄、疾病等。2.简述压疮的预防措施。答案：压疮的预防措施包括保持床单清洁、干燥，定期翻身，避免使用粗糙的床单，给予高热量、高蛋白饮食，对高危人群进行风险评估等。3.简述压疮的护理措施。答案：压疮的护理措施包括保持床单清洁、干燥，定期观察压疮部位，给予局部理疗，给予高热量、高蛋白饮食，对患者家属进行预防压疮教育等。四、论述题（10分）论述压疮的分期及护理要点。答案：压疮的分期包括淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期、坏死性溃疡期。1.淤血红润期：此期压疮部位皮肤出现红、肿、热、痛，但皮肤表面完整。护理要点：保持床单清洁、干燥，避免局部受压，给予局部按摩，定期翻身。2.炎性浸润期：此期压疮部位皮肤出现硬结、破溃，有少量渗液。护理要点：保持床单清洁、干燥，避免局部受压，给予局部换药，定期翻身。3.浅度溃疡期：此期压疮部位皮肤破溃，形成溃疡，有较多渗液。护理要点：保持床单清洁、干燥，避免局部受压，给予局部换药，定期翻身，给予高热量、高蛋白饮食。4.深度溃疡期：此期压疮部位皮肤破溃，形成溃疡，有大量渗液，累及深层组织。护理要点：保持床单清洁、干燥，避免局部受压，给予局部换药，定期翻身，给予高热量、高蛋白饮食，必要时给予抗生素治疗。5.坏死性溃疡期：此期压疮部位皮肤破溃，形成溃疡，有坏死组织，累及深层组织。护理要