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文档简介

口腔医学主管技师(相关专业知识)模

拟试卷3(共5套)

(共866题)

口腔医学主管技师(相关专业知识)模

拟试卷第1套

一、A3型题(本题共39题,每题7.0分,共39分。)

患者,女,22岁。囚右上后牙残根需拔除

1、在注射局麻药后,同侧颊部随即出现肿胀,这是发生了

A、过敏

B、水肿

C、咬肌痉挛

D、血肿

E、气肿

标准答案:D

知识点解析:上牙槽后神经阻滞麻醉,又称上颌结节注射法。本法适用于上颌磨牙

的拔除以及相应的颊侧龈、黏膜和上颌结节部的手术,进针时注意针尖刺入不宜过

深,以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛,引起血肿。

2、注射局麻药后,患者同时感到恶心、想吐,这是因为

A、麻醉了腭后神经

B、麻醉了上牙槽后神经

C、麻醉了腭前神经

D、麻醉药过敏

E、药液进入血循环引起中毒反应

标准答案:A

知识点解析:将麻药注射入腭大孔或其附近以麻醉腭前神经,故又称为腭大孔麻

醉。本法适用于上颌前磨牙、磨牙拔除术的腭侧麻醉,注意行腭大孔注射时,注射

麻药不可过多,注射点不可偏后,以免同时麻醉腭中、腭后神经,引起软腭、悬雍

垂麻痹而致恶心或呕吐。

3、该患者颊部肿胀的处理应是

A、继续拔牙

B、置患者头低位,松解颈部衣扣

C、嗅闻氨水,吸氧

D、说明情况,稳定患者情绪,局部冷敷

E、静脉推注安定和止吐药,以稳定患者情绪

标准答案:D

知识点解析:对于因注射位置或者注射剂量引起的恶心,可向患者说明情况,稳定

其情绪,若局部已出现血肿,可立即压迫止血,并予冷敷。

患者,男,20岁。闻阻生,拔除术后3天,拔牙窝剧痛

4、可能性最大的诊断是

A、拔牙时软组织撕裂

B、牙槽骨折

C、损伤神经

D、遗留残根

E、干槽症

标准答案:E

知识点解析:十槽症,主要症状发生在术后3〜4天后的持续性疼痛,可向耳颍部

放射。

5、有效的治疗方法是

A、口服抗生素

B、口服止痛药

C保持口腔干牛

D:彳6底清创并隔离外界刺激

E、局部理疗

标准答案;D

知识点解析:治疗原则:清创,隔离外界刺激,促进肉芽组织生长。

患者,男,36岁。1周前外伤,右上中切牙切1/2冠斜折,腭侧缺损至龈下

3mm,已露髓,探诊敏感,叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出

血,可见菌斑及牙石。余牙未见异常。若设计桩核冠修复

6、修复前的检查和准条工作中不必要的是

A、右上中切牙拍X线片

B、右上中切牙根管治疗

C、前牙暂时固定夹板

D、牙周洁治

E、冠延长术

标准答案:C

知识点解析:外伤后牙齿未出现松动,无需夹板固定。

7、开始桩冠修复的最早时间可以为根管治疗

A^1天后

2天后

C、3天后

D、4天后

E、5天后

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

一位无牙牙合患者,全口义齿戴用1年,上牙合义齿塑料基托中线处纵折。口内检

查发现牙槽崎较低平,上牙合弓后部宽度窄于下牙合弓。

8、最可能导致旧义齿基托折断的原因是

A、上总基托过薄

B、上总基托过窄

C、牙槽崎过于低平

D、人工牙排列过于偏向牙槽崎顶颊侧

E、人工牙排列偏向牙槽崎顶舌侧

标准答案:D

知识点解析:基托的折裂原囚:①突然承受暴力,如咬硬物或不慎将义齿掉落到

地上。②基托某处过薄,存在应力集中区域。③牙合力不平衡后牙排列偏颊侧,

咬合时以牙槽靖或上颌硬区为支点左右翘动,造成义齿纵裂。④牙槽崎吸收,使

基托组织面与黏膜间不密合,义齿发生翘动引起折断。⑤塑料用久后,老化变

脆,易折断。

9、无牙牙合上牙合牙弓后部窄于下牙合牙弓的原因是

A、上牙合牙槽崎吸收向下向外

B、下牙合牙槽崎吸收向上向内

C、卜牙合牙槽崎内侧吸收多

D、上牙合牙槽崎外侧吸收多

E、下牙合牙槽崎外侧吸收多

标准答案:D

知识点解析:牙槽崎吸收多少与骨质致密度直接相关,上颌骨外侧骨板较内侧骨板

疏松,而下颌内侧骨板较外侧骨板疏松。因此,上颌牙槽靖吸收的方向呈向上向

内,外侧骨板较内侧骨板吸收多,结果上颌骨的外形逐渐缩小。下颌牙槽崎的吸收

方向是向下前和向外,结果使下牙弓逐渐变大。

一位患者戴上牙合可摘局部义齿后感觉义齿不稳定,有时基托远中翘起

10、其原因可能是

A、义齿组织面不贴合

B、患者易恶心

C、前伸牙合有干扰

D、义齿固位力小

E、患者是游离端缺失

标准答案:C

知识点解析:人工牙排列的位置不当,如前牙排列覆牙合过大,在前伸牙合时上颌

义齿前后翘动;后牙若排在牙槽崎颊侧,咬合时以牙槽崎顶为支点发生翘动;若排

在牙槽靖顶舌侧,影响舌的活动。可以按选磨调牙合的原则进行磨改,如无法改

善,应重新排列人工牙。

11、解决的方法是

A、重衬

13、服止吐药

C、调牙合

D、增加卡环

E、改做种植义齿

标准答案:c

知识点.析:人工牙排列的位置不当,如前牙排列覆牙合过大,在前伸牙合时上颌

义齿前后翘动;后牙若排在牙槽崎颊侧,咬合时以牙槽崎顶为支点发生翘动;若排

在牙槽崎顶舌侧,影响舌的活动。可以按选磨调的原则进行磨改,如无法改善,应

重新排列人工牙。

一患者戴全口义齿后,诉:左侧咀嚼食物效果好,右侧咀嚼时经常咬颊

12、应进一步检查

A、垂直距离

B、义齿固位是否良好

C、将新旧义齿进行对比

D、咬颊处人工牙的覆盖情况

E、检查基托伸展范围

标准答案:D

知识点解析:由于卜颌后牙的覆盖过小或缺牙后,颊部软组织向内凹陷,天然牙牙

尖锐利都会造成咬颊黏膜,应加大后牙覆盖,调磨过锐的牙尖,加厚基托推开颊

肌。

13、最佳处理方法

A、磨改咬颊处上牙舌尖颊斜面和下牙舌尖舌斜面

B、磨改咬颊处上牙颊尖的颊斜面

C、磨改咬颊处下牙颊尖颊斜面和上后牙颊尖的舌侧斜面

D、加高垂直距离

E、重新排列局部人牙

标准答案:C

知识点解析:由于上颌后牙的覆盖过小或缺牙后,颊部软组织向内凹陷,天然牙牙

尖锐利都会造成咬颊黏膜,应加大后牙覆盖,调磨过锐的牙尖,加厚基托推开颊

肌。

患者,女,30岁。上前牙冠修复体粘固后冷热刺激痛3天。无自发痛。查:刀烤

瓷全冠修复,龈边缘密贴,叩痛(-),不松动,牙髓活力正常,咬合无早接触。

14、引起疼痛的原因是

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、创伤牙合

D、粘结剂中的游离酸刺激

E、根尖周炎

标准答案:D

知识点解析:固定桥粘固后,粘结剂中的游离酸刺激常常会导致基牙疼痛,通常不

用处理,疼痛持续一段时间后会自行消失。

15、针对上述诊断应进行的处理是

A、拆除修复体观察

B、拆除修复体局麻下开髓

C、在冠修复体上开窗行牙髓治疗

D、调改咬合

E、不予处理,继续观察

标准答案:E

知识点解析:固定桥粘固后,粘结剂中的游离酸刺激常常会导致基牙疼痛,通常不

用处理,疼痛持续一段时间后会自行消失。

患儿,男,12岁。恒牙牙合,磨牙远中尖对尖。上牙合略前突,下牙合略后缩,

UI-SN107°LI-MP96°,ANB5°,上下牙弓H度拥挤,前牙II度深覆牙合,采用

拔牙矫正。

16、该患者支抗设计为

A、上牙合强支抗,下牙合弱支抗

B、上牙合强支抗,下牙合中支抗

C、上牙合中支抗,下牙合强支抗

D、上牙合弱支抗,下牙合强支抗

E、上牙合弱支抗,下牙合中支抗

标准答案:B

知识点解析:II类错牙合,下颌磨牙加挤度达到I类关系,因此上颌强支抗,下颌

中支抗,上颌解除拥挤,内收上前牙。

17、整平牙弓最有效的弓丝是

A、0.OI4NiTi丝

B、0.016NiTi丝

C、0.018NiTi丝

D、0.018澳丝

E、0.018x0.025不锈钢丝

标准答案:D

知识点解析:应该是0.018澳丝,这种弓丝的硬度与弹性之间趋于平衡且应力衰

减极慢,可迅速打开咬合。

18、内收前牙时,上牙合弓丝应该适当增加的转矩是

A、前牙冠唇向,后牙冠舌向转矩

B、前牙冠唇向,后牙冠颊向转矩

C、前牙冠舌向,后牙冠颊向转矩

D、前牙冠舌向,后牙冠舌向转矩

E、前牙根舌向,后牙无转矩

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

患者,男,14岁。恒牙牙合,上下牙弓I度拥挤,上下前牙前突,前牙覆牙合覆

盖基本正常,磨牙中性关系,FH-M39。,侧面型凸

19、在骨骼分型上,患者最有可能为

A、I类低角

B、I类高角

C、I类均角

D、口类高角

E、n类低角

标准答案:D

知识点解析:磨牙中性关系,上颌前突,下颌后缩,ANB5。!!类骨面型,FH-MP

是下颌平面角,代表下颌体的陡度,也反映面部的高度,在恒牙期的均值是

32.1°,39。说明是高角。

20、治疗方案宜采用

A、扩弓

B、邻面去釉

C、拔除四个第一前磨牙

D、拔除上牙合两个第一前磨牙、下牙合两个第二前磨牙

E、口外唇弓推上磨牙向后

标准答案:c

知识点。析:可尽量多内收上下前牙,改善前突牙弓及前突面型。

21、患者治疗中不宜采用

A、口外唇弓

B、横腭杆

C、牙合内牵引

D、牙合间牵引

E、垂直牵引

标准答案:D

知识点解析:高角病例应该注意垂直高度控制,不宜牙合间牵引,否则加重高角倾

向。

患者因上牙合义齿基牙折断要求拔除,既往2个月前曾发生心肌梗死。检查:U

缺失,网活动桥修复。旬折断,牙根断面低于牙龈2mm,不松动,无叩痛

22、此患者理想的拔牙时间是

A、立即局麻下拔除牙根

B、2个月后再拔牙

C、4个月后就可以拔牙

D、1年后才能拔牙

E、3年后拔牙为好

标准答案:C

知识点解析:有5种情况应视为拔牙的禁忌证:①6个月内发生过心肌梗死;②

不稳定的或最近才开始的心绞痛:③充血性心力衰竭:④未控制的心律不齐:⑤

未控制的局血压。

23、患者拔牙前应做的准备是

A、检查牙根是否松动

B、向患者说明拔牙的并发症

C、做心电图及心功能检查

D、服用降压药

E、服用抗生素

标准答案:E

知识点解析:牙拔除术及口腔手术能引起暂时性菌血症的发生:先天性心脏病、风

湿热引起瓣膜损害、曾做过心脏修补手术的患者,在有菌血症发生时,皆有导致细

菌性心内膜炎的可能;青霉素是预防细菌性心内膜炎的首选药物。

24、拔牙时最应注意的是

A、止血完善

B、不使用骨凿

C、尽量保存牙槽骨

D、镇痛完全

E、不要伤及软组织

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

25、使用局麻药时应注意

A、尽量局部浸润

B、为增强麻效可加血管收缩剂

C、适当减少用量,防止中毒

D、最好使用普鲁卡因

E、以2%的利多卡因为宜

标准答案:E

知识点0析:利多卡因有迅速、安全的抗室性心律失常作用,在治疗各种原因的室

性心律失常时效果显著,因而对心律失常患者常作为首选的局部麻醉药。

患者,女,22岁。因牙齿松动拔除牙齿,,拔牙后1小时将压迫的纱卷吐出,当即

发现牙槽窝出血

26、常见的原因是

A、血凝块脱落

B、牙槽窝内残留炎性肉芽组织

C、牙槽骨骨折

D、遗留残根

E、遗留残片

标准答案:B

知识点解析:牙拔除后半小时,如仍有明显出血时;称拔牙后出血。出血原因:绝

大多数为局部因素。局部因素有牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨

骨折、牙槽内小血管破裂、较大知名血管破损。

27、处理的方法是

A、搔刮拔牙窝

B、再次压迫止血

C、缝合牙龈

D、填塞拔牙窝

E、口服止血药物

标准答案:A

知识点解析:搔刮牙槽窝的目的是去除残留的炎性肉芽组织。

28、预防的方法是

A、拔牙前使用止血药

B、减小拔牙创伤

C、拔牙后仔细搔刮拔牙窝

D、拔牙时认真分离牙龈

E、拔牙时牙钳不要夹住软组织

标准答案.C

知识点露斤:暂无解析

某患者右下第一磨牙缺失3个月,设计固定桥修复

29、如果第二磨牙近中倾斜,倾斜牙作固定桥基牙的最大障碍是

A、难以获得美观

B、共同就位道的获得

C、牙周应力集中

D、牙髓损害

E、难以边缘密合

标准答案:B

知识点解析:将倾斜牙选为基牙时,除考虑共同就位道外,还需考虑基牙的承受牙

合力的能力,倾斜较大的基牙侧可增加基牙数,分散牙合力。

30、如果第二磨牙近中倾斜,可采用以下方法,除了

A、先正畸,矫正倾斜牙

B、采用改良近中3/4冠固位体

C、双套冠

D、单端固定桥

E、活动连接体(半固定桥)

标准答案:D

知识点解析:单端固定桥受力后,桥体处形成力臂,基牙根部形成旋转中心,产生

杠杆作用,使基牙产生倾斜、扭转,从而引起牙周组织的创伤性损害或固位体松

脱。

患者,男,53岁。戴全口义齿1天,咬合时疼痛。查:全口义齿舌、腭侧均为铸

造金属基托

31、若检查发现,在牙槽崎顶上有局限发红区。其原因是

A、发红区相应处的牙尖早接触

B、侧向牙合有干扰

C、前伸牙合有干扰

D、组织面有小瘤

E、黏膜耐受性差

标准答案:A

知识点解析:义齿在正中咬合和侧方牙合时有早接触或干扰,力分布不均匀,在牙

槽崎顶上或蜡的斜面上,产生弥散性发红的刺激区域。如在崎顶上,是由于牙尖早

接触,过大的压力造成的。如在靖的侧面上,是由于侧方牙合运动时牙尖的干扰,

必须找出早接触点和牙合干扰部位,给予磨除达到牙合平衡「

32、若检查发现在牙槽崎的侧面上有弥散性发红区,其原因是

A、颊肌或舌的挤压力太大

B、正中牙合有干扰

C、组织面有小瘤

D、侧方牙合有干扰

E、黏膜耐受性差

标准答案:D

知识点解析:义齿在正中咬合和侧方殆时有早接触或干扰,牙合力分布不均匀,在

牙槽崎顶上或崎的斜面上,产生弥散性发红的刺激区域。如在崎顶上,是由于牙尖

早接触,过大的压力造成的。如在崎的侧面上,是由于侧方牙合运动时牙尖的干

扰,必须找出早接触点和牙合干扰部位,给予磨除达到牙合平衡。

患者,男,55岁。876515、缺失,余牙健康,拟做整铸支架式可摘局部义齿修复

33、前腭杆离开龈缘至少

A^1.5mm

B、3mm

C、4mm

D、5mm

E、6mm

标准答案:C

知识点解析:前腭杆:位于上颌硬区之前,腭皱裳之后,薄而宽,与黏膜组织密合

但无压力,应离开龈缘至少4〜6mm。

34、在患者口内试戴整铸支架时不贴合,但在模型上贴合。这种现象的可能原因是

A、印模变形

B、模型变形

C、模型损伤

D、模型变形和损伤

E、印模和模型变形或损伤

标准答案:A

知识点解析:模型上贴合说明模型是好的,口内试戴整铸支架时不贴合,可能取模

时脱模,使模型和口内的情况不一样。

患者,女,16岁。恒牙列,磨牙中性关系,双侧后牙反牙合,上牙合牙列6mz拥

挤,下牙合牙列拥挤5mm,覆牙合2mm,覆盖3mm,牙弓狭窄、面型较窄长。X

线头影测量结果SNA82。、SNB80。、UI-SN105%LI-MP9I%MP-SN38°

35、该患者首先应进行的治疗为

A、矫治覆盖

B、矫治覆牙合

C、矫治磨牙关系

D、矫治拥挤

E、矫治后牙反牙合

标准答案:E

知识点解析:矫治顺序一般先解决宽度不调这一问即。

36、进一步的矫治方案宜选择

A、拔除四个第一前磨牙

B、拔除上牙合第一、下牙合第二前磨牙

C、拔除四个第二前磨牙

D、拔除上牙合第二、下牙合第一前磨牙

E、邻面去釉质

标准答案:C

知识点解析:MP-SN38。面型狭长,则为高角病例,拔除四个第二前磨牙适用于

n度拥挤,下颌平面角大的I类病例。

37、在矫治中该患者需要

A、上牙合强支抗

B、下牙合强支抗

C、上牙合中度支抗

D、下牙合中度支抗

E、磨牙的垂直向控制

标准答案:E

知识点解析:高角病例应该注意磨牙的垂直高度控制。

38、为确定该患者的病因,要做的检查为

A、检杳双侧手指

B、检查下唇

C、检查吞咽

D、检查鼻咽

E、检查舌

标准答案:D

知识点解析:牙弓狭窄,双侧后牙反牙合,可能为口呼吸习惯造成,而口呼吸一般

见于鼻咽癌疾患引起。

39、该患者最常见的病因是

A、吮指习惯

B、咬下唇习惯

C、不良吞咽

D、鼻咽疾患

E、不良舌习惯

标准答案:D

知识点解析:牙弓狭窄,双侧后牙反牙合,可能为口呼吸习惯造成,而口呼吸一般

见于鼻咽癌疾患引起C

二、A1/A2型题(本题共37题,每题1.0分,共37

分。)

40、下列普鲁卡因的临床药理特点中错误的是

A、麻醉持续时间较短

B、毒性和副作用小

C、偶尔发生过敏反应

D、表面渗透性很强

E、一次最大用量1g

标准答案:D

知识点解析:普鲁卡因麻醉效果良好,价格低廉,送性和副作用小,是临床应用较

广的一种局麻药物。本品的通透性和弥散性差,不易被黏膜吸收,故不适用于表面

麻醉,又因其麻醉作用时间较短,常与肾上腺素1:200000〜500000或去氧肾上

腺素1:5000共用,以减慢组织对普鲁卡因的吸收而延长麻醉作用的时间。

41、下牙合下区手术消毒时,叙述错误的是

A、上界:口裂水平

B、下界:锁骨上线

C、前界:过中线

D、后界:耳后5cm

E、与口腔相通时,单独消毒口腔

标准答案:D

知识点解析:头颈部手术消毒范围应至术区外10cm,四肢、躯干则需扩大至

20cm,以保证有足够的安全范围为原则。

42、常见的普鲁卡因过敏延迟反应是

A、药疹

B、尊麻疹

C、血管神经性水肿

D、过敏性紫瘢

E、哮喘

标准答案:C

知识点解析:局麻药的延迟反应分为延迟反应和即刻反应,血管神经性水肿偶见尊

麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫瘢。

43、局麻药中毒的抢救原则中不包括

A、给氧

B、降血压

C、输液

D、应用激素

E、镇静

标准答案:B

知识点解析:中毒:当单位时间内进入血循环的局麻药量超过分解速度时,血内浓

度升高,达到一定的浓度时就会出现中毒反应,重者采取给氧、补液、抗惊厥、应

用激素及升压药等抢救措施。

44、属于拔牙相对禁忌证的是

A、心脏病

B、牙周炎

C、感冒

D、口腔溃疡

E、放疗后3周

标准答案:A

知识点解析:心脏病(1)有5种情况应视为拔牙的禁忌证:①6个月内发生过心肌

梗死;②不稳定的或最近才开始的心绞痛;③充血性心力衰竭;④未控制的心律

失常;⑤未控制的高血压。(2)如以心功能分级而言,心功能in级者,应视为拔牙

禁忌证,而对较重之心功能II级患者,拔牙亦应慎重并有适宜的对策。

45、属于拔牙术后并发症的是

A、软组织损伤

B、下牙合骨骨折

C、神经损伤

D、干槽症

E、断根

标准答案:D

知识点解析:拔牙术后并发症:①拔牙后出血;②术后感染;③干槽症。

46、用单纯的旋转动作就可以拔除的牙是

A、上牙合第一磨牙

B、下牙合第二磨牙

C、上牙合切牙

D、下牙合切牙

E、下牙合第二前磨牙

标准答案:c

知识点谒析:上颌中切牙牙根为单根,近似圆锥形,牙根较直,根端圆钝,根的横

切面近于圆形,唇侧的牙槽骨壁较薄。拔除步骤:向唇、腭侧摇动,向远中及近中

扭转,沿牙根原有的纵轴方向牵引脱位。

47、口腔牙合面部创伤后发生组织水肿反应的特点是

A、缓慢但较重

B、缓慢且较轻

C、迅速但较轻

D、迅速且重

E、由创伤类型决定

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

48、面中1/3损伤容易并发的颅脑损伤不包括

A、脑疝

B、脑挫伤

C、脑震荡

D、颅内血肿

E、颅底骨折

标准答案:A

知识点解析:颌面部上接颅脑,上颌骨或面中1/3部损伤容易并发颅脑损伤,包

括脑震荡、脑挫伤、颅内血肿和颅底骨折等,其主要临床特征是伤后有昏迷史。颅

底骨折时可有脑脊液由鼻孔或外耳道流出。

49、不影响牙体缺损修复体粘结力大小的是

A、预备体表面粗糙度

B、粘结剂的调合比例

C、粘结剂的种类

D、预备体的龈边缘形态

E、粘结剂的厚度

标准答案:D

知识点解析:牙体缺损修复体粘结力大小与预备体表面粗糙度、粘结剂的调合比

例、粘结剂的种类、粘结剂的厚度等因素有关。

50、关于桩冠的冠桩说法中,错误的是

A^冠桩的长度为根长的2/3~3/4

B、根尖部保留3〜5mm充填材料

C、桩越长越好

D、冠桩的直径应为根径的1/3

E、冠桩的剖面形态与桩冠的稳定性有关

标准答案:C

知识点解析:桩冠固位要求。(1)冠桩的长度:为确保牙髓治疗效果和预防根折,

一般要求根尖部保留3〜5mm的充填材料,冠桩的长度为根长的2/3〜3/4。(2)

冠桩的直径:理想的冠桩直径应为根径的I/3。

51、固位力最好的固定桥固位体是

A、3/4冠

B、7/8冠

C、金冠

D、高嵌体

E、多面嵌体

标准答案:C

知识点解析:冠外固位体:①部分冠的牙体制备量较少,而固位作用比嵌体好:

②部分冠由于不覆盖基牙牙冠的唇颊面,可保留原牙齿的唇颊面外形和色泽;③

部分冠临床上常选用作为前牙固位体,亦可作后牙固位体,特别是前磨牙;④全

冠覆盖了基牙牙冠的各个面,其固位力最强,能恢复部分缺损的牙冠形态。

52、关于固定析析体龈端的描述中错误的是

A、高度抛光

B、与牙槽崎黏膜接触

C、最好为凹形

D、与牙槽崎黏膜接触面要尽量小

E、选用生物相容性好的材料

标准答案:C

知识点解析:桥体龈端的形式,接触式桥体,在不影响美观的前提下,应尽可能减

少龈端与牙槽崎黏膜的接触面积,桥体龈端都应高度抛光。

53、可摘局部义齿的基本要求是

A、一般采用单侧设计

B、卡环设计越多越好

C、大连接体要贴近龈缘

D、小连接体应平行于龈缘

E、尽量少磨除牙体组织

标准答案:E

知识点解析:可摘局部义齿设计的基本要求:①在游离缺失的缺失侧至少选择2

个基牙,除了少数牙缺失可以单侧设计外,原则上应采用双侧设计。②利用可使

用的天然间隙,尽量少磨除牙体组织。③设计合理的卡环类型,避免使用过多的

卡环,卡环数量以不超过4个为宜。

54、关于卡环固位力与固位臂的关系,正确的描述是

A、卡环臂越长,固位力越大

B、卡环臂越长,固位力越小

C、卡环臂越粗,固位力越小

D、卡环臂越细,固位力越大

E、卡环臂横断面为圆形比半圆形固位力大

标准答案:B

知识点解析:通常认为卡环臂越长则固位力下降。卡环臂的粗细对正压力有影响,

在相同的位移下,卡环臂越粗可达到的正压力越大,固位力越大。

55、以下关于前牙烤瓷熔附金属冠瓷层的描述中正确的是

A、不透明竟用于切端

瓷厚度一般为0.5mm

C、瓷烧结次数增加则瓷的热膨胀系数增加

D、冠的颜色主要靠表面上色获得

E、瓷层越厚越好

标准答案:C

知识点解析:烧结次数增加会造成瓷层透明度降低,颜色改变,热膨胀系数增加,

也增加瓷裂可能性。

56、全口义齿取印模M功能整塑的目的是确定

A、人工牙排列位置

B、基托磨光面形态

C、基托组织面形态

D、基托边缘位置与形态

E、基托与黏膜密合程度

标准答案:D

知识点解析:取印模时,在印模材可塑期内进行肌肉功能整塑,由患者自行进行或

在医生帮助下,唇、颊和舌做各种动作,塑造出印模的唇、颊、舌侧边缘与功能运

动时的黏膜皱裳和系带相吻合。

57、当前伸既导斜度为24。时,用计算法确定侧方牒导斜度应为

A、10°

B、15°

C、W

D、20°

E、24°

标准答案:B

知识点解析:侧方牒导斜度二(前伸镰导斜度/8)+12。

58、上牙合牙弓狭窄,腭盖高拱,上前牙拥挤,最可能引起开牙合等牙牙合畸形的

疾病是

A、麻疹

B、猩红热

C、垂体功能亢进

D、甲亢

E、佝偻病

标准答案:E

知识点解析:严重的佝偻病是产生开牙合畸形的重要原因之一,造成前大后小楔形

大范围的开牙合畸形。

59、关于错牙合畸形的描述,错误的为

A、是一种由遗传和(或)环境因素引起的发育畸形

B、主要包括牙齿排列不齐,上下牙弓间牙合关系异常和牙合骨大小形态位置异常

C、在我国儿童中的患病率为51.84%〜71.21%,是继脯病、牙周病之后的第三

大口腔疾病

D、不但影响牙合,牙合面发育,口腔健康和口腔功能,而且影响容貌和心理博康

E、主要的防治方法是预防矫治

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

60、正畸治疗存在风险、特别是治疗不当时。以下各项中与正畸治疗无关者为

A、牙根吸收、变短

B、牙槽骨吸收

C、疼痛、面部神经抽搐麻痹

D、颗下牙合关节病

E、牙齿松动、脱落

标准答案:C

知识点解析:面肌抽搐临床表现为阵发性不规则的半侧面部肌肉的不自主抽搐或痉

挛。常见于一侧发生,亦有继发于面神经麻痹。原发性面肌抽搐原因不明,可能为

面神经传导路上的某部位存在病理性刺激所引起。少数为面神经麻痹的后遗症。

61、Hellman牙龄HA期为

A、第一恒磨牙开始萌出

B、第一恒磨牙及前牙萌出完成

C、前磨牙开始萌出

D、第二恒磨牙开始萌出

E、第二恒牙磨牙萌出完成

标准答案:A

知识点解析:观察和研究生长发育,除年龄外还要参考牙龄、骨龄等生理龄的情

况。Hellman按牙齿的发育进度,划分成以下若干阶段:I乳牙牙合完成前期;

nA乳牙牙合完成期;口C第一恒磨牙萌出前期。

62、安氏I类错牙合的各种表现中,不包括

A、前牙反牙合

B、前牙开牙合

C、双牙弓前突

D、后牙近远中错位

E、后牙颊舌向错位

标准答案:D

知识点解析:安氏I类错牙合可表现牙列拥挤,上牙弓前突,双牙弓前突,前牙反

牙合,后牙颊舌向错位,前牙深覆钻等。

63、患者牙列拥挤度为口度是指拥挤程度为

A、1〜19mm

B、2〜3mm

C、4〜8mm

D、8.l~10mm

E、10mm以上

标准答案:C

知识点解析:牙列拥挤度为口度为4〜8mm。

64、如果上牙合第一磨牙在下牙合第一磨牙萌出之前萌出,易造成

A、远中错牙合

B、近中错牙合

C、中性错牙合

D、锁牙合

E、对刃牙合

标准答案:A

知识点解析:恒牙萌出顺序紊乱,可以造成错牙合畸形。如果上颌第一磨牙在下颌

第一磨牙萌出之前萌出,易造成远中错牙合。

65、下列不是简单功能性矫治器的是

A、上牙合斜面导板

B、平面导板

C、下牙合塑料联冠式斜面导板

D、唇挡

E^Herbst矫治器

标准答案:七

知识点》析:简单功能性矫治器直接将肌力传递到牙齿,可以单独使用,但多作为

其他矫治器的组成部分,例如:上颌斜面导板、平面导板、下颌塑料联冠式斜面导

板、唇挡、前庭盾等。

66、患者,女,47岁。因拔牙行局麻后出现心慌、胸闷、情绪激动,时而咬紧

牙,下牙合摆动,面色正常,体温、脉搏、血压均正常。该患者的表现属于

A、过敏反应

B、中毒反应

C、肾上腺素反应

D、瘠症

E、晕厥

标准答案:D

知识点解析:疮症是局部麻醉的常见并发症,患者可以出现晕厥,过敏样症状,但

其发作时无阳性体征,易受暗示,有反复发作史。

67、患者,男,50岁。⑹残冠拔除。拔牙顺利,术后发现口腔与上牙合窦交通。

原因是

A、用牙挺拔牙

B、拔牙时用力过大

C、牙根畸形

D、牙根与窦间隔间仅有薄层骨板

E、牙钳使用不当

标准答案:D

知识点解析:拔除上颌磨牙时,偶可发生上颌窦底穿孔,此种情况多发生于上颌窦

较大,牙根与窦间隔间仅有薄层骨板相隔,或无骨板存在。

68、患者,男,37岁。右舌缘1/3溃疡2周余,扩展较快,伴有疼痈,近1周出

现右下牙合下淋巴结肿大,最可能考虑的临床诊断是

A、创伤性溃疡

B、结核性溃疡

C、腺周口疮

D、鳞状细胞癌

E、恶性淋巴瘤

标准答案:D

知识点解析:病史扩展较快,伴有疼痛症状,有淋巴结转移应诊断为舌癌,舌癌为

鳞癌。

69、初戴全口义齿时,发现患者下牙合仍可从正中拾位向后退2mm,其原因可能

A、上牙合义齿固位不好

B、确定牙合位关系时,记录了患者下牙合的非最后退位

C、患者频下牙合关节囊松弛

D、垂直距离恢复过低

E、升牙合肌群收缩

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

70、某患者,右上第一前磨牙近中颊大面积银汞充填,剩余牙体组织薄弱,己做根

管治疗,患者对美观要求高,最佳的修复设计是

A、换用树脂充填

B、树脂嵌体

C、烤瓷熔附金属冠

D、桩核+烤瓷熔附金属冠

E、3/4冠

标准答案:D

知识点解析:牙体组织大部分缺失,需要桩核固位,患者对美观要求较高,应选择

与牙齿颜色一致的烤瓷熔附金属冠。

71、某患者,右下第一磨牙缺失,双端固定桥修复。固定桥试戴时,用力戴入后,

邻牙出现胀痛,最可能的原因是

A、就位道不一致

B、邻接触点过紧

C、有早接触

D、出现电位差刺激

E、邻牙有根尖病变

标准答案:B

知识点解析:若固位体与邻牙接触过紧,固定桥勉强就位会造成邻牙或基牙的牙周

膜损伤,产生轻微胀痛,一般会自行消失。

72、某患者戴用可摘局部义齿后,感觉基牙疼痛,其原因可能是

A、基托面积小

B、牙槽崎低平

C、卡环过紧

D、基牙松动

E、对牙合为天然牙

标准答案:C

知识点解析:活动义齿戴入后出现基牙疼痛,先检查基牙有无龈病或牙周病,如基

牙正常,可能因基牙受力过大而导致疼痛,如卡环、基托与基牙接触过紧。

73、患者,男,28岁。回慢性智齿冠周炎伴同侧升支慢性边缘性骨髓炎,此时主

要治疗应为

A、骨髓炎刮治术,并拔除回

B、单纯拔除匈

C、理疗

D、使用大剂量抗生素

E、切开引流

标准答案:A

知识之3析:慢性边缘性颌骨骨髓炎,受累区骨密质变软,仅有散在的浅表性死骨

形成,故常用刮除方式清除。牙源性颌骨骨髓炎手术时应同时拔除病灶牙。

74、患儿,男,9岁。下牙合第二乳磨牙早失,为防止下牙合第一恒磨牙前移应选

A、丝圈式保持器

B、固定矫治器保持间隙

C、活动矫治器保持间隙

D、唇挡矫正器

E、下牙合舌弓

标准答案:A

知识点解析:丝圈式间隙保持器,为现阶段临床上比较常用的间隙保持器,主要适

应于单侧第一乳磨牙早期丧失、第一恒磨牙萌出后,单侧早期丧失的病例、双侧乳

磨牙早失,用其他间隙保持费装置困难的病例。

75、患儿,男,II岁。替牙牙合,前牙深覆牙合、深覆盖in度,上下牙弓轻度拥

挤,上牙合位置正常,下牙合后缩,此患者最好采用的矫治器为

A、方丝弓矫治器

B、直丝弓矫治器

C、简单活动矫治器

D、功能性矫治器

E、Begg细丝弓矫治器

标准答案:D

知识点解析:主要用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童,利用

功能矫治器可以矫正骨性错牙合畸形。对乳牙期、替牙期侧貌不佳的儿童错牙合患

者,如下颌后缩,前牙反牙合等,采用功能矫治器可获得良好的疗效。

76、患者,男,14岁。前牙及前磨牙区开牙合3〜5mm,上下牙弓无明显拥挤。

末端磨牙近中倾斜,咬合关系差。下牙合平面角稍陡。宜采用

A、破除口腔不良习惯矫治器

B、MEAW矫正技术

C>Begg技术

D、口外唇弓高位牵引

E、垂直牵引头帽须兜

标准答案:B

知识点解析:末端磨牙近中倾斜,前牙及前磨牙区开3〜5mm,下颌平面角稍陡。

开牙合通过MEAW技术竖直磨牙可以解决。

三、B1型题体题共20题,每题7.0分,共20分。)

A.钳拔法A.钳拔法B.挺拔法C.分根法D.切开法E.去骨法

77、拔除死髓的上牙合第一磨牙可考虑使用

A、

B、

「、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:上颌第一磨牙牙根靠近上颌窦,挺拔时牙根易进入上颌窦,又因是死

髓牙,易与牙槽骨粘连,钳拔较困难。

78、拔除低位水平阻生齿应用

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:低位水平阻生的牙齿阻力.主要在于骨阻力,因此需要用去骨法去除覆

盖在牙齿上方的骨组织。

79、拔除上牙合切牙首选

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:上颌切牙牙根为单根,近似圆锥形,牙根较直,拔除时用牙钳向唇、

腭侧摇动,向远中及近中扭转,沿牙根原有的纵轴方向牵引脱位。

A.不规则透光阴影,骨质破坏明显,呈火山口样B.单房性透光阴影,有一牙位

于透光边缘,其冠向阴影内,根部位于阴影外C.单房性透光阴影,局部有残根

D.多房性透光阴影,沿下牙合长轴呈轴向生长E.多房性透光阴影,房差大,牙

根呈锯状吸收

80、X线表现与含牙囊肿相对应的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:含牙囊肿的X线表现为一境界清楚的X线透光区伴有未萌出牙的牙

冠,其冠向阴影内,根部位于阴影外,一般以单囊表现为主。

81、X线表现与根尖囊肿相对应的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:根尖囊肿的X线表现为以病原牙根尖为中心,形成形状较规则、大

小不等的圆形或卵圆形骨质破坏低密度病变区,边缘清晰锐利。

82、X线表现与角化囊肿相对应的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:角化囊肿在X线片上显示部分囊肿波及颌骨范围较大,常沿下颌长

轴呈轴向生长,颌骨膨胀可向舌侧发展,甚至穿破舌侧骨板,多囊者囊腔大小相差

不明显。

下列疾病较合适的治疗为A.激光治疗B.化学药物治疗C手术治疗D.冷冻治

疗E.加温治疗

83、囊性淋巴管瘤

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:c

知识点解析:淋巴管瘤的治疗,主要是采用外科手术切除,对范围较大的肿瘤可分

期切除。低温或激光治疗对毛细管型淋巴管瘤有一定的效果,但还不够理想。囊性

水瘤宜争取早期手术。

84、恶性淋巴瘤

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:恶性淋巴瘤对放疗和化疗都比较敏感。

85、口角小乳头状瘤

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:低温治疗可用于良性肿瘤,如血管瘤、毛细淋巴管瘤、黏液囊肿、乳

头状瘤等。

A.刃状边缘B.凿状边缘C.凹形边缘D.肩台形边缘E.斜面形边缘

86、铸造金属全冠是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:因为铸造金属的强度高,不要求修复体边缘要有一定的厚度,也不存

在保证修复体的强度和美观需求,因此,边缘可采用刃状边缘,刃状边缘的磨牙量

较少。

87、烤瓷熔附金属冠的唇侧是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:采用瓷或树脂材料进行修复,要求修复体的边缘要有一定的厚度,才

能保证修复体的强度和美观需求,因此,边缘一般都要采用肩台的设计。

88、金属烤瓷冠的舌侧是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:根据设计舌侧若不覆盖瓷,只预备出金属的修复间隙并保证无倒凹。

因此,做出斜面形边缘。

89,塑料全冠是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:采用瓷或树脂材料进行修复,要求修复体的边缘要有一定的厚度,才

能保证修复体的强度和美观需求,因此,边缘一般都要采用肩台的设计。

下述矫治装置主要用于A.Nance矫治器B.“摆式”矫治器C.HyraX矫治器

D.上牙合四角圈簧矫治器E.功能调节器(FR)

90、矫形扩展上牙合

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:Hyrax矫治器为快速扩弓器,扩大患者腭中缝,为矫形治疗。

91、推上磨牙向远中

A、

B、

c、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:“摆式”矫治器是用于推磨牙向远中的矫治器。

92、正畸扩展上牙合

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:四角圈簧侨治器可扩展上颌牙弓,可与正畸固定技术合用。

93、功能性扩展上牙合

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:(FR)功能调节器通过颊侧肌肉不平衡来扩大牙弓。

A.牙齿萌出迟缓,乳牙滞留,牙列发育不良,釉质基质形成及钙化受阻B.佝偻

病C唇炎、口角炎、舌乳头肥厚或裂底,牙齿、牙合面生长停滞D.水痘E.坏

血病

94、维生素D缺乏可引起

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:膳食中长期缺乏维生素D或人体缺少阳光照射,体内维生素D合成

减少,可形成骨钙化异常。在婴幼儿、儿童表现为佝偻病;成人尤其在育龄期妇女

中表现为骨质软化症;老年人则表现为骨质疏松症。

95、维生素B缺乏可引起

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:维生素B玦乏时可致口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎和

阴囊炎等。

96、维生素A缺乏可引起

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:缺乏维生索A可致暗适应能力下降,严重可致夜盲症;形成干眼

病:皮肤干燥,毛囊角叱;儿童生长发育迟缓,易感染。

四、X型题(本题共4题,每题1.0分,共4分。)

97、在可摘局部义齿中,起固位作用的部分有

标准答案:A,B

知识点解析:卡环置于基牙的倒凹区,利用卡环的弹性起固位作用,是目前广泛应

用的固位体。基托有连谖义齿各部件成一整体和加强义齿的固位与稳定等作用。

98、全冠印模的要求是

标准答案:A,B,D

知识点解析:暂无解析

99、以下反应牙合骨矢状位置的是

标准答案:C,E

知识点解析:SNA反映上颌相对于颅部的前后位置关系:SNB反映下颌相对于颅

部的前后位置关系。

100、以下关于“理想正常牙合''的描述,正确的为

标准答案:B.C.D

知识"解析」理想正常牙合是Angle提出来的,即要求保存全部牙齿,牙齿在上下

牙弓中排列非常整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系很理想。

五、A3型题大题型(本题共39题,每题7.0分,共39

分。)

患者,女,22岁。因右上后牙残根需拔除

101、在注射局麻药后,同侧颊部随即出现肿胀,这是发生了

A、过敏

B、水肿

C、咬肌痉挛

D、血肿

E、气肿

标准答案:D

知识点解析:上牙槽后神经阻滞麻醉,又称上颌结节注射法。本法适用于上颌磨牙

的拔除以及相应的颊侧龈、黏膜和上颌结节部的手术,进针时注意针尖刺入不宜过

深,以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛,引起血肿。

102、注射局麻药后,患者同时感到恶心、想吐,这是因为

A、麻醉了腭后神经

B、麻醉了上牙槽后神经

C、麻醉了腭前神经

D、麻醉药过敏

E、药液进入血循环引起中毒反应

标准答案:A

知识点解析:将麻药注射入腭大孔或其附近以麻醉腭前神经,故乂称为腭大孔麻

醉。本法适用于上颌前磨牙、磨牙拔除术的腭侧麻醉,注意行腭大孔注射时,注射

麻药不可过多,注射点不可偏后,以免同时麻醉腭中、腭后神经,引起软腭、悬雍

垂麻痹而致恶心或呕吐。

103、该患者颊部肿胀的处理应是

A、继续拔牙

B、置患者头低位,松解颈部衣扣

C、嗅闻氨水,吸氧

D、说明情况,稳定患者情绪,局部冷敷

E、静脉推注安定和止吐药,以稳定患者情绪

标准答案:D

知识点解析:对于因注射位置或者注射剂量引起的恶心,可向患者说明情况,稳定

其情绪,若局部已出现血肿,可立即压迫止血,并予冷敷。

患者,男,20岁。匈阻生,拔除术后3天,拔牙窝剧痛

104、可能性最大的诊断是

A、拔牙时软组织撕裂

B、牙槽骨折

C、损伤神经

D、遗留残根

E、干槽症

标准答案:E

知识点.析:干槽症,主要症状发生在术后3〜4天后的持续性疼痛,可向耳颗部

放射。

105、有效的治疗方法是

A、口服抗生素

8、口服止痛药

C版•蚌□瞭串牛

D:彻底清创并隔离外界刺激

E、局部理疗

标准答案:D

知识点解析:治疗原则:清创,隔离外界刺激,促进肉芽组织生长。

患者,男,36岁。1周前外伤,右上中切牙切1/2冠斜折,聘侧缺损至龈下

3mm,已露髓,探诊敏感,叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出

血,可见菌斑及牙石v余牙未见异常v若设计桩核冠修复

106、修复前的检查和准备工作中不必要的是

A、右上中切牙拍X线片

右上中切牙根管治疗

C、前牙暂时固定夹板

D、牙周洁治

E、冠延长术

标准答案:C

知识点解析:外伤后牙齿未出现松动,无需夹板固定。

107、开始桩冠修复的最早时间可以为根管治疗

A、1天后

B、2天后

C^3天后

D、4天后

E、5天后

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

一位无牙牙合患者,全口义齿戴用1年,上牙合义齿塑料基托中线处纵折。口内检

查发现牙槽崎较低平,上牙合弓后部宽度窄于下牙合弓。

108、最可能导致旧义齿基托折断的原因是

A、上总基托过薄

B、上总基托过窄

C、牙槽崎过于低平

D、人工牙排列过于偏向牙槽崎顶颊侧

E、人工牙排列偏向牙槽崎顶舌侧

标准答案:D

知识点解析:基托的折裂原因:①突然承受暴力,如咬硬物或不慎将义齿掉落到

地上。②基托某处过薄,存在应力集中区域。③牙合力不平衡后牙排列偏颊侧,

咬合时以牙槽崎或上颌硬区为支点左右翘动,造成义齿纵裂。④牙槽靖吸收,使

基托组织面与黏膜间不密合,义齿发生翘动引起折断。⑤塑料用久后,老化变

脆,易折断。

109、无牙牙合上牙合牙弓后部窄于下牙合牙弓的原因是

A、上牙合牙槽崎吸收向下向外

B、下牙合牙槽崎吸收向上向内

C、上牙合牙槽崎内侧吸收多

D、上牙合牙槽崎外侧吸收多

E、下牙合牙槽崎外侧吸收多

标准答案:D

知识点解析:牙槽崎吸收多少与骨质致密度直接相关,上颌骨外侧骨板较内侧骨板

疏松,而下颌内侧骨板较外侧骨板疏松。因此,,颌牙槽崎吸收的方向呈向,向

内,外侧骨板较内侧骨板吸收多,结果上颌骨的外形逐渐缩小。下颌牙槽崎的吸收

方向是向下前和向外,结果使下牙弓逐渐变大。

一位患者戴上牙合可摘局部义齿后感觉义齿不稳定,有时基托远中翘起

110、其原因可能是

A、义齿组织面不贴合

B、患者易恶心

C、前伸牙合有干扰

D、义齿同位力小

E、患者是游离端缺失

标准答案:c

知识点解析:人工牙排列的位置不当,如前牙排列覆牙合过大,在前伸牙合时上颌

义齿前后翘动;后牙若排在牙槽靖颊侧,咬合时以牙槽喳顶为支点发生翘动;若排

在牙槽靖顶舌侧,影响舌的活动。可以按选磨调牙合的原则进行磨改,如无法改

善,应重新排列人工牙。

111、解决的方法是

A、重衬

B、服止吐药

C、调牙合

D、增加卡环

E、改做种植义齿

标准答案:C

知识点解析:人工牙排列的位置不当,如前牙排列覆牙合过大,在前伸牙合时上颌

义齿前后翘动;后牙若排在牙槽崎颊侧,咬合时以牙槽崎顶为支点发生翘动;若排

在牙槽崎顶舌侧,影响舌的活动。可以按选磨调的原则进行磨改,如无法改善,应

重新排列人工牙。

一患者戴全口义齿后,诉:左侧咀嚼食物效果好,右侧咀嚼时经常咬颊

112^应进一步检查

A、垂直距离

B、义齿固位是否良好

C、将新旧义齿进行对比

D、咬颊处人工牙的覆盖情况

E、检查基托伸展范围

标准答案:D

知识点解析:由于上颌后牙的覆盖过小或缺牙后,颊部软组织向内凹陷,天然牙牙

尖锐利都会造成咬颊黏膜,应加大后牙覆盖,调磨过锐的牙尖,加厚基托推开颊

肌。

113、最佳处理方法

A、磨改咬颊处上牙舌尖颊斜面和下牙舌尖舌斜面

B、磨改咬颊处上牙颊尖的颊斜面

C、磨改咬颊处下牙颊尖颊斜面和上后牙颊尖的舌侧斜面

D、加高垂直距离

E、重新排列局部人牙

标准答案:C

知识点解析:由于上颌后牙的覆盖过小或缺牙后,颊部软组织向内凹陷,天然牙牙

尖锐利都会造成咬颊黏膜,应加大后牙覆盖,调磨过锐的牙尖,加厚基托推开颊

肌。

患者,女,30岁。上前牙冠修复体粘固后冷热刺激痛3天。无自发痛。查:刀烤

在全冠修复,龈边缘密贴,叩痛(-),不松动,牙髓活力正常,咬合无早接触。

114>引起疼痛的原因是

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、创伤牙合

D、粘结剂中的游离酸刺激

E、根尖周炎

标准答案:D

知识点解析:固定桥粘固后,粘结剂中的游离酸刺激常常会导致基牙疼痛,通常不

用处理,疼痛持续一段时间后会自行消失。

115>针对上述诊断应进行的处理是

A、拆除修复体观察

B、拆除修复体局麻下开髓

C、在冠修复体上开窗行牙髓治疗

D、调改咬合

E、不予处理,继续观察

标准答案:

知识之解析E:固定桥粘固后,粘结剂中的游离酸刺激常常会导致基牙疼痛,通常不

用处理,疼痛持续一段时间后会自行消失。

患儿,男,12岁。恒牙牙合,磨牙远中尖对尖。上牙合略前突,下牙合略后缩,

U1-SN1U70L1-MP96°,ANB5。,上下牙弓II度拥挤,前牙II度深覆牙合,采用

拔牙矫正。

116、该患者支抗设计为

A、上牙合强支抗,下牙合弱支抗

B、上牙合强支抗,下牙合中支抗

C、上牙合中支抗,下牙合强支抗

D、上牙合弱支抗,下牙合强支抗

E、上牙合弱支抗,下牙合中支抗

标准答案:B

知识点解析:n类错牙合,下颌磨牙拥挤度达到I类关系,囚此,颌强支抗,下颌

中支抗,上颌解除拥挤,内收上前牙。

117、整平牙弓最有效的弓丝是

A、0.014NiTi丝

B、0.016NiTi丝

C、0.018NiTi丝

D、0.018澳丝

E、0.018x0.025不锈钢丝

标准答案:D

知识点解析:应该是0.018澳丝,这种弓丝的硬度与弹性之间趋于平衡且应力衰

减极慢,可迅速打开咬合。

118、内收前牙时,上牙合弓丝应该适当增加的转矩是

A、前牙冠唇向,后牙冠舌向转矩

B、前牙冠唇向,后牙冠颊向转矩

C、前牙冠舌向,后牙冠颊向转矩

D、前牙冠舌向,后牙冠舌向转矩

E、前牙根舌向,后牙无转矩

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

患者,男,14岁。恒牙牙合,上下牙弓I度拥挤,上下前牙前突,前牙覆牙合覆

盖基木正常,磨牙中性关系,FH-M39。,侧面型凸

119、在骨骼分型上,患者最有可能为

A、I类低角

B、I类高角

C、I类均角

D、n类高角

E、n类低角

标准答案:D

知识点解析:磨牙中性关系,上颌前突,下颌后缩,ANB5。!!类骨面型,FH-MP

是下颌平面角,代表下颌体的陡度,也反映面部的高度,在恒牙期的均值是

32.1°,39。说明是高角。

120、治疗方案宜采用

A、扩弓

B、邻面去釉

C、拔除四个第一前磨牙

D、拔除上牙合两个第一前磨牙、下牙合两个第二前磨牙

E、口外唇弓推上磨牙向后

标准答案:C

知识点解析:可尽显多内收上下前牙,改善前突牙弓及前突面型。

121、患者治疗中不宜采用

A、口外唇弓

B、横腭杆

C、牙合内牵引

D、牙合间牵引

E、垂直牵引

标准答案:D

知识点解析:高角病例应该注意垂直高度捽制,不宜牙合间牵引,否则加重高角倾

向。

患者因上牙合义齿基牙折断要求拔除,既往2个月前曾发生心肌梗死。检查:.5J

缺失,网活动桥修复。省折断,牙根断面低于牙龈2mm,不松动,无叩痛

122、此患者理想的拔牙时间是

A、立即局麻下拔除牙根

B、2个月后再拔牙

C、4个月后就可以拔牙

D、1年后才能拔牙

E、3年后拔牙为好

标准答案:C

知识点解析:有.5种情况应视为拔牙的禁忌证:①6个月内发生过心肌梗死;②

不稳定的或最近才开始的心绞痛;③充血性心力衰竭;④未控制的心律不齐;⑤

未控制的高血压。

123、患者拔牙前应做的准备是

A、检查牙根是否松动

B、向患者说明拔牙的并发症

C、做心电图及心功能检查

D、服用降压药

日服用抗生素

标准答案:E

知识点解析:牙拔除术及口腔手术能引起暂时性菌血症的发生:先天性心脏病、风

湿热引起瓣膜损害、曾做过心脏修补手术的患者,在有菌血症发生时,皆有导致细

菌性心内膜炎的可能;青霉素是预防细菌性心内膜炎的首选药物。

124、拔牙时最应注意的是

A、止血完善

B、不使用骨凿

C、尽量保存牙槽骨

D、镇痛完全

E、不要伤及软组织

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

125、使用局麻药时应注意

A、尽量局部浸润

B、为增强麻效可加血管收缩剂

C、适当减少用量:,防止中毒

D、最好使用普鲁卡因

E、以2%的利多卡因为宜

标准答案:E

知识点解析:利多卡因有迅速、安全的抗室性心律失常作用,在治疗各种原因的室

性心律失常时效果显著,因而对心律失常患者常作为首选的局部麻醉药。

患者,女,22岁。因牙齿松动拔除牙齿,拔牙后1小时将压迫的纱卷吐出,当即

发现牙槽窝出血

126、常见的原因是

A、血凝块脱落

B、牙槽窝内残留炎性肉芽组织

C、牙槽骨骨折

D、遗留残根

E、遗留残片

标准答案:B

知识点解析:牙拔除后半小时,如仍有明显出血时;称拔牙后出血。出血原因:绝

大多数为局部因素。局部因素有牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨

骨折、牙槽内小血管破裂、较大知名血管破损。

127、处理的方法是

A、搔刮拔牙窝

B、再次压迫止血

C、缝合牙龈

D、填塞拔牙窝

E、口服止血药物

标准答案:A

知识点解析:搔刮牙槽寓的目的是去除残留的炎性肉芽组织。

128、预防的方法是

A、拔牙前使用止血药

B、减小拔牙创伤

C、拔牙后仔细搔刮拔牙窝

D、拔牙时认真分离牙龈

E、拔牙时牙钳不要夹住软组织

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

某患者右下第一磨牙缺失3个月,设计固定桥修复

129、如果第二磨牙近中倾斜,倾斜牙作固定桥基牙的最大障碍是

A、难以获得美观

B、共同就位道的获得

C、牙周应力集中

D、牙髓损害

E、难以边缘密合

标准答案:B

知识点解析:将倾斜牙选为基牙时,除考虑共同就位道外,还需考虑基牙的承受牙

合力的能力,倾斜较大的基牙侧可增加基牙数,分散牙合力。

130、如果第二磨牙近中倾斜,可采用以下方法,除了

A、先正畸,矫正倾斜牙

B、采用改良近中3/4冠固位体

C、双套冠

D、单端固定桥

E、活动连接体(半固定桥)

标准答案:D

知识点解析:单端固定桥受力后,桥体处形成力臂,基牙根部形成旋转中心,产生

杠杆作用,使基牙产生倾斜、扭转,从而引起牙周组织的创伤性损害或固位体松

脱。

患者,男,53岁。戴全口义齿1天,咬合时疼痛。查:全口义齿舌、腭侧均为铸

造金属基托

131、若检查发现,在牙槽崎顶上有局限发红区。其原因是

A、发红区相应处的牙尖早接触

B、侧向牙合有干扰

C、前伸牙合有干扰

D、组织面有小瘤

E、黏膜耐受性差

标准答案:A

知识点解析:义齿在正中咬合和侧方牙合时有早接触或干扰,力分布不均匀,在牙

槽崎顶上或崎的斜面上,产生弥散性发红的刺激区域。如在喳顶上,是由于牙尖早

接触,过大的压力造成的。如在崎的侧面上,是由于侧方牙合运动时牙尖的干扰,

必须找出早接触点和牙合干扰部位,给予磨除达到牙合平衡。

132、若检查发现在牙槽崎的侧面上有弥散性发红区,其原因是

A、颊肌或舌的挤压力太大

B、正中牙合有干扰

C、组织面有小瘤

D、侧方牙合有干扰

E、黏膜耐受性差

标准答案:D

知识点解析:义齿在正中咬合和侧方殆时有早接触或干扰,牙合力分布不均匀,在

牙槽崎顶上或靖的斜面上,产生弥散性发红的刺激区域。如在崎顶上,是由于牙尖

早接触.过大的压力造成的.如在崎的侧面卜,是由于侧方牙合运动时牙尖的干

扰,必须找出早接触点和牙合干扰部位,给予磨除达到牙合平衡。

患者,男,55岁。876,5」5£缺失,余牙健康,拟做整铸支架式可摘局部义齿修复

133、前腭杆离开龈缘至少

A、1.5mm

B、3mm

C>4mm

D、5mm

Ex6mm

标准答案:c

知识点解析:前腭杆:位于上颌硬区之前,腭皱裳之后,薄而宽,与黏膜组织密合

但无压力,应离开龈缘至少4〜6mm。

134、在患者口内试戴整铸支架时不贴合,但在模型上贴合。这种现象的可能原因

A、印模变形

B、模型变形

C、模型损伤

D、模型变形和损伤

E、印模和模型变形或损伤

标准答案:A

知识点3析:模型上贴合说明模型是好的,口内试戴整铸支架时不贴合,可能取模

时脱模,使模型和口内的情况不一样。

患者,女,16岁。恒牙列,磨牙中性关系,双侧后牙反牙合,上牙合牙列6mnl拥

挤,下牙合牙列拥挤5mm,覆牙合2mm,覆盖3nim,牙弓狭窄、面型较窄长。X

线头影测量结果SNA82。、SNB80。、UI-SN105\Li-MP91\MP-SN38°

135、该患者首先应进行的治疗为

A、矫治覆盖

B、矫治覆牙合

C、矫治磨牙关系

D、矫治拥挤

E、矫治后牙反牙合

标准答案:E

知识点解析:矫治顺序一般先解决宽度不调这一问题。

136、进一步的矫治方案宜选择

A、拔除四个第一前磨牙

B、拔除上牙合第一、下牙合第二前磨牙

C、拔除四个第二前磨牙

D、拔除卜牙合第二、下牙合第一前磨牙

E、邻面去釉质

标准答案:C

知识点解析:MP-SN38。面型狭长,则为高角病例,拔除四个第二前磨牙适用于

口度拥挤,下颌平面角大的I类病例。

137、在矫治中该患者需要

A、上牙合强支抗

B、下牙合强支抗

C、上牙合中度支抗

D、下牙合中度支抗

E、磨牙的垂直向控制

标准答案:E

知识点解析:高角病例应该注意磨牙的垂直高度控制。

138、为确定该患者的病因,要做的检查为

A、检查双侧手指

B、检查下唇

C、检查吞咽

D、检查鼻咽

E、检查舌

标准答案:D

知识点解析:牙弓狭窄,双侧后牙反牙合,可能为口呼吸习惯造成,而口呼吸一般

见于鼻咽癌疾患引起。

139、该患者最常见的病因是

A、吮指习惯

B、咬下唇习惯

C、不良吞咽

D、鼻咽疾患

E、不良舌习惯

标准答案:D

知识点解析:牙弓狭窄,双侧后牙反牙合,可能为口呼吸习惯造成,而口呼吸一般

见于鼻咽癌疾患引起。

二、A1/A2型题(本题共37题,每题1.0分,共37

分。)

140、下列普鲁卡因的临床药理特点中错误的是

A、麻醉持续时间较短

B、毒性和副作用小

C、偶尔发生过敏反应

D、表面渗透性很强

E、一次最大用量1g

标准答案:D

知识点解析:普鲁卡因麻醉效果良好,价格低廉,毒性和副作用小,是临床应用较

广的一种局麻药物。木品的通透性和弥散性差,不易被黏膜吸收,故不适用于表面

麻醉,又因其麻醉作用时间较短,常与肾上腺素1:200000〜500000或去氧肾上

腺素1:5000共用,以减慢组织对普鲁卡因的吸收而延长麻醉作用的时间。

141、下牙合下区手术消毒时,叙述错误的是

A、上界:口裂水平

B、下界:锁骨上线

C、前界:过中线

D、后界:耳后5cm

E、与口腔相通时,单独消毒口腔

标准答案:D

知识点解析:头颈部手术消毒范围应至术区外10cm,四肢、躯干则需扩大至

20cm,以保证有足够的安全范围为原则。

142、常见的普鲁卡因过敏延迟反应是

A、药疹

B、尊麻疹

C、血管神经性水肿

D、过敏性紫敏

E、哮喘

标准答案:C

知识点解析:局麻药的延迟反应分为延迟反应和即刻反应,血管神经性水肿偶见尊

麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫瘢。

143、局麻药中毒的抢救原则中不包括

A、给氧

B、降血压

C、输液

D、应用激素

E、镇静

标准答案:B

知识点解析:中毒:当单位时间内进入血循环的局麻药量超过分解速度时,血内浓

度升高,达到一定的浓度时就会出现中毒反应,重者采取给氧、补液、抗惊厥、应

用激素及升压药等抢救措施。

144、属于拔牙相对禁忌证的是

A、心脏病

B、牙周炎

C、感冒

D、口腔溃疡

E、放疗后3周

标准答案:A

知识点解析:心脏病(1)有5种情况应视为拔牙的禁忌证:①6个月内发生过心肌

梗死;②不稳定的或最近才开始的心绞痛;③充血性心力衰竭;④未控制的心律

失常:⑤未控制的高血压。(2)如以心功能分级而言,心功能ID级者,应视为拔牙

禁忌证,而对较重之心功能II级患者,拔牙亦应慎重并有适宜的对策。

145、属于拔牙术后并发症的是

A、软组织损伤

B、下牙合骨骨折

C、神经损伤

D、干槽症

E、断根

标准答案:D

知识点解析:拔牙术后并发症:①拔牙后出血;②术后感染;③干槽症。

146、用单纯的旋转动作就可以拔除的牙是

A、上牙合第一磨牙

B、下牙合第二磨牙

C、上牙合切牙

D、下牙合切牙

E、下牙合笫二前磨牙

标准答案:C

知识点解析:上颌中切牙牙根为单根,近似圆锥形,牙根较直,根端圆钝,根的横

切面近于圆形,唇侧的牙槽骨壁较薄。拔除步骤:向唇、腭侧摇动,向远中及近中

扭转,沿牙根原有的纵轴方向牵引脱位。

147、口腔牙合面部创伤后发生组织水肿反应的特点是

A、缓慢但较重

B、缓慢且较轻

C、迅速但较轻

D、迅速且重

E、由创伤类型决定

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

148、面中I/3损伤容易并发的颅脑损伤不包括

A、脑疝

B、脑挫伤

C、脑震荡

D、颅内血肿

E、颅底骨折

标准答案:A

知识点解析:颌面部上谖颅脑,上颌骨或面中1/3部损伤容易并发颅脑损伤,包

括脑震荡、脑挫伤、颅内血肿和颅底骨折等,其主要临床特征是伤后有昏迷史。颅

底骨折时可有脑脊液由鼻孔或外耳道流出。

149、不影响牙体缺损修复体粘结力大小的是

A、预备体表面粗糙度

B、粘结剂的调合比例

C、粘结剂的种类

D、预备体的龈边缘形态

E、粘结剂的厚度

标准答案:D

知识点解析:牙体缺损修复体粘结力大小与预备体表面粗糙度、粘结剂的调合比

例、粘结剂的种类、粘结剂的厚度等因素有关。

150、关于桩冠的冠桩说法中,错误的是

A、冠桩的长度为根长的2/3〜3/4

B、根尖部保留3〜5mm充填材料

C、桩越长越好

D、冠桩的直径应为根径的1/3

E、冠桩的剖面形态与桩冠的稳定性有关

标准答案:C

知识点解析:桩冠固位要求。(1)冠桩的长度:为确保牙髓治疗效果和预防根折,

一般要求根尖部保留3〜5mm的充填材料,冠桩的长度为根长的2/3〜3/4。(2)

冠桩的直径:理想的冠桃直径应为根径的1/3。

151、固位力最好的固定桥固位体是

A、3/4冠

B、7/8冠

C、全冠

D、高嵌体

E、多面嵌体

标准答案:c

知识点0析:冠外固位体:①部分冠的牙体制备量较少,而固位作用比嵌体好:

②部分冠由于不覆盖基牙牙冠的唇颊面,可保留原牙齿的唇颊面外形和色泽;③

部分冠临床上常选用作为前牙固位体,亦可作后牙固位体,特别是前磨牙;④全

冠覆盖了基牙牙冠的各个面,其固位力最强,能恢复部分缺损的牙冠形态。

152、关于固定桥桥体龈端的描述中错误的是

A、高度抛光

B、与牙槽崎黏膜接触

C、最好为凹形

D、与牙槽崎黏膜接触而要尽量小

E、选用生物相容性好的材料

标准答案:c

知识点解析:桥体龈端的形式,接触式桥体,在不影响美观的前提下,应尽可能减

少龈端与牙槽崎黏膜的接触面积,桥体龈端都应高度抛光。

153、可摘局部义齿的基本要求是

A、一般采用单侧设计

B、卡环设计越多越好

C、大连接体要贴近龈缘

D、小连接体应平行于龈缘

E、尽量少磨除牙体组织

标准答案:E

知识点.析:可摘局部义齿设计的基本要求:①在游

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