内科学模拟试题答案

内科学模拟试题(-)及答案

［A1型题］

以下每一考题以下有A、B、G□E5个备选答案，靖从中选一个最

佳答案，并在答题卡符相应题号的相电字母所属方框涂黑。

［诊断慢支的标准是E

A有咳啜、咳痰症状，每年发病持续三个月

B.有咳啜、咳痰症状，每年发病二个月连续三年

C.有耍喷、耍痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年

D,有咳喷、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其

他心、肺疾患

E.有限暇、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其

他心肺疾患

2下列下一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点C

A多发生于青年人

B.有紫匆

C.咳瞅较轻

D.痰量大、枯液脓性

E.桶状脚不明显

3下列唧一项是引起肝豆状核硬化的原因B

A扶沉机

B铜沉积

C酒精作用

D.药物作用

E.胆汁淤积

4.Rotch征是指D

A心浊音界向两侧僧大，呈绝对浊音

B心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

C,背部左肩胛角下呈浊音，晤颤增强和支气管呼吸音

D,脚骨右缘第3-6肋间出现实音

E.心音低而遥远

5环磷酰胺的毒性作用是A

A骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性脂胱炎、肝损害

B.胃M道反应、口腔溃痂、骨髓抑制、巨幼红样变

C,骨髓抑制、心脏毒性、胃一道反应、口腔粘膜炎、脱发

D.骨髓抑制、恶心飒吐、粘膜炎、肝功能损害

E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、

高血糖、胰腺炎、

氯质血症

6如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中

30%，则为C

A急性粒细胞白血病未分化型

B.急性粒细胞白血病部分分化型

C.急性早幼粒细胞白血病

D.急性粒一单核细胞白血病

E.急性单核细胞白血病

7.Cullen征是指C

A上腹可I"及肿块，有肌紧张及反跳痛

B明显腹胀、M鸣音稀少而低

C.急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑

D.急性胰腺炎下见脐用皮肤青紫

E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

X8.关于肾上腺皮质痂的实验室检查结果中论述正确的是）

A尿17—轻中度增多，^55—83umol

B.尿17—酮中度增多，69umol左右

C.大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制

D血浆ACT刚定降低

ECR供奋试验少量有反应

X9.下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因C

A高渗性非因症糖尿病昏迷

B,糖尿病肾病

C.心腼血管病变

D.糖尿病视网膜病

E.的症酸中毒

※mMobius征B

A眼球向前突出，突限度一骰不超过18mm

B,上眼睑退缩，脸裂墙宽

C.双眼向下看时，上眼脸不能随眼球下落

D.向上看时,前额皮肤不能皱起

E,两眼看近物时，眼球辐辕不良

11.关于糖尿病加症酸中毒的描述中正确的是D

A,多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史

B.起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、

C.皮肤潮湿多汗、吸呼正常

D.脉搏细速，血压下降

E,尿糖阳性、尿的阴性

2在我国，引起慢性腼原性心脏病最常见的原因岩

A原发性肺动脉高压症

B.慢支并发阻塞性肺气肿

C.1间质纤维化

D.慢性沐漫性肺间质纤维化

E.支气管哮喘

3下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是E

A预激综合征合并心房颤动

B.二度或高度居室传导阻滞

C.病态窦房结综合征

D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻

E.伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭

14.下列哪一项表现为胃恶性溃痂B

A周期性胃痛明显，无上腹包块

B.粪便隐血持续阳性C完影直径＜2.5CE壁光滑，

位于胃腔轮廓之外

D.胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺最

E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔,

溃璇周围枯膜柔软，可见皱会向溃痂集中

5下列哪一项是十二指M溃痂的主要病瞅

A曲门螺杆菌感阳H.Pylori感染）

B,胃酸分泌过多

C.应激和心理因素

D.遗传素质

E.吸烟

G在治疗结MCrohn病患者，首选D

A考来烯胺

B.阿托品

C.破哩喋四

D.柳氮1胺此呢

E.肾上腺糖皮质激素

7关于紫撅型过敏性紫摄的临床表现中，描述正确的是B

A可有祜膜下水肿、出血

B.血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成

C.脐周围或下腹部呈阵发性坡痛或持续性钝痛

D.蛋白尿、血尿、管型尿

E.关节肿胀、疼痛

※私Plummer-Vinson征是指C

A口角炎、舌炎、舌乳头萎缩

B.皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽

C.咽下时有梗阻感

D.指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈反甲E.贫血伴慢

性萎缩性胃炎19.下列哪项表现

可见于急性再生蹲碍性贫血EA感染较轻以上呼

吸道为主B中性粒细胞＞0.5X09/L

C网织红细胞绝对值＞15xlO9/L

D,出血轻，多见于皮肤及粘膜

E.血小板计数＜20x109/L

20.技累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型却

A.全小叶型、小叶中央型;气肿型

B.全小叶型、小叶中央型、混合型

C.支气管炎型、小叶中央型、全小叶型

D.全小叶型、支气管类型、混合型

E.中央型、气肿型、混合型

X21.下列唧一项在支气管哮喘的诊断中最有意义C

A血气分析

B.血常规检查

C临床症状和体征

D.呼吸J力能检查

E.脚部X线检查

22.下列哪项应考虑癌性脚水EA脚水清澈、静置不凝固，

比重＜1.016-4018,以淋巴细胞和间皮细胞为主

B胸水是淡血色，红细胞＞10xl010/L

C脚水淡黄绿色，比重＞1.018,白细胞高于500XI06/L,pH＜

7.30,Rivalta试验阳性D7水有臭哧，比重＞1.018,白细胞

为1308/L,PFk7.00Rivalta试验阳性

E血性胸水,红细胭＞5.0X08/L,胆固醇含量增高，LDH＞

500IU/L

※检下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点B

A心室扩张，室壁变薄，可见纤维化瘢痕及附壁血栓，常合并各种

类型的心律失常

B.视网膜见用圆形出血斑块伴中心呈白色

C,不均等的心室间隙肥厚

D.心室腔变小，心肌活枪见心肌细胞畸形肥大排列紊乱

E.常有发热和与发热程度不平行的心研过速及各种心律失常

24.下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征鸵

A剧烈腹痛

B麻痹性肠梗阻

G血钙<1.75mmol/L

D.血清淀粉酣>500V（Somogy法）

E防腹皮肤呈灰紫色用

2下列哪一项是引起上消化道出血最常见的原助

A.Mallory-Weiss综合征

B.Zollinger一Ellison综合征

C,食管一胃底静脉曲张

D.消化性溃痂

E.食管癌

6下列哪项属于肾I力能不全的衰竭期E

AGFB50ml/min,Cr>445umol/L,BUN:9mmol/L

BGFR25-50ml/ninCr>178umol/UBUM9mmol/L

CGFR25ml/min,Cr>178umol/UBUM20mmol/L

DGFR25-50ml/min,Cr>445umol/UBUN>20mmol/L

EGFR25ml/min,Cr>445umol/LBUM20mmol/L

2下列哪种贫血患者可能会出现异噜解A

A缺铁性贫血

B溶血性贫血

C巨幼细胞贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

8对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案彩

AVAP方案

B.VP方案

C.DA方案

DVAD明案

EVDP方案

9治疗特发性血小板减少性紫瘢，应首选A

A,肾上腺糖皮质激素

B.输血及血小板悬液

C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白

D.坏磷酰胺

E.硫哩螺吟

0如发现室性早搏或室性心动过速，应首选D

A采用同步直流电复律

B.肌肉或静脉注射阿托品0.5-1mg

C口服美西律15mg普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg

D静脉注射利多卡因50—100mg

E.应用洋地黄类、维拉帕米

3在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是B

A二尖瓣脱垂

B.风心病

C.感染性心内膜炎

D.二尖瓣坏和坏下部钙化

E.冠心病

3心包炎的特异性征象是E

A心浊音界向两恻增大、呈绝对浊音

B.心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

C.心前区痛

D.呼吸困难

E.心包摩接音

X33.Beck三联征是指E

A血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难

B.心胭摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难

C.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音

D.心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼啖困难E.血

压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远34.急

性胃炎的确诊依赖于A

A急诊纤维胃镜检查

B.B型超声祓检查

C.腹XTay平片

D,血常规检查

E胃祜膜活检

35.高血压HI级的眼底表现是C

A视网膜动脉变细

B.视网膜动脉挟窄、动脉交叉压迫

C.眼底出血或棉絮状渗出

D.出血或渗出物伴有视神经乳头水肿

E.以上都不是

X36.舒张性心力衰喝的心里压力一容量曲线B

A向右移位

B向左上移位

C.向左下移位

D.向右上移位

E.向右下移位

37.下列各种情况中，宜采用放射性1311治疗的是D

A白细胞在3X09/L以下或中性粒细的低于1.5X109/L者

B,重症浸洞性突眼症C.严重心、

肝、肾等I力能衰竭或活动性肺结核者D.对抗甲状腺药有

过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后复发者

E,甲状腺危象

X38.糖尿病失明的主要原因是C

A视神经病变

B.糖代1异常C.血

漫块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离D.眼

部化脓性感染

E.以上均不正确

9类风湿性关节炎最早出现的关节症状是D

A晨|M

B.关节畸形

C.关节肿

D.关节痛

E.关节功能蹿碍

@对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首遹

A地西洋10-20mg静滴

B静滴未妥英铀0.5—1g

C.静脉滴注20%甘露醉

D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素

E.注射映塞米

※小.下列哪一项不是Henoch-Schonlein紫瓶的临床表现E

A脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛

B.有粘膜下水肿、出血

C关节肿胀、疼痛

D,可有恶心、呕吐、腹污、便血

E.有出血性丘疹或水形等麻疹

42.关于溃痛性结肠炎的叙述中，不正确的是B

A里急后重，常有精液，脓血样便

B.有发热症状，右下腹或脐用疼痛较重

c.可有中毒性巨结M

D,粘膜脆性增加,触之易出血

E.常见炎性息肉

43.下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态A

A斑块型

B.髓质型

C.蕈伞型

D.溃痢型

E.缩窄型44.关于

肝细胭性黄相的特征，论述错误的是CA皮肤和

见膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒B.血中非结

合和结合旭红素均增高C.超声显像检

查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影D.血清转氮酣

明显增高E.血中肝炎病毒标

记物常呈阳性

※依有关急性水肿性胰眼炎，下列哪一项是错误的D

AA腺肿大,质地结实

B.可见轻度黄疸

C.腹痛多3-5天后缓解

D.多数病人可能发生休克（极少数）

E.可发生发性曩肿

※伤.当肝性腼病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药粉

A安定

B.东苴若碱

C.水合氯醛

D.扑尔敏

E.异内嗪

X47.下列不属于阿托品化指标的是A

A心率增快

B.颜面潮红

C.瞳孔较前增大

D.师部罗音减少

E.口干、皮肤干燥

8关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的给

A患者处于昏迷、惊原状态，吞服石油蒸储物、腐蚀剂不应催吐

B食道静脉曲张患者不宜洗胃

C洗胃液每次注入不宜超过250ml以免促使毒物进入肠内

D.导涓时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出

E毒物溅人眼内，应立即用清水硼底并洗

X49.关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是B

A由中度、重度高血压发展而来

B.细、小动脉透明性变性

C.眼底血渗出和乳头水肿

D.肾功能不全,可有心、晒班能障碍

E.如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、陋卒中或心衰

X50.关于血清心肌酣含量变化及性质的论述中，不正确的是石

A肌酸磷酸肌酣在起病6小时内升高，18-24小时达高峰，J日

恢复正常

B谷一草转氨醐在起病6—12小时后升高，24-48小时达高峰，3-6

日降至正常

C乳酸脱氢萌有起病8-10小时后升高，2T日达到高峰，1—2周

恢复正常

DCP附同工酣CPKM明LD用］同工IILDH筋断的特异性最高

ECP1CM电病后24小时内增高，3-4日达高峰，1-2周恢复正常

※).下列哪一种风湿性疾病无晨僵及对称性多关节炎症状B

A风疹关节炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红胃狼疮

D.类风湿性关节炎

E,病毒性肝炎关节炎

3对患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪抻药物

A.甲基琉氧喘喔

B.阿替洛尔

C.丙基硫氧喙'呢

D.普奈洛尔

E.美托洛尔

3Auer小体可见于下列疾病,除了C

A.急性粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.急性粒一单细胞白血病

54.下列叙述中不正确的是B

A异烟册在细胞内外均有杀菌作用，称全杀菌剂

B链霉素很少渗入吞噬细胞，在偏酸环境下才能发挥最大作用

C.此嗪酰胺可渗入吞噬细胞，且只在偏酸环境下有杀菌作用

D.对氨水杨酸为抑制剂

E.利福平为全杀菌剂

X55.在原发性肾病综合征中，关于微小病变病的特点，叙述不正确的

是C

A光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性

B.免疫荧光检查阴性

C.电镜下于系膜区及皮下可见电子致密物

D.镜下血尿发生率低，不出现肉眼肉尿

E.对激素治疗敏感，并可自发缓解，但却易复发

56.下列除哪项外，5可诊断耦尿病E

A症状+随机血糖K1.1mmol/L空腹血糖力.8mmol/L

B随机血糖"8~111mmol/L+2lilt>11.1mmol/L

C口服葡萄糖后1h血蛇1.1mmol/L

D两次OGTT2M麴1.1mmol/L

E空腹血糖经6~78mmol/L+2血糖8~<11.1mmol/L

57.脾脏高度肿大是指D

A深吸气时，脾脏在肋下不超过2cm

B.深吸气时，脾脏在肋下不超过3cm

C.深吸气时，脾脏在肋下3cm至脐水平线

D.深吸气时，脾脏超过脐水平线以下

E.以上都不正确

58.语言震颤减弱可见于C

A肺组织内有大空腔接近脚壁

B.大叶性肺炎实变期

C.肺泡内含气过多，如腼气肿

D.肺结核空审）

E肺梗塞

59.瞳孔缩小可见于A

A毛果芸香碱药物反应

B.阿托品药物反应

C.颈交感神经刺激

D.绝对期青光眼

E.视神经萎缩

6QMusset征，即头部与颈动脉搏动一致的点头运动，见于C

A颈椎疾患B.三尖瓣关闭不全C.严重主动脉概关闭不全D.主动脉瓣挟

窄E.二尖瓣狭窄

61.下述唧一种特点是内脏性腹痛的特点E

A疼痛定位准确

B.可有局部腹肌堀直

C.程度剧烈而持续

D.腹痛可因咳喷、体位变化而加重

E.常伴恶心、呕吐、出汗等植物神经兴奋症状

X62.动力性腹泻是由于D

A.胃肠粘膜分泌过分的液体

B.肠内容枷渗透压增高

C.M粘膜的吸收面积减少或吸收蹿碍

D.肠蛹动亢进致肠内食糜停留时间短

E.粘膜炎症、溃痛等病变导致血浆、祜液、脓血渗出

63.抗人球蛋白试验阳性可见于下列唧种疾病A

A系统性红用狼疮

B.遗传性球形细胞增多症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.阵发性寒冷性血红蛋白尿

E.异常血红蛋白综合征

供摸空症可见于C

A腼基底节变性

B.低钙血症和破中毒

C.飒血症高热期有意识障碍者

D.儿童的腼风湿病变

E.甲状幅功能亢进

66关于手足搐弱的叙述中，下列不正确说法是E

A发作时手足肌肉呈紧张性痉挛

B.上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近

掌心并与小指相对，形成“助产士手”C.下肢表现为踝关

节与趾关节皆呈屈曲状

D可出现Trousseau征阳性

E多见于慢性肝病、早期肝昏迷

66.关于蜘嘛痣的描述，不正确的是C

A发生机制同肝学相同

B多见于急、慢性肝炎或肝硬化

C多见于下腔静脉分布的区域内

D,是皮肤小动脉末端分支性扩张形成

E.一般认为与肝脏对体内雄激素的火能减弱有关

X67.病理性中性粒细胞增多常见于以下疾病，除了B

A严重的组织损伤或大量血细胞破坏

B,系统性红用狼疮（白细胞减少）

C.白血病及恶性肿瘤

D.糖尿病函症酸中毒

E幔性肾炎尿毒症

68.关于左房祜液瘤超声，心动图的特点，叙述中不正确的是D

A二尖瓣前叶曲线形似二尖辨挟窄呈城墙样改变，但曲线纤细，回声

不强，前后叶呈镜向运动B.脚骨

旁左室长轴切面可见一异常回声团往返于左房和二尖辩口之间C.心尖

四腔切面可见一异常回声困往返于左房和二尖瓣口之间D.固定性

团块，无蒂E.异常回声团

舒张期由左房里人二尖瓣口，收缩期又返回左房69,下列疾病中不

出现紫维的是C

A先天性高铁血红蛋白血症

B硫化血红蛋白血症

C,主动脉挟窄

D.Fallot四联症

E.右心J力能不全

70.颈静脉怒张可见于下列疾病，除了A

A左心功能不全

B.右心功能不全

C.缩窄性心包类

D.心包积液

E.±腔静脉综合征

71.门静脉高压症侯群应除外E

A腹水

B.痔核形成

C.脾大

D食管和胃底静脉曲张

E肝大

派72粒红比值正常可见于以下疾病，除了B

A原发性血小板减少性紫瘢

B.巨幼细胞性贫血

C.再生烽碍性贫血

D,多发性骨髓瘤

E,红白血病

3患者左侧动眼神经麻痹，右恻中枢性面神经、舌下神经瘫及上、

下肢中枢性瘫痪，最可能的病灶定位是B

A左侧内囊

B.左侧桥胭

C.右侧丘胭

D.左侧中胭

E.右侧中腼

4下列哪项不是下运研神经元瘫痪的特点B

A无病理反射

B肌张力增高

C.腱反射减低或消失

D.肌萎缩明显

E.瘫痪以肌群为主

B已被认可的重症肌无力的治疗不包括A

A丙戊酸铀

B脚腺切除

C.此呢斯的明

D.皮质类固醇

E.血浆除去法

B下列周期性麻痹治疗措施不妥的是D

A口服氯化钾片

B.口服10%氯/钾溶液3ml/小时至好转

C用5%甘露醇稀释静脉补钾

D.用盐水稀释静脉补钾

E.发作发繁可用乙株哩胺

77.下列不属于感知综合蹿碍的是D

A视枷变形症

B.空间知觉理碍

C.对周围M境真实性的感知小碍

D.错觉

E.对自身躯体结构方面感W碍

78,下列各种思维障碍,除哪项外均多见于精神分裂症E

A强制性思维

B.象征性思维

C.破裂性思维

D.诺河新作

E.病理性赘述

79.下列关于痂呆，唧项说法是错误的C

A是大腼发育成熟，智能发育正常者由于各种因素引起大胭器质性

损害

B分为全面性痴呆和部分性痴呆

C.全面性痴呆无人格改变，无定向力障碍

D.动脉粥样硬化可引起部分性痂呆

E假性痂呆是一种功能性疾病

80.在精神蹲碍的产生原因中，促发因素是指C

A遗传因素

B.躯体因素

C.心理社会因素

D.素质因素

E.腼内生化因素

81.关于精神分裂症的临床表现，下列不正确的是）

A原发性妄想是精神分裂症的特征性症状

B.精神分裂症的自知力一般都受损

C,可有人格解体D.急

性阶段以思维贫乏、情感淡漠，意志缺乏为主B.妄

想内容以关系妄想、被害和影响妄想最常见82.有

关抑郁症，不正确的是C

A.起病多缓慢

B.主要特点是情绪低落，思维缓慢，言语动作成少、迟

f

C.上述症状有昼轻夜重的特点

D.自杀企图和行为是最危险的症状

E.可有限迫状态

83.抗精神病药物便用不当的是B

A氯丙嗪适用于急性精神分裂症病人

B奋乃静对心血管系统，肝脏和造血系统的副作用较氮丙嗪重，故

一般不用于年老，躯体情况较差者

G氟奋乃静有兴奋、激活作用

D.氨哌呢醉既可用于急性期，对慢性症状也有用

E.三氟拉嗪对慢性症状效果较好

84.神经性质食和神经性贪食不同的是D

A有担心发胖的心理

B.采用引吐、导污等方法减轻体重

C,可有暴饮暴食

D.体重明显下降E.不是精神烽碍的继发症状

8失眠症治疗时，下列哪个药常用于白天C

A安定

B.艾司理仑

C.利眠定

D.阿普隆仑

E.氯硝基安定

8下列各项不是神经衰弱表现的是E

A腼力活动易疲劳

B.易激惹、暴怒、烦躁等

C,睡眠障碍

D,常有头痛

E.亳无根据地有惶惶不可终日之感

8下列属精神分裂症阴性症状的是C

A言语性幻听

B.思维散漫

C.意志减退

D.被洞悉感

E.病理性象征性思维

8下列与偏头痛诊断不符的是A

A头痛为中度或重度，多为单侧胀痛

B.长期反复发作

C.头痛时常伴恶心、呕吐、畏光、畏声

D.试用麦角胺制剂止痛有效

E.体格检查、神经系统检查无异常［B1

型题］

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出除、RG口

E5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答

题卡上将相口髭号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选

择一次，多次或不被选择。

AX线检查可见两师纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状，用点状阴

影，以下肺野较明显

BX线检查常见下师纹理粗乱或呈卷发状

GX线枪查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎

DX线检查腼部可见砂结节，肺门阴影扩大及网状纹理增多

E.X线检查两师野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细，稀疏和变

直，内带的血管纹理可增租和紊乱

9慢性支气管炎A

9支气管扩张B

9阻塞性肺气肿E

A缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.再生小碍性贫血

E.地中海性贫血

2舌乳头萎缩A

9镜面舌B

A皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿相色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

&溶血性黄疸A

S胆汁郁积性黄疸C

A肝性胭病前驱期

B.肝性腼病昏迷前期

C.肝性腼病昏睡期

D.肝性痼病昏迷期

E.亚临床肝性腼病

8轻度性格改变和行为失常，应答尚准确，但吐司不清且较缓慢，可有扑

翼祥震颤A

3有明显神经体征、扑冀样震颤存在，痼电图有特征性异常，患者可出现

不随意运动及运动失调B

8以昏睡和精神错乱为主，各抻神经体征持续或加重，大部分时间，患者

呈昏睡状态，但可唤醒，扑冀样震颤仍可引出。胭电图有异常波形

9神志完全丧失，不能唤醒，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异京

A溃场性结肠炎

B,肠结核

c.M伤寒

D.Crohn病

E.右侧结M癌

0X线呈钢筋跳跃征氮stierlinsign)B

®X线表现为节段性，呈嚼犷征,病变粘膜皱曩粗乱，有铺路用石样充盈

缺损D

fiX线见捌影充盈缺损，M腔狭窄，粘膜皱裳破坏E

A.抗张型心肌病

B.肥厚性心肌病

C限制型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

B心室扩张，室壁多变薄，可见纤维化瘢痕，常有附壁血栓，合并各种

类型的心律失常A

0常见症状为心前区痛和呼吸困难，伴发热E

6常有与发热程度不平行的心动过速，各种心律失勘

6心内膜及心内膜下有数毫米的纤维性增厚，心室内膜硬化，扩张明显

受限C

A肌酸磷酸激酣(CPK)

B.谷一草转氮酣(GOT)

C.乳酸脱氢酣(LOH)

DCPK］同工酣CPK4VIB

E.LDH的同工酣LDH1

0心梗后4小时内增高，16-24小时达高峰，3~4日恢复正常D

6心梗后8-10小时升高，2T日达高峰，持续1—2周恢复正常C

的梗后6小时内升高，24小时达高峰，-4日恢复正常A

A未妥英的

B未巴比妥

C痛经宁

D乙琥胺

E.不用以上药枷

110.小发作选用D

111.热性惊厥B

112戒酒后发作E

A.Graefe征

B.Lasegue征

C.Musset征

D.Murphy征

E.KussmauE

113大量心包积液可出现E

114甲状腺机能亢进可出现A

115急性胆囊炎可出现D

[A2型期

每一道考题是以。个小案例出现的，其下面那於、RGQE5个备

选答案，靖从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应

字母所属方框涂黑。

116患者，男，65岁，慢性咳哪，咳白色粘液样痰10年，每年冬季

加重,查体：双肺呼吸音略减低,右下师可闻及少许湿性罗音X线

脚部正位像示腼纹理增强，则该病人最可能的诊断悬

A慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.慢性肺纤维化

E.慢性阻塞性肺气肿

117女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天，

病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼喷0次/分，脉搏

118次/分，BPI0/8KPa听诊两师布满哮鸣音，则下列抢救措施中

唧个意义最小E

A根据失水和心脏情况予以补液

B.给予糖皮质激素

C.气管插管

D.氧疗

E.给予抗生素

118男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右例解

痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39℃,BPI2/9KP2脉

博85次/分，右下师第期增强，呼吸音增粗,可闻及湿性罗音：实验

室检查WBC国09/L,中性粒细胞0.8,则应考虑为B

A急性支气管炎

B大叶性师炎

C肺脓肿

D.肺癌

E.肺结核

119女性，62岁，咳哪，咳痰2个月，有时痰中有血丝，近一周来

咳嗽加重，寒战高热，咳出大量眼痰，到80ml/day,听诊右上肺可

闻及湿罗音，X线脚片示右师上叶一圆形透亮区，可见液平面，该患

者可能患有C

A.大叶性肺炎

B.化脓性支气管炎

C.急性肺脓肿

D.支气管扩张

E.肺结核

W男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性心悻，呼吸困难

两年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色

泡沫痰，查体：口唇发细，心尖区触及震颤，听诊心尖区同舒张期隆

隆样杂音，第一心音增艰，两师布满哮鸣音和湿性罗音，则垓病人应

诊断为E

A二尖瓣关闭不全伴肺部感染

B.二尖解关闭不全伴心力衰竭

C.二尖瓣挟窄伴肺部感染

D.二尖瓣挟窄伴急性左心I力能衰喝

E.二尖瓣挟窄伴急性肺水肿

121.男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悻，多汗、头痛、

烦躁等，上周出现视力模相征象，来诊，查体：血图5/17KPa心

率180次/分，心浊音界向左下扩大，该患者可能的诊断给

A高血压I级

B高血压H级

C.高血压HI级

D.高血压危象

E.高血压腼病

12女性，38岁，继往有风心病病史，近两周有持续性发热，全身

乏力、食欲不振，来诊，经枪查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，

则在体格枪查中不可能有C

A皮肤、口腔粘膜上的淤点

B心脏杂音无改变

C环形红身

D.Osler结节

B.指和趾甲下裂片状出血

123女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，ifi

半月来心经痛频繁发作，每日发作3-4次且发作时间延长，休息也不

能缓解，心电图示：V3~6s怵平型压低1m5T波倒置，发作停止后

ST段即恢复，心肌酣谱仍在正常范围，应考虑为B

A稳定型心较痛

B.恶化型心绞痛

C,变异型心绞痛

D.急性心肌梗塞

B.中间综合征

仅身，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会

发生眩晕，甚至神志丧失，查体：脚骨左缘第3~4肋间同及III级粗糙

的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑加

A冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心较痛

B急性心肌梗塞C.主动脉瓣挟窄

D.肥厚型梗阻型心肌病

E.高血压心脏病

X125.女性，25岁，上腹部半年来诊。诉腹痛无规律性，与钦食无明

显关系，常返褪水，腹泻，偶有黑便，眼制酸药似稍有改善但效果不

佳，X线Ba餐胃M透视见胃十二指防球部及降部多个溃痂影像，基础

排酸量23mmol/L则应考虑其为E

A多发性溃场

B.复合性溃疡

C胃炎伴多发溃痂

D胰腺B细胞腺瘤

E胰腺非唧眼腺『

®女性，40岁，Z肝病史15年，肝硬化5年，半年前出现腹水，

一周来有发热，体温在38℃左右，因腹水增多同时出现腹痛而来诊。

腹水检查见腹水呈淡黄色，比重为1.016,蛋白25g/L,细胭总数

65。/111013白细胞500/01013中性粒细胞。85,最可能的并发症是C

A肝肾综合症

B原发性肝癌

C自发性腹膜炎

D.「静脉血栓形成

E.结核性腹膜炎

2男性，65岁，胃溃扬病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，眼

氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难

缓解，伴消瘦，来诊，查：便浴血阳性，最可能的诊断船

A胃溃疡伴溃痂出血一

B,胃十二指M溃痂出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

8女性，40岁，患幔性肾炎多年，近日出现恶心、飒吐、腹百、

呼吸深快，lpH=7.24,t[HCO3-]20mmol4LCO2CP18mmpl/L

血尿素氮为20mmol/LIif445umol/L,其肾功能为C

A失代偿期

B.代偿期

C.衰竭期

D.终末期

E.以上都不对

X129.一重度水肿患者，查体见：颈静脉怒张，二尖解区可闻及阳级收缩

期杂音，肝区明显触痛，双下肿明显肿胀，实验室检查有肝班能异常，总蛋

白15g/L,尿蛋白阳性，垓患

者不可能是A

A心源性水肿

B.肝源性水肿

C.肾源性水肿

D,下腔静脉阻塞

E.上腔静脉阻塞

W女性，42岁，体格检查时于脚骨左缘第二期间听到递减型呗气样舒张

期杂音，最可能是由于D

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣扶窄

C.三尖辨挟窄

D.H尖H尖窄

E.H尖瓣关闭不全

131.男性，40岁，因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊，查体见：面色

苍白，脚骨压痛，实验室检查：WBC20X16B,分类原始细胞80%,胭浆

中可见Auer水体，则其可能的诊断是C

A急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

132患者男，25岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退

1周，下列检查无助于诊断及鉴别诊断的是E

A测定血押

B腰穿查胭脊液

C肌电图检查

D.血清肌酣检查

E.血清皮质能及尿17—算检查

W患者，男，72岁，晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊为脑血栓

形成，下列处理错误的E

A降粮压，治疗胭水肿

B.抗源治疗

C.保持呼吸道通畅

D.自由基清除剂

E.静脉滴注止血药物

段重症肌无力患者，治疗过程中出现高热39.2℃,呼吸急促，听诊右

下肺少量细湿罗音，下列处理错误的是C

A急查血气分析

B.急查血白细胭及分类

C.头一哩咻加丁胺卡那霉素联合抗菌

D.急摄解片

E.准备气管加开

135有长期癞痛病史男患者，某日近4小时内有2次发作，到院后又有一

次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，用哪抻治疗E

A卡马西平10mg静脉注射

B.利眠〒10mg肌肉注射

C.若妥英的250mg肌肉注射

D.地西泮50mg静脉注射

E.未妥英钠250mg静脉5分钟以上注射完毕

W女，28岁，阵发性一侧头痛10余年，伴呕吐，每次症状持续2-5小

时，头痛发作前眼前有暗点，神经系统检查未见异常，最可能诊断的

A短暂性胭缺血发作

B腼出血

C蛛网膜下腔出血

D.偏头痛

E.三叉神经痛

笈青年用患者，午睡后口角向右偏斜，来院就诊查左额纹滤，闭目无力，

左鼻唇沟浅，伸舌居中，余未见异常，下列治疗较为合理的悬

A激素治疗

B.维腼路通肌注

C.氨节青霉素滴静

D.针灸

E.静滴甘露醇

W患者，男，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查

腼膜刺激征阳性，胭脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断髭

A晒血栓形成

B耐栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.腼供血不足

E.高血压脑病

W腼出血病人，45岁，人院两天，一直处于浅昏迷状态，箱内压继续增

高，生命体征尚可，心肾I力能良好，腼CT示小腼出血血肿20ml左右，侧腼

室有扩大征象，采取何种措施最合适D

A继续内科用药降顿压

B.降血压

C.鼻用以保证营养

D.手术清除血肿

E.使用止血药物如6—氨基乙酸等

W青年男性，22岁，一月半前发现睁眼无力，有复视，活动后症状加重,

休息后减轻，下列检查可进一步确诊，但不包揄

A腾喜龙试验

B.新斯的明试验

C.乙酰胆碱受体抗体滴度测定

D.ffi部CT

E.神经重复频率刺激检查

141.青年女性，偏头痛病史3年，半年前，一次偏头痛发作后头痛渐退时，

出现同侧眼球活动受限，两周后恢复，昨日又出现同样症状，最可能的诊断

是C

A偏头痛伴胭供血不足

B.偏瘫型偏头痛

C.眼肌瘫痪型偏头痛

D.典型偏头痛

E.基底动脉型偏头痛

[A3/A4题型]

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供

的信息，在每一道考题下面的ARCClES个备选答案中选择一

个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有

时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息,要根据这些信息来

回答问题。

女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳髅2周，

在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安,

接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发细，颈静脉充盈，两肺底闻及

细湿罗音，体温37.4℃,脉搏110次/分，

血压13/9KPa双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。

他病人最可能出现了下述哪个并发症A

A呼吸衰竭

B.上消化道出血

C.急性腼出血

D.肾I力能衰竭

E.急性E力衰竭

143.为明确诊断，宜首选A

A动脉血气分析

B.脚部X线摄片

C.心电图检查

D.痰细菌学检查

E.颜腼CT检查

模如诊断明确后，予以积极治疗，病大病情好转，水肿减轻，但出现手

足搐杨现

象，则最可能并发了D

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性磷中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.神经症状

伤此时对病人的治疗，哪项不宜B

A静脉滴注氯化钾

B.给予镇静剂

C.低流量吸氧

D.动脉血气分析

E.血电解质检查

男性，53岁，慢支，肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧，咳喷，暇痰。

今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得嘴憋加剧，无法平卧，脚痛剧烈，不敢呼吸。

来诊，见其口唇发纣明显，表情痛苦，脚部用诊呈鼓音。

146.考虑并发了D

A肺部急性感染

B.中毒性肺炎

C.幔性肺源性心脏病

D.自发性气解

E.急性呼吸衰竭

147.行下列哪项枪查可确诊C

A血气分析

B.痰细胞学检查

C.脚部X线摄片

D.血电解质检查

E.心电图检查

一患者突发右侧胸痛，并伴呼吸困难，来诊。查体：气管向左侧移位、右

侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉沿颤减弱，即诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。屣

为气胸。

148.如欲确诊，需A

A脚部X线正位摄片

B.B超枪查

C.血气分析

D.血常规

E.以上都不对

149.其X线表现应为B

A圆形或用圆形透光日，其内有细小的条纹理

B右侧肺脏被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘

C.右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见液平面

D.右肺可见一偏心空审I

E.无异常所见

男性，42岁，食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤，巩膜均黄

染，肝大，朋下2cm轻度触度，脾肋下未及；实验室枪查：TB120umol/L

CB60umol/|_ALT200pALPWOu

GGT10QU尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩

大。

13）考虑其黄疸属于D

A肝细胞性黄疸

B,溶血性黄疸

C.药物中毒性黄疸

D.肝内梗阻性黄疸

E.肝外梗阻性黄疸

151.下列检查哪项可能出现异常B

A.AFP

B.凝血前原时间

C.网织红细胞计数

D.游离血红蛋白

E.骨髓涂片检查

1S如黄疸持续时间很长，可能会出现B

A肝内出现迅速增生的肿物

B.出现胆汁性肝硬化

C胆总管及肝内胆管扩张

D.溶血性贫血

E.以上均可能

男性，40岁，胃病病史30年，近半年出现飒吐宿食，有消瘦。

1S体验时易发现D

A右锁骨上淋巴结肿大

B,左上腹肿块

C.中腹部可触及腊肠样包块

D.腹部有胃型：蠕动波及振水音

EMurph黄sign阳性

154.唧项检查可明确诊断E

A胃M领餐透视

ECT检查

C.便潜血枪查

D.B超检查

E.胃镜检查

男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压

24/14KPa心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻久稳准，右侧巴氏征

阳性。

15最可能的诊断是C

A腼桥出血

B.基底节区出血

C.小胭出血

D.大腼中动脉梗塞

E.脑血栓形成

1$进一步明确诊断的主要措施为C

A详细追问有关病史

B腼电图

C.头顿CT

D.腼脊液检查

E.血糖、血脂、电解质检查

157下列处理不当的是A

A使用降压药和血平降血压

B.必要时可行气管加开，保持气道通畅

C快速20g甘露醇静滴,每6-8小时一次

D.如果CT示血肿为20ml,可考虑手术治疗

E.积极处理合并症

男性患者，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作

后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。

158.该患者所患病情属C

A强直性大发作

B肌阵挛性发作

C.瘢痫持续状态

D.癫痫强直一阵挛发作

E.单纯部分发作继全面性发作

159.此抻情况下，首选药物治疗B

A剧醛灌M

B.安定静注

C.水合氯醛灌物

D,未妥英钠肌注

E.二惹巴比妥钠肌注

160.发作控制后，应首选何抻药物维持治疗D

A乙琥胺

B地西泮

C卡马西平

D.未妥英的

E.丙戊酸的

内科学模报试题⑴

1.E2.C3.B4.D5.A6.C7.D

8.D9.C10.B11.D12.B13.E14.B

15.A16.D17.B18.C19.E20.B21.C

22.E23.B24.C25.D26.E27.A28,C

29.A30.D31.B32.E33.E34.A35.C

36.B37.D38.C39.D40.A41.E42.B

43.A44.C45.D46.C47.A48.D49,B

50.E51.B52.D53.C54.B55.C56,E

57.D58.C59.A60.C61.E62.D63.A

64.C65.E66.C67.B68.D69.C70.A

71.E72.B73.B74.B75.A76.D77.D

78.E79.C80.C81.D82.C83.B84.D

85.C86.E87.C88.A89.A90.B91.E

92.A93.B94.A95.C96.A97.B98.C

99.D100.B101.D102.E103.A104.E105.D

106,C107.D108.C109.A110.D111.B112.E

113.E114.A115.D116.A117.E118.B119.C

120.E121.D122.C123.B124.D125.E126.C

127.C128.C129.A130.D131.C132.E133.E

134.C135.E136.D137.A138.C139.D140.D

141.C142.A143.A144.D145.B146.D147.C

148,A149.B150.D151.B152.B153.D154.E

155.C156.C157.A158.C159.B160.D

内科学模扶试题（二）

[A1型题]

以下每一考题以下有A、B、G□E5个备选答案，靖从中选一个最

佳答案，并在答题卡符相应题号的相应字母所属方框涂黑。

.1下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表玻

A多见于青年

B.有紫纳

C.气促明显，多是持续性

D.桶状牌不明显

E.呼吸音正常

2.引起慢性腼原性心脏病的最常见病因是D

A支气管扩张

B支气管哮喘

C尘肺

D.慢支并发阻塞性肺气肿

E.慢性踩漫性肺间质纤维化

3下列哪一项为外源性哮喘的临床表现D

A过敏原皮试明性

BIgE正常

C.多发于老年

D.间歇性发作

E.嗜霰粒细胞正常

4成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A

A多脏器功能衰竭

BDIC

C肺水肿

D.自发性气胸

E.纵隔气肿

5最常见的肺炎类型是A

A细菌性肺炎

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎

D.真菌性肺炎

E.过敏性肺炎

6肺脓肿发病的最主要原因是E

A血源性痈癌所致败血症播散

B维发性支气管犷张

cC发性支气管肺癌

D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿

E.吸入性肺脓肿

※7.洋地黄类的毒性反W最早出现的是B

A恶心、呕吐

B.食欲不振

C.头晕、头痛

D.视力模糊

E.心律失常

^8.下列各类型心绞痛中，属于劳累性心坡痛的静

A卧位型A绞痛

B.变异型心经痛

C.粳塞后心绞痛

D.恶化型心绞痛

E.急性冠状动脉功能不全

9.治疗变异型心绞痛，应首选B

A肾上腺素能限体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.冠状动脉扩张剂

D.硝酸异山梨醉酯

E.长效硝酸甘油制剂

0发生心肌梗塞的最先出现的症状是C

A心律失常

B低血压和休克

C.疼痛

D.呼吸困难，疼痛

E.恶心，呕吐

U为缓解二尖瓣梗阻，应首选B

A静脉注射利尿剂

B.经皮球囊二尖瓣成形术

C.闭式分离术

D.直视分离术

E.人工瓣膜置换术

2急性心包炎心包渗液时最突出的症状是C

A心前区痛

B.干咳、喷哑

C.呼吸困难

D.吞咽困难

E.烦躁不安

B渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指B

A.心浊音界向两例增大，呈绝对浊音

B.心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

C.背部左肩肿角下呈浊音，C-增强和支气管呼吸音

D.心音低而遥远

E.胸骨右缘第一肋间出现实音

存治疗因胆汁返流引起的B型胃炎，应首选A

A考来烯胺

B.多潘立酣

C.甲氧氯普胺

D.西沙必利

E股依次枸掾酸期

6血吸央性肝硬化的病理类型是D

A小结节性肝硬化

B.大结节性肝硬仪

C.大小结节混合性肝硬化

D.再生结节不明显性肝硬化

E.以上都不是

6门脉高压症的三大临床表现是B

A恶心呕吐,侧支循环的建立和开放、腹水

B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水

C脾肿大、黄疸、恶心呕吐

D.黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣

E.脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣

V影响肝腹水难治的最主要原因是C

A门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸

收减少而漏入腹腔

B.白蛋白低于30g/L时，血浆股体渗透压降低，致血浆外渗

C.肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生

成增多

D.继发性醛固酮增多，致肾的重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增加

※佃下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症E

A肝性痼病

B感染

G原发性肝癌

D.功能性肾衰竭

E.上消化道出血

19肝癌最常见的转移途径是A

A肝内血行转移

B.肝外血行转移

C,直接蔓延

D.淋巴转移

E.种植转移

2）在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A

A胆道疾病

B手术与创伤

C内分泌与代谢赭碍

D.大量饮酒和暴饮暴食

E.急性传染病

21Grey—Turner征是指C

A上腹可打及肿块，有册紧张及反跳痛

B.明显腹眼，肠鸣音稀少而低

C.急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑

D.急性胰腺炎下见脐用皮肤青紫

E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

22新生儿生理性黄疽是由于E

A肝外旭管阻塞

B.肝内1管阻塞

C.胆红素生成过多

D.胆红素摄取障碍

E.胆红素结合障碍

23下列唧一项是肾病综合征的主要临床表现A

A尿蛋白多于3.5g/d,血浆的蛋白低于30g/L

B.尿蛋白多于3.5g/d,血脂升高，高血压

C.尿蛋白多于3.5g/d,血浆白蛋白低于30g/L,血尿

D.尿蛋白多于3.5g/d,水肿与血脂升高

E.血浆的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血压

密如未分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞胸0%,至少3%细胞为过氧化

物II染色阳性，则为E

A急性单核细胞白血病

B.急性料一单核细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.急性粒细胞白血病部分分化型

E.急性料细胞白血病未分化型

S中枢神经系统白血病(CNS—L)最常见于下列哪种白血病B

A急性粒细胞白血病

B急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性巨核细胞白血病

E.红白血病

Z阿糖胞式的毒性作用是B

A骨髓抑制、心肌损害、飒吐、食欲减退，局部刺激

B.口腔溃痂、恶心飒吐、食做减退、脱发、骨髓抑制，巨幼红样变

C.骨髓抑制、心脏毒性、胃M道反应、口腔祜膜炎、脱发

D.皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心飒吐、肝川能损害

E.发热等过敏反应、高尿霰血症、低血浆蛋白、出血、白细胭少、高血糖、

胰腺炎

27.VonGraefe征是指C

A眼球向前突出，突眼度一般不超过8mm

B.上眼脸退缩，脸裂增宽

C.双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落

D.向上看时，前额皮肤不能皱起

E.两眼看近物时，眼球相榛不良

2B关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的是C

A尿17—羟明显增高，^)110—138umol

B尿17—酮明显增高，可达173umolW上

G血浆ACTHI定降低

D.有低血卵性验中毒

E.美替拉函试验大多有反应

29下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因B

A高渗性非酮症糖尿病昏迷

B,糖尿病肾病

C.大血管病变

D.糖尿病视网膜病

E.微血管病变

3D下列哪项可确诊糖尿病E

A症状+随机血糖K1.1mmol/L

B症状+空腹血糖3.8mmol/LVL

C1h血耦K1.1mmol/L

D随机血糖N11.1mmol/L和空腹血糖N7.8mmol/L

E2h血耦皿1：1mmol/L

3下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点B

A多发于青年，较多有糖尿病史，常有感染，胰岛素治疗中断等病史

B,起病慢，有嗜睡、幻觉、IBL抽搐等

C.皮肤潮湿多汗，呼吸正常

DQ搏饱满,血压梢高

E尿糖阴性，尿一阴性

32下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义B

A毒蕈碱样和烟碱样症状

B.确切的接触史

C.血胆碱酯萌活力降低

D.中枢神经系统症状

E.阿托品试验阳性

33Felty综合征是指A

A类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胭减少

B.类风湿关节炎伴有高血压

C.类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛

D.类风湿关节炎伴有晨起眼脸水肿

E.类风湿关节炎伴有肺部结节

W下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响C

A副交感神经兴奋增加，便支气管收缩痉挛

B.呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制

C,通过反射引起文气管平滑肌收缩，粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难

D.支气管杯状细胞增生，粘膜分泌增多使气道净化能力减弱

E.支气管粘膜充血、水肿、精液积聚，腼泡中的吞噬细胞J力能减

弱，均易引起感染

35下列各项中，哪一项不是肺动脉高压征的X线表现C

A右下肺动脉干扩张，其横径N15mm

B横径与气管横径之比值L.07

C.师纹理稀疏

D.右心室增大征

E.肺动脉段明显突出或其高度大于7mm

36下列各项中，哪一项不是内源性哮嘴非过敏原因