2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试经典测试题详细参考解析

全国执业医师资格证考试重点试题精编

!注意事项：

；11.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

5:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

〜i题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

14.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

封一、选择题

窣

i1、细胞内K向外移动是通过

A.单纯扩散

B.通道易化扩散

••1C.载体易化扩散

处jD.主动转运

瑕|E.山胞作用

12、：已穿无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于

A.腹前部

!B.双手往后背

：C.胸前部

D.双手下垂

IE.夹于腋下

[3、某医院于2003年开展糖尿病患者的发病危险因子调查，调查的对象为门诊病人。采用每

1季抽查1个月，每月抽杳两天的全部糖尿病门诊病人，分析危险因子时发现85%以上的病人

1并不喜甜食，该结果可能受以下哪种偏倚影响

;J.A.易感性偏倚

|B.暴露怀疑偏倚

f缱C.检出症候偏倚

D.现患病例.新发病例偏倚

jE.诊断怀疑偏倚

4、MHCII类分子（）。

:A.只表达于专职抗原呈递细胞

1B.由a链和。微球蛋白组成

C.可与CD4+分子结合

[D.表达于所有有核细胞

E.介导CD8,细胞的杀伤反应

恬

5、针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于

A.不是心理咨询

B.电话咨询

C.信函咨询

D.专题咨询

E.以上都不正确

6、血脑屏障是指

A.血-脑屏障

B.血-脑脊液屏障

C.脑脊液一脑细胞屏障

D.上述三种屏障合称

E.第一和第三种屏障合称

7、奥美拉哇属于下列哪类药物

A.H受体阻断药

B.M受体阻断药

C.H-K-ATP酶抑制剂

D.H受体阻断药

E.助消化药

8、几乎不能通过乳腺输送到乳汁中的是

A.钙

B.铁

C.叶酸

D.碘

E.硒

9、易发生GVHR的移植物是（）。

A.角膜

B.软骨

C.骨髓

D.肾脏

E.肺脏

10、肺通气的原动力是（）。

A.肺的扩张和回缩

B.肺内压与大气压之差

C.胸膜腔内压保持负压

D.呼吸肌的舒缩活动

E.肺泡的表面张力

11、自我中心性加强为

A.焦虑

B.退化

C潴疑

D.期待

E.愤怒

12、霍乱最主要的传播因素是

A冰

B.食物

C.苍蝇

D.手

E.餐具

13、给家兔静脉注射20%葡葡糖溶液10ml,尿量明显增多，其原因是（

A.肾小管液中溶质浓度增高

B.肾小球漉过率增加

C.抗利尿激素分泌减少

D.醛固酮分泌减少

E.肾小球有效滤过压增高

14、与病例对照研究相比，队列研究的主要优点是

A.省钱省时省人力

B.易于获得研究对象

C.因果顺序合理

D.研究周期较短

E.适于罕见病的研究

15、下述DNA分子组成中，DNA的Tm较低的是（）。

A.A-T占35%

B.G-C占35%

C.A-T占45%

D.G-C占45%

E.A-T占55%

16、关于抗精神病药的临宋应用哪一项是错误的？

A.主要用于治疗精神分裂症

B.可用于躁狂一抑郁症他躁狂相

C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效

D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症

E.氯丙嗪作为“冬眠合齐『成分用于严重感染

17、接种单位接种疫苗

A.根据预防接种工作的需要，制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗购买计划

B.接种第二类疫苗可以收取服务费、接种耗材费

C.应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案

D.责任区内的预防接种工作，并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导

E.及时向接种单位分发第一类疫苗

18、|r|>rO.O5(n-2)时，可认为两变量X与丫间

A.不相关的可能性5%

B.有一定关系

C.一定有直线关系

D.有正相关关系

E.有直线关系

19、属于健康教育计划实施的过程评价指标的是

A.目标人群参与率

B.健康知识知晓率

C.母乳喂养率

D.高血压病控制率

E.态度形成率

20、各种类型结核病的首选药物是

A.链霉素

B.异烟明

C.对■氨水杨酸

D.毗嗪酰胺

E.乙胺丁醇

21、普奈洛尔抗心律失常的主要作用是

A.治疗量的膜稳定作用

B.扩张血管，减轻心脏负荷

C.消除精神紧张

D.加快心率和传导

E.阻断心脏的。受体，降低自律性，减慢心率

22、德维尔将影响健康的因素分为四大类，下列哪•项不在这四大类之列

A.生物学因素

B.环境因素

C.生态因素

D.生活方式

E.卫生服务

23、急性乙型肝炎患者病毒抗原抗体变化处在窗口期时，血清中可检出的乙肝病毒标志物是

()。

A.HBsAg

B.抗一HBs

C.抗一HBc

D.HBeAg

E.HBV-DNA

24、某人称其祖父吸了一辈子的烟，活到90岁，其父亲吸了50年的烟，至今尚健在。因

此认为吸烟无害。该说法

A.正确

B.不正确，没有同国内外的相似结果比较

C.不正确，没有查明其祖父的死因

D.不正确，没有经统计学检验

E.不正确，不具有代表性

25、肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（）。

A.过敏性休克

B.房室传导阻滞

C.与局麻药配伍，延长局麻药的作用

D.支气管哮喘

E.局部止血

26、CO2在血中运输的主要方式是（）。

A.形成碳酸氢盐

B.形成氨基甲酸血红蛋白

C.形成去氧血红蛋白

D.形成碳酸血红蛋白

E.物理性溶解

27、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是

A.Na

B.CI

C.K

D.Ca

E.Mg

28、HLA弱类抗原不在下列哪•种细胞表面表达

A.B细胞

B.巨噬细胞

C.活化T细胞

D.血管内皮细胞

E.粒细胞

29、碳酸锂中毒的主要表现为

A.肝脏损害

B.肾功能下降

C.中枢神经症状

D」位压下降

E.心律失常

30、HBV病毒感染可以导致

A.肺癌

B.结肠癌

C.肾癌

D.原发性肝癌

E.其他组织的癌症

31、非特异性杀伤肿瘤细胞（）。

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.TC淋巴细胞

D.树突状细胞

E.NK细胞

32、某女工，年龄38岁，铅笔厂工人，工龄21年，因月经功能障碍、经血量过多、齿龈出

血、皮肤发细前来就诊

A.一氧化碳

B.铅

C.苯系化合物

D.二硫化碳

E.甲醇

33、动脉血气分析pH7.47,PaCO4.3kPa,PaO8kPa,BE2.1mmol/L表示

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.正常范围

34、续发率可以定义为

A.接触者二次发病数/接触者总人数xlOO%

B.接触者中发病人数/接触者总人数xlOO%

C.接触者中患病人数/接触者总人数xlOO%

D.同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数xlOO%

E.易感接触者中二代病例数/易感接触者总人数xlOO%

35、蛋白质功能中可被糖或脂肪代替的是（）o

A.维持组织的生长、更新和修复

B.参与细胞各级膜结构组成

C.维持体液胶体渗透压

D.运输及储存功能

E.氧化供能

36、对暴发性肝炎评价临未抢救效果时最恰当的指标应是

A.死亡率

B.患病率

C.病死率

D.罹患率

E.发病率

37、用适量仲胺和亚硝酸钠在体外合成二甲基亚硝胺，加入维生素C后，所合成的二甲基亚

硝胺的量与不加入维生素C相比

A.产量相等

B.产量减少

C.产量微小增加

D.产量中等程度增加

E.产量明显增加

38、氯丙嗪（）。

A.阻断DI、D2受体

B.使突触间隙的NA浓度下降

C.阻断N胆碱受体

D.对心肌有奎尼丁样作压

E.阻断中枢5・HT受体

39、关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是

A.增菌培养基通常为碱性蛋白陈水

B.有菌毛和单鞭毛

C.悬滴观察呈“穿梭”样运动

D.EITor生物型可形成芽胞

E.革兰染色为阴性

40、HIV可大量破坏（）o

A.红细胞

B.B细胞

C.CD4阳性细胞

D.CD8阳性细胞

E.粒细胞

41、关于假设检验与区间估计，我们可以认为

A.可信区间可代替假设检验

B.假设检验可代替区间估计

C.二者都属统计推断问题

D.二者是完全相同的

E.以上都不对

42、在体温调节中，起调定点作用的是

A.脊储温度敏感神经元

B.丘脑温度敏感神经元

C.网状结构温度敏感神经元

D.PO/AH温度敏感神经元

E.延髓温度敏感神经元

43、男，62岁，突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图示：宽大畸形的QRS波群的心动过速，

QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电基线扭转。该病人为哪种类型心律失常

A.尖端扭转型室性心动过速

B.室上性心动过速伴室内差异性传导

C.阵发性室性心动过速

D.窦性心动过速

E.加速性室性自主心律

44、四种基本抽样方法的抽样误差大小顺序为

A.单纯随机抽样2整群抽样A系统抽样2分层抽样

B.整群抽样之分层抽样之系统抽样之单纯随机抽样

C.整群抽样上单纯随机抽样之系统抽样2分层抽样

D.整群抽样2单纯随机抽样N分层抽样2系统抽样

E.分层抽样N系统抽样之单纯随机抽样2整群抽样

45、关于乙酰水杨酸，正确的是（）。

A.常用剂量可激活血小板PG合成酶活化中心的丝氨酸

B.大剂量可防止脑血栓形成

C.小剂量可抑制凝血的原形成

D.常用剂量可减少血小板中TXA2的形成

E.大剂量可激活血管壁中PG合成酶

46、某军区于1984年1〜6月对20万名指战员进行高血压普查，共检出高血压患者200名。

下列哪一项表示方法是正确的

A.发病率为100/10万

B.罹患率为100/10万

C.期间患病率为100/10万

D.时点患病率为100/10万

E.续发率为100/10万

47、睡眠状态下出现（）。

A.a波

B0波

C.b波

D6波

E.棘波

48、对统计图和统计表标题的要求是

A.两者标题都在下方

B.两者标题都在上方

C.可由研究随意设定位置

D.统计表标题在下方，统计图标题在上方

E.统计表标题在上方，统计图标题在下方

49、以下哪项不是流行病学研究的范围

A.疾病的流行特征

B.疾病的原因

C.疾病的防制措施

D.流行病学研究方法

E.疾病的临床诊治

50、锌主要分布在

A.骨

B.骨髓

C.牙齿

D.肌肉组织

E.甲状腺

二、多选题

51、下列哪项不是前瞻性研究的特点

A.可直接计算发病率

B.多数情况下要计算人年发病（死亡）率

C.多用于罕见疾病

D.每次遍置能同时研究几种疾病

E.因素可分为几个等级，便于分析剂量-反应关系

52、续发率可以定义为

A.接触者二次发病数/接触者总人数xlOO%

B.接触者中发病人数/接触者总人数xlOO%

C.接触者中患病人数/接触者总人数xlOO%

D.同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数“00%

E.易感接触者中二代病例数/易感接触者总人数xlOO%

53、疾病轮状模型的外环是指

A.病原微生物

B.宿主

C.特异病原体

D.遗传因子

E.环境

54、糖皮质激素不用于（）。

A.急性粟粒性肺结核

B.血小板减少症

C.中毒性休克

D.骨质疏松

E.脑垂体前叶功能减退

55、固有免疫的识别受体为（）。

A.TLR

B.TCR

C.BCR

D.细胞因子受体

E.补体受体

56、免疫球蛋白分类的根据是（）。

A.较链区

B.轻链

C.重链可变区

D.重链恒定区

E.重链高变区

57、对眼睛刺激作用最强的是

A.臭氧

B.过氧乙酰硝酸酯

C.铅

D.甲醛

E.苯并（a）花

58、正常人心率超过180次/min时，心输出量减少的主要原因是（）。

A.快速射血期缩短

B.减慢射血期缩短

C.快速充盈期缩短

D.减慢充盈期缩短

E.等容收缩期缩短

59、女性，30岁，患甲状腺功能亢进。在左叶可触及4cm的甲状腺结节，而在右侧检查不

到甲状腺组织，放射性碘甲状腺扫描显示右侧有放射性浓聚结节影，采取下列何种治疗最为

合适

A.用放射性碘去除甲状腺结节

B.结节部位经皮穿刺检查

C.丙基硫氧嗑咤治疗一个阶段后手术切除甲状腺结节

D.促甲状腺激素（TSH）肌内注射，每天1次连续8天，继以放射性碘去除甲状腺结节

E.甲状腺素，连用6个月以抑制结节

60、激情的特点是

A.持久且强烈

B.持久且微弱

C.积极且短暂

D.短暂且爆发

E.积极且稳定

61、非特异性投射系统的主要功能是

A.协调肌紧张

B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态

C.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动

D.调节内脏功能

E.调节随意运动

62、阿司匹体的抗栓机制是

A.抑制磷脂陶A2,使TXA合成减少

B.抑制环氧酶，使TXA合成减少

C.抑制TXA合成前，使TXA合成减少

D.抑制脂氧酶，使TXA合成减少

E.以上均不是

63、医疗机构内被传染病病原体污染的场所、物品

A.进行消毒处理

B.立即进行卫生处理、就近火化

C.须依法实施消毒和无害化处置

D.在疾病预防控制机构的指导下，进行严格的消毒

E.进行卫生处理后按照规定深埋

64、同一座标上两药的s型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20%,下述哪种评价是

正确的？

A.A药的强度和最大效能均较大

B.A药的强度和最大效能均较小

C.A药的强度较小而最大效能较大

D.A药的强度较大而最大效能较小

E.A药和B药强度和最大效能相等

65、统计表有广义与狭义两种，狭义统计表指

A.整理汇总表

B.统计报表

C.统计分析表

D.调查表

E.计算工具表

66、心指数等于

A.心率x每搏输出量/体表面积

B.每搏输出最x体表面积

C.每搏输出量/体表面积

D.心输出最x体表面积

E.心率x每搏心输出量x体表面积

67、某纺织女工，年龄35岁，从事纺纱和织布工作已10年以上，近来主诉耳鸣、听力下降

等症状。

A.听觉适应

B.听觉疲劳

C.噪声性听力损伤

D.噪声性耳聋

E.暂时性听力下降

68、下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是

A.抗动脉粥样硬化作用

B.抑制血小板聚集

C.降低血液黏稠度

D.促进胰岛素分泌

E.松弛支气管平滑肌

69、在设计配对调查时确定配对条件的主要原则是

A.对所研究疾病有较大的直接影响的项目均应列为配对条件

B.时所研究疾病有较大影响的项目应全部列为配对条件

C.年龄和性别必须作为配对条件

D.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件

E.对所研究疾病有较大的直接影响的项目，但又不是本研究项目的应列为配对条件

70、与氨代谢有关的代谢是（）o

A.三陵酸循环

B.鸟氨酸循环

C.蛋氨酸循环

D.柠檬酸一丙酮酸循环

E.乳酸循环

71、血红素合成的限速酶是（）o

A.ALA合能

B.ALA脱水酶

C.胆色素原脱氨能

D.原叶琳原IX氧化酶

E.亚铁鳌合酶

72、假设检验中的第二类错误是指

A.拒绝H0时所犯的错误

B.不拒绝实际上成立的H0

C.拒绝了实际上成立的HO

D.拒绝了实际上成立的H0

E.不拒绝实际上不成立的H0

73、对医师是“仁者”最准价的理解是

A.仁者爱人，爱病人

B.医师应该精通儒学

C.医师应该是伦理学家

D.医师应该善于处理人际关系

E.医师角色要求道德高尚

74、卜列哪种药物属于非选择性钙拮抗药

A.硝苯地平

B.加洛帕米

C.地尔硫

D.普尼拉明

E.尼卡地平

75、一患儿甲状旁腺和主动脉弓发育不良，易反复感染真菌，T细胞数目降低，但B细胞数

目正常。可能的诊断是（）。

A.先天性细胞缺陷病

B.遗传性血管神经性水肿

C.DiGeorge综合征

D.重症联合免疫缺陷病

E.获得性免疫缺陷综合征

76、下列哪种物质参与细胞跨膜信号转导，井几乎全部分布在膜的胞质侧

A.鞘脂

B.磷脂酰乙醇胺

C.磷脂酰胆碱

D.磷脂酰肌醇

E.磷脂酰丝氨酸

77、男，56岁，劳累后心前区闷痛史6年，近1周来常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图

特征为：ST段团、团、aVF导联上抬0.2mV,胸痛缓解后上抬消失，疼痛发作时最不宜单用下

列哪种药物

A.硝酸异山梨酯

B.硝酸甘油

c.p受体阻滞剂

D.丹参制剂

E.硝苯地平

78、关于利多卡因的描述，下述哪一项是错误的？

A.促进复极相K外流，APD缩短

B.抑制4相Na内流，降低自律性

C.加快缺血心肌细胞的传导速度

D.主要作用于心室肌和浦氏纤维

E.以上都不是

79、暗适应时间延长是由于缺乏

A.维生素C

B.维生素B

C.维生素PP

D.维生素

E.维生素A

80、多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的药理机理是

A.激动p受体

B.释放组胺

C.直接作用于血管壁

D.选择性激动多巴胺受体

E.激动a受体和多巴胺受体

81、X2检验应用范围不包括

A.两个或多个构成比的差别

B.检验频数分布的似合优度

C.两种属性间的相关分析

D.两个或多个率的差别

E.小样本配对设计计量资料均数的比较

82、反映儿童近期营养状况最灵敏的指标是

A.头围

B.身高

C.坐高

D体重

E.胸围

83、革兰阴性菌内毒素的成分是（）。

A.肽聚穗（粘肤）

B.磷壁酸

C.脂质双层

D.脂多糖

E.脂蛋白

84、评价筛检试验的真实性的指标有

A.变异性、灵敏度、假阳性率

B.灵敏度、阳性预测值、可靠性

C.灵敏度、特异度、约登指数

D.特异度、阴性预测值、可重复性

E.一致性、约登指数、假阳性率

85、下列对心房颤动无治疗作用的药物是（）。

A.强心昔

B.奎尼丁

C.利多卡因

D.维拉帕米

E.普蔡洛尔

86、某中学二年级10个班与国际组织合作，开展了一个跨年度的“艾滋病同伴教育效果评价

”项目，未设对照组。项目进行期间的12月1口，为世界艾滋病口，大众媒体以及校团委的

宣传力度较大，无疑对目标人群知、信、行产生积极作用，而非项目本身的效果，这种影响

评价的因素称为

A.参与者的熟练性因素

B.历史性因素

C.回归因素

D.观察的偏倚因素

E.选择偏倚因素

87、IgGFab段包含1g分子的（）。

A.全部轻链和部分重链

B.全部重链和部分轻链

C.全部轻链和全部重链

D.部分轻链和部分重链

E.可结晶片段

88、下列关于胆汁的描述，正确的是

A.非消化期无胆汁分泌

B.消化期只有胆囊胆汁排人小肠

C.胆汁中含有脂防消化酹

D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐

E.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收

89、某纺织女工，年龄35岁，从事纺纱和织布工作已10年以上，近来主诉耳鸣、听力下降

等症状。

A.继续从事纺织行业工作，减少接触噪声时间

B.继续从事接触较低噪声工作

C.在原工作岗位作辅助工作

D.调离原工作岗位，从事非噪声作业工

E.继续从事纺织行业工作，工作时戴耳塞

90、MHCII类分子（）o

A.只表达于专职抗原呈递细胞

B.由a链和B微球蛋白组成

C.可与CD4+分子结合

D.表达于所有有核细胞

E.介导CD&细胞的杀伤反应

91、下列哪项不是医院感染的特点

A.病原体的种类繁多，且来源也广泛

B.易感人群的抵抗力较低，病死率也低

C.污染环节较多，控制难度大

D.在医院内一旦发生感染很容易扩散

E.医院中流行的菌株大多有多重耐药性

92、男性，30岁，左下肢局部皮肤红、肿、热、痛，中央部缺血坏死流出脓液稀薄，粉红

色，其致病菌是

A.大肠杆菌

B.变形杆菌

C.0-溶血性锥球菌

D.绿脓杆菌

E.金黄色葡萄球菌

93、疾病监测最重要的目的是

A.及时掌握疾病的变化趋势，采取控制措施

B.收集和分析健康资料

C.确定致病因素

D.向卫生官员报告某人群中某病的流行状况

E.消灭传染源

94、正常情况下，能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是

A.动脉血压升高

B.细胞外液量增多

C.血浆晶体渗透压升高

D.血K浓度升高

E.腺垂体分泌ACTH增多

95、HLAI类基因包括（）o

A.HLA-A,B,D位点

B.HLA-A,B,C位点

C.HLA-B,C,D位点

D.HLA-DR,DQ,DP位点

E.HLA-A,C,D位点

96、成组设计两样本比较的秩和检验中，描述不正确的是

A.将两组数据统一由小到大编秩

B.遇有相同数据，若在同一组，按顺序编秩

C.遇有相同数据，若在不同组，按顺序编秩

D.遇有相同数据，若在不同组，取其平境外秩次

E.以样本例数较小组的秩和T查T界值表

97、正常人原尿中可被全部重吸收的是

A.K

B.尿素

C.CI

D.葡萄糖

E.尿酸

98、国境检疫对传染病的检疫期是按

A.该病的平均潜伏期

B.该病的最长潜伏期

C.该病的最短潜伏期

D.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的最长潜伏期

E.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的平均潜伏期

99、流行病学研究方法的核心特征是

A.群体特征

B.以分布为起点的特征

C.对比的特征

D.概率论与数理统计的特征

E.社会医学和预防为主的特征

100、葡萄球菌肠毒素中毒性最强的血清型是（）o

A.C型

B.D型

C.B型

D.A型

E.F型

参考答案与解析

1、答案：B

木题解析：

静息状态下，细胞内K浓度比细胞外高20〜40倍，细胞内K顺浓度差向外移动。膜上

存在一种K-Na渗漏通道，属于非门控性通道，这种通道总是处于开放状态。应用K通

道阻断剂（四乙胺）可使静息电位消失。

2.答案：C

本题解析：暂无解析

3、答案：D

本题解析：

糖尿病的门诊病人绝大部分为现患病例，在得知自己已经患有糖尿病以后，绝大部分人会遵

从医嘱，少吃或不吃甜食，故而对此人群的调查会出现不喜甜食的结果，如果选取新发病例

作为调查对象则不会出现这种情况。这种由于患病导致生活习惯改变而引起的偏倚属于现患

病例-新发病例偏倚。所以答案选D。

4、答案：C

本题解析：

MHC按其分布和功能分为I类抗原和II类抗原：I类分子由1条重链和1条轻链非共价键连

接，分布于所有有核细胞表面，结合CD8分子；II类分子由1条a链和1条9链非共价键连

接，分布于专职抗原呈递细胞，结合CD4分子。因此本题选项中属于MHCII类分子的特点

是Co

5、答案：D

本题解析：

专题心理咨询：针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答

疑。国内有些报刊已经开辟了心理咨询专栏，系列讨论和回答群众质疑。这种形式具有心理

卫生宣传性质。

6、答案：D

本题解析：暂无解析

7、答案：C

本题解析：暂无解析

8、答案：B

本题解析：

人乳中常量元素（钙、磷、镁、钾、钠）的浓度一般不受膳食的影响。

维生素D和铁几乎不能通过乳腺输送到乳汁，维生素A能部分通过乳腺，但转移到乳汁中

的数量有一定限度。

乳腺对碘有浓聚作用。

9、答案：C

本题解析：

如果免疫攻击方向是由移植物针对宿主，即移植物中的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免疫

应答并引起组织损伤，则称为移植物抗宿主反应(graf:versushostreaction,UVHR)。GVHR

的发生需要•些特定的条件：①宿主与移植物之间的组织相容性不合；②移植物中必须含

有足够数量的免疫细胞；③宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺损状态。GVHR主要见于骨

髓移植后。故选C项。

10-,答案：D

本题解析：

呼吸是机体与外界环境之间的气体交换过程，包括肺通气、肺换气、气体在血液中的运输和

组织换气。肺通气的直接动力是肺内压和外界环境压力之差，原动力来自呼吸运动。呼吸肌

的收缩和舒张所引起的呼吸运动是肺通气的原动力，即由呼吸肌的收缩引起胸廓的扩张是肺

扩大的外因。故选D项。

11、答案：B

本题解析：

行为退化其表现有下列特征：以自我为中心、兴趣变得有限、情绪的依赖性增强、全神贯注

于自己的机体功能。

12、答案：A

本题解析：

经水传播是霍乱最主要的传播途径。经食物的传播作用仅次于水。

13、答案：A

本题解析：

肾小管液中溶质浓度是影响重吸收的重要因索，肾小管液中溶质所形成的渗透压具有对抗肾

小管和集合管重吸收水的作用。当肾小管液中溶质浓度增大而渗透压升高时，水的重吸收减

少，排出尿量将增多。当静脉注射20%葡萄糖10ml,使得肾小管液中溶质浓度增加，则肾

小管液渗透压增高，使得较多水分随终尿排出，尿量增加。故选A项。

14、答案：C

本题解析：

队列研究是由因及果的研究，而病例对照研究是由果及因的研究，所以队列研究的因果顺序

更加的合理。

15、答案：B

本题解析：

DNA的Tm值，即溶解温度，一种DNA分子的Tm值的高低与其分子大小及所含碱基中的G

和C所占比例有关；G和C的含量越高，Tm值越高；分子越长，Tm值越高。计算公式为:

Tm=69o3+0.41(%G+C),小于25bp的寡核甘酸片段的Tm计算公式为：Tm=4(G+C)+2(A+T)。

因此本题选项中Tm最低的是B项。

16、答案：D

本题解析：暂无解析

17、答案：C

木题解析：

接种单位接种疫苗,应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案，

并在其接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法。

【该题针对“疫苗流通和预防接种管理条例团〃知识点进行考核】

接种单位应该在自己的货任区域内负责接种T作，接种人员应该是具有经过县级人民政府卫

生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村

医生。

18、答案：E

本题解析：暂无解析

19、答案：A

本题解析：

过程评价的目的是确保项目按照计划执行，从而使计划目标真正实现，包括项目计划执行涉

及的各个方面，评价指标有：项日活动执行率，T预活动覆盖率，干预活动暴露率，干预活

动有效指数，目标人群满意度，资源使用进度指标等。

20、答案：B

本题解析：暂无解析

21、答案：E

本题解析：暂无解析

22、答案：C

本题解析：

本题属「基本知识题，考核知识点为现代医学模式。拉隆达(Lalonde)和德威尔(Dever)对环境

健康医学模式加以修改补充后，提出了卫生服务和政策分析相结合的综合健康医学模式，为

制定卫生政策提供了理论依据。该模式认为，影响健康有四大类因素，即生物遗传因素、环

境因素、行为生活方式和卫生服务。因此正确答案应当选C。

23、答案：C

本题解析：

窗口期，是指病毒感染人体后，尚未引起人体免疫系统的“重视”尚未产生抗体的时期。HBcAb

-IgCU,是常用的两对半中最先出现的抗体，一般在HBsAg出现后2〜4周山现。当FBsAg

消失，而HBsAb还没有出现时，常只能检出HBcAb,因此临床将此阶段称为窗口期。故乙

型肝炎的窗口期可检出的是抗一HBc。故选C项。

24、答案：E

本题解析：

其祖父和父亲的吸烟史及健康状况仅属个别现象，不能反映吸烟人群的真实情况，因此不能

说明吸烟与健康的关系。欲说明吸烟与健康的关系，须用随机样本加以研究。题中备选答案

B、C、D均为干扰项，且不属于问题症结。

25、答案：D

木题解析：

肾上腺素临床主要用于心城骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗尊麻疹、枯草热及鼻

戮膜或齿酿出血。异丙肾上腺素的适应证：①治疗支气管哮喘；②治疗心源性或感染性休

克；③治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。故选D项。

26、答案：A

本题解析：

C02在血中的运输形式有两种：物理溶解和化学结合，82的化学结合形式有两种：碳酸氢

盐和氨基甲酸血红蛋白的形式，其中前者为主要形式。形成碳酸氢盐的运输形式约占C02

运输总量的8800。因此，CO2在血中运输的主要方式是A项。

27、答案：D

本题解析：暂无解析

28、答案；E

本题解析：

HLA的类抗原分子仅表达于专职抗原提呈细胞（包括B细胞、巨噬细胞、树突状细胞）、胸腺

上皮细胞和活化的T细胞等。没有粒细胞。

29、答案：C

本题解析：暂无解析

30>答案：D

本题解析：

肝癌病因不明，可能与多种因素有关，如病毒性肝炎与肝硬化。原发性肝癌患者中约有慢性

肝炎史，肝癌患者血清HBsAg及其他乙型肝炎标志的阳性率可达90%,提示乙型肝炎病毒

和肝癌高发有关。近年来，丙型肝炎发展成肝癌受到重视。原发性肝癌合并肝硬化的发生率

为50%〜90%,多为乙型病毒肝炎后的大结节性肝硬化。肝硬化发展为肝癌者约为10%。

肝硬化细胞再生，通过肝炎病毒DNA的放大作用和重新排列，宿主染色体损伤，激活细胞

致癌基因而致癌。

31、答案：E

本题解析：

A,嗜酸性粒细胞具有趋亿性，能吞噬搞原体复合物，减轻其对机体的损害，并能对抗组胺

等致炎因子的作用；B,嗜碱性粒细胞的颗粒内含有组胺、肝素和过敏性慢反应物质等，参

与工型变态反应；C,Tc淋巴细胞（细胞毒T细胞），具有杀伤靶细胞的功能；D,树突状细

胞是机体功能最强的专职杭原呈递细胞，它能高效地摄取、加工处理和呈递抗原；E,NK细

胞较大，含有胞浆颗粒，可非特异直接杀伤靶细胞，这种天然杀伤活性既不需要预先由抗原

致敏，也不需要抗体参与，且无MHC限制。

32、答案：C

本题解析：

此女工主要是血液系统的损害，铅笔厂外包装主要是采月有机溶剂进行印染，所以应该询问

苯系化合物。

因为此女工出现的主要是血液系统损害表现，而苯系化合物对血液系统损伤较严重，所以应

该侧重检查血液系统。

33、答案：B

本题解析：暂无解析

34、答案：E

本题解析：

续发率，也称二代发病率，指在一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第1

个病例发生后，在该传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中因受其感染而发病

的续发病例（又称二代病例）占所有易感接触者总数的比例。

35、答案：E

本题解析：

食物蛋白质也是能量的一种来源，每克蛋白质在体内氧化分解可产生17。9KJ（4。3kcal）

能量。一般成人每日约有18%的能量来自蛋白质。但糖与脂肪可以代替蛋白质提供能量，故

氧化供能是蛋白质的次要生理功能。故选E项。

36、答案：C

本题解析：暂无解析

37、答案：B

本题解析：

维生素C是亚硝基化阻断剂，加入维生素C后会影响一甲基亚硝胺的合成。所以加入维生

素C后产量会减少。

38、答案：A

本题解析：暂无解析

39、答案：D

本题解析：

霍乱弧菌（包括ElTor生物型霍乱弧菌）为不能形成芽胞的细菌，他的结构特征是具有菌毛和

单鞭毛，运动快而活泼，悬滴观察呈“穿梭“样运动，革兰染色为阴性。该菌的增菌培养基通

常为硬性蛋白陈水。

40、答案：C

本题解析：

HIV主要侵犯人体的CD4+淋巴细胞和巨噬细胞。HIV感染CD4+T细胞后，病毒通过基因组整

合，以前病毒形式存在于CD4,细胞，在感染的早期，通过Th-I细胞分必细胞因子IL-2等，

在IL-2刺激下CD8+T淋巴细胞对CD4｝细胞产生强大的免疫抑制作用，从而使病毒处于被抑

制的潜伏状态。在感染的晚期，Th—2细胞的分泌占优势，通过分泌IL-10等细胞因子，使

CD8+T细胞失去对CD4+细胞的抑制，病毒增殖并释放出新的病毒颗粒去感染更多CD4+细胞,

从而造成CD4+细胞的大量死亡最后耗竭而失去其免疫功能。故选C项。

41、答案：C

本题解析：暂无解析

42、答案：D

本题解析：暂无解析

43、答案：A

本题解析：暂无解析

44、答案：C

本题解析：暂无解析

45、答案：D

本题解析：

乙酰水杨酸具有镇痛、消炎、解热、抗风湿和抑制血小板聚集的作用，其药理作用主要足由

用药剂量来决定的。大剂量服用可以消炎（通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质

的合成而起消炎作用）；中剂量服用可以镇痛（通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性

或化学性刺激敏感的物质的合成）；小剂量服用可以防止血小板凝结引发血管堵塞仁是通过

抑制血小板的前列腺素环氧酶、从而防止血栓烷A2（TXA2）的生成而起作用。故选D项。

46、答案：C

本题解析：暂无解析

47、答案：C

本题解析：暂无解析

48、答案：E

本题解析：暂无解析

49、答案：E

本题解析：

疾病的临床诊治属于临床去学的研究范畴。

50、答案：D

本题解析：

锌在人体内分布广泛，60%在肌肉，22%〜30%在骨骼，8%在皮肤和毛发、4%〜6%在肝

脏，2%在胃肠道、胰腺，1.6%在中枢神经系统，0.8%在血液，血浆VO.1%。

51、答案：C

本题解析：

若疾病罕见，则需要非常大的样本量才能得出有意义的结果，花费大，研究过程不易控制，

因而前0g性研究很少用于罕见疾病的研究。

52、答案：E

木题解析：

续发率，也称二代发病率，指在一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第1

个病例发生后，在该传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中因受其感染而发病

的续发病例（又称二代病例）占所有易感接触者总数的比例。

53、答案：E

本题解析：暂无解析

54、答案：D

本题解析：

糖皮质激素的适应证有：①替代疗法：用于急慢性肾上腺皮质功能不全，垂体前叶功能减

退和肾上腺次全切除术后的补充替代疗法;②严重急性感染或炎症：严重急性感染，对细菌

性严重急性感染在应用足量有效抗菌药物的同时.，防止炎症后遗症、脑膜炎、心包炎、关节

炎及烧伤等;③自身免疫性和过敏性疾病;④治疗休克：对感染中毒性休克效果最好;⑤血液

系统疾病;⑥皮肤病;⑦恶性肿瘤：恶性淋巴瘤、晚期乳腺癌、前列癌等均有效。故选D项。

55、答案：A

本题解析：

先天免疫又称固有免疫或天然免疫，是机体防御病原体的第一道防线，通过来自Toll样受体

（TLR）的信号而辨别出病原体及〃自己〃。在启动先天免疫对抗病原体的过程中最重要的一

步就是识别，由杀伤细胞的受体识别存在于病原体而不存在于细胞中的成分，这称为病原体

相关分子模式（PAMP）,不同的TLR识别的PAMP不同。因此，固有免疫的识别受体为TLR。

故选A项。

56、答案：D

本题解析：

免疫球蛋白的分类：在同一种属所有个体内，根据亚重链C区（恒定区）抗原特异性的不

同，可将重链分为5种,即g,a,m,d,e链；与此对应的Ig分为5类（class）,即IgG,

IgA,IgM,IgD,IgEo故选D项。

57、答案：D

本题解析：

动物实验发现，0能降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的功能。0还能阻碍血液

的输氧功能，造成组织缺氧。

除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲醛、SO等可通过直接或间接的作用机制引起

机体的变态反应。

••定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较低。

58、答案：C

本题解析：

在一定范围内，心率增加心输出量（现称心排血量）也增加，但心率过快（超过180次/min）,

心室舒张期过度缩短，导致快速充盈期缩短，心舒期充盈的血液量明显减少，因此搏出量明

显减少，心输出量反而下降。若心率过慢，心室舒张期过长，心室充盈早已接近最大限度,

心舒期的延长已不能再进一步增加充盈量和搏出量，因此，心输出量减少。故选C项。

59、答案：C

本题解析：暂无解析

60、答案：D

木题解析：

激情是一种迅猛爆发、激动短暂的情绪状态。

61、答案：B

本题解析：暂无解析

62、答案：B

本题解析：暂无解析

63、答案；C

本题解析：暂无解析

64、答案：D

本题解析：暂无解析

65、答案：C

本题解析：暂无解析

66、答案：A

本题解析：

心指数是按每平方米体表面积计算的每分输出量，而每分输出量：心率x每搏输出量，所以，

心指数［I/（min•而）］=心率x每搏输出量（L/min）体表面积（明。

67、答案：B

本题解析：

此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状，所以应考虑噪声影响。

听力测试，主要检查听力扳失程度，是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态

和听觉系统疾病的一种诊断方法。

较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15〜

30dB,需要数小时甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳。

发现听力损伤者，及时采取有效的防护措施。为保护工人健康，高频听力损伤者应调离噪声

工作岗位。

68、答案：D

本题解析：暂无解析

69、答案：E

本题解析：暂无解析

70、答案：B

本题解析：

蛋氨酸循环是指在蛋氨酸腺口:转移能的催化下,蛋氨酸与ATP作用，生成S腺背蛋氨酸（SAM）,

是蛋氨酸提供甲基及其再生的过程。三按酸循环是机体获取能量的主要方式，是糖、脂肪和

蛋白质三种主要有机物在体内彻底氧化的共同代谢途径，是体内三种主要有机物互变的联结

机构。鸟氨酸循环又称尿素循环，指氮与二氧化碳通过鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸生成尿素的

过程，是机体对氨的一种解毒方式。

71、答案：A

本题解析：

血红素（现称血红蛋白）的主要合成部位是骨髓与肝，合成原料是甘氨酸、墟拍酉太CcA和

Fe2+等简单小分子物质。其合成部位的起始和终止阶段在线粒体内进行，中间阶段在胞液进

行。ALA合酶是血红素合成的限速酶，受血红素别构抑制调节。故选A项。

72、答案；E

本题解析：暂无解析

73、答案：E

本题解析：

本题题干问的是“对医师是“仁者”最准确的理解是“，此题要理解的是“医师”的仁而不是普通

意义上的“仁”。医师角色要求道德高尚，即“医德”指的是医务人员在医护实践活动中对自己

和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。这种情感表现出对患者、对医学事业的真挚热

爱，并具有自觉性、理智性和纯洁性的特点。所以本题的答案是E。

74、答案：D

本题解析：暂无解析

75、答案：C

本题解析：

先天性胸腺发育不全又称DiGeorge综合征，是胚胎期第1至第6对咽囊发育异常引起的先

天性免疫缺陷；在胚胎第6〜10周，胸腺、甲状旁腺和部分颜面、主动脉弓及心脏结核由第

1至第6对咽囊的细胞成分发育形成；新生儿期以后，反复发生病毒、真菌或卡氏肺囊虫感

染，或感染呈慢性过程；外周血中淋巴细胞减少，尤其是T细胞减少，B细胞百分比增高。

故选C项。

76、答案：D

本题解析：暂无解析

77、答案：C

本题解析：暂无解析

78、答案：E

本题解析：暂无解析

79、答案：E

本题解析：

维生素A能促进视觉细胞内感光物质的合成与再生，以维持正常的视觉。其体内维生素A

的营养状况可影响暗适应时间的长短，缺乏维生素A可导致暗适应时间延长。

80答案：D

本题解析：暂无解析

81、答案：E

本题解析：暂无解析

82、答案：D

本题