2024年全国执业医师之中西医结合执业医师考试进阶提升题附答案

全国执业医师考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

ai1、停药后，血药浓度降至阈浓度以下残留的生物效应是

瑕\A.停药反应

B.过敏反应

C.后遗效应

：D.耐受性

：E.毒性反应

2、治疗慢性宫颈炎湿热内蕴证，应首选（）。

A.龙胆泻肝汤

：B.止带方

C.二妙丸

：D.五味消毒饮

!E.仙方活命饮

・♦

凶由3、伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在（）o

变1A.回肠末段

\B.升结肠

1C.乙状结肠和直肠

1D.空肠

|E.十二指肠

14、能增强磺胺类药物抗菌作用的药物是（）。

1A.吠喃噗酮

:B.甲氧羊嚏

C.氧氟沙星

D.磺胺喀咤

恬

E.甲硝哇

5、HIV主要感染卜.列哪种细胞

A.CD淋巴细胞

B.B淋巴细胞

C.单核细胞

D.神经胶质细胞

E.直肠黏膜上皮细胞

6、麻黄汤的药物组成不包括

A.白芍

B.桂枝

C.杏仁

D.炙甘草

E.麻黄

7、可疑菌痢患者，下列哪项检查是错误的

A.大便常规检查

B.大便细菌培养

C.血常规检杳

D.乙状结肠镜检查

E.大便涂片找痢疾杆菌

8、患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年，经常感冒。症见面色无华，少气乏力，午后低

热,口干咽燥,舌红少苔，脉细。检查:血压140/95mmHg,尿蛋白（++）,蛋白定量39/24h,

内生肌酊清除率48%,血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外，还应加用（

A.参苗地黄汤

B.六味地黄汤

C.右归丸

D.左归饮

E.大补元煎

9、降低肺心病肺动脉高压的首选是

A.吸氧

B.强心剂

C.支气管扩张

D.呼吸兴奋剂

E.利尿剂

10、观察舌苔以辨别病邪性质的主要依据是（）

A.舌苔的有无

B.舌苔的颜色

C.舌苔的消长

D.舌苔的厚薄

E.舌苔的润燥

11、哮喘未发之时，常怯寒自汗，容易感冒，发作前每有鼻塞流涕，其治法是（）。

A.补肾纳气

B.补肺固卫

C.健脾化痰

D.温肺化痰，止咳平喘

E.回阳固脱，温肺平喘

12、病侧呼吸活动度减弱伴叩诊为鼓音，呼吸音消失者，见于（）。

A.肺实变

B.肺气肿

C.肺不张

D.气胸

E.胸膜增厚

13、肝硬化患者出现腹大张满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色晦暗釐黑，胁下瘦块，面、颈、

胸曳等处可见红点赤缕，手掌赤痕，口丁不欲饮，或大便色黑，舌质紫暗，有瘀斑，脉绯涩。

治疗应首选的方剂是（）

A.实脾饮

B.中满分消丸合茵陈蒿汤

C.调营饮

D.附子理中汤合五苓散

E.柴胡疏肝散合胃苓汤

14、女，30岁。近日自觉阴部瘙痒难忍，发出湿疹，伴见口苦。小便短赤，舌红苔黄腻，

脉弦数，其证候是

A.肝胆湿热证

B.寒滞肝脉证

C.脾胃湿热证

D.膀胱湿热证

E.湿热下注证

15、局限性骨质密度减低，骨小梁消失，形成骨质缺损是（）。

A.骨质疏松

B.骨质软化

C.骨质破坏

D.骨质增生硬化

E.骨膜增生

16、下列关于婴儿腹泻的中医辨证分型，错误的一项是

A.脾虚泻

B.伤食泻

C.风寒泻

D.真热假寒

E.表热里寒

23、以骨缝为界，质地坚硬，常见于新生儿产伤的是（）

A.帽状腱膜下血肿

B.头皮下血肿

C.头皮裂伤

D.骨膜下血肿

E.颅骨凹陷性骨折

24、患者男性，50岁。肝硬化腹水明显，1周前呕血，黑粪。近日烦躁不安，用很多火柴点

不着烟，晚间误将鞋作尿盆。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。其诊断是

A.氮质血症

B.震颤性麻痹

C.脑贫血

D.安眠药过量

E.肝性脑病

25、治疗高催乳素血症性不孕，应首选（）。

A.HCG

B.HMG

C.氯米芬

D.滨隐亭

E.皮质类固醇

26、利福平抗结核作用的特点是

A.选择性高

B.穿透力强

C.耐药性缓慢

D.毒性反应大

E.对麻风杆菌无效

27、小儿哮喘发作的病机是（）。

A.肺气郁闭

B.外邪夹痰饮伏留肺络

C.痰气交阻，肺气郁闭

D.外因诱发，触动伏痰，痰阻气道

E.肺失宣降，肺气上逆

28、重病后的恢复期多属于（）。

A.正胜邪退

B.邪去正虚

C.邪盛正虚

D.邪正相持

E.正虚邪恋

29、关于室性早搏的叙述，下列哪项是错误的

A.可孤立或规律出现

B.配对间期恒定

C.P波与PRS波群保持恒定关系

D.ST段与T波的方向与QRS波群主波方向相反

E.提前发生的宽阔畸形QRS波群

30、病人症见惊悸不寐，“苦呕恶，胸闷胁胀，舌苔黄腻，脉弦滑，其证候是

A.痰火扰心证

B.痰迷心窍证

C.肝胆湿热证

D.胆郁痰扰证

E.肝郁化火证

31、四肢抽搐，甚则角弓反张，见于

A.肝阳化风证

B.热极生风证

C.血虚生风证

D.阴虚动风证

E.太阳中风证

32、发热恶热，口渴喜饮，汗多，小便短黄，舌绛苔黄，脉洪数，其证候是

A.暑淫证

B.燥淫证

C.火热证

D.湿淫证

E.风淫证

33、小儿感冒发病率最高的年龄阶段是

A.婴儿

B.婴幼儿

C.新生儿

D.学龄儿童

E.学龄前儿童

34、磺胺增效剂药物是

A.磺胺喀咤

B.甲硝嗤

C.甲氧节咤

D.诺氟沙星

E.磺胺米隆

35、哮喘发作，喘息喉鸣，痰多白沫，形寒无汗，四肢不温，面色晦滞带青，其治法是（）。

A.补肾纳气

B.补肺固卫

C.健脾化痰

D.温肺化痰，止咳平喘

E.回阳固脱，温肺平喘

36、治疗湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱，健忘，耳鸣者，应首选（）。

A.磁石

B.竹茹

C.冰片

D.牛黄

E.石菖蒲

37、依据《素问•宣明五气》理论，久卧易伤及的是（）。

A.气

B.血

C.肉

D.精

E.筋

38、临床怀疑患者的上消化道出血是由于胃炎所导致，为了确诊，应首选的检查方法是

A.剖腹探查

B.紧急内镜检查

C.急诊胃肠钢剂检查

D.吞线试验

E.大使隐血试验

39、叩诊肝浊音界下移见于（）

A.气腹

B.鼓肠

C.右肺纤维化

D.胃肠穿孔

E.右侧张力性气胸

40、面色苍白，颜面泛红如妆，其证型是（

A.实热内炽

B.阴虚火旺

C.肝胆湿热

D.真寒假热

E.真热假寒

41、磺胺类抗菌作用机制是（）。

A.抑制RNA聚合酶

B.抑制二氢叶酸还原酶

C.抑制二氢叶酸合成酶

D.抑制拓扑异构酶IV

E.抑制肽酰基转移的

42、患者，女，46岁。持续低热，暮热早凉，形瘦，手足蠕动，舌绛无苔，脉细数。此证

属于（）o

A.厥阴病证

B.阳明病证

C.少阴病证

D.营分病证

E.血分病证

43、患者，女性，34岁。胁痛隐隐，绵绵不休，口干咽燥。舌红少苔，脉弦细数。其证候

为（）o

A.肝脾不调

B.肝胃不和

C.肝郁气结

D.肝阴不足

E.肝络瘀阻

44、患者，男性，33岁，伤后伤肢剧烈疼痛，局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范

围，出现伤口周围皮肤捻发音，应首先考虑的诊断是（）

A.狂犬病

B.癫痫

C.破伤风

D.气性坏疽

E.化脓性脑膜炎

45、耳鸣如蝉，眩晕，腰擦酸软，见于

A.肝阳上亢证

B.肝火上炎证

C.肝阴虚证

D.肝血虚证

E.肾阴虚证

46、抢救哮喘持续状态宜选用的药物是

A.沙丁胺醇

B.二丙酸倍氯米松

C.氨茶碱

D.哌仑西平

E.色甘酸钠

47、芳香化湿药入汤剂的用法一般是

A.另煎

B.冲服

C.先煎

D.惮服

E.不宜久煎

48、属于医德活动现象的是

A.医德情感

B.医德意志

C.医德理论

D.医德修养

E.医德原则

49、独活寄生汤适用于风湿热的哪种证型

A.风湿热痹

B.痰瘀湿痹

C.湿热蕴蒸

D.气血亏虚

E.阴虚有热

50、下列哪项是慢性肾炎普通型的表现

A.血脂升高

B.血浆白蛋白降低

C.高度水肿

D.中等程度尿蛋白

E.大量蛋白尿

二、多选题

51、患者，男，25岁。饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先

考虑的是（）。

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性肝炎

D.右肾结石

E.肝癌

52、在为患者实施手术的道德要求中，哪项最重要？（）

A.态度严肃、作风严谨

B.成本核算、经济实惠

C.精诚团结、密切协作

D.安全无害、效果最好

E.耗费最小、痛苦最少

53、艾滋病的传播途径是

A.体液传播

B.吸血节肢动物传播

C.消化道传播

D.呼吸道传播

E.土壤传播

54、X线钢剂检查显示“皮革胃”，多见于

A.浅表性胃炎

B.萎缩性胃炎

C.肿块型胃癌

D.溃疡型胃癌

E.浸润型胃癌

55、患者女性,30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年，出现慢性房颤3年，1周前因心功

能不全入院，经用洋地黄治疗后，心率骤然转为绝对规则，50/分,应首选的治疗措施是

A.停用洋地黄，并按洋地黄中毒处理

B.加用氯化钾

C.继续以洋地黄维持量治疗

D.同步直流电复律

E.减少洋地黄用量

56、有关暴发型流脑败血症休克型的描述，下列哪项错误

A.皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片

B.突发高热、头痛、呕吐

C.口唇发绢、低血压

D.精神萎靡、意识障碍

匕脑膜刺激征明显、脑脊液呈.化脓性改变

57、首次剂量加倍的原因是

A.为了使血药浓度维持高水平

B.为了使血药浓度迅速达到稳态浓度(Css)

C.为了增强药理作用

D.为了延长半衰期

E.为了提高生物利用度

58、麻黄汤的药物组成不包括

A.白芍

B.桂枝

C.杏仁

D.炙甘草

E.麻黄

59、浮而细软无力的脉象是

A.细脉

B.微脉

C.弱脉

D.濡脉

E.虚脉

60、患者，壮年男性，因胃、十二指肠溃场急性穿孔合并腹膜炎而症见上腹部持续性剧痛,

腹胀，拒按，伴发热鼻塞。恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型

是（）。

A.肝气郁结

B.脾胃不和

C.气血阻闭

D.胃肠实热

E.热伤气阴

61、颈项强直，角弓反张多见于（）

A.肝阳化风证

B.外感风邪证

C.阴虚动风证

D.血虚生风证

E.热极生风证

62、白芍具有的功效是（）o

A.补益精血,润肠通便

B.补血养阴,润肺止咳

C.平抑肝阳,柔肝止痛

D.养阴润肺,益胃生津

匕滋阴潜阳，清心除烦

63、治疗湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱，健忘，耳鸣者，应首选（）。

A磁石

B.竹茹

C.冰片

D.牛黄

E.石菖蒲

64、患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年因劳累致心前区疼痛，日前因丧母而致心

前区剧痛，病向左肩放射。入院时检查示神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。

其死因最大的可能是（）o

A.心肌炎

B.高血压性心脏病，心力衰竭

C.急性心肌梗死

D.心肌病

E.脑溢血

65、心肾阳虚常见的症状是

A.心悸怔忡，畏寒肢冷

B.心烦腰酸，五心烦热

C.心悸眩晕，爪甲不荣

D.心悸神疲，食少便源

E.心悸胸闷，咳喘气短

66、小儿上呼吸道感染的常见兼夹证是

A.夹痰、夹滞、夹惊

B.夹湿、夹惊、夹滞

C.夹风、夹痰、夹食

D.夹火、夹痰、夹食

E.夹火、夹痰、夹湿

67、性能功效相类似的药物配合应用，可增强原有疗效的配伍关系是

A.相畏

B.相杀

C.相须

D.相使

E.相恶

68、磺胺类抗菌作用机制是（）。

A.抑制RNA聚合酶

B.抑制二氢叶酸还原酶

C.抑制二氢叶酸合成酶

D.抑制拓扑异构能IV

匕抑制肽酰基转移酶

69、通过使组织缺氧产生中毒的药物是

A.乙醇

B.镇静药

C.一氧化碳

D.有机磷杀虫药

E.冢化物

70、病人发热数天，现症见，身热夜甚，口渴不欲饮，心烦嗜睡，时有澹语，舌绛而干，脉

细数。其证候是

A.卫分证

B.气分证

C.营分证

D.血分证

E.气营两燔证

71、关于流脑下列哪项错误

A.属于化脓性脑膜炎的一种

B.病原菌由鼻咽部侵入

C.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑

D.病原菌为革兰染色阴性

E.皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致

72、消食药中长于降气化痰的药物是（）。

A.山楂

B.莱骸子

C.神曲

D.鸡内金

E.麦芽

73、治疗肝硬化脾肾虚证，应首选（）。

A.柴胡疏肝散

B.调营饮

C.附子理中汤合五苓散

D.一贯煎合膈下逐瘀汤

E.胃苓汤

74、心脉痹阻证中，若胸痛以闷痛为表现的证候是（）

A.痰阻心脉

B.气滞心脉

C.寒凝心脉

D.热郁心脉

E.瘀阻心脉

75、下列各项，关于慢性菱缩性胃炎与胃癌的关系，描述正确的是

A.等于胃癌

B.小部分可发展成胃癌

C.最终发展为胃癌

D.与胃癌无关

E.大部分发展成胃癌

76、病后转为迁延性或慢性病证的称为（）。

A.正胜邪退

B.邪去正虚

C.邪盛正虚

D.邪正相持

E.正虚邪恋

77、下列中毒不会引起呼吸肌麻痹的是研究

A.安眠药中毒

B.氯化钢中毒

C.毒蛇咬伤中毒

D.河豚鱼中毒

E.有机磷农药中毒研究

78、下列各项，不属类风湿关节炎关节症状的是

A.关节肿

B.皮肤红

C.疼痛与压痛

D.关节畸形

E.晨僵

79、治疗经期延长气虚证首选

A.两地汤

B.举元煎

C.清经散

D.安冲汤

E.周经丸

80、属于医德活动现象的是

A.医德情感

B.医德意志

C.医德理论

D.医德修养

E.医德原则

81、对急性重型肝炎诊断无提示意义的是

A.丙氨酸基基转氨酶＞1UOUU/L

B.肝性脑病

C.深度黄疸

D.肝迅速缩小

E.腹水、肠胀气

82、效能最高的利尿药是

A.联塞米

B.螺内酯

C.乙酰噗胺

D.氢氯嘎嗪

E.氨苯蝶咤

83、小儿哮喘发作的病机是（）o

A.肺气郁闭

B.外邪夹痰饮伏留肺络

C.痰气交阻，肺气郁闭

D.外因诱发，触动伏痰，痰阻气道

E.肺失宣降，肺气上逆

84、观察舌苔以辨别病邪性质的主要依据是()

A.舌苔的有无

B.舌苔的颜色

C.舌苔的消长

D.舌苔的厚薄

E.舌苔的润燥

85、乙肝病毒

A.杯状病毒

B.嗜肝DNA病毒

C.缺陷病毒

D.黄病毒

E.微小RNA病毒

86、病人症见皖腹胀闷，不思饮食，泛恶欲呕，肢体困重，大便滤泄，舌胖苔白腻，脉濡缓,

其证候足

A.湿热蕴脾证

B.食滞胃引证

C.寒湿困脾证

D.脾阳不足证

E.脾气不足证

87、下列各项，属急性胰腺炎患者局部并发症的是

A.弥散性血管内凝血

B.胰腺脓肿和假性囊肿

C.急性呼吸窘迫综合征

D.败血症

E.消化道出血

88、治疗慢性胃炎胃阴不足证应首选

A.三仁汤加减

B.失笑散合丹参饮加减

C.四君子汤加减

D.柴胡疏肝散加减

E.益胃汤加减

89、小便频数，色红，量少，便时灼痛，伴腰痛者，见于

A.膀胱湿热证

B.小肠实热证

C.肾气不固证

D.肾阳虚证

E.肾气虚证

90、心脾气虚常见的症状为

A.心悸怔忡，畏寒肢冷

B.心烦腰酸，五心烦热

C.心悸眩晕，爪甲不荣

D.心悸神疲，食少便清

E.心悸胸闷，咳喘气短

91、诊断肺心病的主要依据是

A.长期慢性支气管炎

B.肺动脉狭窄

C.长期肺结核病

D.肺动脉高压及右心室肥大

E.两下肢浮肿

92、支气管哮喘其临床特征为反复发作的，带有哮鸣音的

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.劳力性呼吸困难

E.夜间阵发性呼吸困难

93、伤寒欲作战汗出现战栗鼓颌,口唇振摇，称为（）

A.口噤

B.□撮

C.U张

D.口振

E.□动

94、慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是（）。

A.高蛋白、高热显饮食，血府逐瘀汤

B.低蛋白、高热量饮食，桃红四物汤

C.高蛋白、低热量饮食，补阳还五汤

D.高蛋白、低胆固醇饮食，当归补血汤

E.低蛋白、高热量饮食，六味地黄丸

95、火毒结聚证宜用（）

A.清暑汤

B.黄连解毒汤合犀角地黄汤

C.托里透毒散

D.活血散瘀汤

E.五味消毒饮合透脓散

96、既能祛风湿，又能温经止止痛药物是（)o

A.独活

B.秦芮

C.防己

D.狗脊

E.川乌

97、下列哪项是慢性肾炎普通型的表现

A.血脂升高

B.血浆白蛋白降低

C.高度水肿

D.中等程度尿蛋白

E.大量蛋白尿

98、下列方剂，常用京墨调服的是（）。

A.十灰散

B.咳血方

C.小蓟饮子

D.槐花散

E.黄土汤

99、熟悉传染病潜伏期的目的是为了

A.确定诊断

B.确定检疫期

C.预测流行趋势

D.追踪传染来源

E.有助于•指导治疗

100、系统性红斑狼疮脏器损害最常见的是

A.心

B.肾

C.脾

D.肝

E.肺

参考答案与解析

I、答案：C

本题解析：

停药后的血弱浓度虽已降至阈浓度以下，但此时残存于体内的药物仍具一定生物效应，此效

应即为后遗效应。［考点］不良反应。

2、答案：A

本题解析：

慢性宫颈炎湿热内蕴证治疗应该疏肝清热，利湿止带，方选龙胆泻肝汤。湿毒内侵证用止带

方合五味消毒饮。仙方活命饮适用于前庭大腺炎热毒蕴结型。

3、答案：A

本题解析：

伤寒的病理改变主要为全身单核-吞噬细胞系统的炎性增生反应，镜下见以巨噬细胞为主的

细胞浸润，吞噬细胞内可见被吞噬的淋巴细胞、红细胞、伤寒杆菌及坏死组织碎屑，称为伤

寒细胞，是本病的特征性病变。若伤寒细胞聚积成团，则称为伤寒结节。伤寒的主要病变部

位在回肠末段肠壁的集合淋巴结和孤立淋巴滤池。

4、答案：B

本题解析：

氧氟沙星可引起儿童软骨发育不良，磺胺喀咤易形成尿结晶，甲氧苇咤辅助增强磺胺类药抗

菌的作用。

5^答案：A

本题解析：

CD4T淋巴细胞在HIV直接和间接作用卜\细胞功能受损和大量破坏，导致细胞免疫缺陷。

6、答案：A

本题解析：暂无解析

7、答案：E

本题解析：

可疑菌痢患者，可采取大使常规和细菌检杳、血常规检查和乙状结肠镜检查等，而大便涂片

可能找不到痢疾杆菌。［考点］细菌性痢疾的实验室检查。

8、答案：A

本题解析：

蛋白尿、血尿、高血压、水肿为慢性肾小球肾炎的基本临末表现。早期患者可有乏力、疲倦；

水肿可有可无；实验室检查见尿蛋白1〜3g/24h；血压可正常或轻度升高：内生肌酊清除率

下降或轻度氮质血症。由症状可见属于气阴亏虚，故用参芭地黄汤益气养阴。B项，六味地

黄丸补阴；C项，右归丸补肾阳；D项，左归饮滋阴补肾；E项，大补元煎益气补血，滋补

肝肾，均不符合证治。

9、答案：E

本题解析：

降低肺心病肺动脉高压的首选是利尿剂，一般以小量、联合、交替为使用原则。

10答案：B

本题解析：暂无解析

11、答案：B

本题解析：暂无解析

12、答案：D

本题解析：

呼吸动度减弱见于大量胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺不张等。①肺部大面积含气量减少

的病变，如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等；和肺内不含气的占位病变，

如肺肿瘤、肺包虫或囊虫病、未液化的肺脓肿等；以及胸腔积液、胸膜增厚等病变，叩诊均

为浊音或实音。肺张力减弱而含气量增多时，如肺气肿等，叩诊呈过清音。②肺内空腔性

病变如其腔径大于4cm,且靠近胸壁时，如空洞型肺结核、液化了的肺脓肿和肺囊肿等，叩

诊可呈鼓音；胸膜腔积气，如气胸时，叩诊亦可为鼓音；若空洞巨大，位置表浅且腔壁光滑

或张力性气胸的患者，叩诊时局部虽呈鼓音，但因具有金属性回响，故又称为空瓮音。

13、答案：C

本题解析：暂无解析

14、答案：A

本题解析：暂无解析

15＞答案：C

本题解析：暂无解析

16、答案：D

本题解析：暂无解析

17、答案：C

本题解析：暂无解析

18、答案：D

本题解析：

流行性脑脊髓膜炎的治疗首选青霉素G,大剂量，20万〜40万U/(kg・d),5〜7天。伤寒的

治疗以氟喳诺酮类药物为首选。

19、答案：E

本题解析：

患者心律不齐、脉搏短细首先考虑足心房纤颤。双眼突出、多食、脉压增大提示甲状腺功能

亢进，且甲亢会引起心房纤颤。

20、答案：D

本题解析：暂无解析

21、答案：B

本题解析：暂无解析

22、答案：B

本题解析：

患者发热微恶寒，属外感风寒，寒邪在体内郁而化热，故可见口苦，胁痛、尿黄、太便瓠臭、

舌红苔薄白、脉数。

23、答案：D

本题解析：暂无解析

24、答案：E

本题解析：暂无解析

25、答案：D

本题解析：

治疗免疫性不孕，应首选皮质类固醇改善机体免疫反应；高催乳素血症性不孕是因为高水平

催乳素对下丘脑-垂体-卵巢轴产生负反馈，抑制卵巢排卵导致不孕，应首选溟隐亭改变内分

泌异常的表现。

26、答案：B

本题解析：

利福平的抗菌作用：①广谱抗菌，穿透力强。②对结核杆菌、麻风杆菌有强大抗菌作用。

③沙眼衣原体和某些病毒也有抑制作用。④结核杆菌易产生耐药性，所以不宜单用。⑤抗

菌作用机制是阻碍mRNA合成。［考点］利福平的药理作用。

27、答案：D

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28、答案：B

本题解析：

邪去正虚，多见于重病的恢复期，疾病的最终转归，一般仍然是趋向好转、痊愈。正气人虚，

余邪未尽，或邪气深伏伤壬，正气无力驱尽病邪，致使疾病处于缠绵难愈的病理过程，称为

正虚邪恋。

29、答案：C

本题解析：

室性早搏中，QRS波群提早出现，畸形、宽大或有切迹；T波亦异常宽大，其方向与CBS主

波方向相反；代偿间歇多完全。

30、答案：D

本题解析：暂无解析

31、答案：B

木题解析：暂无解析

32、答案：C

本题解析：暂无解析

33、答案：B

本题解析：暂无解析

34、答案：C

本题解析：

甲硝哇的应用：①厌氧菌引起的各种感染，如口腔、腹腔、女性生殖道、下呼吸道、骨和

关节感染。②幽门螺杆菌所致的消化性溃疡。③耐四环素艰难梭菌所致的假膜性肠炎。④

与破伤风抗毒素合用治疗破伤风。⑤滴虫和阿米巴原虫所致的相关感染。甲氧苇味与磺胺

药合用，可使细菌的四氢叶酸的合成受到双重阻断，使磺胺药的抗菌作用增强。

35、答案：D

本题解析：暂无解析

36、答案：E

本题解析：

磁石用于心神不宁，癫狂.肝阳上亢，耳聋，目暗不明。竹茹用于热痰咳嗽，胃热呕吐。茯

苓用于水湿所致的小便不利，水肿，泄泻，痰饮等证。冰片用于各种闭证神昏，目赤肿痛,

咽喉疼痛，疮痈，烧烫伤等。牛黄用于肝风内动，窍闭神昏，咽喉脚痛，外科疮痈等。石菖

蒲用于闭证神昏，心神不宁，湿浊中阻，湿热泻痢等。

37、答案：A

本题解析：

《素问•宣明五气》：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。〃

38、答案：B

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39、答案：E

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40、答案：D

本题解析：

面色苍白，时而泛红如妆为戴阳证，又称为真寒假热证，因久病肾阳虚衰，阴寒内盛，阴盛

格阳，虚阳上越所致。

41、答案：C

本题解析：

磺胺类药物与PABA的结构相似，可与PABA竞争二氢叶酸合酶，阻止细菌二氢叶酸的合成，

从而抑制细菌的生长繁殖，

42、答案：E

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43、答案：D

本题解析：

肝阴不足在临床上表现为头晕眼花，两目干涩，视力减退，或胁肋隐隐灼痛，面部烘热或两

领潮红，或手足蠕动，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔乏津，脉弦细数。

44、答案：D

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45、答案：E

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46、答案：B

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47、答案：E

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48、答案：D

本题解析：

医德修养是医务人员在医德方面勤奋学习和涵养锻炼的功夫及进行过长期医学实践和自我

锻炼所达到的一种能力和思想品质，属于医德活动现象的一种。［考点］医学道德修养。

49、答案：D

本题解析：

独活寄生汤温补气血、宣痹止痛，适用于风湿热的气血两虚，寒湿阻滞证。

50、答案：D

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51、答案：B

本题解析：

据题干可以知道患者有压痛、反跳痛，需要考虑腹膜炎，选项中胰腺炎易继发腹膜炎，并且

患者是饱餐后上腹部持续疼痛，进一步支持急性胰腺炎.

52、答案：A

本题解析：

为患者实施手术的道德要求中无成本核算、经济实惠。态度严肃、作风严谨最重要。

53、答案：A

本题解析：

艾滋病的传播途径为：①性接触传播。②愉血注射传播途径。③母婴传播。④其他传播

途径：器官移植、人工授精。⑤一般接触不会传播艾滋病。乙型肝炎的传播以性传播、母

婴垂直传播和血液(经血和血制品)传播为主。

54、答案：E

本题解析：

X线钢剂检查显示“皮革胃”多见「浸润型胃癌。一般见到此就可以做出判断。

55、答案：A

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56、答案：E

本题解析：

暴发型流脑脑膜脑炎型以施实质严重损害为特征。表现为脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性

改变。其余选项均为暴发型流脑败血症休克型的表现。［考点］流行性脑脊髓膜炎的临床表

现。

57、答案：B

本题解析：

多次给药属于一级动力学消除的药物如每隔t等量给药一次，则经过5〜7个t血药浓度

可达到一个稳定状态，称稳态浓度(Css)或称坪值。首次剂量加倍的原因就是为了使血药浓度

迅速达到Csso

58、答案：A

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59、答案：D

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60、答案：D

本题解析：

火热之邪，结于胃肠，腑气不通，则腹胀，疼痛拒按；邪热灼伤津液故出现大便干结，小便

黄赤，据此证型为胃肠实热。肝气郁结型没有这么明显的热象，脾胃不和者则多以纳呆等饮

食消化不良症状为主，气血阻闭者没有明显的热象，热伤气阴者舌干红，苔不会是腻苔。

61、答案：E

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62、答案：C

本题解析：

白芍的功效为平抑肝阳，柔肝止痛。

63、答案：E

本题解析：

磁石用于心神不宁，癫狂.肝阳上亢，耳聋，目暗不明。竹茹用于热痰咳嗽，有热呕吐。茯

苓用于水湿所致的小便不利，水肿，泄泻，痰饮等证。冰片用于各种闭证神昏，目赤肿痛,

咽喉疼痛，疮痈，烧烫伤等。牛黄用于肝风内动，窍闭神昏，咽喉脚痛，外科疮痈等。石菖

蒲用于闭证神昏，心神不宁，湿浊中阻，湿热泻痢等。

64、答案：C

本题解析：

根据体征和既往史，其死因最大的可能是急性心肌梗死。A项，心肌炎需有感染体征；B项，

既往需有高血压病史，或血压升高的症状；D项，心肌病需有心肌酶等客观检查支持:；E项，

需有CT等客观检查及体征支持。

65、答案：A

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66、答案：A

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67、答案：C

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68、答案：C

本题解析：

磺胺类药物与PABA的结构相似，可与PABA竞争二氢叶酸合酶，阻止细菌二氢叶酸的合成,，

从而抑制细菌的生长繁殖，

69、答案：C

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70、答案：C

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71、答案：E

本题解析：

病原菌可通过血-脑屏障进入脑脊髓膜引起化脓性炎症。败血症期间，细菌侵袭皮肤血管内

皮细胞，迅速繁殖并释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起出血、坏死、细胞浸润及

栓塞，临床上可出现皮肤黏膜瘀点。［考点］流行性脑脊髓膜炎的病原学。

72、答案：B

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