2024年全国执业医师资格证之口腔执业医师资格证考试黑金试题（详细参考解析）606

全国执业医师资格证考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

3i1、患者女，45岁，腮腺肿物5年，无痛性生长，检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼

望!观察肿物有薄厚不一的包摸，不完整，切面大部实性，黄白色，局部可见针尖大小囊腔，偶

|见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块，并见黏液软骨样区。

；A.腺淋巴瘤

IB.腺泡细胞癌

：C.肌上皮瘤

iD.多形性腺瘤

E.嗜酸性腺瘤

I2、患者，男，56岁。心房颤动，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续

j2〜15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

：A.脑动脉瘤

iB.脑血栓形成

•'|C.脑出血

凶由D.脑血管畸形

医9E.短暂性脑缺血发作

[3、多形性腺癌

1A.肿瘤中有软骨样组织

IB.肿瘤中有牙乳头样组织

ic.肿瘤中有筛孔样结构

!D.肿瘤中有牙体组织

!E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成

：4、关系良好时，做切咬运动时

A.形成笫13类杠杆，支点在颍下颌关节，以咬肌和撅肌为主要动力点

恬

B.形成第国类杠杆，支点在干扰的牙尖斜面

C.形成第团类杠杆，支点在工作侧颍下颌关节，工作侧咬肌与翼内肌为主要动力点

D.形成国类杠杆，支点在工作侧撅下颌关节

E.形成团类杠杆，支点在半工作侧颍下颌关节，工作侧咬肌与翼内肌为主要动力点

5、形成有釉质的是

A.Malassez上皮剩余

B.牙乳头

C.成釉器

D.牙囊

E.缩余釉上皮

6、关于固有牙槽骨，正确的是

A.又称束骨

B.不含哈弗系统

C.属于松质骨

D.不含穿通纤维

E.X线表现为硬骨板，其矿化程度高于一般的密质骨

7、对体液免疫起辅助作用

A.Tc

B.Treg

C.Th

D.Thl

E.Th2

8、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是

A.乙肝相关性肾炎

B.淀粉样变肾病

C.糖尿病肾病

D.良性肾小动脉硬化

E.系统性红斑狼疮

9、男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2〜

15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

A.阿司匹林

B.低分子右旋糖酊

C.丙戊酸钠

D.胞二磷胆碱

E.降纤酶

10、某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院，其污

水未经处理直接排入河水中。该县1986年1-11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历

史(1958-1985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。

这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%,而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。

A.过量氯消毒法

B.常量氯消毒法

C.二氧化氯消毒法

D.持续氯消毒法

E.碘消毒法

11、患者，男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25,PaCO

9.3kPa(70mmHg),HCO30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为

A.静脉滴注5%碳酸氢钠

B.静脉滴注盐酸精氨酸

C.给予利尿剂

D.补充氯化钾

E.改善通气功能

12、基底细胞癌好发于

A.下唇

B.颊黏膜

C.颜面皮肤

D.额部

E.口角

13、通常不存在于RNA中的碱基是

A.I

B.X

C.A

D.T

E.U

14、下列关于己糖激酶叙述正确的是

A.己糖激酷又称为葡萄糖激酶

B.它催化的反应基本上是可逆的

C.使他萄糖活化以便参加反应

D.催化反应生成6-磷酸果酸

E.是酵解途径的唯一的关键酶

15、直接分解产生尿酸的是

A.I

B.X

C.A

D.T

E.U

16、关于口腔黏膜，错误的是

22、关于贫血下列哪项说法是错误的

A.婴儿、儿童及妊娠妇女的血红蛋白较一般成人高

B.久居高原地区居民的血红蛋白正常值较海平面居民高

C.低蛋白血症、心力哀竭、脾大和巨球蛋白血症时，血浆容量增加，血红蛋白常降低

D.在脱水或失血等循环血容量减少时，血红蛋白常升高

E.红细胞数正常时也可能存在贫血

23、女性，24岁，既往体健，2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现：双下肢肌力2

级，脐以下感觉缺失。入院后脑脊液检查结果正常。

A.加强肢体功能锻炼

B.继续应用糖皮质激素

C.手术治疗

D.加大B族维生素剂量

E.加强营养摄入

24、牙瘤有

A.巨细胞

B.泡沫细胞

C.釉质

D.黏液细胞

E.R-S细胞

25、下列关于三段酸循环的叙述中正确的是

A.循环一周可使2个ADP磷酸化成ATP

B.循环一周可生成4分子NADH

C.琥珀酸脱氢酶是三拨酸循环中的关键酶之•

D.琥珀酰COA是a•酮戊一酸氧化脱酸产物

E.丙二酸可抑制琥珀酰CoA转变为琥珀酸

26、牙板上皮剩余是

A.在成釉器的内釉上皮、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

27、受抗原刺激后发生免疫应答的部位是

A.骨髓

B.胸腺

C.腔上囊

D.淋巴结

E.唾液腺

28、糖酵解途径中的关键酶是

A.6-磷酸果糖激酶-1

B.HMGCoA合成酶

C.HMGCoA还原酶

D.磷酸化酶

E.果糖二磷酸酶-1

29、组织细胞增生症x表现中可有

A.富于血管的纤维组织代替骨组织

B.死骨形成

C.骨小梁呈”C“、“"形

D.牙石

E.电镜下见胞质内：Birbeck颗粒

30、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压

B.先天性脑底动脉瘤

C.脑动脉粥样硬化

D.休克

E.风湿性心脏病

31、男65岁，慢支30年，近3年来下肢水肿，活动后气短，3天前受凉后加重，神志恍惚

嗜睡，血气分析：pH7.15.PaCO80mmHg,PaO45mmHg,BE-10mmol/L,HC020mmol/L,

此结果符合

A.呼吸性酸中毒失代偿期

B.呼吸性酸中毒代偿期

C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

D.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

32、下述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中，哪一项是错误的

A.糖转变为脂肪酸

B.糖氧化分解成CO,H0

C.糖转变为甘油

D.糖转变成糖原

E.糖转变为蛋白质

33、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到

医院。体检：昏迷，血压28/16kPa.双眼向右侧凝视，左足外旋位。

A.气管切开

B.大剂量抗生素

C.呼吸兴奋剂

D.使用激素

E.插鼻饲管

34、女，35岁，身高1.62cm,体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮，杳空腹血糖6.8mmcl/L,

无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是

A.餐后2小时血糖

B.血谷氨酸脱炭酶抗体

C.口服葡萄糖耐量试验

D.糖化血红蛋白

E.24小时尿糖定量

35、患者，女性，43岁，眼睑及双下肢水肿2个月。既往有2型糖尿病3年，3年前血糖

正常。尿常规尿蛋白阳性、尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,

血肌酊88Hmol/L。

A.糖化血红蛋白检测

B.ANCA检测

C.尿红细胞形态相差显微镜检查

D.肾穿刺活检病理检查

E.内生肌酊清除率

3G、患者，男性，GO岁，胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急，发现贫血，

A.胃肠外营养

B.注射铁制剂有效

C.一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止

D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转

E.口服铁剂已被注射铁剂代替

37、牙齿发育过程中所形成的牙本质是

A.前期牙本质

B.髓周牙本质

C.继发性牙本质

D.原发性牙本质

E.小球间牙本质

38、黏液表皮样癌有

A.巨细胞

B.泡沫细胞

C.釉质

D.黏液细胞

E.R-S细胞

39、能使氧化磷酸化减慢的物质是

A.ATP

B.ADP

C.CoASH

D.还原当量

E.琥珀酸

40、肝糖原可以补充血糖的原因是肝脏有

A.葡萄糖6磷酸酶

B.磷酸烯醇式丙酮酸装激酶

C.异柠檬酸脱氢酶

D.苹果酸脱氢陋

E.己糖激酶

41、早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的是

A.减少蛋白尿

B.减轻水肿

C.降低血压

D.改善营养状况

E.延缓肾功能减退

42、64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体:血压15/12kPa,

左眼上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，

初诊最大可能是

A.脑出血（基底节区）

B.短暂脑缺血发作

C.脑栓塞

D.椎基底动脉系统血栓形成

E.颈内动脉系统血栓形成

43、肾盂肾炎最常见的感染途径为

A.由尿路黏膜上行感染

B.由盆腔炎症引起感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

E.由体内慢性感染灶诱发

44、患者，女性，75岁，突发剧烈头痛、呕吐，头部CT检查示右外侧裂及鞍上池高密度影。

此患者诊断为

A.自发性蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑膜炎

E.脑肿瘤

45、糖酵解中催化不可逆反应的酶有

A.葡萄糖-6-磷酸酶

B.磷酸烯静式丙酮酸粉激酶

C.异柠檬酸脱氢醐

D.苹果酸脱氢酶

E.己糖激酶

46、患者，男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。

发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语，右中枢性面瘫、

舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。

A.调整血压

B.溶栓治疗

C.应用止血剂

D.手术治疗

E.脑保护剂

47、下列选项中，不属于肾小球病性高血压发生机制的是

A.钠、水潴留

B.血管内皮素分泌增多

C.肾素分泌增多

D.肾内激肽释放酶〜激肽生成减少

E.前列腺素生成减少

48、淋巴瘤有

A.巨细胞

B.泡沫细胞

C.釉质

D.黏液细胞

E.R-S细胞

49、肾病综合征最重要的诊断依据是

A.24小时尿蛋白A3.5g,血浆白蛋白＜30g/L

B.血浆白蛋白V30g/L,血胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高

C.24小时尿蛋白＞3.5g,双下肢凹陷性水肿

D.24小时尿蛋白＞3.5g,血胆固醇及三酰甘油升高

E.血胆固醇及三酰甘油升高，双下肢凹陷性水肿

50、能降低血糖水平的激素是

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.糖皮质激素

D.肾上腺素

E.生长激素

二、多选题

51、糖尿出现时，全血血糖浓度至少为

A.83.33mmol/L(1500mg/dl)

B.66.67mmol/L(1200mg/dl)

C.27.78mmol/L(500mg/dli

D.ll.llmmol/L(200mg/dl)

E.8.89mmol/L(160mg/dl)

52、患者，男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。

发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语，右中枢性面瘫、

舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。

A.左侧大脑前动脉

B.右侧大脑前动脉

C.左侧大脑中动脉

D.右侧大脑中动脉

E.椎-基底动脉

53、从正中做侧方运动，肌肉的活动为

A.双侧翼外肌下头收缩，然后•恻翼外肌下头和冀内肌以及对侧咬肌和颗肌收缩

B.一侧翼外肌下头、翼内肌收缩，然后对侧咬肌、撅肌收缩

C.双侧翼外肌收缩，然后双侧颗肌中、后份收缩

D.双侧翼外肌下头收缩、降颌肌群收缩

E.一侧强外肌下头和咬肌收缩，然后对侧强内肌和颗肌收缩

54、两个侧腭突未融合或融合不全形成

A.单侧唇裂

B.腭裂

C.斜面裂

D.颌裂

E.横面裂

55、下述糖异生的生理意义中哪项错误

A.维持血糖浓度恒定

B.补充肝糖原

C.调节酸碱平衡

D.防止乳酸酸中毒

E.蛋白质合成加强

56、牙槽骨的生物学特点是

A.形态结构稳定

B.对压力有强的耐受性

C.受牵拉时增生

D.一般不吸收

E.不受牙的影响

57、正常覆盖

A.8mm

B.6mm

C.4mm

D.2mm

E.Omm

58、下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断

A.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多

B.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

C.发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

D.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

E.高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆

59、成釉细胞瘤的生物学特点为

A.良性、无浸润

B.缓慢生长、无浸润

C.良性、有浸润

D.恶性

E.快速生长

60、腺样囊性癌

A.肿瘤中有软骨样组织

B.肿瘤中有牙乳头样组织

C.肿瘤中有筛孔样结构

D.肿瘤中有牙体组织

E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成

61、下列最能引起缺铁性贫血的是

A.慢性胃炎

8.慢性肝炎

C.慢性溶血

D.慢性感染

E.慢性失血

62、糖原合成时，葡萄糖基的直接供体是

A.CDPG

B.GDPG

C.UDPG

D.1-磷酸葡萄糖

E.6-磷酸葡萄糖

63、下列关于己糖激酶叙述正确的是

A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶

B.它催化的反应基本上是可逆的

C.使他萄糖活化以便参加反应

D.催化反应生成6-磷酸果酸

E.是酵解途径的唯一的关键酶

64、注重行为改变的是

A.社会动员

B.健康促进

C.卫生宣传

D.爱国卫生运动

E.健康教育

65、腮腺肿瘤镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时存在，这些细胞聚集成条索或团

块，未见导管样结构。最可能的病理诊断是

A.多形性腺瘤

B.Warthin瘤

C.基底细胞腺瘤

D.腺泡细胞癌

E.肌上皮瘤

66、52岁脑梗死患者，病后第3天,意识不清，血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压

74kPa(280mmH20),宜首牝选用

A.20%甘露醵静脉点滴

B.尿激酶静脉点滴

C.降血压治疗

D.扩血管治疗

E.肝素静脉点滴

67、前腭突与上颌突未联合或联合不全形成

A.单侧唇裂

8.聘裂

C.斜面裂

D.颌裂

E.横面裂

68、血糖浓度低时，脑仍能摄取葡葡糖而肝不能，其原因是

A.胰岛素的作用

B.脑己糖激酶的K值低

C.肝葡萄糖激酶的K值低

D.血脑屏障在血糖低时不起作用

E.血糖低时肝糖原自发分解为匍萄糖

69、血液与唾液混合后可缩短凝血时间，最合适的血液与唾液比应为

A.1：1

B.1：2

C.1：3

D.2：1

E.3：1

70、患者，女，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温3913,心肺无异常。肝

脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（-）,镜检红细胞2〜5/HP、白细胞

10〜15/HP,诊断应首先考虑

A.急性膀胱炎

B.急性肾孟肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.肾结核

E.肾结石

71、成牙本质细胞被包埋在修复性牙本质中，以后这些细胞变性，很像骨组织，称为

A.球间牙本质

B.透明牙本质

C.修复性牙本质

D.罩牙本质

E.骨样牙本质

72、尿毒症患者高血压最主要的原因是

A.肾素增多

B.促红细胞生成素减少

C.水钠潴留

D.血管加压素增多

E.交感神经兴奋

73、一分子葡萄糖彻底氧化分解能生成多少ATP

A.22或20

B.26或24

C.32或30

D.34或32

E.38或36

74、眼球内斜视

A.动眼神经损害

B.展神经损害

C.三叉神经损害

D.面神经损害

E.舌下神经损害

75、关于铁吸收的叙述，错误的是

A.高铁化合物比亚铁易吸收

B.维生素C可增强铁的吸收

C.植物纤维和鞅酸盐之类的食物可干扰铁的吸收

D.小肠内pH为酸性或中性时铁的吸收可加强

E.其他微量元素如铜可帮助铁吸收

76、唇、颊和舌

A.摄取和运送食物

B.是咀嚼运动的轴心（转动与滑动）

C.下颌进行各种运动的动力

D.切割、捣碎和研磨食物

E.将混合成大小合适的食团送入咽部

77、患者，女性，65岁，畏寒、发热（40回）伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意

识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg,尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。

根据病史、临床表现及体征，其诊断可能为

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

E.急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死

78、下颌侧方运动时牌状突的运动

A.双侧滑动-双侧转动-双测滑动

B.双侧转动-双侧滑动-双恻转动

C.一侧滑动-一侧转动

D.双侧转动.双侧滑动

E.双侧滑动双侧转动

79、小儿骨髓外造血的器官是

A.卵巢

B.胆囊

C.脾

D.淋巴管

E.盲肠

80、牙板上皮剩余是

A.在成釉器的内釉上皮、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

81、男，38岁，间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/Lo

尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2〜3个/HP。血Cr485Hmol/L。原发病的诊断可能是

A.隐匿性肾炎

B.原发性高血压病

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征

82、关于I」腔上皮基底层，正确的是

A.是2〜3层立方状或矮柱状细胞

B.与基底膜借桥粒相连

C.含具有增殖能力的细胞

D.有时可见较多含黑色素颗粒的细胞，此为增生的黑色素细胞

E.少数细胞将向表面移动，分化为棘层细胞

83、6.磷酸葡萄糖脱氢酹的辅的为

A.NAD

B.NADP

C.FA

D.生物素

E.辅酶A

84、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是

A.尿频、尿急、尿痛

B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数＞10/ml

C.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数＞3x10/L

D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数＞10/ml

E.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

85、脂肪酸合成的关键醐是

A.丙酮酸激酶

B.乙酰CoA段化酶

C.异柠檬酸脱氢醐

D6磷酸葡萄糖脱氢酶

E.磷酸烯醇式丙酮酸拨激醉

86、女性，24岁，既往体健，2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现：双下肢肌力2

级，脐以下感觉缺失。入院后脑脊液检查结果正常。

A.加强肢体功能锻炼

B.继续应用糖皮质激素

C.手术治疗

D.加大B族维生素剂量

E.加强营养摄入

87、线粒体中丙酮酸彻底氧化发生

A.3次脱粉,5次脱氢

B.2次脱竣,5次脱氢

C.4次脱粉,6次脱氢

D.3次脱峻,7次脱氧

E.4次脱竣,6次脱氢

88、在我国引起慢性肾衰竭最常见的病因是

A.肾肿瘤

B.肾小动脉硬化

C.肾结核

D.慢性仔孟仔炎

E.慢性肾小球肾炎

89.下列涎腺肿瘤含肌上皮细胞，除了

A.多形性腺瘤

B.腺样囊性癌

C.上皮肌上皮癌

D.基底细胞腺瘤

E.管状腺痛

90、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎

B.肾结核

C.肾结石

D.肾小动脉硬化

E.慢性肾小球肾炎

91、牙齿发育过程中所形成的牙本质是

A.前期牙本质

B.髓周牙本质

C.继发性牙本质

D.原发性牙小质

E.小球间牙本质

92、关于门静脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确

A.假小叶形成

B.汇管区增宽

C.肝内动脉及静脉小支无异常变化

D.假小叶内肝细胞有坏死及再生

E.新生肝细胞形成假胆管

93、食物蛋白质的生物学价值最高的是

A.玉米

B鸡蛋

C.黄豆

D.M

E.大米

94、从正中做前后运动，肌肉的活动为

A.双侧翼外肌下头收缩，然后一侧翼外肌下头和翼内肌以及对侧咬肌和撅肌收缩

B.一侧翼外肌下头、翼内肌收缩，然后对侧咬肌、颍肌收缩

C.双侧翼外肌收缩，然后双侧撅肌中、后份收缩

D.双侧翼外肌下头收缩、降颌肌群收缩

E.一侧翼外肌下头和咬肌收缩，然后对侧翼内肌和颗肌收缩

95、脑出血的手术治疗指征，哪一项不正确

A.壳核区，血肿量230ml

B.皮质下，血肿量N30ml

C.小脑内,血肿量230ml

D.脑干内,血肿量230ml

E.脑室内，血肿量N30ml

96、患者，老年女性，高血压病史10年，今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力。

最可能的诊断为

A.左基底节高血压性脑出血

B.右基底节高血压性脑出血

C.自发性蛛网膜下腔出血

D.高血压脑病

E.恶性高血压

97、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到

医院。体检：昏迷，血压28/16kPa.双眼向右侧凝视，左足外旋位。

A.心肌梗死

B.晕厥

C.蛛网膜下脑出血

D.脑出血

E.脑血栓形成

98、在体内不能直接由草酰乙酸转变生成的化合物是

A.柠檬酸

B.苹果酸

C.乙酰乙酸

D.天冬氨酸

E.磷酸烯崎式丙酮酸

99、糖酵解途径中的关键弊是

A.&磷酸果糖激睡；

B.HMGCoA合成酶

C.HMGCoA还原酶

D.磷酸化酶

E.果糖二磷酸酶-1

100、患者男，15岁，颈部中线处囊性肿物，活动、与周围组织无粘连，病理检查镜下见囊

壁衬里大部分为复层鳞状上皮，局部可见假复层纤毛柱状上皮，囊壁内见甲状腺组织。

A.来自胚胎发育性上皮剩余或外伤上皮植入

B.甲状舌管残余上皮发生

C.舌下腺或颌下腺导管破裂渗出所致

D.缩余釉上皮和牙面之间液体潴留

E.来自腮裂或咽囊的上皮残余

参考答案与解析

1、答案：D

本题解析：

根据局部见针尖大小的囊控及镜下见肿瘤细胞呈导管状及上皮细胞状，可确定诊断。

2、答案：E

本题解析：

1.发作性的命名性失语，均于24小时内缓解，查体无神经系统异常，脑CT无异常，符合短

暂性脑缺血发作。

3、答案：A

本题解析：

①腺样囊性癌：肿瘤细胞有两种，即导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞，瘤细胞有多种排列

方式，筛状结构是此瘤的典型图像，与藕的横断面相似。故1题选Co②黏液表皮样癌：

由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成。故2题选E.③多形性腺瘤：镜下见有腺上

皮、肌上皮、黏液样组织和软骨样组织。故3题选A。

4、答案：A

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5、答案：C

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6、答案：A

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7、答案：E

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8、答案：C

本题解析：

引起肾衰的病因在我国依顺序是：肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性

肾病等，而肾小球肾炎是原发性肾脏病。

9、答案：A

本题解析：

1.发作性的命名性失语，均于24小时内缓解，查体无神经系统异常，脑CT无异常，符合短

暂性脑缺血发作。2.患者出现发作性命名物名困难，为命名性失语，其中枢部于优势半球蹶

中回后部，为大脑后动脉供血。3.血小板抑制剂，如阿司匹林，可减少栓子发生，预防复发。

10、答案：A

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11、答案：E

本题解析：暂无解析

12、答案：C

本题解析：暂无解析

13、答案：D

本题解析：暂无解析

14、答案：C

本题解析：

第二阶段由磷酸丙糖通过多步反应生成丙酮酸。在此阶段每分子磷酸丙糖可生成1分子

NADH和2分子ATP,ATP由底物水平磷酸化产生。1,3.二磷酸甘油酸转变成3-磷酸甘油酸

时生成一分子ATP。磷酸烯醇型丙酮酸转变成丙酮酸时又产生1分子ATP,此反应由丙酮酸

以酶催化。丙酮酸接收酵解过程产生的1对氢而被还原成乳酸。乳酸是糖酵解的最终产物。

15、答案：B

本题解析：暂无解析

16、答案：D

本题解析：暂无解析

17、答案：A

本题解析：暂无解析

18、答案：B

本题解析：

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者因皮质醇分泌不足，使糖原异生作用减弱，肝糖原消

耗过多，常有不耐饥饿和空腹低血糖；肾储钠排钾能力K降，易发生低钠血症；此外，患者

心脏缩小，心排血量减少，血压偏低，还可见贫血。故B选项为正确答案。

19、答案：A

木题解析：暂无解析

20、答案：B

本题解析：暂无解析

21、答案：A

本题解析：暂无解析

22、答案：A

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23、答案：A

本题解析：暂无解析

24、答案：C

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25、答案：D

本题解析：哲无解析

26、答案：B

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27、答案：D

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28、答案：A

本题解析：暂无解析

29、答案：E

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30、答案：B

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31、答案：E

本题解析：暂无解析

32、答案：E

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33、答案：A

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34、答案：C

本题解析：

糖尿病诊断标准为：(1)典型糖尿病症状：空腹血糖27.0mmol/L.随机血糖211.1mmol/L或

2hOGTT"l.lmmol/L；(2)无典型糖尿病症状：需重复上试检查，两次均达标。血谷氨酸脱瘦

酶抗体可以协助糖尿病分型；糖化血红蛋白反映近2〜3个月患者平均血糖水平；口服葡萄

糖耐量试验是诊断糖尿病最佳试验。尿糖因受肾糖阈影响较大，有时与血糖不平行，不能作

为糖尿病诊断方法，已趋于淘汰。

35、答案：B

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36、答案：B

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37、答案：D

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38、答案：D

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39、答案：A

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40、答案：A

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41、答案：E

本题解析：

对轻、中度慢性肾衰及时进行治疗，延缓、停止或逆转慢性肾衰的进展，防止尿毒症的发生。

有些引起肾衰的基础病治疗后有可逆性，有望肾功能不同程度的改善。

42、答案：D

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43、答案：A

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44、答案：A

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45、答案：E

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46、答案：B

木题解析：

1.患者右侧中枢性面瘫，肌力减退，右半身感觉障碍，提示病变「左侧基底节区，为左大脑

中动脉供血区域。

47、答案：B

本题解析：

肾小球病性高血压的发生机制包括：①各种因素使钠、水潴留，引起容量依赖性高血压；

②肾实质缺血使肾素分泌增多，引起肾素依赖性高血压；③肾实质损害后肾内降压物质分

泌减少，如肾内激肽释放酶-激肽生成减少，前列腺素生成减少，导致肾小球病性高血压。

血管内皮素分泌与之无关，

48、答案：E

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49、答案：A

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50、答案：A

本题解析：哲无解析

51、答案：E

本题解析：暂无解析

52、答案：C

本题解析：

1.患者右侧中枢性面瘫，肌力减退，右半身感觉障碍，提示病变于左侧基底节区，为左大脑

中动脉供血区域。

53、答案：A

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54、答案：B

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55、答案：E

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56、答案：C

本题解析：

牙槽骨为全身骨骼系统中变化最为显著的，其变化与牙齿的发育、萌时及恒牙的脱落、咀嚼

功能和牙的移动均有关系，有咬合创伤时受压迫侧的牙槽骨发生吸收，在受牵引侧则发生骨

质新生。

57、答案：D

木题解析：暂无解析

58、答案：A

本题解析：暂无解析

59、答案：C

本题解析：暂无解析

60、答案：C

本题解析：

①腺样囊性癌：肿瘤细胞有两种，即导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞，瘤细胞有多种排列

方式，筛状结构是此瘤的典型图像，与藕的横断面相似。故1题选C。②黏液表皮样癌：

由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成。故2题选E。③多形性腺瘤：镜下见有腺上

皮、肌上皮、黏液样组织和软骨样组织。故3题选A。

61、答案：E

本题解析：暂无解析

62、答案：C

本题解析：暂无解析

63、答案：C

本题解析：

第二阶段由磷酸丙糖通过多步反应生成丙酮酸。在此阶段每分子磷酸丙糖可生成1分子

NADH和2分子ATP,ATP由底物水平磷酸化产生。1,3.二磷酸甘油酸转变成3-磷酸甘油酸

时生成一分子ATP。磷酸烯醇型丙酮酸转变成丙酮酸时又产生1分子ATP,此反应由丙酮酸

以酶催化。丙酮酸接收酵解过程产生的1对氢而被还原成乳酸。乳酸是糖酵解的最终产物。

64、答案：E

本题解析：暂无解析

65、答案：E

本题解析：暂无解析

66、