劳动仲裁申请书范本

劳动仲裁申请书申请人（劳动者）：

姓名：_________，性别：____，民族：____，出生日期：_________年_月_日

身份证号：________________________，户籍地址：________________________

现居住地址：________________________，联系电话：________________________

工作岗位：_________（如“销售专员”“软件工程师”“车间操作工”）

入职时间：_________年_月_日，离职时间：_________年_月_日（若在职，填写“至今”）被申请人（用人单位）：

名称：________________________

统一社会信用代码：________________________

注册地址：________________________

实际经营地址：________________________（若与注册地址不同需注明）

法定代表人/主要负责人：_________，职务：_________，联系电话：________________________一、仲裁请求（根据具体争议事项列明，以下为常见请求示例，可根据实际情况调整）1.请求裁决被申请人向申请人支付拖欠的工资共计人民币_________元（大写：_________元整）（具体说明：□____年_月工资_元；□____年_月工资_元；□加班工资_元；□未休年休假工资_元；□其他_________）。2.请求裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金人民币_________元（或经济补偿金人民币_________元）（计算方式：工作年限_年×月平均工资_元×____倍（赔偿金为2倍，经济补偿金为1倍））。3.请求裁决被申请人向申请人支付未签订书面劳动合同的双倍工资差额人民币_________元（计算方式：自_年_月_日（入职满1个月次日）至_年_月_日（入职满1年或签订合同前一日），共_个月×月平均工资_元）。4.请求裁决被申请人向申请人支付加班费人民币_________元（具体说明：□延时加班_小时×_元/小时×150%；□休息日加班_天×_元/天×200%；□法定节假日加班_天×_元/天×300%）。5.请求裁决被申请人为申请人补缴**____年_月至_年____月的社会保险**（或补足未足额缴纳部分）（若当地仲裁委不受理社保补缴请求，可改为“赔偿因未缴纳社保导致的损失_________元”）。6.请求裁决被申请人向申请人支付未休年休假工资人民币_________元（计算方式：年休假天数_天×日工资_元×200%（已安排休假但未支付工资则为100%））。7.其他：_________（如“支付竞业限制补偿金_元”“返还押金/保证金_元”等）。二、事实与理由（简明扼要陈述劳动关系基本情况、争议经过及法律依据，以下为通用框架及常见争议示例）（一）劳动关系基本情况申请人于_年_月_日入职被申请人处，担任______岗位，双方约定月工资为人民币_________元（或“基本工资_元+绩效_元”），工资支付方式为□银行转账（账号：_________，开户行：_________）/□现金签收，每月____日发放上月工资。（二）争议事实与经过1.关于拖欠工资：被申请人自_年_月起（或“自入职以来”）未按时足额支付工资。例如，____年_月工资_元应于_年_月_日发放，但截至申请日仍未支付（或仅支付部分_元，拖欠_元）；_年____月工资至今未发。申请人多次通过微信（聊天记录见证据1）、电话（通话录音见证据2）或当面沟通要求支付，被申请人均以“资金紧张”“财务流程延迟”等理由推脱（可列明具体沟通情况）。2.关于解除劳动合同：若为违法解除：____年_月_日，被申请人在无合法理由（如“未出现《劳动合同法》第39条规定的严重违纪、不胜任工作等情形”）的情况下，突然向申请人出具《解除劳动合同通知书》（或口头通知），要求申请人当日离职（或“于_年_月____日前离职”）。申请人认为，被申请人解除劳动合同的行为违反《劳动合同法》第48条，构成违法解除，应支付赔偿金（2倍经济补偿金）。若为协商解除但未支付补偿：双方于_年_月_日协商一致解除劳动合同，但被申请人未按《劳动合同法》第46条、第47条规定支付经济补偿金（工作年限_年，月平均工资____元）。若为未提前通知解除：被申请人未提前30日书面通知（或额外支付1个月工资）即解除劳动合同，需额外支付代通知金____元。3.关于未签订劳动合同：申请人入职后，被申请人一直未与申请人签订书面劳动合同（或“劳动合同于_年_月_日到期后未续签，但继续用工至_年_月_日”）。根据《劳动合同法》第82条，被申请人应支付_年_月_日至_年_月_日期间未签劳动合同的双倍工资差额。4.关于加班费：申请人在职期间存在加班事实（如“每日工作超过8小时，每周工作超过40小时”“周末/法定节假日加班”），具体为：延时加班：____年_月至_年_月，每月平均延时加班_小时（有考勤记录/打卡记录为证，见证据3）；休息日加班：____年_月_日、____月_日等共计_天（无调休记录）；法定节假日加班：____年_月_日（如春节、国庆节）加班____天。

被申请人从未依法支付加班费（或仅按1倍工资支付）。5.关于社会保险：被申请人自申请人入职以来，未为申请人缴纳社会保险（或“仅缴纳部分险种，未缴纳养老保险/医疗保险”），导致申请人无法享受医保待遇（或影响退休权益）。根据《社会保险法》第58条、第63条，被申请人应补缴或赔偿损失。6.关于年休假：申请人自_年_月入职满1年后，依法享有带薪年休假（年休假天数_天/年），但被申请人从未安排休假（或“安排休假但未支付工资”）。截至离职/申请日，累计未休年休假_天。（三）法律依据根据《中华人民共和国劳动法》第50条（工资支付）、《劳动合同法》第10条（劳动合同签订）、第36-41条（解除劳动合同）、第46-48条（经济补偿与赔偿）、第82条（未签劳动合同双倍工资）、《职工带薪年休假条例》第3-5条（年休假权益）、《社会保险法》第4-6条（社会保险强制缴纳）等规定，被申请人的行为已严重侵害申请人的合法权益，依法应承担相应责任。三、证据和证据来源，证人姓名和住所（列明支持仲裁请求的关键证据，按证据类型分类）1.劳动关系证明：证据1：《劳动合同》（复印件，证明双方存在劳动关系及约定内容）；若无合同，提供□工资转账记录（银行流水，显示被申请人按月支付工资）/□工资条（签字确认）/□工作证/□考勤记录/□同事证言（证明用工事实）。2.工资拖欠证据：证据2：工资条/银行流水（显示未足额发放的月份及金额）；证据3：与被申请人负责人/HR的微信聊天记录（截图打印，内容含“工资延迟发放”“承诺某日支付”等，附聊天对象身份证明，如微信实名认证截图）；证据4：录音（如与领导协商工资的通话，整理文字稿并附光盘，证明催要工资事实）。3.解除劳动合同证据：证据5：《解除劳动合同通知书》（原件/复印件，注明解除理由及时间）；若为口头通知，提供□录音（证明解除事实）/□同事证言（证明被口头辞退）。4.加班证据：证据6：考勤记录（如打卡APP截图、纸质考勤表，显示加班时间）；证据7：加班审批单（如有，证明加班经单位同意）；证据8：工作成果文件（如周末完成的报表、邮件发送记录，证明休息日工作）。5.未签劳动合同/社保证据：证据9：入职登记表/面试通知/工作群聊天记录（证明入职时间及用工事实）；证据10：社保查询记录（通过当地人社APP或社保局打印，显示未缴纳/未足额缴纳）。6.年休假证据：证据11：劳动合同/公司章程（约定年休假天数）；证据12：申请人自行记录的未休年休假日期（或同事证言）。7.其他：证据13：押金/保证金收据（证明被申请人收取费用未退还）；证据14：证人证言（如有，证人姓名：_________，住所：_________，联系方式：_________，证明内容：_________）。四、此致_________劳动争议仲裁委员会（根据被申请人注册地或实际经营地确定，一般为用人单位所在地的区/县仲裁委，如“XX市XX区劳动人事争议仲裁委员会”）申请人（签名/捺印）：_________

（自然人：签字并按手印；若委托律师，需注明“委托代理人：_________，律师执业证号：_________，所属律所：_________”）

日期：_________年_月_日附：

1.本申请书副本____份（按被申请人人数+1份提交，如被申请人1人则提交2份）；2.证据材料清单（列明证据名称、页数、来源，与证据一一对应）；3.申请人身份证复印件（正反面）；4.被申请人企业信息（通过“国家企业信用信息公示系统”打印，显示统一社会信用代码、注册地址、法定代表人等）；5.授权委托书及律师证复印件（如有委托代理人）。注意事项：

1.仲裁时效：劳动争议申请仲裁的时效期间为1年，自当事人知道或应当知道权利被侵害之日起计算（如拖欠工资的时效从约定的支付日次日起算；解除劳动合同的时效从解除之日起算）。2.管辖仲裁委：原则上由用人单位所在地（注册地）或劳动合同履行地（实际工作地）的劳动争议仲裁委员会管辖，建议优先选择劳动合同履行地的仲裁委（更方便调查取证）。3.证据准备：重点提交能直接证明劳动关系（如工资转账、考勤记录）、争议事实（如拖欠工资的银行流水、解除通