外科护理学题库豆丁网及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页外科护理学题库豆丁网及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分一、单选题（共20分）

1.静脉输液时，为避免空气进入血管，哪项操作是错误的？

（）A.输液前检查溶液有无絮状物，并排尽空气

（）B.输液器首次使用前需彻底冲洗，确保无残留液体

（）C.输液时茂菲氏滴管内应始终保持充满溶液

（）D.输液过程中抬高输液瓶，使空气被吸入溶液中自动排除

答：________

2.术后患者出现发热、寒战，伴右下腹压痛，肠鸣音亢进，最可能的并发症是？

（）A.肺栓塞

（）B.切口感染

（）C.胆囊炎

（）D.肠梗阻

答：________

3.为预防压疮，对长期卧床患者应多久翻身一次？

（）A.每小时

（）B.每2小时

（）C.每4小时

（）D.每6小时

答：________

4.胸腔闭式引流时，患者出现引流液突然增多且呈鲜红色，最可能的原因是？

（）A.引流管通畅

（）B.胸膜腔内出血

（）C.引流液凝固

（）D.气胸加重

答：________

5.以下哪项不是心电监护的注意事项？

（）A.监测前确保患者皮肤清洁干燥

（）B.导联线应避免交叉缠绕

（）C.皮肤电极位置应每2小时更换一次

（）D.监测时允许患者随意移动肢体

答：________

6.护理肠梗阻患者时，以下哪项措施是禁忌的？

（）A.禁食水

（）B.胃肠减压

（）C.口服泻药

（）D.腹部热敷

答：________

7.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早可能出现哪些症状？

（）A.心悸、呼吸困难

（）B.发热、寒战

（）C.腹痛、腹泻

（）D.呕吐、头痛

答：________

8.术后患者出现呼吸困难、发绀，胸部X线示肺不张，最可能的原因是？

（）A.肺栓塞

（）B.胸腔积液

（）C.肺不张

（）D.气胸

答：________

9.为预防感染，无菌操作时手消毒剂的酒精浓度应为？

（）A.30%

（）B.50%

（）C.70%

（）D.95%

答：________

10.心脏骤停患者抢救时，按压与通气的比例为？

（）A.15:2

（）B.30:2

（）C.10:1

（）D.20:1

答：________

11.患者因车祸导致骨盆骨折，为减轻疼痛，应采取哪种体位？

（）A.平卧位

（）B.侧卧位

（）C.半卧位

（）D.去枕平卧位

答：________

12.静脉输液时出现沿静脉走向的条索状红线，伴局部胀痛，最可能的原因是？

（）A.静脉炎

（）B.感染

（）C.空气栓塞

（）D.药物外渗

答：________

13.患者行甲状腺手术术后，出现声音嘶哑，最可能的原因是？

（）A.喉上神经损伤

（）B.喉返神经损伤

（）C.气管塌陷

（）D.喉头水肿

答：________

14.长期卧床患者预防压疮的关键措施是？

（）A.保持皮肤清洁干燥

（）B.定时翻身按摩

（）C.使用减压床垫

（）D.以上都是

答：________

15.肺癌患者术后出现呼吸困难，听诊闻及胸膜摩擦音，最可能的原因是？

（）A.肺不张

（）B.胸腔积液

（）C.气胸

（）D.肺炎

答：________

16.以下哪项不是深静脉血栓（DVT）的高危因素？

（）A.年龄大于60岁

（）B.长期卧床

（）C.手术创伤

（）D.血液检查呈高凝状态

答：________

17.静脉输液时患者主诉穿刺部位疼痛，检查见局部红肿，最可能的原因是？

（）A.静脉炎

（）B.感染

（）C.空气栓塞

（）D.药物外渗

答：________

18.患者行腹部手术后，出现腹胀、腹痛，肠鸣音消失，最可能的原因是？

（）A.肠梗阻

（）B.肠粘连

（）C.腹膜炎

（）D.肠穿孔

答：________

19.护理颅脑损伤患者时，以下哪项措施是错误的？

（）A.保持头高脚低位

（）B.保持呼吸道通畅

（）C.频繁翻身预防压疮

（）D.密切观察意识变化

答：________

20.以下哪项不是急性胰腺炎的常见症状？

（）A.恶心、呕吐

（）B.腹痛、腹胀

（）C.发热、寒战

（）D.心悸、呼吸困难

答：________

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.以下哪些属于压疮的预防措施？

（）A.定时翻身

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用减压用具

（）D.持续局部按摩

（）E.指导患者进行肢体锻炼

答：________

22.胸腔闭式引流时，以下哪些情况需立即报告医生？

（）A.引流量突然增多

（）B.引流液呈鲜红色

（）C.患者出现呼吸困难

（）D.引流液浑浊

（）E.气泡持续逸出

答：________

23.术后患者出现发热，以下哪些情况需警惕感染？

（）A.体温持续超过38.5℃

（）B.伴寒战、盗汗

（）C.切口红肿、渗液

（）D.白细胞计数升高

（）E.肿胀明显

答：________

24.静脉输液时，以下哪些属于药物外渗的征象？

（）A.穿刺部位肿胀

（）B.患者主诉疼痛

（）C.皮肤颜色发白

（）D.血压下降

（）E.引流量减少

答：________

25.护理颅脑损伤患者时，以下哪些措施是正确的？

（）A.保持呼吸道通畅

（）B.限制液体入量

（）C.保持头高脚低位

（）D.避免剧烈搬动

（）E.定时监测意识变化

答：________

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.静脉输液时，茂菲氏滴管内的溶液应始终保持1/2以上。

（）√（）×

27.术后患者出现发热，一定是切口感染。

（）√（）×

28.长期卧床患者预防压疮的关键是避免局部受压。

（）√（）×

29.胸腔闭式引流时，水封瓶长管应置于液面以下。

（）√（）×

30.心脏骤停抢救时，应立即进行心肺复苏。

（）√（）×

31.静脉输液时，输液速度应根据患者年龄调整。

（）√（）×

32.术后患者出现腹胀，可能是肠梗阻。

（）√（）×

33.护理颅脑损伤患者时，应保持头低脚高位。

（）√（）×

34.深静脉血栓患者应绝对卧床休息。

（）√（）×

35.静脉输液时，输液器首次使用前需用生理盐水冲洗。

（）√（）×

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.静脉输液时，为防止发生空气栓塞，应确保输液器______________________。

答：________

37.术后患者出现发热，可能是______________________。

答：________

38.长期卧床患者预防压疮，应______________________。

答：________

39.胸腔闭式引流时，水封瓶应放置在______________________。

答：________

40.心脏骤停抢救时，按压的频率应为______________________次/分钟。

答：________

41.护理颅脑损伤患者时，应保持______________________。

答：________

42.静脉输液时，输液速度应根据______________________调整。

答：________

43.术后患者出现腹胀，可能是______________________。

答：________

44.深静脉血栓患者应______________________。

答：________

45.静脉输液时，输液器首次使用前需用______________________冲洗。

答：________

五、简答题（共15分，每题5分）

46.简述预防术后切口感染的措施。

答：________

47.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施。

答：________

48.简述长期卧床患者预防压疮的护理要点。

答：________

49.简述胸腔闭式引流患者的护理要点。

答：________

六、案例分析题（共25分）

50.患者女性，65岁，因“右侧乳腺癌根治术后3天”入院。护理过程中发现患者右肩部出现肿胀、疼痛，活动受限。请分析可能的原因，并提出相应的护理措施。

答：________

一、单选题

1.D

解析：输液时抬高输液瓶会导致空气进入血管，正确做法是确保茂菲氏滴管充满溶液，避免空气进入。

2.C

解析：右下腹压痛、肠鸣音亢进提示胆囊炎，发热、寒战提示感染。

3.B

解析：长期卧床患者应每2小时翻身一次，预防压疮。

4.B

解析：引流液突然增多且呈鲜红色提示胸膜腔内出血。

5.D

解析：监测时允许患者随意移动肢体会导致电极脱落，影响监测结果。

6.C

解析：肠梗阻患者禁忌口服泻药，可能加重病情。

7.A

解析：空气栓塞最早出现心悸、呼吸困难。

8.C

解析：术后患者出现呼吸困难、肺不张提示肺不张。

9.C

解析：无菌操作时手消毒剂的酒精浓度为70%。

10.B

解析：心脏骤停抢救时按压与通气的比例为30:2。

11.B

解析：骨盆骨折患者应采取侧卧位，减轻疼痛。

12.A

解析：沿静脉走向的条索状红线伴局部胀痛提示静脉炎。

13.B

解析：声音嘶哑提示喉返神经损伤。

14.D

解析：预防压疮的关键措施包括定时翻身、保持皮肤清洁、使用减压用具等。

15.B

解析：胸腔积液会导致呼吸困难、胸膜摩擦音。

16.D

解析：血液检查呈高凝状态不是DVT的高危因素。

17.A

解析：穿刺部位红肿、疼痛提示静脉炎。

18.A

解析：腹胀、腹痛、肠鸣音消失提示肠梗阻。

19.A

解析：颅脑损伤患者应保持头高脚低位，而非头低脚高位。

20.D

解析：心悸、呼吸困难不是急性胰腺炎的常见症状。

二、多选题

21.ABC

解析：压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁、使用减压用具、指导患者锻炼。

22.ABCE

解析：引流量增多、呈鲜红色、呼吸困难、气泡持续逸出需立即报告医生。

23.ABCD

解析：发热伴寒战、切口红肿、白细胞计数升高需警惕感染。

24.AB

解析：药物外渗的征象包括穿刺部位肿胀、患者主诉疼痛。

25.ABCDE

解析：颅脑损伤患者的护理措施包括保持呼吸道通畅、限制液体入量、头高脚低位、避免剧烈搬动、定时监测意识变化。

三、判断题

26.√

27.×

解析：发热不一定是切口感染，需结合其他症状判断。

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.×

解析：颅脑损伤患者应保持头高脚低位。

34.×

解析：深静脉血栓患者应适当活动，而非绝对卧床。

35.√

四、填空题

36.无气泡

37.切口感染

38.定时翻身

39.患者水平以上

40.100

41.头高脚低位

42.患者年龄

43.肠梗阻

44.适当活动

45.生理盐水

五、简答题

46.答：

①保持切口清洁干燥；

②遵医嘱使用抗生素；

③观察切口有无红肿、渗液；

④预防患者咳嗽、打喷嚏。

47.答：

①立即停止输液，通知医生；

②头低脚高位；

③右侧卧位；

④吸氧。

48.答：

①定时翻身；

②保持皮肤清洁干燥；

③使用减压用具；

④指导患者进行肢体锻炼。

49.答：

①保持引流管通畅；