2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试知识串联题详细参考解析

全国执业医师资格证考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

口卜

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4,请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

封（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

线

一、选择题

1、IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生

A.一个Fab段,一个Fc段

B.两个Fab段

C.一个Fab段,两个Fc段

D.两个Fab段,一个Fc段

E.两个Fab段,两个Fc段

2、主要毒性为球后视神经炎的抗结核药

A.异烟肿

B.链霉素

C.毗嗪酰胺

D.利福平

E.乙胺丁静

凶密3、切断家兔颈部迷走神经后，呼吸运动变得（）。

0|A.逐渐增强

IB.逐渐减弱

1C.不规则

1D.浅而快

E.深而慢

4、有关假设检验，下列说法正确的是

A.检验假设针对总体，而不是样本

B.进行假设检验时，既可只写出HO或H1,也可同时写出H和H

C.H为对立假设

D.H的内容反映「检验的单双侧

恬

E.都需先计算出检验统计量后再获得P值

5、已知两样本rl=r2,nl*n2,则

A.trl=tr2

B.两样本决定系数相等

C.以上均不对

D.bl=b2

E.tbl=tb2

6、普查中对400例有乳腺癌史的妇女和400名正常妇女进行活检诊断，结果是前者中100

例阳性，后者50例阳性

A.87%

B.67%

C.25%

D.33%

E.12%

7、硝酸酯类、0受体阻断剂、Ca2十通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用足

A.降低心肌耗氧量

B.增强心肌收缩力

C.减慢心率

D.扩张冠状动脉

E.缩小心室容积

8、哌喋嗪的不良反应可表现为（）。

A.低血钾

B.消化性溃疡

C.水钠潴留

D.粒细胞减少

E.体位性低血压

9、人的外周免疫器官是'：）。

A.胸腺

B.骨髓

C.脾脏

D.法氏囊

E.肝脏

10、细菌通过性菌毛转移基因的方式为（）。

A.转化

B.转导

C.溶源性转换

D.接合

E.原生质体融合

11、方差分析中，组内变异反映的是。

A.个体差异

B.测量误差

C.系统误差

D.抽样误差

E.随机误差，包括个体差异及测量误差

12,预防过敏性（外源性）哮喘应首选（]

A.倍氯米松

B.色甘酸钠

C.氨茶碱

D.麻黄碱

E.沙丁胺醇

13、医务人员在医疗活动中因不可抗力给患者造成不良后果的

A.二级乙等医疗事故

B.二级甲等医疗事故

C.一级甲等医疗事故

D.一级乙等医疗事故

E.不属于医疗事故

14、与革兰阳性菌相比较，革兰阴性菌细胞壁的特有成分是（）o

A.肽聚糖

B.外膜

C.磷壁酸

D.四肽侧链

E.五肽交联桥

15、梁某因上呼吸道感染到医院就诊，医生李某嘱其静点青霉素，用完药梁某回家，回家路

上出现不适，遂被路人送到医院抢救，无效死亡，事发后梁某家属对李某谩骂、殴打，致使

李某无法正常工作。在协商解决未果情况下，梁某家属申请医疗事故鉴定

A.给予行政处分

B.依照治安管理处罚条例的规定处罚，如构成犯罪应追究其刑事责任

C.给予行政制裁

D.给予刑事拘留

E.依法承担刑事责任

16、内因子的作用是（）。

A.保护维生素B12并促使其吸收

B.使蛋白质变性

C.促使胃肠道激素的分泌

D.激活胃蛋白陶原

E.促进胃肠运动

A.维生素B2

B.维生素

C.维生素

D.维生素A

E.维生素Bl

24、表达KIR（）＜,

A.T细胞

B.B细胞

C.NK细胞

D.巨噬细胞

E.肥大细胞

25、流行病学实验研究的特点是

A.设立对照

B.采用盲法

C.随机化分组

D.前瞻性

E.以上都不完全正确

26、根据下列HBV感染状况检查结果，可作为献血员的是（）。

抗一HBc抗一Hbe抗一HBsHBsAg

A,+——+

BL-+-

c.—+—+

D.———+

E.++一一

27、肺通气的原动力是（）。

A.肺的扩张和回缩

B.肺内压与大气压之差

C.胸膜腔内压保持负压

D.呼吸肌的舒缩活动

E.肺泡的表面张力

28、能中和HBV,具有预防乙肝感染作用的抗体是

A.抗-HBs

B.抗-HBc

C.抗-HBe

D.抗-HBcIgM

E.抗-HBcIgG

29、统计分析的主要内容有

A.统计描述和统计推断

B.统计图表和统计报告

C.区间估计与假设检验

D.统计描述和统计学检验

E.统计描述和统计图表

30、对11生质量不符合国家卫生标准和要求，而继续营业的，卫生防疫机构可以

A.警告

B.罚款

C.停业整顿

D.吊销”卫生许可证”

E.查封财产

31、统计分析表有简单表和复合表两种，复合表指：

A.有主词和宾词

B.包含两张简单表

C.包含两张或两张以上简单表

D.主词分成两个或两个以上标志

E.宾词分成两个或两个以上标志

32、下列关于己糖激酶叙述正确的是

A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶

B.催化的反应基本上是可逆的

C.使葡萄糖活化以便参加反应

D.催化反应生成6-磷酸果糖

E.是酵解途径的唯一的关键酶

33、DNA碱基组成的规律是

A.A=C；T=G

B.A=T；G=

C.A+T=G+C

D.A=G=T=C

E.(A+T)/(C+G)=1

34、奥美拉理属于下列哪类药物

A.H1受体阻断药

B.M受体阻断药

C.助消化药

D.H2受体阻断药

E.H+,K+-ATP酶抑制剂

35、下列关于生物利用度的叙述，错误的是

A.口服吸收的量与服药量之比

B.它与药物作用强度无关

C.它与药物作用速度有关

D.首过消除过程对其有影响

E.它与给药途径有关

36、减少抽样误差的方法是

A.使样本量尽可能的大

B.减少样本量

C.减少实验次数

D.适当增加样本展或重复抽样

E.增加实验次数

37、某人称其祖父吸了一辈子的烟，活到90岁，其父亲吸了50年的烟，至今尚健在。因

此认为吸烟无害。该说法

A.正确

B.不正确，没有同国内外的相似结果比较

C.不正确，没有查明其祖父的死因

D.不正确，没有经统计学检验

E.不正确，不具有代表性

38、不能经垂直传播的病毒是

A.风疹病毒

B.巨细胞病毒

C.乙型肝炎病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.脊髓灰质炎病毒

39、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的

A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款

B.依法追究刑事责任

C.依法承担赔偿责任

D.由卫生行政部门吊销其执业证书

E.由卫生行政部门给予处分，没收违法所得

40、混溶钙池是指

A.骨骼钙、血液中的钙

B.血液中的钙、牙齿中的钙

C.牙齿中的钙、骨骼钙

D.毛发中的钙、牙齿中的钙

E.软组织、细胞外液和血液中的钙

41、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者死亡的

A.二级乙等医疗事故

B.二级甲等医疗事故

C.一级甲等医疗事故

D.一级乙等医疗事故

E.不属于医疗事故

42、某地近来连降暴雨、洪水泛滥、渍水严重、水井受到严重污染。饮用同一水源的村民在

短期内有许多人有胃肠道不适、腹痛、腹泻等症状，经对该饮水水源进行严格处理和消毒后，

该病的爆发流行得以控制，你认为该地发生的这种疾病可能是

A.不明原因的胃肠炎

B.食物中毒

C.慢性胃肠炎发病的偶然巧合

D.介水传染病

E.地方性胃肠疾病的偶然爆发

43、流行病学与临床医学的主要区别在于

A.不涉及药物治疗

B.提供诊断依据

C.在群体水平上研究疾病现象

D.不研究疾病的进程

E.研究痰病的病因学

44、在吸烟与某病关系的研究中，吸烟组的死亡率是5%,不吸烟组的死亡率是2%,吸烟的

归因危险度是

A.3%

B.2.5

C.无法计算

D.0.4

E.30%

45、与物质彻底氧化分解有关的代谢是（

A.三竣酸循环

B.鸟氨酸循环

C.蛋氨酸循环

D.柠檬酸一丙酮酸循环

E.乳酸循环

46、锌主要分布在

A.骨

B.骨髓

C.牙齿

D.肌肉组织

E.甲状腺

47、临床试验时采用随机分组的方法，其目的是

A.使试验对象有相同的机会进入实验组

B.使试验对象有相同的机会进入对照组

C.使试验组和对照组的人数相等

D.平衡非试验因素对•试验组和对照组的作用

E.去除非试验因素对试验组和对照组的干扰

48、严重肝、肾功能不良患者，应用糖皮质激素全身治疗时应选用

A.氟轻松

B.氟氢可的松

C.泼尼松

D.氢化可的松

E.他莫昔芬

49、劳动者可以在以下医疗卫生机构进行职业病诊断

A.县级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构

B.省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构

C.用人单位所在地的医疗卫生机构

D.本人居住地的医疗卫生机构

E.用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断

50、违反《食品卫生法》规定，未取得卫生许可证从事食品生产经营活动的，处以违法所得：

（）

A.1倍以上5倍以下的罚款

B.1倍以上3倍以下的罚款

C.1倍以上2倍以下的罚款

D.1倍以上6倍以下的罚款

E.1倍以上4倍以下的罚款

二、多选题

51、患甲类传染病、炭疽死亡的，应将尸体

A.进行消毒处理

B.立即进行卫生处理、就近火化

C.须依法实施消毒和无害化处置

D.在疾病预防控制机构的指导下，进行严格的消毒

E.进行卫生处理后按照规定深埋

52、CO2在血中运输的主要方式是（）。

A.形成碳酸氢盐

B.形成氨基甲酸血红蛋白

C.形成去氟血红蛋白

D.形成碳酸血红蛋白

E.物理性溶解

53、45岁女性，发现子宫肌瘤5年，3年前行乳腺癌手大，术后服他莫甘芬（三苯氧胺）至

今，最近检查子宫增大如孕10周，收入院准备作全子宫十双侧附件切除手术，术中切断的

子宫韧带不包括以下哪项

A.圆韧带

B.子宫舐骨韧带

C.主韧带

D.骨盆漏斗韧带

E.卵巢固有韧带

54、违反《食品卫生法》规定，经营不符合卫生标准规定的食品添加剂的，处以违法所得:

（）

A.1倍以上5倍以下的罚款

B.1倍以上3倍以下的罚款

C.1倍以上2倍以下的罚款

D.1倍以上6倍以下的罚款

E.1倍以上4倍以卜的罚款

55、•患者在注射抗血清前做试敏，5分钟后出现血压降低，所发生的疾病可能是（）。

A.I型超敏反应

B.型超敏反应

C.型超敏反应

D.W型超敏反应

E.血清病

56、决定冠脉血流量的主要因素是（）。

A.动脉舒张压的高低

B.动脉收缩压的高低

C.心肌收缩的强弱

D.血液薪滞性的大小

E.自主神经的调节

57、成年男性，接种乙肝疫苗一周后检出以特异性IgG为主的免疫应答，表明该男性（）。

A.未感染过乙肝病毒

B.未接种过乙肝疫苗

C.出现了对乙肝病毒的初次免疫应答

D.出现了对乙肝病毒的再次免疫应答

E.免疫功能低下

58、下列哪项不是经饮水传播传染病的流行特征

A.除哺乳婴儿外发病无年龄、性别差异

B.病例分布与供水范围一致

C.病例有饮用同一水源史

D.停用污染水源后暴发或流行即可平息

E.在水源经常受污染处常呈单峰点源流行曲线

59、结核菌素（0T）试验的原理是（）。

A.I型超敏反应

B.迟发型超敏反应

C.中和反应

D.凝聚反应

E.m型超敏反应

60、某医院收住一个肺炎患儿，在他入院后5天，发现其患了麻疹。你判断麻疹是

A.幼儿园感染带入医院

B.院内感染院内发病

C.院外感染院内发病

D.家庭内感染带入医院

E.很难判定感染来源

61、切断家兔颈部迷走神经后，呼吸运动变得（）。

A.逐渐增强

B.逐渐减弱

C.不规则

D.浅而快

E.深而慢

62、碳酸锂（）。

A.阻断DI、D2受体

B.使突触间隙的NA浓度下降

C.阻断N胆碱受体

D.对心肌有奎尼丁样作用

E.阻断中枢5-HT受体

63、下列哪种维生素能阻断N-亚硝基化合物的合成

A.维生素B2

B.维生素

C.维生素

D.维生素A

E.维生素B1

64、根据妇女的特殊生理特点，女职工劳动保护的重点，四期”是

A.青春期、孕期、哺乳期、更年期

B.经期、孕期、产期、唯乳期

C.经期、孕期、产期、更年期

D.青春期、新婚期、孕期、哺乳期

E.新婚期、孕期、哺乳期、更年期

65、关于胃分泌调节的叙述，错误的是

A.胃泌素有强的刺激胃分泌的作用

B.扩张胃可通过壁内神经刺激胃分泌

C.胃内蛋白质消化产物对胃泌素的释放有刺激作用

D.小肠内脂肪对胃分泌有抑制作川

E.迷走神经兴奋，抑制胃液分泌

66、HBV病毒感染可以导致

A.肺癌

B.结肠癌

C.肾癌

D.原发性肝癌

E.其他组织的癌症

67、能导致毒性休克综合征的病原菌是（）o

A.军团菌

B.空肠弯曲菌

C.幽门螺杆菌

D.肠产毒性大肠埃希菌

E.金黄色葡萄球菌

68、天然免疫耐受性通常是指

A.机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答

B.机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答

C.机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答

D.机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答

E.机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答

69、甲地区1年内发生肺癌患者100例，选取100例做吸烟与肺癌关系的调查，结果肺癌

组吸烟者为80%,对照组中吸烟者为20%；在乙地区，调查了5万居民的吸烟状况，并观察

了其经过，1年后吸烟者中有10例发生了肺癌，不吸烟者仅2例发生肺癌。下列叙述正确

的是

A.乙地区的调查是回顾性调查

B.甲地区的调查是生态学研究

C.甲、乙两地区调查均属观察性研究

D.乙地区的调杳结果，吸烟组的肺癌发生率为对照组的5倍

E.甲地区的调查结果，肺癌组的吸烟率为对照组的4倍

70、已知成年男子每天损失铁仅lmg,而我国建议铁的日供给量为12mg,这是因为我国人

民膳食中含

A.二价铁多

B.三价铁多

C.吓咻铁

D.有机酸太高

E.蛋白质不足

71、吸入CO含量增加使呼吸运动加深、加快的主要机制是

A.刺激外周化学感受器

B.中枢化学感受器兴奋

C.作用于呼吸肌

D.通过肺牵张反射

E.通过呼吸肌本体感受性反射

72、细菌通过性菌毛转移基因的方式为()o

A.转化

B.转导

C.溶源性转换

D.接合

E.原生质体融合

73、碳酸锂

A.可引起瞳孔扩大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起精神紊乱

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

74、直接产科死因不包括

A.妊娠合并心脏病

B.产后出血

C.子宫破裂

D.子痫伴肾衰

E.妊娠剧吐急性肝萎缩

75、有助于预防缺铁性贫血的食物是

A.牛奶

B.鸡蛋

C.精粉

D.动物内脏

E.苹果

76、|r|>rO.O5(n-2)时，可认为两变量X与Y间

A.不相关的可能性5%

B.有一定关系

C.一定有直线关系

D.有正相关关系

E.有直线关系

77、HLA-团类抗原不在下列哪•种细胞表面表达

A.B细胞

B.巨噬细胞

C.活化T细胞

D.血管内皮细胞

E.粒细胞

78、男性，72岁，蛋白质供热比为14%,脂肪供热比为30%。该老年人应该减少摄入的营

养素为

A.脂肪

B.热能

C.纤维素

D.无机盐

E.维生素

79、患者范某于2004年11月4日因病住院治疗，后经治医师和范某及其家人商量决定实

施手术治疗方案，决定于U月12口手术。经治医师告诉范某的家人手术过程中需要输血,

范某及其家人同意，于是给范某采血，进行交叉配血试验

A.11月11日采集的

B.11月4日采集的

C.11月7日采集的

D.11月8日采集的

E.11月5日采集的

80、不能用血培养进行病原学诊断的疾病是（）。

A.亚急性细菌性心内膜炎

B.肠热症

C.流行性脑脊髓膜炎

D.细菌性痢疾

E.布氏菌病

81、通过疾病的现况调查（时间范围较短），可以得到某病的

A.发病率

B.出生率

C.患病率

D.罹患率

E.病死率

82、目前在我国农村社区健康教育一般指

A.县

B.乡和集镇

C.村或生产队

D.集体经济组织

E.行政划分的组织

83、下列哪个指标不用于流行病学实验研究

A.有效率

B.治愈率

C.抗体阳性率

D.保护率

E.引入率

84、可引起周围神经炎的药物是()。

A.利福平

B.异烟胧

C.阿昔洛韦

D.叱嗪酰胺

E.卡那霉素

85、乙胺丁醇与利福平合用的目的是

A.延长利福平作用时间

B.减轻注射时的疼痛

C.加快药物的排泄速度

D.有利于药物进入结核感染病灶

E.协同作用并能延缓耐药性的产生

86、下列哪组疾病均可经水传播

A.伤寒、霍乱、钩虫病

B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病

C.伤寒、霍乱、出血热

D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒

E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病

87、慢性失代偿性呼吸性酸中毒，低氧血症()。慢性肺心病患者血气分析结果如下：

A.pH7.21,PaCO4.2kPa.PaO12kPa,SaO95%,ABlOmmol/L,SB9mmol/L,BE19mmol/L

B.pH7.51,Paco4.2kPa,PaO9.44kPa,SaO93.9%,AB22mmol/L,SB29.6mmol/L,

BE4mmol/L

C.pH7.09,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(3CmmHg),SaO60.1%,AB24mmol/L,

SB23mmol/L,BE20mmol/L

D.pH7.42,PaCO5.58kPa,PaO12.7kPa,SaO97%,AB23mmol/L,SB23mmol/L,BEO

E.pH7.30,PaCOlOkPa,PaO6.65kPa,SaO85%,AB32mmol/L,SB29mmol/L,BE6mmol/L

88、以一定概率由样本均数估计总体均数，宜采用

A.参考值范围估计

B.点估计

C.参数估计和假设检验

D.抽样误差估计

E.区间估计

89、普查中对400例有乳腺癌史的妇女和400名正常妇女进行活检诊断，结果是前者中100

例阳性，后者50例阳性

A.87.5%

B.67%

C.25%

D.33%

E.12%

90、预防肺炎常用的疫苗为

A.死菌（疫）苗

B.活菌（疫）苗

C.类毒素

D.多糠疫苗

E.基因工程疫苗

91、强心甘心脏毒性的发生机制是

A.激活心肌细胞膜Na-<-ATP酶

B.抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶

C.增加心肌细胞中的K

D.增加心肌细胞中的Ca

E.增加心肌细胞中的Na

92、哇诺酮类抗菌药（）。

A.抑制细菌细胞壁合成

B.抑制细菌蛋白质合成

C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶

D.抑制细菌二氢叶酸还原酶

E.抑制细菌DNA合成

93、•项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：X=12.36,P<0.05,OR=3.3,正确的

结论为

A.对照组肺癌的患病率明显大于病例组

B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对■照组

C.病例组肺癌的患病率明显大于对照组

D.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组

E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者

94、某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。

为避免HBV感染，应首先采取的措施是（）。

A.注射抗生素

B.注射丙种球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIg

E.注射a—干扰素

95、维持胸内负压的必要条件是（）。

A.呼吸道存在一定阻力

B.胸膜腔密闭

C.吸气肌收缩

D.呼气肌收缩

E.肺内压低于大气压

96、胆固静合成的关键酶是（）o

A.柠檬酸裂解酶

B.HMGCoA合酶

C.HMGCoA裂解的

D.HMGCoA还原酶

E.鲨烯合酶

97、用于主动免疫的是

A.抗毒素

B.减毒疫苗

C.IFN-a

D.造血干细胞移植

E.免疫抑制剂

98、推荐摄入量（RNI）是对人群提出的膳食中应有的

A.热能和营养素的最低量

B.热能和营养素的最大量

C.热能和营养素的适宜量

D.热能和营养素的饱和需要量

E.热能和营养素的储备需要量

99、对眼睛刺激作用最强的是

A.臭氧

B.过氯乙酰硝酸酯

C.铅

D.甲醛

E.苯并（a）在

100、钩端螺旋体病的主要传染源和储存宿主是（）。

A.病人和带菌者

B.幼猪和蚊

C.鸡和鸭

D.鼠和猪

E.虱和蚤

参考答案与解析

1、答案：D

本题解析：

用木瓜蛋白酶水解IgG分子，可将其裂解为三个片段，即两个完全相同的抗原结合片段(Fab)

和一个可结晶片段(Fc)。

2、答案：E

本题解析：暂无解析

3、答案：E

本题解析：

迷走神经主要参与肺牵张反射，包括了肺扩张反射和肺萎陷反射两部分。吸气时，肺被犷张，

气道的牵张感受器受刺激，发放冲动通过迷走神经到达延髓，切断吸气神经元的活动，使吸

气过程终止，这样便加速了吸气和呼气的交替，使呼吸频率增加，此为肺扩张反射。切断家

兔双侧迷走神经后，动物的呼吸降变得深而慢，这是因为失去了肺扩张反射对吸气过程的抑

制所致。故选E项。

4、答案：A

本题解析：

检验假设针对总体，而不是样本。进行假设检验时，应同时写出H和H,H为对立假

设，H的内容反映了检验的单双侧。假设检验有时可直接计算P值(如Fisher精确概率法)。

所以只有A项说法正确。

5、答案：B

本题解析：暂无解析

6、答案：C

本题解析：

根据题意，有乳腺癌史妇女阳性者为真阳性A=100,正常妇女阳性者为假阳性B=50,有乳

腺癌史妇女阴性者为假阴性C=400-100=300,正常妇女阴性者为真阴性D=400-50=350o

该试验的灵敏度=人/(A+C)xl00%=100/(100+300)xl00%=25%o

【该题针对“筛检试验的评价印知识点进行考核】

试验的特异度=D/(B+D)xl00%=350/(50+350)xl00%=87.5%

【该题针对”筛检试验的评价(T知识点进行考核】

7、答案：A

本题解析：暂无解析

8、答案：E

本题解析：

哌噗嗪的不良反应主要是首次给药可致“首剂现象〃，给药2mg以上患者，在给药后30〜90

分钟出现，服利尿药缺钠患者特别显著，表现为站立位血压显著下降、昏厥、衰弱、心悸等。

一般反应轻，如头昏、头痛、乏力、口干、恶心、水肿、排尿困难、鼻塞、便秘、过敏性皮

疹等。故选E项。

9、答案：C

本题解析：

中枢免疫器官或称初级淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所；人的中枢免

疫器官包括骨髓和胸腺。外周淋巴器官或称次级淋巴器官，是成熟T细胞、B细胞等免疫细

胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位；人的外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和勃股免疫

系统等。故选C项。

10、答案：D

本题解析：

①转化：受体菌摄取供体菌游离的DNA片段，从而获得新的遗传性状的方式。②转导：以

温和噬菌体为载体，将供体菌的遗传物质转移到受体菌中去，使受体菌获得新的遗传性状的

方式叫转导。③溶原性转换：温和噬菌体的DNA整合到宿主菌的染色体DNA后，使细菌的

基因型发生改变从而获得新的遗传性状。④接合：细菌通过性菌毛将遗传物质（主要为质

粒：）从供体菌转移给受体菌，使受体获得新的遗传性状，⑤原生质体融合：将两种不同的

细胞经溶菌酶或青霉素等处理，失去细胞成为原生质体后进行相G融合的过程。故选D项。

11、答案：E

本题解析：暂无解析

12、答案：B

本题解析：

哮喘的治疗：①色甘酸钠能稳定肥大细胞膜，阻止细胞膜裂解和脱颗粒，从而抑制组胺,5-HT

及慢反应物质的释放，主要用于预防季节性哮喘发作，对正在发作哮喘者无效。②氨茶碱

能松弛支气管平滑肌、增和心排血量、增加离体骨骼肌的收缩力，适用于支气管哮喘、喘息

型支气管炎、阻塞性肺气抻等缓解喘息症状；也可用于心力衰竭的哮喘（心脏性哮喘）。

13、答案：E

本题解析：暂无解析

14、答案：B

本题解析：

革兰阳性菌、革兰阴性菌是根据对细菌进行革兰染色的结果来区分的：细菌对于革兰染色的

不同反应，是由于它们细胞壁的成分和结构不同而造成的。革兰阳性细菌的细胞壁主要是由

肽聚糖形成的网状结构组成的;革兰阴性细菌的细胞壁中肽聚糖含量低,而脂类物质含量高，

有特殊组分:外膜，由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。故选B项。

15、答案：B

本题解析：暂无解析

16、答案：A

本题解析：

内因子能和维生素B12（外因子）结合形成复合物，形成的复合物可保护维生素B12不被水

解酶破坏，此复合物与同场壁上的特异性受体结合，促进维生素B12吸收。因此，内因子

的作用是保护维生素B12并促使其吸收。故选A项。

17、答案：C

本题解析：

若疾病罕见，则需要非常大的样本量才能得出有意义的结果，花费大，研究过程不易控制，

因而前瞻性研究很少用于罕见疾病的研究。

18、答案：C

本题解析：

如果免疫攻击方向是由移植物针对宿主，即移植物中的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免疫

应答并引起组织损伤，则称为移植物抗宿主反应（graftversushostreaction,UVHR）。GVHR

的发生需要一些特定的条件：①宿主与移植物之间的组织相容性不合；②移植物中必须含

有足够数显的免疫细胞：③宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺损状态。GVHR主要见于骨

髓移植后。故选C项。

19、答案：D

本题解析：

百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类

毒素按适量比例配制而成，用于预防百H咳、白喉、破伤风三种疾病。因此，应用类毒素疫

苗可预防的疾病是白喉与破伤风。故选D项。

20、答案：E

本题解析：暂无解析

21、答案：B

本题解析：

静息状态下，细胞内K浓度比细胞外高20〜40倍，细胞内K顺浓度差向外移动。膜上

存在一种K-Na渗漏通道，属于非门控性通道，这种通道总是处于开放状态。应用K通

道阻断剂（四乙胺）可使静息电位消失。

22、答案：B

本题解析：

右心衰竭者其右心功能差，不能有效泵出血液，致使静脉血回流人右心受阻，静脉压升高导

致毛细血管血压升高和有效滤过压升高，组织液生成增多，可引起水肿，尤其是下肢水肿。

其他四个因素也可引起有效滤过压增加，但不是右心衰竭病人水肿的原因。

23、答案：B

本题解析：

维生素C及某些食物成分，如大蒜（含大蒜素）等有较强阻断亚硝基化的作用，对防止亚硝

基化合物的危害有一定作用。

24、答案：C

本题解析：

B淋巴细胞是免疫系统中的抗体产生细胞，在抗原刺激和Th细胞辅助下，B细胞被激活，

增值形成生发中心，进一步分化为分泌免疫球蛋白的浆细胞或长寿的记忆B细胞。肥大细胞

是具有强嗜碱性颗粒的组织细胞，含有肝素、组胺、5一经色胺，由细胞崩解释放出颗粒以

及颗粒中的物质，可在组织内引起速发型过敏反应（炎症）。杀伤细胞免疫球蛋白样受体（KIR）

是在自然杀伤NK细胞表面分布，能够识别靶细胞上相应HLAI类分子表位、调节NK细胞活

性的一类具有抑制和激活功能的重要受体。

25、答案：B

本题解析：暂无解析

26、答案：B

本题解析：

乙肝病毒血清标志物（HBVM）检测：①HBsAg一表面抗原:为已经感染病毒的标志，并不反

映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱；（f）HBsAb一表面抗体:为中和性抗体标志，是是

否康复或是否有抵抗力的主要标志；乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种

后正常现象；@HBeAg一抗原:为病毒药制标志，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向；

④HBeAb-e抗体：为病毒复制停止标志，病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有

传染性；⑤HBcAb—核心抗体:为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。因此，本题选

项中只有B选项无传染性，可作为献血员。

27、答案：D

本题解析：

呼吸是机体与外界环境之间的气体交换过程，包括肺通气、肺换气、气体在血液中的运输和

组织换气。肺通气的直接动力是肺内压和外界环境压力之差，原动力来自呼吸运动。呼吸肌

的收缩和舒张所引起的呼吸运动是肺通气的原动力，即由呼吸肌的收缩引起胸廓的扩张是肺

扩大的外因。故选D项。

28、答案：A

本题解析：

乙肝病毒表面抗原的抗体（抗-HBs）是保护性抗体，可中和HBV,预防感染。

29、答案：A

本题解析：暂无解析

30、答案：E

本题解析：暂无解析

31、答案：D

本题解析：暂无解析

32、答案：C

本题解析：

福荷糖要磷酸化后才可参加反应，己糖激酶催化葡萄糖酸化为6-磷酸葡萄糖。

33、答案：B

本题解析：

DNA双螺旋结构以A与T配对，G与C配对，即人=「G=C<,

34、答案：E

本题解析：暂无解析

35、答案：C

本题解析：

是与速度有美，但是是与药物利用速度有关，而不是药物作用速度，C项的描述不准确，所

以选C。

36、答案：D

本题解析：

抽样误差是指抽样方法本身所引起的误差，减小的方法有增加样本量、重复抽样。

37、答案：E

本题解析：

其祖父和父亲的吸烟史及健康状况仅属个别现象，不能反映吸烟人群的真实情况，因此不能

说明吸烟与健康的关系。欲说明吸烟与健康的关系，须用随机样本加以研究。题中备选答案

B、C、D均为干扰项，且不属于问题症结。

38、答案：E

本题解析：

脊髓灰质炎病毒是引起脊蓊灰质炎的病毒。该疾病传播广泛，是一种急性传染病。病毒常侵

犯中枢神经系统，损害脊髓前角运动神经细胞，导致肢体松弛性麻痹，多见于儿童，故又名

小儿麻痹症。

39、答案：A

本题解析：暂无解析

40、答案：E

本题解析：

人体中的钙99%集中在骨骼和牙齿中，其余1%存在于软组织、细胞外液和血液中，统称为

混溶钙池。

（该题针对“钙时’知识点进行考核】

41、答案：C

本题解析：暂无解析

42、答案：D

本题解析：

介水传染病是指通过饮用或接触受病原体污染的水，或食用被这种水污染的食物而传播的疾

病。其主要的流行特点表现为：①水源一次严重污染后，可呈暴发流行，短期内突然出现

大量病人，旦多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染，则发病者可终年

不断，病例呈散发流行；②病例分布于供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水

源的历史；③一旦对污染源采取治理措施，并加强饮住水的净化和消毒后，疾病的流行能

迅速得到控制。因而本题选择D。

43、答案：A

本题解析：暂无解析

44、答案：B

本题解析：暂无解析

45、答案：A

本题解析：暂无解析

46、答案：D

本题解析：

锌在人体内分布广泛，60%在肌肉，22%〜30%在骨骼，8%在皮肤和毛发、4%〜6%在肝

脏，2%在胃肠道、胰腺，1.6%在中枢神经系统，0.8%在血液，血浆VO.1%。

47、答案：D

本题解析：

随机分组就是为J'控制研究中的偏倚和混杂。偏倚和混杂都是非试验因素，只能减少不能排

除。

48、答案：D

本题解析：暂无解析

49、答案：E

本题解析：

《职业病防治法》第四十五条规定：劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者

经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。

50、答案：A

本题解析：暂无解析

51、答案：B

本题解析：暂无解析

52、答案：A

本题解析：

C02在血中的运输形式有两种：物理溶解和化学结合，82的化学结合形式有两种：碳酸氢

盐和氨基甲酸血红蛋白的形式，其中前者为主要形式。形成碳酸氢盐的运输形式约占C02

运输总量的8800。因此，CO2在血中运输的主要方式是A项。

53、答案：E

本题解析：暂无解析

54、答案：B

本题解析：暂无解析

55、答案：A

本题解析：

该患者试敏后5分钟出现休克的表现，应考虑发生过敏性休克。过敏性休克是外界某些抗原

性物质进人已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多肮器累及症群，

是I型变态反应在全身多器官，尤其是循环系的表现。故选A项。

56、答案：A

本题解析：

冠脉血管的大量分支深埋于心肌内，心脏每次收缩时压迫冠状动脉，会影响冠脉血流。动脉

舒张压的高低及心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。体循环外周阻力增大时，动脉

舒张压升高，冠脉血流量增多。故选A项。

57、答案：D

本题解析：

抗体的产生表现为初次免疫应答和再次免疫应答：①初次免疫应答是抗原第一次进入机体,

诱导产生的抗体应答；其恃点为潜伏期长（接触抗原1〜2周后产生抗体），抗体效价低，维

持时间短，以IgM为主，抗体亲和力低。②再次免疫应答是机体再次接触同样抗原时的应

答；其特点为潜伏期短（初次免疫应答的一半），抗体效价高，维持时间长，以IgG为主，

抗体亲和力高。

58、答案：E

本题解析：

经饮用水传播的传染病的流行特征为：①病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源史；

②除哺乳婴儿外，无职业、年龄及性别的差异；③如水源经常受污染，则病例长期不断；

④停用污染源或采取消毒、净化措施后，暴发或流行即可平息。所以答案选E。

59、答案：B

本题解析：

OT试验是要检查机体是否已受过结核菌的感染而产生免疫力;机体受结核杆菌感染4〜8周

后，即可产生免疫变态反应，结核菌素试验（OT试验）就是利用机体的这种变态反应来测

知其是否受过结核菌感染，以帮助结核病的诊断。结核菌素反应的局部炎症，属迟发型超敏

反应。故选B项。

60、答案：E

本题解析：暂无解析

61、答案：E

本题解析：

迷走神经主要参与肺牵张反射，包括了肺扩张反射和肺菱陷反射两部分。吸气时，肺被扩张，

气道的牵张感受器受刺激，发放冲动通过迷走神经到达延髓，切断吸气神经元的活动，使吸

气过程终止，这样便加速了吸气和呼气的交替，使呼吸频率增加，此为肺扩张反射。切断家

兔双侧迷走神经后，动物的呼吸降变得深而慢，这是因为失去了肺扩张反射对吸气过程的抑

制所致。故选E项。

62、答案：B

本题解析：

作用于中枢神经系统的药物：①氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，阻断DI、D2受体，

精神病人服用后，在不过分抑制情况下，迅速控制精神分裂症病人的躁狂症状，减少或消除

幻觉、妄想，使思维活动及行为趋于正常。②丙米嗪能阻滞去甲肾上腺素和5-HT的再摄取，

增加突触间隙中去甲肾上腺素和5-HT含量，具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用，镇静作用

较弱。③碳酸锂的药理作用与锂离子有关，通过抑制脑内NA的释放，促进膜对NA再摄取，

降低突触间隙NA浓度而产生作用：有明显抑制躁狂症作用，可以改善精神分裂症的情感障

碍。

63、答案：B

本题解析：

维生素C及某些食物成分，如大蒜（含大蒜素）等有较强阻断亚硝基化的作用，对防止亚硝

基化合物的危害有一定作用。

64、答案：B

本题解析：

1988年国务院公布了《女职工劳动保护规定》，中心内容是四期劳动保护，此规定的笫六条

至第十一条，对女职工的月经期、孕期、产前产后期以及哺乳期的劳动保护作了具体规定。

所以正确答案为B。

65、答案：E

本题解析：暂无解析

66、答案：D

本题解析：

肝癌病因不明，可能与多种因素有关，如病毒性肝炎与肝硬化。原发性肝癌患者中约有慢性

肝炎史，肝癌患者血清HBsAg及其他乙型肝炎标志的阳性率可达90%,提示乙型肝炎病毒

和肝癌高发有关。近年来，丙型肝炎发展成肝癌受到重视。原发性肝癌合并肝硬化的发生率

为50%〜90%,多为乙型病毒肝炎后的大结节性肝硬化。肝硬化发展为肝癌者约为10%。

肝硬化细胞再生，通过肝炎病毒DNA的放大作用和重新排列，宿主染色体损伤，激活细胞

致癌基因而致癌。

67、答案：E

本题解析：

毒性休克综合征由TSSTI（毒性休克综合毒素1,由金黄色葡萄球菌产生）引起，主要表现

为高热、低血压、红斑皮疹伴脱屑和休克等，半数以上病人有呕、腹泻、肌痛、结膜及黏膜

充血，肝肾功能损害等，偶尔有心脏受累的表现。故选E项。

68、答案：C

本题解析：

免疫是机体也别"自我〃与‘非己"抗原，并由此产生的一系列生理或病理性反应的能力。在正

常情况下，对自身抗原形成天然免疫耐受，对“非己〃抗原产生排异作用。

69、答案：C

本题解析：暂无解析

70、答案：B

本题解析：

我国主要以植物性食物为主，植物性食物含的主要是非血红素铁，非血红素铁主要以三价铁

形式存在于食物中，此型铁必须先与有机部分分离，并还原成为亚铁离子后才能被吸收。

71、答案：B

本题解析：

CO对呼吸的刺激作用通过两条途径实现，一条是刺激中枢化学感受器，另一条是刺激外

周化学感受器，神经冲动芍人延髓，是呼吸中枢兴奋。两条途径均可使呼吸加深、加快，但

以前一条途径为主，占总效应的80%。

72、答案：D

本题解析：

①转化：受体菌摄取供体菌游离的DNA片段，从而获得新的遗传性状的方式。②转导：以

温和噬菌体为载体，将供体菌的遗传物质转移到受体菌中去，使受体菌获得新的遗传性状的

方式叫转导。③溶原性转换：温和噬菌体的DNA整合到宿主菌的染色体DNA后，使细菌的

基因型发生改变从而获得新的遗传性状。④接合：细筐通过性菌毛将遗传物质（主要为质

粒）从供体菌转移给受体菌，使受体获得新的遗传性状，⑤原生质体融合：将两种不同的

细胞经溶菌前或青霉素等处理，失去细胞成为原生质体后进行相互融合的过程。故选D项。

73、答案：C

本题解析：

吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸

频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。

【该题针对"吗啡那知识点进行考核］

锂盐不良反应较多，安全范围窄，超过2mmol/L即出现中毒症状。轻度的毒性症状包括恶

心、呕吐、腹痛、腹泻和细微震颤；较严重的毒性反应涉及神经系统，包括精神紊乱、反射

亢进、明显震颤、发音困难、惊厥，直至昏迷与死亡.

乙琥胺常见副作用为胃肠道反应，其次为中枢神经系统症状。有神经病史者慎用，易引起精

神行为异常。偶见嗜酸性粒细胞缺乏症或粒细胞缺失症，严重者发生再生障碍性贫血。

74、答案：A

本题解析：

孕产妇死亡原因可分为两类，直接产科死因和非直接产科死因。直接产科死因，如产后出血、

妊娠高血压疾病等是因产科引起的疾病所致死亡,非直接产科死因，如妊娠合并心脏病等，

是因为妊娠加重了合并症造成的死亡。本题中子痫伴肾衰是妊娠高血压粽合征的临床表现，

妊娠剧吐急性肝萎缩是妊娠特有疾病。所以答案B产后出血、C子宫破裂、D子痫伴肾衰、

E妊娠剧吐急性肝菱缩均属于直接产科死因，只有答案A妊娠合并心脏病属于非直接产科死

因。

75、答案：D

本题解析：

膳食中的铁分为血红素铁、非血红素铁两大类，血红素铁的吸收几乎不受膳食因素的影响。

膳食铁的良好来源为动物肝、动物全血、畜禽肉类等，其中血红素铁含量高。牛奶是一种贫

铁食物，且吸收率不高。

76、答案：E

本题解析：暂无解析

77、答案：E

本题解析：

HLA-0类抗原分子仅表达于专职抗原提呈细胞（包括B细胞、巨噬细胞、树突状细胞）、胸腺

上皮细胞和活化的T细胞等。没有粒细胞。

78、答案：A

本题解析：

由于老年人胆汁分泌减少和酯酶活性降低而对脂肪的消化功能下降，因此，脂肪的摄入不宜

过多，脂肪供能占膳食总能审的20%〜30%为宜，该老年人脂肪供热已经达到30%,所以应

该减少摄入脂肪。

79、答案：A

本题解析：暂无解析

80、答案：D

本题解析：

细菌性痢疾的诊断依据：血常规示：白细胞总数和中性粒细胞增加。粪便常规：豁液脓血便;

镜检有大量脓细胞、红细抱与巨噬细胞;粪便细菌培养：分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测：痢

疾杆菌抗原阳性。而血培养通常无阳性发现，因此急性菌痢依靠粪便的培养和免疫检测以诊

断，不能用血培养进行病原学诊断。故选D项。

81、答案：C

本题解析：暂无解析

82、答案：B

本题解析：

在我国城市社区一般是指街道，农村社区一般是指乡镇。

83、答案：E

本题解析：

引入率：是指在一定期间喈病入家（或集体）的第一例占其同等身份成员的比值。不用于流

行病学实验研究。

84、答案：B

本题解析：

异烟腓的副作川：①有轻度胃肠道反应，如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛及便秘等;②常有

周围神经炎;③有肝损害，肝功能不良者忌用;