2024年全国执业医师资格证之临床助理医师考试盲点排查题详细参考解析

全国执业医师资格证考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4,请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

1、诊断临产开始的标志是

A.宫颈管逐渐消失，毛细血管破裂，有少许血液由阴道流出（亦称为“见红”）

B.胎膜破裂，有羊水流出

C.已到预产期，腰酸，胎动多

D.有逐渐增强的、间隔位于10分钟的规律性宫缩，伴有宫颈扩张及先露下降

E.超过预产期3天，夜间有不规则宫缩

2、心身疾病的界定条件是

A.在发病的原因中心理社会因素是重要的因素

B.具有由心理因素引起论躯体症状

C.且右明显的器质性病理改变或病理生理变化

D.不是神经症和精神病

E.以上都是

3、治疗军团菌病首选的药物是

A.头抱他定

B.头泡拉定

C.头抱孟多

D.氯霉素

E.红霉素

4、禁忌使用洋地黄的是

A.心功能不全

B.阵发性室上性心动过速

C.心房颤动

D.肥厚性梗阻性心肌病

E.心房扑动

5、男性，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气相延长，双肺哮鸣

音，无湿啰音.

该患者的呼吸困难属于

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.阵发性呼吸困难

E.心源性哮喘

6、17岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕2次，为胃内容物，体温37.5回，肛查

子宫左侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳.

A.给予抗生素、止痛药，观察病情进展

B.结核药物治疗

C.进行腹部穿刺明确诊断

D.待疼痛缓解后手术

E.行剖腹探查

7、关于溶血性黄疸的描述不正确的是

A.由于红细胞破坏过多，血清游离胆红素浓度升高

B.血中结合胆红素的浓度改变不大

C.重氮反应试验间接反应阳性

D.尿胆红素阳性，尿胆原增多

E.可由过敏、药物和输血不当引起

8、27岁，初孕妇。妊姝33冏，枕右前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心138次/分。

本例最恰当的处理方法应是

A.立即静脉滴注止血药物

B.缩宫素静脉滴注引产

C.立即行人工破膜

D.行剖宫产术

E.期待疗法

9、7个月婴儿。腹泻5天，尿量很少，嗜睡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囱、眼眶

明显凹陷，肢冷脉弱，心率150次/分，心音低钝，应诊断为

A.重度脱水+酸中毒

B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭

C.重度脱水+低钾血症

D.中度脱水+低钾血症

E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭

10、雌、孕激素序贯试验阴性提示为（）»

A.卵巢性闭经

B.垂体性闭经

C.下丘脑性闭经

D.子宫性闭经

E.内分泌异常

11、女，32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体:体温380,右下肺叩诊实音，淋巴

0.82,总蛋白35g/L,LDH300U/L最可能的诊断是

A.肺结核

B.肺血栓栓塞症

C.自发性气胸

D.肺炎

E.结核性胸膜炎

12、男孩，3岁，乏力1周。查体：胸骨左缘第3〜4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，

肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片：双肺充血，左、

右心室均大，以左心室为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是

A.室间隔缺损合并动脉导管未闭

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.房间隔缺损

E.房间隔缺损合并动脉导管未闭

13、女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近日迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT

检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为

A.单纯性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺癌

D.甲状腺腺瘤

E.甲状腺囊腺瘤并发囊内出血

14、机体受刺激而发生应激反应的系统是

A.交感一肾上腺髓质系统

B.迷走一胰岛素系统

C.下丘脑一神经垂体系统

D.下丘脑一腺垂体一甲状腺轴

E.下丘脑一腺垂体一肾上腺皮质轴

15、原发性肝癌肝内播散最主要的途径是

A.经肝静脉

B.直接侵犯

C.经肝动脉

D.经淋巴管

E.经门静脉

E.大量蛋白尿，低蛋白血症是造成慢性肾病腹水的主要病因

22、足月妊娠时的羊水量约为

A.lOOOml

B.800ml

C.600ml

D.400ml

E.300ml

23、乳房腺瘤切除术，切口愈合良好

A.切口分类及愈合为“团/日"

B.切口分类及愈合为“团/丙”

C.切口分类及愈合为“团/甲”

D.切口分类及愈合为“团/乙”

E.切口分类及愈合为“团/甲”

24、男性，60岁，主诉尿频、尿急5年，近2年排尿费力，尿线细；体检：直肠指诊前列

腺4cmX3cm,未及硬结，肛门括约肌张力正常，球海绵体肌反射存在；排尿后下腹部叩诊

浊音区于脐下2横指；血清PSA1.8ng/ml;其最合理的初步诊断是

A.前列腺癌

B.前列腺增生伴慢性尿潴留

C.尿道狭窄

D.急性尿潴留

E.前列腺癌伴急性尿潘留

25、男性55岁,2天前，发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，

既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗粮的收

缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

A.心肌梗死后综合征

B.心脏乳头肌断裂

C.心脏游离壁破裂

D.心室膨胀瘤

E.肺动脉栓塞

26、多根多处肋骨骨折患者，最典甩的症状和体征是

A.疼痛剧烈

B.呼吸困难

C.伤处肿青紫

D.反常呼吸运动

E.胸廓挤压痛

27、女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高就诊，体检：身高160cm,体重75kg,腹

部，臀部脂肪堆积，紫纹（+）,血压：170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多

症

［问题2］［单选题］

如经上述检查确定了Cus卜ing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，下述哪项检查最

有意义

A.小剂量地塞米松抑制试验

B.CrF兴奋试验

C.ACTH兴奋试验

D.大剂量地塞米松抑制试验

E.甲毗酮试验

28、共用题干

男，51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压80/60mmH+g,心率134次/分。面

色苍白，四肢厥冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

A.血容量不足

B.合并右室梗死

C.舒张期充盈不足

D.心源性休克

E.疼痛性休克

29、二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的

A.12小时?1天

B.2?3天

C.4~7天

D.8?14天、

E.14天以上

30、男性，66岁，吸烟30年，1包/天，慢性咳嗽、咳痰15年，多为白黏痰，每年发作3

个月左右，近半年来出现上两三层楼就气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明确诊断而

就诊。查血WBC7.5xl0/L,分叶细胞72%,淋巴细胞26%,嗜酸性粒细胞2%,尿常规正

常。

A.胸部X线片

B.肺功能

C.血气分析

D.心电图

E.肺CT

31、激活胰液中胰蛋白酶原的是

A.脂肪酸

B.胆盐

C.蛋白水解产物

D.肠致活酶

E.糜蛋白酶

32、患儿男，8岁。发热，胸痛，气短1周余。查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右肺呼吸

音减弱。实验室检查：白细胞：20x10/L,中性粒细胞90%,胸透示：右胸腔积液。

A.胸导管损伤

B.急性脓胸

C.癌性胸膜炎

D.结核性胸膜炎

E.急性左心衰

33、肺结核的临床表现是

A.反复发作性呼气性呼吸困难

B.发热伴刺激性干咳

C.咳大量脓痰或反复咯血

D.发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音

E.咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦

34、鼻唇三角区（危险三角区）的界肿可并发

A.颜面部蜂窝织炎

B.丹毒

C.颜面部淋巴管炎

D.化脓性海绵状静脉窦炎

E.脓毒症

35、患者，男，56岁，足刺伤10天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床

诊断为

A.气性坏疽

B.败血症

C.破伤风

D.脑血栓

E.牙周炎

36、能促进促胰液素分泌的胃液成分是

A.碳酸氢盐

B.内因子

C.盐酸

D.胃蛋白酶

E.黏液

37、下列选项中对判断肾小球源性血尿最有意义的是

A.肉眼血尿

B.全程血尿

C.变形红细胞尿

D.尿隐血阳性

E.合并尿道刺激征

38、下列哪种肺炎一般不引起肺脓肿

A.流感嗜血杆菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.军团菌肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

39、无尿是指24小时尿量少于

A.200ml

B.150ml

C.lOOml

D.以上都不对

E.SOml

40、再生障碍性贫血发生主要涉及

A.骨髓造血功能障碍

B.促红细胞生成素减少

C.造血原料不足

D.失血过多

E.红细胞破坏过多

41、男性，78岁，3天前着凉后出现发热，体温38.2匕伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。

既往病史：3年前患脑梗死，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及

细小水泡音。胸片提示：右下肺背段片状影。血WBC10.8x109/L,中性粒细胞79%,应

用头胞哇林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染？

A.耐甲氧西林金黄色葡奇球菌

B.军团菌

C.肺炎链球菌

D.真菌

E.厌氧菌

42、医师注册后受吊销医师执业证书行政

A.从事医师执业活动

B.中止医师执业活动

C.申请执、业医师注册

D.不授予执业医师注册

E.注销执业医师注册

43、在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度,应计算

A.RR

B.RR-1

C.OR

D.0R-1

E.P1-P0

44、尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是()

A.必需氨基酸疗法

B.促红细胞生成素

C.糖皮质激素

D.血液透析治疗

E.磷结合剂

45、61岁，女性，原发不育、绝经7年，BP160/110mmHg,不规则阴道少量流1个月。妇

科检查：除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。确诊方法应是

A.B型超声检查

B.细胞学检查

C.盆腔MRI

D.血清CA125测定

E.分段诊刮

46、以支气管一肺组织感染和阻塞作为主要发病因素的疾病是

A.支气管扩张症

B.支气管肺癌

C.慢性支气管炎

D.支气管哮喘

E.阻塞性肺气肿

47、在精神分析疗法中，要求病人无拘无束地说出他想到的一切事情，此种做法称为

A.疏导

B.宣泄

C.自由联想

D.系统脱敏

E.条件反射

48、改善糖代谢，可用于糖尿病伴有高三酰甘油血症患者

A.普罗布考

B.苯扎贝特

C.洛伐他汀

D.烟酸

E.考来烯胺

49、妊娠合并心脏病最容易发生心力衰竭的时是

A.妊娠32〜34周

B.妊娠28〜30周

C.妊娠34〜36周

D.妊娠26〜28周

E.妊娠30〜32周

50、食管癌的典型症状是

A.胸骨后烧灼感

B.食管内异物感

C.咽下食物哽噎感

D.咽下食物停滞感

E.进行性吞咽困难

二、多选题

51、男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml,无胸痛。既往有

痰中带血病史。查体：体温：37.2M双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为

A.肺结核伴空洞

B.肺栓塞

C.支气管扩张

D.心衰

E.肺炎球菌肺炎

52、血中FT、FT和TSH均升高时应检查

A.甲状腺B超

B.TSH受体抗体

C.头颅MRI

D.甲状腺核素显像

E.甲状腺I摄取率

53、女，30岁，转移性右下腹疼痛5天，加重伴畏寒，发热2天，查体：全腹肌紧张，有

明显压痛反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出脓性液体，细菌培养结果最

有可能是

A.大肠埃希菌

B.粪链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.变性杆菌

E.金黄色葡萄球菌

54、关于小细胞未分化癌的叙述，下列哪项不正确

A.恶性程度最高，早期远处转移

B.多为中心型，与吸烟关系密切

C.易产生副癌综合征

D.对化疗与放疗敏感

E.痰检癌细胞阳性率低

55、发生于鼻唇三角区（危险三角区）的用肿可并发

A.颜面部蜂窝组织炎

B.丹毒

C.颜面部淋巴管炎

D.化脓性海绵窦炎

E.败血症

56、男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，

血压100/60mmHg。心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

最可能的诊断是

A.食管静脉曲张破裂出血

B.十二指肠溃疡并发出血

C.胃癌出血

D.卓一艾综合症并发出血

E.食管贲门撕裂综合症

57、男.57岁，左小腿疼痛8年。每年秋冬季起病，近年来症状明显，左小趾发黑.吸烟30

余年，下列临床表现最不可能出现的是

A.寒冷刺激加重症状

B.皮肤苍白

C.行走后患肢肿胀

D.间歇性跛行

E.抬高患肢后痉挛痛

58、男，45岁。乙肝病史20年。纳差、消瘦、皮肤黄染半个月。查体；肝肋下3cm。质地

较硬，表面不平，肝区有叩击痛。下列实验室检查明确诊断最有价值的是

A.乙肝病毒DNA定量

B.酶蛋白

C.凝血酶原活动度

D.丙氨酸氯基转移酶

E.甲胎蛋白

59、男，30岁，查血压160/95mmHg,Hb85g/L,尿蛋白（+）,颗粒管型2~3/HP,BUN10mmol/L,

Cr220pmol/Lo对该患者不宜采取

A.低蛋白饮食

B.高蛋白饮食

C.低钠饮食

D.根据尿鼠多少适当限水

E.低磷饮食

60、男性，30岁，车祸伤及右腰，经检查，确诊为右脆后脱位，其右下肢应出现

A.外旋90o

B.外旋

C.屈曲、内收、内旋

D.屈曲、外展、外旋

E.屈曲、外展、内旋

61、在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度,应计算

A.RR

B.RR-1

C.OR

D.OR-1

E.P1-P0

62、35岁初产妇，孕36周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突然持续性剧烈腹痛3小时入院。

体检：贫血貌，血压160/110mmHg,脉搏116次/分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听

不清，宫口未开。

A.胎盘早剥

B.子痫前期

C.子宫收缩过强

D.胎死官内

E.高龄初产

63、女性，32岁，患者神经衰弱3月余，未经治疗，主要表现头痛，失眠，脑力疲乏，精

神易兴奋，应选择进行治疗的药物是

A.地西泮

B.氯丙嗪

C.氯氮平

D.唯硫平

E.利培酮

64、一中年女性哮喘患者住院治疗1个月，经过正规治疗病情缓解，生活可以自理，睡眠、

食欲正常，仅偶有胸闷。

A.汰己新（必嗽平）

B.沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂

C.特布他林气雾剂

D.丙酸倍氯米松气雾剂

E.酮替芬

65、多根肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是

A.疼痛剧烈

B.呼吸困难

C.伤处肿胀青紫

D.反常呼吸运动

E.胸廓挤压痛

66、系统性红斑狼魔的标记性抗体是

A.ANA

B.抗dsDNA

C.Sm抗体

D.抗组蛋白抗体

E.抗核小体抗

67、女，62岁。右侧腹股沟痛嵌顿10小时。查体：腹胀明显，右侧腹股沟下方隆起肿块有

压痛。手术时发现小肠坏死，坏死小肠切除后，下一步卫确的手术措施是

A.单纯疝囊高位结扎术

B.McVay法疝修补术

C.Bassini疝修补术

D.Halated法疝修补术

E.Ferguson法疝修补术

68、引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是

A.遗传因素

B.支气管黏膜下迷走神经感受涔敏感

CQ受体功能下降

D.气道反应性炎症

E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调

69、在孕早期，对月经不规律的孕妇推算其孕周，以下哪种方法最可靠

A.基础体温测定（BBT）

B.早早反应的时间

C.首次尿妊娠试验呈阳性时间

D.早孕时盆腔检查结果

E.早孕时B超测胚囊或胚胎大小

70、患者入院后，不顾病情继续坚持写论文，患者的行为属于

A.角色行为强化

B.角色行为异常

C.角色行为冲突

D.角色行为减退

E.角色行为缺如

71、流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是

A.颈抵抗

B.Babinski征阳性

C.皮肤瘀点、瘀斑

D.末梢皮肤发凉

E.克氏征阳性

72、霍乱流行的最重要的传播形式是通过

A.食物

B.水

C.生活接触

D.苍蝇媒介

E.呼吸道

73、骨折患者长期卧床可发生

A.脂肪栓塞

B.创伤性关节炎

C.损伤性骨化

D.缺血性骨坏死

E.坠积性肺炎

74、一孕妇，妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白。查体：血压80/50mmHg,脉搏细

弱。妇科检查：子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大4cm。确诊为

回度胎盘早剥，最恰当的处理方法是

A.抗休克同时行剖宫产术

B.静脉滴注催产素

C.人工破膜后静脉滴注催产素

D.人工破膜后头皮钳牵引

E.以上都不是

75、知识点：版关节结核

下列选项中对诊断版关节结核无帮助的是

A."4"字试验

B.能关节过伸试验

C.托马斯阳性

D.髓关节屈曲内收内旋畸形。

E.是最常见的骨关节结核

76、共用题干

27岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g,胎心142

次/分。阴道检查：宫口开火3cm,未破膜，S=+l,骨盆外测量未见异常。

A.静注地西伴加速产程进展

B.静脉滴注缩宫素

C.肌内注射缩宫索

D.静脉注射麦角新碱

E.立即剖宫产术

77、患者男性，60岁，反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年，活动时关节有弹响。体检：

双膝关节骨摩擦音（+）,但无明显红肿及压痛，血向细胞5.7X109/L,红细胞沉降率18mm/

第1小时,RF13.6U/L（正常值范围0〜15U/L）,首先考虑的诊断是

A.反应性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.强直性脊柱炎

78、共用题干

男性，20岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失.体

检发现：心脏轻度增大，心尖部有2/6级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3〜4肋间闻

及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.普奈洛尔（心得安）

D.双氢克尿噬

E.卡托普利

79、DIC消耗性低凝期首选的是

A.肝素

B.输新鲜血浆

C.输新鲜全血

D.氨基己酸

E.输浓缩血小板

80、关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的

A.肿胀、畸形、功能障碍

B.压痛、肿胀、瘀斑

C.畸形、反常活动、关节盂空虚

D.畸形、反常活动、弹性固定

E.畸形、弹性固定、美节孟空虚

81、能促进促胰液素分泌的胃液成分是

A.碳酸氢盐

B.内因子

C.盐酸

D.胃蛋白酶

E.黏液

82、肾病综合征最基本的我现是

A.尿蛋白＞3.5g/d

B.尿颗粒管型

C.血浆清蛋白V35g/L

D.高度水肿

E.i岛脂血症

83、用做流行病学人群感染情况调查者为

A.IgA

B.lgD

C.lgE

D.IgG

E.IgM

84、抢救室性心动过速发作伴血流动力学不稳定的患者应首选

A.静脉滴注普罗帕酮

B.刺激迷走神经

C.静脉滴注维拉帕米

D.静脉滴注索他洛尔

E.直流电复律

85、对精神障碍的木僵临床表现的叙述，不正确的是

A.是一种稍精神活动的全面抑制

B.表现为不吃、不喝、呼之不应，推之不动

C.可出现蜡样屈伸

D.有意识障碍

E.可见于分裂症.抑郁症及反应性精神障碍

86、对从设计规定的研究对象中随机抽出的一部分进行调直，称为

A.普查

B.队列研究

C.病例对照研究

D.抽样调查

E.理论流行病学研究

87、患儿，女，G岁。不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面

色苍白，膝、腕关节明显红肿，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音，心电图示ST段下移，T

波平坦。也首先考虑的治疗方案是

A.休息+青霉素+阿司匹林

B.休息+青霉素+阿司匹林+泼尼松

C.休息+青霉素

D.休息+青霉素+泼尼松

E.休息+激素

88、腹部外伤伴有内出血休克，最有价值的处理原则是

A.使用血管活性物质

B.给予镇静剂

C.控制感染

D.补充液体

E.及时手术探查

89、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好

A.自身免疫性溶血性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.海洋性贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

90、下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是

A.迟发出血

B.深部血肿

C.皮肤出血点、紫瘢

D.关节腔出血

E.肌肉出血

91、男性，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气相延长，双肺哮鸣

音，无湿啰音。

该患者可能的诊断是

A.自发性气胸

B.支气管哮喘

C.急性左心衰竭

D.气管异物

E.肺气肿

92、纤维蛋白性心包炎的典型体征是（）。

A.P2减弱

B.心动过速

C.心尖部收缩期杂音

D.S3音亢进

E.心包摩擦音

93、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠埃希菌

D.各种细菌混合

E.铜绿假单胞菌

94、初期复苏时心脏按压的错误做法是

A.胸外心脏按压应按压胸骨下半部

B.可使肋骨骨折，以保按压效果

C.无效时可做开胸心脏按压

D.成人每分钟按压80次

E.小儿每分钟按压100

95、男，32岁.近1年来出现尿频、床急、尿痛症状，经抗感染治疗不见好转，尿常规检查

可见少最尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能的疾病是

A.肾小球肾炎

B.肾脓肿

C.肾结核

D.忖囊肿

E.膀胱炎

96、知识点：子宫肌瘤

女，35岁。经量增多、经期延长下列可能的诊断是

A.阴道感染

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜癌

D.子宫畸形

E.卵巢癌

97、53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴有臭味。妇科检杳子宫稍大、稍软，有压痛,

双附件未触及异常，分泌物呈脓血性，有臭味。本例最有价值的处理是

A.检查血、尿常规

B.宫颈刮片细胞学检查

C.阴道分泌物涂片查病原体

D.分段刮宫活组织检查

E.给予广谱抗生素消炎治疗

98、骨痂改造塑形期一般需要

A.1周左右

B.2〜3周

C.4〜8周

D.9-10周

E.8〜12周

99、中枢神经系统白血病最常见于

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性早.幼粒细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

100、十二指肠和胃部均可见溃疡的是()

A.癌性溃疡

B.十二指肠球后溃疡

C.复合溃疡

D.胃多发溃疡

E.幽门管溃疡

参考答案与解析

1、答案：D

本题解析：

（D）临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间隔5~6分钟，同时伴

随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

2、答案：E

本题解析：

心身疾病是一组与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病，主要特点包括:

①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用；②表现为躯体症状，有器质性病

理改变或已知的病理生理过程；③不属于躯体形式障碍。

3、答案：E

本题解析：

1.绿脓杆菌为革兰阴性杆菌，对其敏感的抗生素包括半合成青霉素类中的峻节青霉素（峻节

西林）、按噬吩青霉素（替卡西林）、磺苇西林、吠羊西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林、

阿帕西林等。第三代头狗菌素中的头抱他咤、头抱哌酮常用于绿脓杆菌感染的治疗。庆大霉

素、多黏菌素亦对绿脓杆菌敏感。

2.军团菌为革兰阴性菌，红霉素对革兰阳性菌有强大的抗菌作用，对革兰阴性菌如脑腺炎球

菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌有较好的抗菌作用。对军团菌病首

选红霉素。

4、答案：D

本题解析：

洋地黄适用于中重度以收缩功能不全为主、尤其伴心脏扩大、窦性心动过速或室上性心动过

速型心律失常的心力衰竭患者。对伴有心房颤动而心室率快者疗效更好。慎用或不用洋地黄

的是肥厚型心肌病，窦性心率的单纯二尖瓣狭窄（伴房颤可适用），心包缩窄所致的心力裒竭;

肺心病伴快速心房颤动或感染已控制而心力衰竭未纠正者慎用，高度房室传导阻滞禁用，一

般主张急性心肌梗死后24小时内不用，故选D。考点：洋地黄的使用

5、答案：B

本题解析：

该患者呼吸困难表现为呼气相延长，所以属于呼气性呼吸困难，其他几种呼吸困难均不像：

该患者有双肺哮鸣音和呼气相延长，无湿啰音，支持支气管哮喘的诊断。自发性气胸可以

突发呼吸困难伴窒息，但不会有呼气相延长和出现哮鸣音；此病例很像急性左心衰竭，但

无心脏病史，无端坐呼吸，急性左心衰竭也不会发生呼气相延长；气管异物表现为吸气性

呼吸困难；单纯肺气肿•般不会突发呼吸困难，也不会出现哮鸣音，所以都不是。

6、答案：E

本题解析：

卵巢肿瘤蒂扭转为常见的妇科急腹症，约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂较长、中

等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤。

目前国内认为蒂扭转一经确诊，应尽快剖腹手术。

7、答案：D

本题解析：

溶血性黄疸可由过敏、药物和输血不当引起，是由r红细胞破坏过多，血中未结合胆红素的

浓度升高，重氮反应试验间接反应阳性，由于未结合胆红素不能通过肾小球滤过，因此尿胆

红素阴性，尿胆原增多。

8、答案：E

本题解析：

初孕妇出现少量阴道流血考虑为前置胎盘。因妊娠33周，无胎儿窘迫，故可在孕妇安全的

前提下行期待疗法；若孕妇发生休克，或胎龄在36周以上等有终止妊娠的指征时，应适时

终止妊娠。

9、答案：A

本题解析：

重度脱水表现为精神委靡、烦躁或昏睡昏迷，失水比例占体重10%以上，皮肤弹性极差，口

腔黏膜干燥极明显，前囱、眼眶凹陷极明显，无泪，尿量很少或无尿，出现周围循环衰竭表

现，严重酸中毒。严重酸中毒表现为呼吸深快、恶心呕吐、口唇呈樱桃红色、精神委靡、昏

睡。严重者（pH＜7.2时），心率减慢，血压下降，心力衰竭等。而低钾血症主要表现为精神委

靡，四肢无力，腱反射减弱或消失，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱等。重者m现心律不齐，

心脏扩大，心电图示T波增宽、低平或倒置，出现U波，以及肠麻痹，呼吸肌麻痹而危及

生命。

10、答案：D

本题解析：

雌、孕激素序贯试验适用于孕激素试验阴性的闭经患者。发生撤药性出血者为阳性，提示子

宫内膜功能正常，可排除子宫性闭经，引起闭经的原因是患者体内雌激素水平低落，为因度

闭经，应进一步寻找原因。无撤药性出血者为阴性，应重复一次试验，若仍无出血，提示子

宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。

11、答案：A

本题解析：

结核性胸膜炎腔积液常规检查：①外观多为草黄色，透明或微混，易凝。少数呈黄色、浅

红色，约10%胸腔积液为血性，老年结核性胸膜炎患者血性胸腔积液发生率可达23.6%。②

比重1.018,pH7.0〜7.3,如pH较低提示有发展为包裹性积液和脓胸的倾向。③细胞总数

（100-500）x10/L,急性期以中性粒细胞为主，逐渐转变为单核细胞为主，慢性期以淋巴细

胞为主。间皮细胞＜5%（胸膜表面大量纤维素渗出，阻止间皮细胞进入胸腔）。④总蛋白＞30g/L,

胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.5。葡萄糖多低于2.5mmol/Lo现已公认葡萄糖不是诊断结核性胸

膜炎的敏感指标。

12、答案：C

本题解析：

患儿胸骨左缘第3〜4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，

应考虑室缺。室缺可有左、右心室+左心房增大；肺循环充血、肺血管影增多；肺动脉高压、

肺动脉段突出。房缺可于胸骨左缘第2、第3肋间闻及喷射性收缩期杂音，可有右心房、右

心室增大。动脉导管未闭可于胸骨左缘第2肋间闻及连续的机器样杂音。

13、答案：E

木题解析：

冷结节多见于甲状腺癌、甲状腺囊肿以及甲状腺腺瘤伴出血、钙化、囊性变等，也可见于亚

急性或急性甲状腺炎等情况。据病人情况可能为腺瘤并出血。

14、答案：E

本题解析：

（答案：E）机体受伤害性剌激发生应激反应时有多种激素参与反应，其中主要是下丘脑一腺垂

体一肾上腺皮质轴的反应，引起血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素增加。此外，交感一

肾上腺髓质系统也起一定作用。

15、答案：E

本题解析：

原发性肝癌肝内播散，多经门静脉及其分支进行（E项）。

16、答案：C

本题解析：

TNM分期：①固，T1期浸润黏膜固有层；②肌，T2期浸润肌层；③周，T3期浸润膀

胱周围脂肪组织：④转，T4期浸润前列腺、子宫、阴道及盆腔等邻近器官。

17、答案：C

本题解析：

骨巨细胞瘤典型X线表现为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，病灶膨胀性生长，

骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。若骨膜的掀起呈阶段性，可形成同心圆或层状排列的骨沉积，

X线表现为“葱皮”现象，多见于尤文肉瘤。X线表现可有不同形态，密质骨和髓腔有成骨性、

溶骨性或混合性骨质破坏，骨膜反应明显，呈侵袭性发展，可见Codman二角或呈“日光射

线”形态。

18、答案：D

本题解析：暂无解析

19、答案：D

本题解析：

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的降压机制包括：①通过抑制转换的（ACE）而使血管紧

张素回生成减少；②抑制交感神经活性：③抑制激肽酶而的作用，使体内的缓激肽增加，增

强对血管的扩张作用；④缓激肽的增加也可使具有扩血管作用的前列腺素12和一氧化氮合

成增加。

20、答案：D

本题解析：暂无解析

21、答案：C

本题解析：

腹水中发现肿瘤细胞可以确诊

22、答案：B

本题解析：

羊水量：妊娠8周时约5〜10ml,10周时约30ml,妊娠20周时约400ml,妊娠38周时约

1000ml,此后羊水量逐渐减少，妊娠足月时羊水量约800ml。

23、答案：A

本题解析：

胃大部切除术属于可能污染切口，愈合良好为明甲；左槎骨开放性骨折为可能污染切口，切

口有血肿为国/乙，乳房腺瘤切除术为清洁切口，愈合良好为团/甲。

24、答案：B

本题解析：

(B)该病例最合理的初步诊断应该是前列腺增生伴慢性尿潴留。依据为：病史长达7年，渐

进性排尿困难，肛门指诊前列腺增大，膝胱浊音区在脐下两横指。根据病史长，前列腺未及

硬结，血清PSA1.8ngAnl,可除外前列腺癌。尿道狭窄应有尿道炎症或外伤史，此病人无，可

除外尿道狭窄。直肠指诊发现肛门括约肌张力正常，球海绵体肌反射存在，可除外神经源性

膀胱所致的尿潴留。

25、答案：B

本题解析：

急性心肌梗死的并发症包括：心肌梗死后综合征，心脏乳头肌功能失调或断裂，心脏游离壁

破裂，栓塞，心室膨胀瘤，心脏乳头肌功能失调或断裂最常见，二尖瓣乳头肌因缺血、坏死

等收缩功能发生障碍，造成二尖瓣脱垂或关闭不全，进而产生肺水肿，故本题选B。

26、答案：D

本题解析：暂无解析

27、答案：D

本题解析：

小剂量地塞米松抑制试验或过夜地塞米松抑制试验增高的皮质醇不被抑制是库欣综合征必

须的确诊试验。

此题已经告知Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病,大剂量地塞米松抑制试

验是病因诊断，考虑选D更合适。

28、答案：D

本题解析：

急性广泛前壁心肌梗死引起心输出量急剧下降，导致心源性休克。漂浮导管可测定左室舒张

末压增高为休克提供证据，直接PQ术.再灌注心肌是最理想有效的治疗措施。直接PCI与药

物治疗，可明显降低6个月病死率。

29、答案：C

本题解析：暂无解析

30＞答案：E

木题解析：暂无解析

31、答案：D

本题解析：

胰蛋白陋原在肠液中的肠致活陶的作用下转变为有活性的胰蛋白酶。

32、答案：B

本题解析：

1.患儿发热，胸痛，气短，查体：胸部饱满，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，考虑为结核性胸腔

积液或脓胸，而此患儿白利胞：20x10/L,中性粒细胞90%,若为结核，则应白细胞不增

高，淋巴细胞增高，故首先考虑急性脓胸。故本题选B。

2.胸腔穿刺抽出脓液即可确诊。故本题选A。

33、答案：E

本题解析：

支原体肺炎为间质性肺炎，多有咽痛、咳嗽、发热、头痛、肌痛等，其中刺激性咳嗽为本病

的突出表现，肺部体征不明显。反复发作性呼气性呼吸困难为支气管哮喘的主要临床表现。

肺结核主要症状为咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦。

34、答案：D

本题解析：

鼻唇部三角区血液可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，如发牛.感染易引起化脓性

海绵状静脉窦炎，出现颜面部肿胀，伴寒战、高热、呕吐、昏迷甚至死亡。

35、答案：C

本题解析：

患者足刺伤，局部有缺氧环境，破伤风潜伏期一般为6〜12天，根据患者头痛、乏力、张口

困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为Co

36、答案：C

本题解析：

胃蛋白酶原被盐酸激活为胃蛋白酶后，消化水解蛋白质已被激活的胃蛋白酶可自我激活胃蛋

白酶原。当盐酸分泌过多时，可以负反馈抑制胃酸分泌。盐酸、脂肪酸可引起促胰液素释放。

盐酸:①杀菌：②激活胃蛋白酶原并为胃蛋白酶作用提供酸性环境;③使食物蛋白质变性，

促进其消化；④引起促胰液素释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；⑤有助于小肠

对钙、铁的吸收。

37、答案：C

本题解析：

根据来源不同，血尿分为：肾小球源性和非肾小球源性。前者尿红细胞表现为多形性，红细

胞大小不等，形态多样，每个细胞内血红蛋白分布不均匀；后者尿红细胞表现为大小一致,

形态相似，每个红细胞内血红蛋白分布均匀。临床上常用相差显微镜来区分两类不同的血尿。

38、答案：B

木题解析：

肺炎链球菌的致病物质为荚膜，其毒力的大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。但肺炎球菌

不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞。军团菌含多种外毒素与内毒素，可作用于

肺间质和肺泡引起肺的化侬性病变。肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌为革兰阴性菌，引起的

肺部感染都可导致肺实变、组织坏死，易形成多发脓肿。金黄色葡萄球菌产生可各种毒素,

引起肺部化脓性感染。

39、答案：C

本题解析：暂无解析

40、答案：A

本题解析：

再生障碍性贫血简称再障，是•组由多种病因所致的骨能功能障碍，以全血细胞减少为主要

表现的综合征。

41、答案：E

本题解析：

患者存在脑血管病及进食呛咳的易患因素，且发病部位为吸人性肺炎的好发部位，为右下

肺背段，均提示为吸入性并炎。而吸人性肺炎主.要致病菌为厌氧菌。第一代头抱菌素对厌

氧菌效果差，该患者用头的哇林体温控制不佳，支持病原菌为厌氧菌的观点，故正确答案

为E(,

42、答案：E

本题解析：

见《医师法》第十六条第三款，凡受吊销医师执业证书行政处罚的应注销执业医师注册。

43、答案：C

本题解析：

在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算OR。

44、答案：D

本题解析：暂无解析

45、答案：E

本题解析：

绝经后妇女，不规则阴道出血，子宫增大，并有原发不育、高血压史子宫内膜癌高危因素,

高度怀疑子宫内膜癌，确诊需行分段诊刮。

46、答案：A

本题解析：

支气管一肺组织感染和阻塞是支气管扩张的主要病因，支气管感染与阻塞两者相互影响，促

使支气管扩张的发生和发展。

47、答案：C

木题解析：

精神分析疗法的技术主要有肖由联想、梦的分析、移情与阻抗的分析和解释等。

48、答案：B

本题解析：暂无解析

49、答案：A

本题解析：

孕妇的循环血容量于妊娠6〜8周开始增加，至妊娠32〜34周达到高峰。心力衰竭最容易发

生在妊娠32-34周、分娩期及产梅早期。

50、答案：E

本题解析：

食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不

能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续

胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,

或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常误认为病情好转。

51、答案：C

本题解析：

青壮年咯血多见于肺结核、支气管扩张、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管结石、良性

支气管瘤等。临床上，好多支气管扩张患者，平素没有任何症状，以突然呕血为首发症状,

体检可发现下肺纹理增粗紊乱。故本题选C。

52、答案：C

本题解析：

FT、FT和TSH均升高考虑垂体TSH瘤，所以选择头颅MRI寻找病因。FT、FT升高

而TSH降低见于甲状腺功能亢进。

53、答案：A

本题解析：

阑尾炎的病因：①阑尾管腔阻塞：淋巴滤泡增生、粪石、异物、肿瘤等。②细菌入侵：G杆

菌及厌氧菌繁殖。

54、答案：E

本题解析：

小细胞未分化癌（简称小细胞癌）是肺癌中恶性程度最高的一利J约占原发性肺癌的1/5。

患者多有吸烟史。多发于抻门附近的大支气管，倾向于黏膜下层生长，常侵犯管外肺实质，

易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块，属中央型肺癌。易产生副癌综合征。癌细胞生长快，侵

袭力强，远处转移早，有淋巴结转移，常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。本型对放疗和

化疗比较敏感。3次以上痰检中央型肺癌的阳性率高达80%。故本题选E。

55、答案：D

本题解析：

算唇部三角区血液回流入海绵状静脉窦，如发生感染易引起化脓性海绵窦炎。

56、答案：B

本题解析：

57、答案：C

本题解析：暂无解析

58、答案：E

本题解析：

怀疑患者是肝癌，实验室里检查首选甲胎蛋白。

59、答案：B

本题解析：

（答案：B）患者处于慢性肾衰竭氮质血症期，高蛋白饮食可引起BUN水平升高，加重临床症

状，不利于降低血镁和减轻酸中毒，增加健存肾单位的负荷，加快肾功能的减退。

60、答案：C

本题解析：

髅关节后脱位，股骨头脱至儆臼后上方臀部，患侧肢体应出现屈曲、内收、内旋、短缩畸形。

61、答案：C

本题解析：

在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算OR。

62、答案：C

本题解析：暂无解析

63、答案：A

本题解析：

神经衰弱的治疗采取包括药物、心理等治疗在内的综合治疗。药物治疗可采用抗焦虑药物、

镇静催眠药物、中枢神经系统营养药物进行相应的对症治疗，以改善患者的情绪、睡眠。

64、答案：D

本题解析：暂无解析

65、答案：D

本题解析：

多根多处肋骨骨折可导致反常呼吸运动。

66、答案：C

本题解析：

系统性红斑狼疮血清中可以查到多种自身抗体，是疾病活动性的指标.其中Sm抗体是诊断系

统性红斑狼疮标记抗体之一。

67、答案：A

本题解析：

嵌顿疝常伴有疝囊的感染，本例还进行肠管切除，因此是污染的切口，不能进行修补。

68、答案：B

本题解析：

支气管哮喘是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。发病机制有变态反应学说、神经-受

体失衡学说、气道炎症学说等。支气管哮喘病人的气道中，调解气道口径的神经受体平衡失

调，支气管黏膜下迷走神经感受器敏感性增高。因此，孝喘病人的气道对各种免疫和物理、

化学刺激因子呈高反应性，易反复发作，选项B正确。

69、答案：E

本题解析：

妊娠20周以内利用B超测量胎儿的头臀长度、双顶径、股骨长度与孕周密切相关，可用于

推算孕周，而且妊娠越早期的超声结果参考价值越大。BBT不方便，也不普遍和实用，早孕

反应出现的时间、首次尿妊娠试验阳性的时间、早孕盆腔检查均可作为推算孕周的参考，但

都没有早孕B超准确。

70、答案：E

本题解析：

角色行为缺如是指患者未能进入角色。没有意识到自己是患者，拒绝认同患者角色。结合题

干。本例患者为角色行为缺如。

71、答案：C

本题解析：

皮肤瘀斑是发现脑膜炎双球菌重要而简便的方法。流脑败血症期的特征性表现是皮肤瘀点或

瘀斑。皮肤瘀点或脑脊液涂片发现革兰阴性球菌，脑脊液或血培养阳性可确诊。

72、答案：B

本题解析：

霍乱的传播途径比较好杂，多经水传播，也会通过带菌者的排泄物，（尿液，粪便）传播。

食物、手和苍蝇等也会传播霍乱。

73、答案：E

本题解析：

长期卧床不起的骨折患者，易发生坠积性肺炎，特别是老年体弱和伴有慢性病的患者，有时

因此而危及生命；严重创为骨折，长期卧床不起，身体骨突起处受压，局部血循环障碍，形

成压疮。

74、答案：A

本题解析：

胎儿娩山前，胎盘剥离有可能继续加重。一旦确诊为因度或团度胎盘早剥，应及时终止妊娠。

回度胎盘早剥：产妇病情恶化，胎儿已死，不能立即分娩者应行剖宫产术。题中患者已出现

休克，因此应在积极抗休克的同时行剖宫产术。

75、答案：E

本题解析：

"4〃字试验阳性、嵌关节过伸试验阳性、托马斯阳性均有助于诊断微关节结核，撅关节结核

易发生髅关节后脱位，所以髅关节屈曲内收内旋畸形亦有助于诊断微关节结核，而最常见的

骨关节结核是脊柱结核，并不是靛关节结核。

76、答案：B

本题解析：

①初产妇，孕39周，为足月产。估计胎儿体重2700g,为正常儿，胎心142次/分。骨盆外

测量未见异常。宫口开大3cm,处于第一产程潜伏期，初产妇正常约需8小时，本例为6

小时，应属正常范围。可见，产力、产道、胎儿均无异常，应等待自然分娩，无需于扰产程，

答案为B。②宫口开大8cm,属于第一产程活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，若超

过8小时为活跃期延。本例活跃期已超过12小时（从宫口开大3cm至8cm）,宫口仍未开

全（10cm）,应诊断为活跃期延长。由于本例“宫缩逐渐减弱〃，应考虑为协调性宫缩乏力所致

的活跃期延长。由于胎膜已破，故可静滴缩宫素加速产程。肌注缩宫素只用于产后止血.，不

能用于催产，故不答C。地西泮仅用于宫口扩张缓慢合并宫颈水肿者，故不答A。麦角新碱

可强烈收缩子宫，故只用于产后止血而严禁用于催产，故不答D,剖自产适用于经上述处理

后产程仍无进展或出现胎儿窘迫征象者，故不答E。

77、答案：C

本题解析：

强直性脊柱炎（AS）是以版骼关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。

反应性关节炎是指继发于身体其他部位感染的急性非化脓性关节炎。肠道或泌尿生殖道感染

后的反应性关节炎最为常见。

系统性红班狼疮关节受累的表现为：有关节痛、关节炎、关节畸形（10%X线有破坏）及肌

痛、肌无力。白细胞减少，

类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是

手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿

因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。故综合考虑C

78、答案：C

本题解析：

该年轻男性患者有心悸和劳力性呼吸困难等心脏病史，头晕或短神志丧失及胸骨左缘第3〜

4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，支持肥厚型梗阻性心肌病；最有价值的诊断方法是

超声心动图检查，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔与左室后壁厚度之比21.3

最有诊断价值；应选用的药物是B受体阻滞剂即普奈洛尔（心得安），有利于防止心动过速，

减轻左室流出道狭窄。

79、答案：A

本题解析：

1.肝素治疗的适应证：①DIC高凝期。②微血管栓塞表现明显者。③消耗性低凝期患者病

因不能及时除去者，补充凝血因子的情况下使用，纤溶亢进为主者不宜使用肝素。

2.DIC消耗性低凝期用肝素加血小板聚集药。

80、答案：E

本题解析：

关节脱位的一般表现：患处疼痛、肿胀、丧失活动功能。特殊表现：畸形、弹性固定、关节

腔（盂）空虚。

81、答案：C

本题解析：

胃蛋白酶原被盐酸激活为胃蛋白的后，消化水解蛋白质已被激活的胃蛋白酶可自我激活胃蛋

白酶原。当盐酸分泌过多时，可以负反馈抑制胃酸分泌。盐酸、脂肪酸可引起促胰液素释放。

盐酸:①杀菌;②激活胃蛋白陋原并为胃蛋白酶作用提供酸性环境;③使食物蛋白质变性，

促进其消化；④引起促胰液素释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；⑤有助于小肠

对钙、铁的吸收。

82、答案：A

本题解析：

肾病综合