护理临床专业初级知识题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理临床专业初级知识题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，首先应采取的措施是（）。

（）A.立即执行医嘱

（）B.与医生沟通确认

（）C.向患者解释并等待医生

（）D.记录医嘱执行情况并向上级汇报

2.静脉输液时，发现患者输液部位皮肤出现红肿、疼痛，最可能的原因是（）。

（）A.输液速度过快

（）B.静脉导管堵塞

（）C.静脉炎

（）D.患者过敏

3.以下哪种护理操作属于无菌技术范畴？（）

（）A.为患者更换床单

（）B.无菌器械灭菌

（）C.测量患者体温

（）D.为患者擦浴

4.患者病情突然恶化，护士应优先采取的措施是（）。

（）A.立即通知医生

（）B.记录患者症状变化

（）C.准备急救设备

（）D.向同事求助

5.护理记录中，哪种记录方式适用于抢救过程中患者的生命体征变化？（）

（）A.流畅记录法

（）B.间断记录法

（）C.细节记录法

（）D.整体记录法

6.患者长期卧床，为预防压疮，护士应采取的措施是（）。

（）A.定时更换体位

（）B.使用防压疮床垫

（）C.保持皮肤清洁干燥

（）D.以上都是

7.护士在给药时，发现药物标签不清，正确的做法是（）。

（）A.根据经验给药

（）B.向患者询问药物名称

（）C.联系药剂科确认

（）D.忽略标签不清继续给药

8.患者因疼痛无法入睡，护士应首先采取的措施是（）。

（）A.给予止痛药

（）B.与患者沟通缓解疼痛

（）C.调整病房环境

（）D.安抚患者情绪

9.护士在采集患者静脉血标本时，错误的做法是（）。

（）A.先抽血常规标本

（）B.按照医嘱顺序采集

（）C.使用不同的注射器采集不同项目

（）D.妥善固定标本

10.患者出院时，护士应向患者提供的健康指导内容不包括（）。

（）A.药物使用方法

（）B.饮食注意事项

（）C.运动康复计划

（）D.社交网络使用建议

11.护士在执行护理操作时，发现患者有异议，正确的做法是（）。

（）A.强行执行操作

（）B.与患者解释并听取意见

（）C.向上级汇报并等待指示

（）D.暂停操作并观察患者反应

12.患者发生跌倒，护士应首先采取的措施是（）。

（）A.立即扶起患者

（）B.检查患者伤情

（）C.向家属说明情况

（）D.报告医生并记录事件

13.护士在协助患者进食时，应注意的事项不包括（）。

（）A.检查食物温度

（）B.协助患者坐起进食

（）C.强制患者进食

（）D.保持患者口腔卫生

14.护理工作中，哪种行为违反了护士职业道德？（）

（）A.严格无菌操作

（）B.保护患者隐私

（）C.收受患者红包

（）D.规范用药

15.患者病情危重，需要紧急抢救时，护士应优先执行的医嘱是（）。

（）A.药物治疗

（）B.输液治疗

（）C.机械通气

（）D.以上都是

16.护士在整理病房时，发现患者床单有污渍，正确的处理方法是（）。

（）A.直接更换床单

（）B.向患者说明并等待同意

（）C.使用消毒液擦拭污渍

（）D.向护士长汇报

17.护士在执行护理操作前，应向患者解释的内容不包括（）。

（）A.操作目的

（）B.操作步骤

（）C.操作风险

（）D.操作费用

18.患者因疼痛无法配合治疗，护士应首先采取的措施是（）。

（）A.给予止痛药

（）B.与患者沟通缓解疼痛

（）C.调整治疗时间

（）D.向医生汇报

19.护士在采集患者痰液标本时，错误的做法是（）。

（）A.使用无菌容器

（）B.指导患者深咳

（）C.混入漱口水

（）D.妥善保存标本

20.护士在执行护理操作时，发现患者出现不良反应，正确的做法是（）。

（）A.立即停止操作

（）B.向患者解释并观察

（）C.向医生汇报并记录

（）D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护士在执行护理操作时，应遵循的原则包括（）。

（）A.无菌操作

（）B.保护隐私

（）C.一人操作

（）D.患者知情同意

22.护理记录中，哪种记录方式适用于日常病情观察？（）

（）A.流畅记录法

（）B.间断记录法

（）C.细节记录法

（）D.整体记录法

23.护士在采集患者血标本时，应注意的事项包括（）。

（）A.按照医嘱顺序采集

（）B.使用不同的注射器采集不同项目

（）C.妥善固定标本

（）D.避免患者空腹采集

24.护士在协助患者进食时，应注意的事项包括（）。

（）A.检查食物温度

（）B.协助患者坐起进食

（）C.强制患者进食

（）D.保持患者口腔卫生

25.护理工作中，哪种行为违反了护士职业道德？（）

（）A.严格无菌操作

（）B.保护患者隐私

（）C.收受患者红包

（）D.规范用药

26.患者病情危重，需要紧急抢救时，护士应优先执行的医嘱包括（）。

（）A.药物治疗

（）B.输液治疗

（）C.机械通气

（）D.以上都是

27.护士在整理病房时，应注意的事项包括（）。

（）A.保持病房清洁干燥

（）B.检查患者用物是否齐全

（）C.直接丢弃患者废弃物

（）D.向患者说明清洁流程

28.护士在执行护理操作前，应向患者解释的内容包括（）。

（）A.操作目的

（）B.操作步骤

（）C.操作风险

（）D.操作费用

29.护士在采集患者痰液标本时，应注意的事项包括（）。

（）A.使用无菌容器

（）B.指导患者深咳

（）C.混入漱口水

（）D.妥善保存标本

30.护士在执行护理操作时，发现患者出现不良反应，应采取的措施包括（）。

（）A.立即停止操作

（）B.向患者解释并观察

（）C.向医生汇报并记录

（）D.以上都是

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，可以自行修改医嘱。（×）

32.静脉输液时，发现患者输液部位皮肤出现红肿、疼痛，最可能的原因是静脉炎。（√）

33.护理记录中，流畅记录法适用于抢救过程中患者的生命体征变化。（×）

34.患者长期卧床，为预防压疮，护士应定时更换体位。（√）

35.护士在给药时，发现药物标签不清，可以根据经验给药。（×）

36.患者因疼痛无法入睡，护士应首先给予止痛药。（×）

37.护士在采集患者静脉血标本时，应按照医嘱顺序采集。（√）

38.患者出院时，护士应向患者提供社交网络使用建议。（×）

39.护士在执行护理操作时，发现患者有异议，可以强行执行操作。（×）

40.患者发生跌倒，护士应立即扶起患者。（×）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护士在执行护理操作时，应遵循______原则，确保操作安全有效。

42.护理记录中，______记录法适用于日常病情观察。

43.护士在采集患者血标本时，应注意______，避免标本污染。

44.护士在协助患者进食时，应注意______，确保患者安全进食。

45.护理工作中，护士应______患者隐私，不得泄露患者信息。

46.患者病情危重，需要紧急抢救时，护士应优先执行的医嘱是______。

47.护士在整理病房时，应注意______，确保病房环境整洁。

48.护士在执行护理操作前，应向患者解释______，确保患者知情同意。

49.护士在采集患者痰液标本时，应注意______，避免标本污染。

50.护士在执行护理操作时，发现患者出现不良反应，应采取______措施，确保患者安全。

五、简答题（共15分，每题5分）

51.简述护士在执行护理操作时，应遵循的原则。

52.简述患者发生跌倒时，护士应采取的措施。

53.简述护士在协助患者进食时，应注意的事项。

54.简述护理工作中，护士应如何保护患者隐私。

六、案例分析题（共20分）

55.案例背景：患者张先生，65岁，因脑出血入院治疗。护士在执行医嘱时发现，医嘱要求患者每4小时测量一次血压，但患者病情不稳定，需要更频繁的监测。护士应如何处理？

问题：

（1）护士应采取哪些措施？

（2）护士应如何与医生沟通？

（3）护士应如何记录医嘱执行情况？

参考答案及解析

一、单选题

1.B解析：护士发现医嘱内容与患者病情不符，应立即与医生沟通确认，确保患者安全。

2.C解析：静脉输液时，患者输液部位皮肤出现红肿、疼痛，最可能的原因是静脉炎，需及时处理。

3.B解析：无菌器械灭菌属于无菌技术范畴，需严格遵循无菌操作原则。

4.A解析：患者病情突然恶化，护士应优先通知医生，确保患者得到及时救治。

5.A解析：抢救过程中患者的生命体征变化需采用流畅记录法，确保记录及时准确。

6.D解析：预防压疮需定时更换体位、使用防压疮床垫、保持皮肤清洁干燥，以上措施均需采取。

7.C解析：药物标签不清时，护士应联系药剂科确认，确保用药安全。

8.B解析：患者因疼痛无法入睡，护士应首先与患者沟通缓解疼痛，确保患者舒适。

9.A解析：采集静脉血标本时应先抽血常规标本，避免交叉污染。

10.D解析：患者出院时，护士应向患者提供药物使用方法、饮食注意事项、运动康复计划等健康指导，但无需提供社交网络使用建议。

11.B解析：护士在执行护理操作时，发现患者有异议，应与患者解释并听取意见，确保患者知情同意。

12.B解析：患者发生跌倒，护士应首先检查患者伤情，确保患者安全。

13.C解析：协助患者进食时，应尊重患者意愿，强制进食违反职业道德。

14.C解析：收受患者红包违反了护士职业道德，护士应拒绝此类行为。

15.D解析：患者病情危重时，护士应优先执行药物治疗、输液治疗、机械通气等医嘱，确保患者生命安全。

16.A解析：发现患者床单有污渍，护士应立即更换床单，确保患者清洁卫生。

17.D解析：护士在执行护理操作前，应向患者解释操作目的、步骤、风险，但无需解释操作费用。

18.A解析：患者因疼痛无法配合治疗，护士应首先给予止痛药，缓解患者疼痛。

19.C解析：采集痰液标本时，应避免混入漱口水，确保标本准确。

20.D解析：护士在执行护理操作时，发现患者出现不良反应，应立即停止操作、向患者解释并观察、向医生汇报并记录，确保患者安全。

二、多选题

21.ABD解析：护士在执行护理操作时，应遵循无菌操作、保护隐私、患者知情同意原则，确保操作安全有效。

22.AB解析：护理记录中，流畅记录法适用于抢救过程中患者的生命体征变化，间断记录法适用于日常病情观察。

23.ABCD解析：采集血标本时，应注意按照医嘱顺序采集、使用不同的注射器采集不同项目、妥善固定标本、避免患者空腹采集，确保标本准确。

24.ABD解析：协助患者进食时，应注意检查食物温度、协助患者坐起进食、保持患者口腔卫生，确保患者安全进食。

25.AC解析：护理工作中，护士应保护患者隐私、拒绝收受患者红包，以上行为违反了护士职业道德。

26.ABCD解析：患者病情危重时，护士应优先执行药物治疗、输液治疗、机械通气等医嘱，确保患者生命安全。

27.AB解析：整理病房时，应注意保持病房清洁干燥、检查患者用物是否齐全，确保病房环境整洁。

28.ABC解析：执行护理操作前，应向患者解释操作目的、步骤、风险，确保患者知情同意。

29.ABD解析：采集痰液标本时，应注意使用无菌容器、指导患者深咳、妥善保存标本，避免标本污染。

30.ABCD解析：执行护理操作时，发现患者出现不良反应，应立即停止操作、向患者解释并观察、向医生汇报并记录，确保患者安全。

三、判断题

31.×解析：护士发现医嘱内容与患者病情不符，应立即与医生沟通确认，不得自行修改医嘱。

32.√解析：静脉输液时，患者输液部位皮肤出现红肿、疼痛，最可能的原因是静脉炎，需及时处理。

33.×解析：护理记录中，流畅记录法适用于抢救过程中患者的生命体征变化，间断记录法适用于日常病情观察。

34.√解析：患者长期卧床，为预防压疮，护士应定时更换体位，避免局部组织长期受压。

35.×解析：药物标签不清时，护士应联系药剂科确认，不得根据经验给药，确保用药安全。

36.×解析：患者因疼痛无法入睡，护士应首先与患者沟通缓解疼痛，确保患者舒适。

37.√解析：采集静脉血标本时应按照医嘱顺序采集，避免交叉污染。

38.×解析：患者出院时，护士应向患者提供药物使用方法、饮食注意事项、运动康复计划等健康指导，但无需提供社交网络使用建议。

39.×解析：护士在执行护理操作时，发现患者有异议，应与患者解释并听取意见，确保患者知情同意。

40.×解析：患者发生跌倒，护士应首先检查患者伤情，确保患者安全，不得立即扶起患者，避免二次伤害。

四、填空题

41.无菌操作

42.间断记录法

43.避免交叉污染

44.患者安全

45.保护

46.药物治疗、输液治疗、机械通气

47.清洁干燥

48.操作目的、步骤、风险

49.避免标本污染

50.立即停止操作、向患者解释并观察、向医生汇报并