2024年全国助理医师之中医助理医师考试高频题（附答案）

全国助理医师考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

口卜

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4,请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

封一、选择题

线

1、患儿，女，8岁。遗尿3个月余，每隔3〜5夜1次：面色萎黄，纳食不多，舌淡苔薄,

脉细弱。治疗应首选（）。

A.中极、美元、二阴交、膀胱俞

B.中极、天枢、足三里、阴陵泉、太冲

C.关元、太溪、三阴交、至阴

D.气海、太冲、行间、昆仑、曲池

E.曲骨、内庭、太溪、肾俞、气海

2、下列小儿疾病，不宜用推拿手法治疗的是（）。

A.厌食

B.紫瘢

C.咳嗽

D.腹痛

E.遗尿

3、按照君臣佐使含义分析，麻黄汤中的炙甘草是

A.臣药

B.佐药

凶密

封C.使药

线D.臣佐药（注：即臣药兼有佐药之用）

E.佐使药（注：即佐药兼有使药之用）

4、消风散的功用是

A.祛风清热，养血活血

B.祛风化痰，通络止痉

C.祛风胜湿，益气养血

D.祛风除湿，活血止痛

E.疏风养血，清热除湿

恬

5、具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗.、预防、保健机构试

用期满（）年可参加执业医师资格考试。

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

6、下列不符合甲状腺危象表现的是

A.高热达39团以上

B.心率＞140次/分

C.厌食

D.恶心、呕吐、腹泻

E.白细胞总数和中性粒细胞常减低

7、用于判断远端肾小管稀释-浓缩功能的实验室检查是（）。

A.内生肌酊清除率

B.血肌酊

C.血清尿素氮

D.血02-微球蛋白测定

E.昼夜尿比密试验

8、艾滋病肺部感染最常见的病原体是（）。

A.念珠菌

B.隐球菌

C.肺电子菌

D.结核杆菌

E.疱疹病毒

9、发生于皮肉之间的急性化脓性疾患局部红肿热痛范围多在6〜9cm,发病迅速，易肿、易

脓、易溃、易敛，应诊断为

A.用

B.有头疽

C.痈

D.附骨疽

E.疔

10、治疗吐血胃热炽盛证，应首选

A.百合固金丸

B.泻心汤

C.泻白散和黛蛤散

D.知柏地黄丸

E.龙胆泻肝汤

11、高血压伴冠心病心肌梗死、心率偏快时首选的治疗药物是

A.B受体阻断药

B.钙拮抗药

C.血管紧张素的抑制剂

D.利尿剂

E.a受体拮抗药

12、瘾疹相当于西医学的

A.湿疹

B.单纯疱疹

C.带状疱疹

D.尊麻疹

E.药疹

13、肺炎支原体肺炎的潜伏期是

A.5〜7天

B.7〜10天

C.1-2天

D.2〜3周

E.3〜4周

14、治疗肝肾阴虚，肝气郁滞证的方剂是（）o

A.一贯煎

B.百合固金汤

C.六味地黄丸

D.地黄饮子

E.大补阴丸

15、具有“喜润恶燥”特性的脏腑是

A.脾

B.大肠

C.胃

D.肺

E.肝

16、尿路感染最重要的易患因素是

A.感染

B.尿路梗阻

C.妊娠

D.重症肝病

E.糖尿病

17、悬钟常用于治疗

A.痴呆、中风

B.难产、胁痛

C.呕吐、呃逆

D.乳痈、覆痈

E.心痛、胸闷

18、下列各项，一般不会引起血糖升高的是（

A.肢端肥大症

B.甲状腺功能亢进症

C.急性泗粘中毒

D.颅脑外伤

E.急性脑血管病

19、患者，男。肛门左侧皮下有一肿物5天，锹红热痛，按之应指。其诊断是

A.坐骨直肠间隙脓肿

B.骨盆直肠间隙脓肿

C.直肠后间隙脓肿

D.肛旁皮下间隙脓肿

E.直肠脱出嵌顿

20、再生障碍性贫血的临床表现不包括

A.出血

B.感染

C.贫血

D.发热

E.脾肿大

21、为保护易感染人群所用各种免疫措施中最重要的是

A.转移因子

B.高价免疫球蛋白

C.中药预防

D.丙种球蛋白

E.减毒活疫苗或灭活疫苗

22、鹅口疮的发病与下列脏腑有关的是

A.心、脾、肾

B.心、肝、肾

C.心、肺、脾

D.肝、肺、脾

E.脾、胃

23、患者胁肋部疱疹呈带状排列，疹色鲜红，灼热疼痛，口苦，心烦，舌红，脉弦数。治疗

除取主穴外，还应选用的配穴是

A.劳宫、神门

B.少府、少冲、曲池

C.行间、侠溪

D.内庭、隐白、血海

E.内庭、阴陵泉

24、以下关于少冲穴主治作用的叙述，不正确的是

A.心悸

B.昏迷

C.热病

D.神志病

E.月经病

25、,,中焦如近”是描绘

A.小肠泌别清浊功能

B.脾的散精功能

C.胃的受纳功能

D.心肺输布气血的作用

E.脾胃等脏腑的消化饮食物的生理过程

26、下列各项中，除哪项外，均为感受特殊之毒致病

A.毒蛇咬伤

B.疫疗

C.麻风

D.狂犬病

E.破伤风

27、检查者用钝尖物在被检查者外踝下方由后向前划至跖趾关节处，此方法是检查

A.Babinski征（巴宾斯基征）

B.Kemig征（克匿格征）

C.Gordon征（戈登征）

D.Chaddock征（查多克征）

E.Oppenheim征（奥本海姆征）

28、念珠菌性阴道炎的带下特点是

A.凝乳状或豆腐渣样

B.五色带下，秽臭难闻

C.淡黄色或血样脓性赤带，质稀

D.稀薄淡黄，或赤白，甚者为脓性

E.灰黄色或黄绿色，腥臭味，有泡沫

29、龙胆泻肝汤治疗的病证是（）。

A.湿热下注证

B.湿热壅盛证

C.湿热中阻证

D.湿热黄疸证

E.湿热痢疾证

30、鹅口疮由何种微生物感染所致

A.抗酸杆菌

B.白色念珠菌

C.金黄色葡萄球菌

D.志贺菌

E.流感病毒

31、具有解郁安神，活血消肿功效的药物是

A.首乌藤

B.远志

C.龙骨

D.酸枣仁

E.合欢皮

32、下列各方主治除哪项外均与痰有关

A.越鞠丸

B.半夏厚朴汤

C.苏子降气汤

D.旋覆代赭石汤

E.天台乌药散

33、患儿，3岁。感冒后出现发热，鼻塞，流涕，咳嗽咽痛，随即出现烦躁、神昏、惊风,

舌苔薄黄，脉浮数。其治法是（）。

A.镇惊安神，平肝息风

B.清气凉营，息风开窍

C.清心开窍，平肝息风

D.清热化湿，解毒息风

E.疏风清热，息风定惊

34、从咯血的颜色可提示不同疾病，但下列哪项是不正确的

A.急性左心衰竭时咯血为粉红色泡沫痰

B.支气管扩张咯血为鲜红色

C.典型大叶性肺炎咯血为铁锈色

D.二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色

E.肺栓塞时咳粘稠的暗红色血痰

35、下列哪项对治疗糖尿病无直接作用或有副作用

A.5%葡萄糖静滴

B.1.3%碳酸氢钠静滴

C.1.0%〜1.5%氯化钾静滴

D.10%葡萄糖静滴

E.胰岛素肌注

36、具有运化水液功能的批是

A.肝

B.心

C.肾

D.肺

E.脾

37、下列不属于阴水特点的是

A.多由下而上，继及全身

B.肿处皮肤绷急光亮

C.按之凹陷不起

D.多逐渐发病

E.小便少、赤涩

38、甲亢患者应用卡比马哇治疗6个月，病情基本控制，药物减量后进入维持阶段，维持期

时间一般是

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.6个月

E.1〜1.5年或更长

39、患者咳嗽阵作半月，牵引胸胁作痛，咯痰黄稠带血，或咳鲜血，急躁易怒，大便秘结,

小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉弦数，此病的病机是

A.燥热伤肺

B.虚火灼肺

C.以上均不是

D.痰热蕴肺

E.肝火犯肺

40、痹证着痹的主症特点是（）。

A.肢体关节疼痛，游走不定

B.肢体关节疼痛，遇寒加重

C.肢体关节疼痛，重着酸楚

D.肢体关节疼痛，灼热红肿

E.肢体关节疼痛，僵硬变形

41、患者，男，28岁。近1个月以来，口腔溃疡反复发作，心烦，夜晚难以入睡，小便黄，

舌质红，脉数。应首选具清热泻火，除烦，利尿功效的药物是

A.芒硝

B.牛静子

C.黄苓

D.淡竹叶

E石膏

42、相表里的阴经与阳经的交接部位是

A.头面部

B.心中

C.手足末端

D.腹中

E.胸部

43、具有排脓、利尿功效的药物是

A.金银花

B.大青叶

C.鱼腥草

D.白头翁

E.山豆根

44、下列各项，不是急性白血病完全缓解的指标的是

A.Hb2100g/L（男性）或之90g/L（女性、儿童）

B.中心粒细胞绝对值21.5x10/L

C.血小板2100x10/L

D.外周血中仅见少量白血病细胞

E.白血病的症状体征完全消失

45、目前细菌性痢疾的病原治疗首选

A.氯霉素

B.磺胺药

C.四环索

D.氟瞳诺酮类

E.映喃噗酮

46、疟疾病多见

A.弦脉

B.紧脉

C.孔脉

D.沉脉

E.实脉

47、下列哪种脉象主虚证

A.滑

B.动

C.促

D.结

E.疾

48、眩晕的辨证中，应首辨的要点是

A.外感内伤

B.寒热虚实

C.虚实缓急

D.标本虚实

E.病变脏腑

49、患者眩晕，动则加剧，劳累即发.心悸少寐，面色苍白，神疲懒言，饮食减少，舌淡,

脉细弱。治疗应首选

A.归脾汤

B.大定风珠

C.温胆汤

D.天麻钩藤饮

E.左归丸

50、反映医患关系本质的是

A.医患关系是一种民事法律关系

B.医患美系是具有道德意义较强的社会美系

C.医患关系是•种商家与消费者的关系

D.医患关系是包括非技术性和技术性方面的关系

E.医患关系是患者与治疗者在诊疗和保健中所建立的联系

二、多选题

51、平脉的主要特点不包括

A.寸关尺三部有脉

B.不浮不沉，不大不小

C.不上不下，不粗不细

D.从容和缓，流利有力

E.一息4〜5至，相当于70〜80次/分

52、三消辨证的根据是

A.消渴病情的轻重

B.上中下三消病机的不同

C.消渴病程的先后

D.多饮多食多尿症状的轻重主次

E.上中下三消预后的不同

53、下列各项，不属花椒功效的是

A.温中

B.杀虫

C.消痰

D.止痒

E.止痛

54、大便满泄，兼见纳少腹胀、大腹隐痛者属

A.肝郁乘脾

B.脾肾阳虚

C.脾胃气虚

D.伤食

E.大肠湿热

55、白术、苍术共同县有的功效是

A.固表止汗

B.益气安胎

C.健脾燥湿

D.发汗解表

E.祛风除湿

56、气虚秘，若气虚下陷，肛门坠胀者，可用补中益气汤合用何方

A.黄黄汤

B.六磨汤

C.麻子仁丸

D.更衣丸

E.大补元煎

57、患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音者，见于

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.心源性哮喘

D.慢性支气管炎

E.肺炎球菌肺炎

58、甲亢内科治疗停药首选实验室检查

A.FT、FT

B.TT、TT

C.TRAb

D.rT

E.甲状腺摄I率

59、七情内伤，易伤肺的是（）。

A.惊

B.怒

C.喜

D.恐

E.悲

60、杏苏散中含有的药物是（

A.青皮

B.地骨皮

C.粉丹皮

D.橘皮

E.梨皮

61、典型急性心肌梗死急性期的心电图特征是

A.ST段抬高呈弓背向下型

B.ST段抬高呈弓背向上型

C.ST段水平型下降

D.ST段上斜型下降

E.T波倒置

62、下列哪项不是不稳定性心绞的特点

A.休息或夜间发作

B.可持续15〜30分钟

C.含服硝酸甘油片不易缓解•

D.心电图出现异常Q波

E.血清酶一般正常

63、常用于治疗腋臭的腌穴是（

A.极泉

B.少海

C.通里

D.阴郁

E.少府

64、积证气滞血阻证的选方是（

A.膈下逐瘀汤

B.八珍汤

C.化积丸

D.六君子汤

E.大七气汤

65、下列哪项不是引起不寐的原因

A.胃中不和,痰热内扰

B.思虑劳倦,内伤心脾

C.气郁痰结,阻闭神明

D.心虚胆怯,心神不安

E.阴虚火旺,肝阳扰动

66、患者，男，40岁。近患感冒,症见发热、头痛、咽痛、口略干，舌苔微黄，脉略数,

应选用的是

A.辛温药

B.辛苦药

C.苦凉药

D.辛凉药

E.苦温药

67、浆膜腔漏出液

A.相对密度＞1.018,蛋白定量＜25g/L,白细胞＞400x10/L

B.相对密度V1.018,蛋白定量V35g/L,白细胞＞500x：0/L

C.相对密度＞1.018,蛋白定量＞30g/L,白细胞＞500x10/L

D.相对密度V1.018,蛋白定量V25g/L,白细胞＜100丫10/L

E.相对密度＞1.018,蛋白定最＞30g/L,白细胞＜100x10/L

68、缺铁性贫血服用铁剂治疗后，网织红细胞升高达到高峰的时间为

A.5〜10天

B.2周

C.2个月

D.6个月

E.3个月

69、银翘散与桑菊饮功用的主要区别是

A.前者偏于解毒，后者偏于化痰

B.前者偏于透表，后者偏于宣肺

C.前者偏于化痰，后者偏于解毒

D.前者偏于止咳，后者偏于解表

E.前者偏于宣肺，后者偏于清热

70、手厥阴心包经的络穴是

A.曲泽

B.间使

C.内关

D.大陵

E.劳宫

71、以下除哪项外，均是紫瘢风热伤络证的症状？（）

A.紫微反复发作

B.小腿及臀部较多

C.颜色较鲜明

D.关节肿痛，尿血

E.起病缓慢，病程较长

72、具有补肾助阳，润肠通便功效的药物是

A.杜仲

B.续断

C.当归

D.肉灰蓉

E.火麻仁

73、患者小便不利，发热，L1渴欲饮，心烦不寐。治疗应选用

A.猪苓汤

B.五苓散

C.防己黄芭汤

D.实脾散

E.真武汤

74、发生于皮肉之间的急性化脓性疾患局部红肿热痛范围多在6〜9cm,发病迅速，易肿、

易脓、易溃、易敛，应诊断为

A种

B.有头疽

C.痈

D.附骨疽

E.疔

75、复元活血汤中配伍瓜篓根的主要用意足

A.清热生津润燥

B.散结消瘀续伤

C.涤痰散结宽胸

D.清热生津止渴

E.清热化痰散结

76、喘证主要是指

A.胸部憋闷如窒

B.喉中痰鸣有声

C.呼吸急促困难

D.咳嗽气急痰多

E.呛咳气逆阵作

77、患者前日感受寒邪，自食西药后，仍有发热症状，咳甚而喘，口易渴，观其舌苔薄黄,

脉数。治疗应首选的方剂是

A.麻黄汤

B.麻杏石甘汤

C.白虎汤

D.小青龙汤

E.九味羌活汤

78、桃仁的功效是

A.活血行气，润肠通便

B.活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘

C.活血止痛，解毒消痈

D.行气活血，祛风止痛

E.活血祛瘀，止咳平喘

79、下列属于肺癌局部扩展引起的表现是

A.咳嗽

B.胸闷

C.体重下降

D.Horner综合征

E.杵状指

80、检查者用钝尖物在被检查者外踝下方由后向前划至跖趾关节处，此方法是检查

A.Babinski征（巴宾斯基征）

B.Kernig2E（克匿格征）

C.Gordon征（戈登征）

D.Chaddock征（查多克征）

E.Oppenheim征（奥本海姆征）

81、.卜述各项可估价左心室后负荷的指标是

A.心率

B.心排血量

C.外周动脉压

D.左心室舒张末压

E.肺毛细血管楔压

82、下列各项，不属于急性细菌性痢疾典型表现的是

A.里急后重

B.呕吐

C.发热

D.腹痛

E.黏液便

83、5周岁小儿的血压应为

A.70/50mmHg

B.80/60mmHg

C.90/60mmHg

D.100/70mmHg

E.110/80mmHg

84、具有补血养阴，填精益髓之功效，为补血要药的药物是

A.熟地黄

B.当归

C.何首乌

D.白芍

E.阿胶

85、既能消食健胃，又能涩精止遗，还可治疗小儿脾虚疳积的药物是

A.银柴胡

B.麦芽

C.乌梅

D.鸡内金

E.莱瓶子

86、体质对疾病的传变作用，除可影响正气强弱外，另一方面的主要作用是

A.影响病邪的“从化”

B.对疾病的传变规律起决定作用

C.从病位方面影响疾病传变

D.对传变的方式起决定作用

E.从传变的速度方面影响疾病的传变

87、下列各项，表示上消化道出血仍在继续的是

A.呕吐次数减少

B.黑便次数减少

C.血红蛋白浓度下降

D.网织红细胞计数卜.降

E.氮质血症减轻

88、以下不属于得神表现的是

A.颔赤如妆

B.神志清楚

C.反应灵敏

D.目光精彩

E.语言清晰

89、流脑最可靠的诊断依据是

A.剧烈头痛、喷射状呕吐

B.脑膜刺激征阳性

C.急起高热、惊厥、昏迷

D.脑脊液细胞数明显增高

E.脑脊液中检出脑膜炎球菌

90、哮病的宿根是

A.痰

B.热

C.火

D.气

E.寒

91、心肺功能不全患者常采取的体位是

A.自动体位

B.翻转体位

C.被动体位

D.强迫坐位

E.强迫侧卧位

92、男性，65岁，慢性喘息型支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前

受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是

A.抗感染

B.化痰

C.利尿

D.营养支持

E.安眠药镇静

93、下列各项，不属于典型乙脑的临床分期是

A.初期

B.极期

C.并发症期

D.恢复期

E.后遗症期

94、消食药配伍温里药，可用于治疗

A.食滞中焦，脾胃气滞

B.宿食积滞，郁而化热

C.寒湿困脾，胃有湿浊

D.脾胃虚弱，运化无力

E.食滞不化，寒凝中焦

95、百合除能治疗肺热咳嗽、劳嗽咳血外，还可治疗的病证是

A.肝肾阴虚,头晕目眩

B.胃阴不足,舌干口渴

C.脾胃虚弱,倦怠无力

D.虚烦惊悸,失眠多梦

E.老年津亏,肠燥便秘

96、患者关节游走性疼痛，活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，伴有发热，恶

风，汗出，口渴，舌质红，苔黄腻,，脉浮数。治疗应首选的方剂是（）o

A.慈葭仁汤或圜痹汤

B.乌头汤合五味消毒饮

C.双合汤合羌活胜湿汤

D.白虎加桂枝汤

E.防风汤合桂枝芍药知母汤

97、善于治疗大汗不止、体虚欲脱的药物是

A.覆盆子

B.海螺峭

C.金樱子

D.笑实

E.山茱萸

98、腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴发热恶寒，最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.急性胃肠炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.霍乱

99、下列疗疮，容易损筋伤骨的是

A.烂疔

B.红丝疔

C.颜面疔

D.疫疔

E.手足疔

100、下列配伍中属于"十八反"的是

A.丁香与木香

B.人参与莱服子

C.白及与甘草

D.大戟与甘草

E.人参与五倍子

参考答案与解析

1、答案：A

本题解析：

遗尿的治疗，主穴：中极、关元、三阴交、膀胱俞。关元为任脉与足三阴经交会穴，可充益

肾气，固摄下元；三阴交为足三阴经交会穴，可调补脾胃，益肾固本而止遗尿；本病为膀胱

失约，故取膀胱募穴中极和背俞穴膀胱俞，以振奋膀胱气化功能。

2、答案：B

本题解析：

推拿疗法忌用于急性出血性疾病、急性外伤、脊背皮肤感染等cB项，紫臧属于出血性疾病，

故禁用推拿手法。

3.答案：E

本题解析：

炙甘草既能调和麻、杏之宜降，又能缓和麻、桂相合之峻烈，使汗出不致过猛而耗伤正气,

是使药而兼佐药之用。

4、答案：E

本题解析：暂无解析

5^答案：A

本题解析：暂无解析

6、答案：E

本题解析：

甲状腺危象属甲亢恶化时的严重表现，题中所列五项除白细胞总数和中性粒细胞常升高，而

不是减低外，其余四项均是甲状腺危象的临床表现。

7、答案：E

本题解析：

昼夜尿比密试验即莫氏试验，可了解肾脏的稀释-浓缩欢能，是反映远端肾小管和集合管功

能状态的敏感试验。

8、答案：C

本题解析：

卡氏肺把子菌肺炎是艾滋病呼吸系统感染最常见的疾病。

9、答案：C

本题解析：

考点：1.痈是指发生在皮肉之间的急性化脓性疾病。相当于西医的急性化脓性淋巴结炎、皮

肤浅表脓肿等，不同于西医所称的痈。其特点是局部光软无头，红肿疼痛，结块，发病迅速，

易肿、易脓、易溃、易敛，或有恶寒，发热，口渴等全身症状，一般不会损筋伤骨，也不会

造成陷证，由于发病部位不同，本病有许多名称，生于颈部的颈痈、生于腋下的腋痈、生于

脐部的脐痈、生于胯腹部的胯腹痈、生于委中穴的委中毒。2.痈的病因病机是外感六淫，或

过食育粱厚味，内郁湿热火毒，或外来伤害，感受毒气等，引起邪毒壅聚，致使营卫不和,

经络阻塞，气血凝滞而成。3.痈的辨证论治：内治治疗原则以祛除毒邪，流通气血为主并宜

根据病程的阶段，所患的部位，分别处理。初期宜疏风清热，行瘀活血为主，用仙方活命饮，

若毒邪较盛者，宜清热解毒，用加减消毒散；成脓迟缓的，宜透脓，用透脓散；溃后宜补益

气血，血虚者用四物汤，气虚者用四君子汤，气血两虚者用八珍汤。外治初期宜清热消肿，

用金黄散、玉露散外敷，或千捶膏、太乙青、掺红灵丹或阳毒内消散外贴；成脓宜切开排脓；

溃后初宜提脓去腐，用八二丹或九一丹，并用药线引流。4.颈痈是发生在颈部两侧的急性化

脓性疾病，特点：多见于儿童，初起时局部皮色不变、肿胀、灼热、疼痛，肿块边界清楚，

具有明显的风温外感症状。治疗：内治初起宜散风清热，化痰消肿，用牛劳解肌汤或银翘散

加减。外治：初起可用鲜蒲公英、鲜紫花地丁、鲜野菊花叶捣烂外敷，或用金黄膏外敷；成

脓宜切开排脓：溃后用九一丹或八二丹药线引流，外盖金黄膏或红油膏，脓尽改用生肌散、

白玉承

10、答案：B

本题解析：

考点：

5,血证凡由多种原因引起火热熏灼或气虚不摄，致使血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或

下泄于前后二阴，或渗出于肌肤所形成的疾患，统称为血证。《先醒斋医学广笔记，吐血》

提出了著名的治吐血三要法，强调了行血、补肝、降气在治疗吐血中的重要作用。《景岳全

书.血证》对血证的病机提纲挈领地概括为“火盛“及“气虚”两个方面。《血证论》提出的止

血、消瘀、宁血、补血的治血四法。

G.病因病机：（1）感受外邪、情志过极、饮食不节、劳倦过度、久病或热病之后，导致脉络

损伤或血液妄行时，就会引起血液溢出脉外而形成血证。（2）病机可以归结为火热焦灼、迫

血妄行及气虚不摄、血溢抹外两类。

7.临床表现：血证具有明显的证候特征，即表现血液或从口、鼻，或从尿道、肛门，或从肌

肤而外溢。表现为鼻赳、齿妣、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等。

8.辨证要点：（1）辨病证的不同。（2）辨脏腑病变之异。⑶辨证候之寒热虚实。

9.治疗原则：治疗可归纳为治火、治气、治血三个原则:

10.分证论治鼻脚1：（1）热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血，桑菊饮。（2）胃热炽盛：清胃泻火，

凉血止血，玉女煎。（3）肝火上炎：清肝胃火，凉血止血，龙胆泻肝汤。（4）气血亏虚：补气

摄血，归脾汤。齿帆：（1）胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血，加味清胃散合泻心汤。⑵阴虚

火旺：滋阴降火，凉血止血，六味地黄丸合茜根散。咳血：（1）燥热伤肺：清热润肺，宁络

止血，桑杏汤。（2）肝火犯肺：清肝泻火，凉血止血，泻白散合黛蛤散。（3）阴虚肺热：滋阴

润肺，宁络止血，百合固金汤。吐血：（1）胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血，泻心汤合十灰

散。（2）肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血，龙胆泻肝汤。⑶气虚血溢：健脾养心，益气摄血，

归脾汤。便血：（1）肠道湿热：清化湿热，凉血止血，地榆散合槐角丸，地榆散清化湿热之

力较强，而槐角丸则兼能理气活血，若湿热未尽而营阴已亏，选用清脏汤或脏连丸。（2）气

虚不摄：益气摄血，归脾汤。（3）脾胃虚寒：健脾温中，养血止血，黄土汤。尿血：⑴下焦

湿热：清热泻火，凉血止血，小蓟j饮子。（2）肾虚火旺：滋阴降火，凉血止血，知柏地黄丸。

（3）脾不统血：补脾摄血，归脾汤。（4）肾气不固：补益肾气，固摄止血，无比山药丸。紫斑：

⑴血热妄行：清热解毒，凉血止血，十灰散。（2）阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血，茜根散。

若表现肾阴虚而火不甚可攻用六味地黄丸滋阴补肾，酌加茜草根、大蓟、槐花、紫草等凉血

止血，化瘀消斑。（3）气不摄血：补气摄血，归脾汤。

11、答案：A

本题解析：暂无解析

12、答案：D

本题解析：暂无解析

13、答案：D

本题解析：暂无解析

14、答案：A

本题解析：

一贯煎：滋阴疏肝，主治肝肾阴虚，肝气郁滞证。胸脱胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少

津，脉细弱或虚弦，亦治疝气瘤聚。

15、答案：C

本题解析：暂无解析

16、答案：B

本题解析：暂无解析

17、答案：A

本题解析：暂无解析

18、答案：C

本题解析：

血糖生理性增高见于餐后1〜2小时、高糖饮食、剧烈运动、情绪激动等；血糖病理性增高

见于：①各型糖尿病。②内分泌疾病：如甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、巨人症、啥铭

细胞瘤、肾上腺皮质功能亢进症、胰高血糖素瘤等。③应激性因素•：如颅脑外伤、急性脑

血管病、中枢神经系统感染、心肌梗死、大面积烧伤等，④肝脏和胰腺疾病：如严重肝损

害、坏死性胰腺炎、胰腺癌等。⑤其他：如呕吐、脱水、缺氧、麻醉等。

19、答案：D

本题解析：

肛旁皮下间隙脓肿发于肛门周围的皮下组织，红肿热痛，按之应指，溃脓后易形成皮下肛瘦

或低位疼。

20、答案：E

本题解析：

再生障碍性贫血主要临床表现为进行性贫血、出血及感染，重型再障起病急，进展迅速，常

以出血、感染和发热为主要首发表现。非重型再障起病和进展缓慢，主要表现为乏力、心悸、

头晕、面色苍白等贫血症状。一般无脾肿大。

21、答案：E

本题解析：暂无解析

22、答案：A

本题解析：暂无解析

23、答案：C

本题解析：

根据患者症状，可诊断为蛇串疮，蛇串疮的处方选穴为：局部阿是穴、夹脊。并可随证选穴，

肝经郁火者，加行间、侠溪；牌经湿热者，加阴陵泉、内庭。患者疹色鲜红，灼热疼痛，口

苦，心烦，舌红，脉弦数，为肝经郁火。

24、答案：E

本题解析：暂无解析

25、答案：E

本题解析：暂无解析

26、答案：E

本题解析：

破伤风属外来伤害所致。

27、答案：D

本题解析：

一患者足底外侧绿，由

Babinski征:小趾根部笄转向内侧

圈娟及示指《衩检者

Oppenhein^E，用力由上向卡臀压

薯

Br唐叨丁定力量捏压被

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跖、踝下方由后向前划至

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故本题选Do

28、答案：A

本题解析：

带下呈豆腐渣样为念珠菌性阴道炎的典型表现。

29、答案：A

本题解析：

龙胆泻肝汤功用为清泻肝担实火，清利肝经湿热。生治肝胆实火上炎证，肝经湿热下注证。

30、答案：B

本题解析：

鹅口疮的病原体是白色念珠菌。

31、答案：E

本题解析：

合欢皮功效：解郁安神，活血消肿。

32、答案：E

本题解析：

天台乌药散功能行气疏肝、散寒止痛，主治肝经寒凝气滞证，与痰无关。

33、答案：E

本题解析：

患儿发热，鼻塞，流涕，咳嗽咽痛，舌苔薄黄，脉浮数，辨证为风热犯表证，治宜疏风清热；

随即患儿出现烦躁、神昏、惊风，治宜息风定惊。

34、答案：D

本题解析：

咯血的颜色对临床疾病诊断有辅助意义，粉红色泡沫样痰提示急性左心衰竭（亦称肺水肿）;

支气管扩张咯血为鲜红色；典型大叶性肺咯血为铁锈色；肺栓塞时咳粘稠的暗红色血痰；而

一尖瓣狭窄合开肺淤血时咯血不是鲜红色，而一般为暗红色。

35、答案：D

本题解析：

常规用药糖尿病患者不可使用葡萄糖溶液，用生理盐水代替。但是某些药物必须用葡萄糖溶

液稀释时可根据前萄糖的使用量添加胰岛素治疗

36、答案：E

本题解析：暂无解析

37、答案：B

本题解析：

阴水发病缓，病程长，多由下而上，先见足踝部浮肿，继而累及全身，水肿部位皮肤松弛,

按之凹陷而不易恢好。肿处皮肤绷急光亮为阳水特点。

38、答案：E

本题解析：暂无解析

39、答案：E

本题解析：暂无解析

40、答案：C

本题解析：

痹痛游走不定者为行痹，属风邪盛；痛势较甚，痛有定处，遇寒加重者为痛痹，属寒邪盛；

关节酸痛、重着、漫肿者为着痹，属湿邪盛；关节肿胀，肌肤烦红，灼热疼痛为热痹，属热

邪盛。关节疼痛日久，肿胀局限，或见皮下结节者为痰；关节肿胀，僵硬，疼痛不移，肌肤

紫暗或瘀斑等为瘀。A项为痹证行痹的主症特点；B项为痹证痛痹的主症特点，C项为痹证

着痹的主症特点；D项为风湿热痹的主症特点；E项为痹证痰瘀痹阻证的主症特点。

41、答案：D

本题解析：暂无解析

42、答案：C

本题解析：暂无解析

43、答案：C

本题解析：暂无解析

44、答案：D

本题解析：暂无解析

45、答案：D

本题解析：暂无解析

46、答案：A

本题解析：

突然大出血时，血量骤然咸少，故多见我脉。疟疾病，致脉气紧张，故多见弦脉。

47、答案：E

本题解析：暂无解析

48、答案：E

本题解析：暂无解析

49、答案：A

本题解析：

考点：

11.眩晕是以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并

见，故统称为“眩晕，其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、

呕吐、汗出、面色苍白等症状。

12.病因病机：（1）情志内伤、饮食不节、外伤气滞血瘀、体虚、久病、失血、劳倦过度、皆

能发生眩晕。（2）病位在清窍，与肝、脾、肾三脏关系密切。眩晕的病性以虚者居多。

13.临床表现：头晕与目眩，轻者仅眼花，头重脚轻，或摇晃浮沉感，闭目即止；重则如坐

车船，视物旋转，甚则欲仆。或兼FI涩耳鸣，少寐健忘，腰膝酸软；或恶心呕吐，面色苍白，

汗出肢冷等。

14.鉴别诊断：（1）中风病以卒然昏仆，不省人事，伴有口舌歪斜，半身不遂，失语；或不经

昏仆，仅以歪斜不遂为特征。（2）厥证以突然昏仆，不省人事，或伴有四肢厥冷为特点，发

作后一般在短时间内逐渐苏醒，醒后无偏瘫、失语、口舌歪斜等后遗症。严重者也可一厥不

醒而死亡。（3）痫病以突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作

猪羊叫声，移时苏醒，醒后一如常人为特点。

15.辨证要点：（T）辨脏腑；（2）辨虚实；（3）辨休质；（4）辨标木。

16.治疗原则：主要是补虚而泻实，调整阴阳。

17.分证论治：（1）肝阳上亢：平肝潜阳，滋养肝肾，天麻钩藤饮。（2）肝火上炎：清肝泻火，

清利湿热，龙胆泻肝汤。（3）痰浊上蒙：燥湿祛痰，健脾和胃，半夏白术天麻汤，痰浊郁而

化热用黄连温胆汤，若素体阳虚，痰从寒化者，用苓桂术甘汤合泽泻汤。（4）瘀血阻窍：活

血化瘀，通窍活络，通窍活血汤。（5）气血亏虚：补养气血，健运脾胃，归脾汤。（6）肝肾阴

虚：滋养肝肾，养阴填精，左归丸。

50、答案：B

本题解析：

2.医患关系是具有道德意义较强的社会关系，反映的是医患关系本质。医患关系是患者与治

疗者在诊疗和保健中所建立的联系，概括的是医患关系内容。

51、答案：C

本题解析：暂无解析

52、答案：D

本题解析：暂无解析

53、答案：C

本题解析：暂无解析

54、答案：C

本题解析：暂无解析

55、答案：C

本题解析：

白术与苍术二药均能健脾燥湿，可治牌失健运，湿浊中阻证。但白术善补气，并能固表止汗、

益气安胎，用治气虚自汗、气虚胎动不安等。苍术燥湿力强，尤宜于湿盛不虚者，还能祛风

湿、发汗解表、明目，用治风湿痹痛、外感风寒湿表证，以及夜盲症等。故本题选C。

56、答案：A

本题解析：暂无解析

57、答案：E

本题解析：

考点：18.呼吸：呼吸类型分为胸式呼吸（成年女性）、腹式呼吸（儿童及男子），胸肺疾病

胸式呼吸消失，腹部疾病攫式呼吸消失。正常呼吸频率为16〜20次/分。呼吸节律异常可

有潮式呼吸、间停呼吸、下须呼吸、点头呼吸、鱼嘴呼吸、鼾声呼吸、抽泣样呼吸、叹息呼

吸。库斯莫尔呼吸见于酸中毒大呼吸。19.肺部触诊、叩诊：触觉语颤增强见于肺实变、压

迫性肺不张、较浅而大的空洞；减弱见于肺泡内含气过多、支气管堵塞、胸壁距肺组织距离

加大、体质衰弱。胸膜摩擦感见于胸膜炎症及肿瘤，胸膜高度干燥，其他疾病波及胸膜。肺

部叩诊自肺尖开始，左右对比，从上到下。正常叩诊音为清音。右肺下界在锁骨中线、腋中

线、肩胛线位置分别在第6、8、10肋，肺气肿等使肺下界下移。肺下界移动度正常值为6〜

8cm,肺的弹性减退、胸膜粘连移动度减小。病理叩诊书有浊吾或实吾、鼓音、过清吾、浊

鼓音、空瓮音、破壶音。20.肺部听诊：支气管呼吸音在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎

及第1、2胸椎附近都可听到；支气管肺泡呼吸音在胸骨角附近，肩胛间区的笫3、4胸椎水

平及右肺尖可听到；肺泡呼吸音除上两种呼吸音外的区域，其余肺部都可听到，乳房卜.部、

肩胛下部、腋窝下部因胸壁肌肉较薄且肺组织较多，故肺泡呼吸音较强。病理性肺泡呼吸音

包括呼吸音减弱或消失、增强、呼气延长、断续性呼吸音、粗糙型呼吸音、变调性呼吸音。

啰音是伴随呼吸音的附加音，分为干啰音（支气管病变）和湿啰音（肺和支气管病变）。听

觉语音减弱见于衰弱、支气管阻塞、肺气肿、胸水、气胸、胸膜胸壁增厚或水肿：增强见于

肺实变、肺空洞、压迫性肺不张；性质改变有支气管语音、胸语音、羊鸣音、耳语音和胸耳

语音。4.肺的常见病变体征：肺实变体征有呼吸动度呈局限性减弱或消失；语颤增强；叩诊

浊音；肺泡呼吸音消失，听到病理性支气管呼吸音、有响性湿啰音、听觉语音增强及支气管

语音、胸语音或胸耳语音。肺气肿体征有桶状胸，气管居中，呼吸动度减弱或消失；语颤减

弱；叩诊过清音，肺界下移，肺下界移动度减小：听诊呼吸音减弱。气胸体征有患侧腌廓饱

满，肋间隙增宽，呼吸动度减弱或消失，气管被推向健侧；语颤减弱或消失；叩诊鼓音；听

诊患侧呼吸音减弱或消失，肺不张体征有患侧胸廓凹陷，肋间隙变窄，气管拉向患侧；语颤

减弱或消失；叩诊浊音或实音；听诊呼吸音减弱或消失。

58、答案：C

小题解析：

TT、TT是反映甲状腺功能最基本的指标，尤其在甲亢和甲亢复发的早期,TT上升很快，

为诊断甲亢较为敏感的指标。TRAb在甲亢病人中的阳性率在80%以上，对甲亢的诊断、病

情活动和复发等均有重要意义，同时是治疗停药的重要指标。FT、FT不受血清甲状腺结

合球蛋白的影响，对妊娠期甲亢等的诊断意义较大，甲状腺摄I率主要用「鉴别不同原因

引起的甲亢。

59、答案：E

本题解析：暂无解析

60、答案：D

本题解析：

杏苏散组成药物：苏叶、半夏、茯苓、前胡、杏仁、苦桔梗、枳壳、橘皮、甘草、大枣、生

姜。

61、答案：B

本题解析：

急性心肌梗死急性期开始于梗死后数小时至数日，可持续到数周，超急性期的高耸T波开始

降低，出现异常Q波，ST段呈弓背向上型抬高，抬高显著者可形成单向曲线，持续不好转

则T波开始倒置。因此答案是B,其余均不是典型的心电图特征。

62、答案：D

本题解析：

心电图出现异常Q波为陈旧性心肌梗死的表现，而非不稳定性心绞痛。不稳定性心绞痛可

于非体力活动时发作，病情加重则含服硝酸甘油不易缓解，持续时间较稳定性心绞痛长，但

血清酶一般正常，此点与心肌梗死区别。

63、答案：A

本题解析：

极泉位于腋窝顶点，腋动脉搏动处。主治：①心痛、心悸、胸闷等心疾；②肩臂疼痛、胁

肋疼痛、上肢不遂等上肢病证；③腺疡，腋臭，咽干口渴；④上肢针麻用穴。

64、答案：E

本题解析：

积证气滞血阻证的证候：腹部积块质软不坚，固定不移，协肋疼痛，脱腹痞满，舌暗苔薄白，

脉弦。治法：理气消积，活血散瘀。代表方；大匕气汤加减。

65、答案：C

本题解析：暂无解析

66、答案：D

本题解析：暂无解析

67＞答案：D

小题解析：

这是两道记忆题，浆膜腔渗出液相对密度＞21.018,蛋白定量＞30g/L,白细胞＞500x10/L；

浆膜腔漏出液相对密度＜21.018,蛋白定量V25g/L,白细胞＜100x10/L。

68、答案：A

本题解析：暂无解析

69、答案：B

本题解析：

银翘散与桑菊饮同为治疗温病初起之辛凉解表剂，二方都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根

五味，但银翘散有银花、荆芥穗、豆豉、牛芳子、竹叶，解表清热之力强；桑菊饮有桑叶、

菊花、杏仁，宣肺止咳之功大。

70、答案：C

本题解析：暂无解析

71、答案：E

本题解析：

紫臧风热伤络证以起病较急，紫瘢色泽鲜红，且伴恶风发热、汗出、脉浮数等风热表证为其

特点。

72、答案：D

本题解析：暂无解析

73、答案：A

本题解析：

猪苓汤利水，养阴，消热，适用于水热互结证。五苓散利水渗湿，温阳化气。主治膀胱气化

不利之落水证。防已黄芭汤益气祛风，健脾利水。实脾散温阳健脾，行气利水。真武汤温阳

利水。

74、答案：C

本题解析：

考点：22.痈是指发生在皮肉之间的急性化脓性疾病。相当于西医的急性化脓性淋巴结炎、

皮肤浅表脓肿等，不同于西医所称的痈。其特点是局部光软无头，红肿疼痛，结块，发病迅

速，易刖|、易脓、易溃、易敛，或有恶寒，发热，口渴等全身症状，一般不会损筋伤骨，也

不会造成陷证，由于发病部位不同，本病有许多名称，生于颈部的颈痈、生于腋下的腋痈、

生于脐部的脐痈、生于胯废部的胯腹痈、生于委中穴的委中毒。23.痈的病因病机是外感六

淫，或过食膏粱厚味，内部湿热火毒，或外来伤害，感受毒气等，引起邪毒壅聚，致使营卫

不和，经络阻塞，气血凝滞而成。24.痈的辨证论治：内治治疗原则以祛除毒邪，流通气血

为主并宜根据病程的阶段，所患的部位，分别处理。初期宜疏风清热，行瘀活血为主，用仙

方活命饮，若毒邪较盛者，宜清热解毒，用加减消毒散；成脓迟缓的，宜透脓，用透脓散；

溃后宜补益气血，血虚者用四物汤，气虚者用四君子汤，气血两虚者用八珍汤。外治初期宜

清热消肿，用金黄散、玉露散外敷，或千捶膏、太乙膏、掺红灵丹或阳毒内消散外贴；成脓

宜切开排脓；溃后初宜提浓去腐，用八二丹或九一丹，并用药线引流。25.颈痈是发生在颈

部两侧的急性化脓性疾病，特点：多见于儿童.，初起时局部皮色不变、肿胀、灼热、疼痛，

肿块边界清楚，具有明显的风温外感症状。治疗：内治初起宜散风清热，化痰消肿，用牛劳

解肌汤或银翘散加减。外治：初起可用鲜蒲公英、鲜紫花地丁、鲜野菊花叶捣烂外敷，或用

金黄膏外敷；成脓宜切开排脓：溃后用九一丹或八二丹药线引流，外盖金黄膏或红油膏，脓

尽改用生肌散、白玉膏。

75、答案：B

本题解析：

仙方活命饮清热解毒，消肿溃坚，活血止痛，其中用贝母、天花粉清热化痰散结。

复元活血汤活血祛瘀，疏肝通络，其中用瓜萎根消瘀散结而续伤为佐。

76、答案：C

本题解析：暂无解析

77、答案：B

本题解析：暂无解析

78、答案：B

本题解析：暂无解析

79、答案：D

本题解析：

肺上沟瘤易压迫颈部交感神经引起Homer综合征，出现同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩

小、额部少汗等。

80、答案：D

木题解析：

一患者足底外侧绿，由

Babinski征:小趾根部笄转向内侧

圈娟及示指《被检者

Oppenheim^tE，用力由上向中海压

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