临床医学检验技师（初级）专业知识模拟试卷1（共974题）

临床医学检验技师（初级）专业知识模

拟试卷1（共5套）

（共974题）

临床医学检验技师（初级）专业知识模

拟试卷第兀

一、A3型题（本题共“题，每题7.0分，共〃分。）

患者女性，60岁。因胸闷、憋喘30天入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊

音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性

（++）,比重I.021,红细胞计数112x1（）6/L,有核细胞计数为682x1（）6/L。胸水

脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑甚状排列，

胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状

1、假如痰细胞学显示：癌细胞体积小，为不规则圆形或卵圆形，胞质少，呈裸核

样，弱嗜碱性染色，细胞核小，比正常淋巴细胞大0.5—1.0倍，核畸形明显，

染色深呈墨水滴样，患者最可能的诊断是

A、恶性淋巴瘤

B、分化差的鳞癌

C、小细胞未分化癌

D、分化差的腺癌

E、腺鳞癌

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

2、如细胞学示：细胞散在分布，边界清楚，圆形或卵圆形，细胞和胞核均明显增

大，染色质分布于核的一侧，病理性核分裂象多见，多核瘤细胞多见，患者最可能

的诊断是

A、未分化癌

B、非角化型鳞癌

C、腺癌

D、角化型鳞癌

E、恶性间皮瘤

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

3、引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是

A、恶性间皮瘤

B、胰腺癌

C、恶性淋巴瘤

D、肺癌

E、胃癌

标准答案：D

知识点解析：①癌细胞体积小、胞质少，直裸核样，核桀色深呈墨水滴样，是小

细胞未分化癌的特征性表现。②细胞边界清楚，染色质分布于核的一侧，病理性

核分裂象多见，多核瘤细胞多见，是恶性间皮瘤的特征。③引起胸腔积液最常见

的恶性肿瘤是肺癌，以周围型腺癌为多见。胃癌引起腹水较多，恶性间皮瘤、胰腺

癌发病率相对较低。

患者男性，53岁。主诉腰背痛4月余，加重伴发热1月余。患者4个月前无明显

诱因出现腰舐疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加

重，并出现发热、乏力。查体：T37.8℃,P95次/分、R22次/分。胸骨、锁

骨、椎骨压痛，余无特殊异常。免疫球蛋白检查：IgG36.5g/L,IgMl.3g/L,

IgA1.4g/L,蛋白电泳：M蛋白阳性。

4、若该患者尿本-周蛋白检测阳性，最可能的现象为

A、10久自发沉淀

B、4汽自发沉淀

C、加热至37久出现沉淀，继续加热至56久后重新溶解

D、加热至出现沉淀，继续加热至90冤后重新溶解

E、加热至50-GOOC出现沉淀，继续加热至90笃后重新溶解

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

5、为明确诊断还应进行的实验室检查是

A、骨髓象检杳和免疫固定电泳

B、骨髓象检杳和对流免疫电泳

C、骨髓象检杳和免疫比浊试验

D、免疫犷散试验和ELISA,

E、ELISA测定和免疫固定池泳

标准答案:A

知识点解析：暂无解析

6、患者最有可能的诊断为

A、冷球蛋白血症

B、多发性骨筋瘤

C、强直性脊柱炎

D、原发性巨球蛋白血症

E、腰椎肥大

标准答案：B

知识点解析：①本-周蛋白在pH5.0的条件下，加热至50〜60式出现沉淀；继续

加热至90冤后重新溶解，故又将其称为凝溶蛋白。②多发性骨髓瘤的主要诊断依

据为：M蛋白：溶骨性损害；骨髓涂片上骨髓瘤细胞至少超过15%,形态异常。

免疫固定电泳可对M蛋白进行定性和分型。③多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞

株异常增生的一种恶性肿痛。其特征是异常浆细胞增生，并广泛浸润骨骼和软组

织，同时分泌M蛋白。本题患者出现骨骼疼?南、发热症状，IgG显著增面，M蛋

白阳性，最可能的诊断为多发性骨髓瘤。

患者男，10岁。上学时不慎跌倒，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父

母身体健康。

7、家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是

A、血管性血友病

B、血友病

C、急性白血病

D、DIC

E、ITP

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

8、实验室检查：PLT236X109/L,VWF：Ag96%,PT13秒（对照12秒），APTT

69秒（对照41秒），TT19秒1对照19秒），结果表明是

A、病理性抗凝物质增加

B、血管壁缺陷

C、外源性凝血系统缺陷

D、内源性凝血系统缺陷

E、共同凝血系统缺陷

标准处案.D

知以点解析：暂无解析

9、采集病史时应特别注意询问

A、家族史

B、近期服药史

C、过去治疗的情况

D、过去发病时X线检查情况

E、既往膝部受伤和血肿情况

标准答案：A

知识点解析：①患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是

性连锁隐性遗传性疾病。②APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的APTT

结果明显延长；PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF：Ag是测定血管壁的试

验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常

范围。③男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要

注意询问家族史，了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。

患者男性，22岁。饮用不泊河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈“米泪

水”样，无腹痛，杳体：T36.9℃,BP95/70mmHg,腹部无痛，心肺无异常。

10、该病原菌的致腹泻机制是

A、肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMPlW，使cAMP大量增加，快速向细胞外分

泌水和电解质

B、直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎

C、质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收

D、肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进

E、肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分

泌水和电解质

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

11.请问最有可能的病原苗是

A、痢疾志贺菌

B、副溶血弧菌

C、霍乱弧菌

D、金黄色葡萄球菌

E、轮状病毒

标准答案：C

知诙点解析：①霍乱弧菌产生的霍乱肠毒素致泻性极强.能够激活肠黏膜上皮细

胞内eAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质。②霍乱弧菌

是烈性肠道传染病霍乱的病原体。它产生的霍乱肠毒素致泻性极强，临床表现为剧

烈的腹泻和呕吐，粪便为米泪水样。

二、A1/A2型题（本题共75题，每题J.0分，共75

分。）

12、关于内•抗胰蛋白酶的描述错误的是

A、有多种遗传分型

B、对蛋白酶抑制作用与血潴pH无关

C、作为蛋白酶抑制物

D、是急性时相反应蛋白之一

E、分子量较小

标准答案：B

知识点解析：关于⑴-抗胰蛋白酶的特性包括：作为蛋白酶抑制物、是急性时相反

应蛋白之一、分子量较小、有多种遗传分型、川-抗胰蛋白酶对蛋白酶抑制作用与

血浆pH有关。

13、用微量高速离心法检测红细胞比容要求相对离心力RCF为

A、＞15000g

B、＞12000g

C、＞10000g

D、＞8000g

E、＞5000g

标准答案：C

知识点解析：微量高速离心法检测红细胞比容要求相对离心力RCF＞100()0go

14、在急性胰腺炎时脂肪酶临床意义表述正确的是

A、上升幅度小、持续时间长

B、出现早、上升幅度小

C、出现早、持续时间长

D、出现早、持续时间短

E、出现晚、持续时间长

标准答案：C

知识点解析：在急性胰腺炎时脂肪酶出现早、上升幅度大、持续时间长。

15、可导致漏出液产生的原因是

A、化学物质刺激

B、淋巴瘤浸润

C、静脉回流受阻

D、细菌性感染

E、外伤

标准答案：C

知识点解析：导致漏出液产生的机制包括毛细血管流体静压增高、淋巴回流受阻、

血浆胶体渗透压减低、钠水潴留等。选项C属于毛细血管流体静压增高。

16、作为血清诊断酶描述错误的是

A、生物半寿期较短

B、易检测

C、组织中和血清中酶活性差异大

D、酶组织分布特异性强

E、组织损伤后，酶能较快地释放到血液中

标准答案：A

知识点解析：作为血清诊断酣应具备：绡织中和血清中醐活性差异大、牛物半寿期

长、组织损伤后能较快地释放入血、酶组织分布特异性强、易检测等特点。

17、网织红细胞的网状结构主要成分是

A、核糖核酸

B、溶酶体

C、脱氧核糖核酸

D、蛋白质

E、脂肪

标准答案：A

知识点解析：网织红细胞因其胞质内尚存留多少不等的嗜碱性物质如核糖体和核糖

核酸，经新亚甲蓝活体染色后染成蓝色网状结构。

18、大于麻风分枝杆菌叙述正确的是

A、抗酸染色阴性

B、细胞外寄生菌

C、培养对营养需求低

D、细胞内寄生菌

E、普通培养基生长良好

标准答案：D

知识点解析：麻风分枝杆菌较结核分枝杆菌短而粗，抗酸染色阳性，为细胞内寄生

菌，被麻风杆菌感染的细胞质呈泡沫状。

19、精子低渗肿胀试验中，g型肿胀精子率参考值应

A、＜30%

B、＞30%

C、＜50%

D、＞50%

E、＞70%

标准答案：D

知识点解析：精子尾部低渗肿胀试验可作为体外精子膜功能及完整性的评估指标，

预测精子潜在的受精能力，有研究表明，不育症的精子尾部肿胀率明显减低。g型

肿胀精子（全尾部肿胀）率应＞50%。

20、精索、睾丸淋巴管阻塞、破裂可引起

A、睾丸鞘膜积液

B、睾丸肿块

C、睾丸炎

D、精索肿胀

E、附睾炎

标准答案：A

知识点解析：班氏丝虫的成虫寄生于阴囊内的淋巴管时可出现精索炎、附睾炎及睾

丸炎。急性病变不断发展，症状反复发作，局部出现增生性肉芽肿，导致精索、睾

丸淋巴管的部分阳寨以至完全阳寒。在阳宸部位以下的淋巴管内压力增高，形成淋

巴管曲张甚至破裂，淋巴液可流入鞘膜腔内，引起睾丸鞘膜积液。

21、不属于原发性巨球蛋白血症的症状为

A、骨折

B、贫血

C、乏力

D、视力减退

E、体重减轻

标准答案：A

知识点解析：原发性巨球蛋白血症为血清中IgM增高，导致血液黏稠，称为高黏

滞综合征，表现为黏膜出血、视力减退及其他神经症状。虽出现贫血、体重下降症

状，但和多发性骨髓瘤不同，很少出现骨板害。

22、关于白细胞分类计数的叙述，错误的是

A、快速染色法无法确定的细胞，应用瑞-吉染色复查

B、要避免重复计数，玻片应由血膜边缘向中央依次上下呈曲线移动

C、当血涂片上发现幼稚红细胞时，应列入白细胞分类总数中并报告百分率

D、经染色后在油镜下进行分类

E、白细胞总数超过20.0x10"时,一般应分类计数200个白细胞

标准答案：C

知识点解析：每张血涂片计数200个白细胞，分类结果以百分率和绝对值表示；有

核红细胞，结果以每100个白细胞计数中见到的个数表示，不应列入白细胞分类总

数中。

23、与免疫比浊法测定无关的因素是

A、抗原的质量

B、抗体的质量

C、增浊剂的使用

D、抗原抗体的比例

E、反应溶液pH、离子强度

标准答案：A

知识2解析：与免疫比浊法测定密切相关的因素有：抗原抗体的比例、抗原抗体反

应的溶液、抗体的质量、增浊剂的应用。

24、免疫法隐血试验适于检验的疾病是

A^结肠息肉

B、急慢性胃炎

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、门静脉高压

标准答案：A

知识点解析：消化道出血后（特别是上消化道出血），血红蛋白在胃肠道中被消化酶

及细菌作用后分解，使伽红蛋白免疫原性减弱、消失或改变而出现假阴性，故免疫

法主要用于下消化道出血检验。上述选项中结肠息肉属于下消化道出血，其他选项

均属于上消化道出血。

25、放射免疫诊断药盒购置后一般能用4〜8周，不能放置时间过长，是因为

A、抗体失活

B、细菌污染

C、超过半衰期

D、放化纯度低

E、抗原变性

标准答案：D

知识点解析：主要有两个原囚，一是的半衰期为60天左右，随着时间延长，

计数率下降；二是1251可以从标记抗原上脱落。

26、VLDL受体的配体是

A、含ApoA的脂蛋白

B、含ApoB48的脂蛋白

C、含ApoB100的脂蛋白

D、含ApoC的脂蛋白

E、含ApoE的脂蛋白

标准答案：E

知识点解析：VLDL受体仅对含ApoE的脂蛋白有亲和力。

27、不能在鸡胚中增殖的病毒是

A、流行性腮腺炎病毒

B、乙型脑炎病毒

C、森林脑炎病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、流感病毒

标准答案：D

知识点解析：呼吸道合胞病毒(RSV)不能在鸡胚内增殖，只能在人猴细胞如Hep-

2、Hela等细胞株中培养增殖。

28、速率散射比浊分析与散射免疫比浊分析的主要区别

A、抗原抗体结合反应的动力学测定

B、可快速测定

C、测定散射信号

D、测定抗原抗体复合物

E、灵敏度高

标准答案：A

知识点解析：速率散射比浊分析中的速率是指抗原抗体结合反应过程中，在单位时

间内两者结合的速度C

29、关于放线菌属生物学特性的叙述正确的是

A、有芽花、有抗酸性

B、无芽苑、一端菌毛

C、有芽抱、无抗酸性

D、无芽泡、无抗酸性

E、无芽胞、有抗酸性

标准答案：D

知识点解析：放线菌为无芽抱、无抗酸性的革兰阳性菌。

30、脑脊液蛋白质定性试验是

A^Tamm-IIorsfall蛋白测定

B、Pandy试验

C、Bence-Jones蛋白测定

D、ai-微球蛋白测定

E、例-微球蛋白测定

标准答案：B

知识点解析：Pandy试验是脑脊液中的蛋白质与苯酚结合成不溶性蛋白盐而出现的

臼色浑浊或沉淀；Tamm-Horsfall蛋臼为尿中黏蛋白的一种，本周蛋臼是游离免疫

球蛋白轻链自尿液中排;II,凹微球蛋白和恒微球蛋白是通过尿液标本进行检测。

31、患者男性，75岁。颜面部瘁肿I周，近3天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，

查体：T39.5℃,双肺散在干、湿性啰音，WBC20xl09/L,中性粒细胞分类

88%。下列可以选用的抗生素是

A、甲硝喋

B、链霉素

C、多黏菌素B

D、两性霉素B

E、万古霉素

标准答案：E

知识点脑析：多黏菌素B主要用于革兰阴性杆菌感染，甲硝喋主要用于厌氧菌感

染，两性霉素B用于真菌感染。链霉素虽对金黄色福萄球菌有效，但由于耐药菌

株日益增多，治疗葡萄球菌感染时，应根据体外药敏试验选择抗生素。如果是急、

危、重症感染，应首先经验选药，如万古霉素，待体外敏感性试验结果回报后，再

调整用药，针对治疗。

32、影响抗原抗体结合强度最重要的因素是

A、电解质

B、温度

C、蛋白浓度

D、亲和力

E、pH

标准答案：D

知识点解析：抗原抗体结合强度主要取决于抗原抗体之间的亲和力，与抗原、抗体

自身特性密切相关。

33、最适生长温度为25T的细菌是

A、0|57：由大肠埃希菌

B、小肠结肠炎耶尔森菌

C、鲍氏志贺菌

D、大肠泻曲菌

E、副伤寒沙门菌

标准答案：B

知识点解析：大肠弯曲菌最适生长温度为42。口小肠结肠炎耶尔森菌最适生长温

度为20〜28久；0157：H7、副伤寒沙门菌、鲍氏志贺菌在35〜37久生长良好。

34、肠热症的整个病程均可用于分离培养的标本是

A、静脉血

B、大便

C、骨髓

D、M液

E、十二指肠引流液

标准答案；C

知识点解析•：肠热症的第一、二周采血液，第二、三周采粪便与尿液，整个病程中

骨髓分离细菌阳性率较高。

35、铜绿假单胞菌的耐药机制主要是

A、微孔蛋白突变，阻止抗生素通过外膜进入胞质

B、抑制产生水解抗生素酶类

C、细胞壁结构蛋白突变

D、胞质结构蛋白突变

E、诱导产生水解抗生素酶类

标准答案：A

知识24析：铜绿假单胞菌是非发酵菌中假单胞菌属细菌。是医院内感染的主要致

病菌，具有多重耐药性，主要是通过微孔蛋白突变，阻止抗生素通过外膜进入胞

质。

36、非发酵菌生物学特性的叙述正确的是

A、不分解或发酵糖类的革兰阴性杆菌

B、分解或发酵糖类的革兰阴性球菌

C、分解或发酵糖类的革兰阴性杆菌

D、不分解或发酵糖类的革兰阳性杆菌

E、分解糖类的革兰阴性杆菌

标准答案：A

知识点解析：非发酵菌是指一群不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄糖的需氧或

兼性厌氧菌，无芽抱、革兰阴性杆菌。

37、患者女性，54岁。患糖尿病4年，最近1周持续低热37.7℃,伴咳嗽，痰中

带血，胸片显示左肺中部多发片状结节，血沉86mm/h,痰涂片抗酸染色结果呈

阳性。则该病哪种传播方式最常见

A、经呼吸道传播

B、经血液传播

C、粪-口传播

D、经破损皮肤传播

E、经完整皮肤传播

标准答案：A

知识点解析：结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道和受损伤的皮肤侵入易感机体，

引起结核病。最常见的传播方式为经呼吸道传播.

38、免疫沉淀反应理论上不能用手

A、脑脊液IgG定量测定

B、补体C3的测定

C、血型测定

D、RF的测定

E、抗链球菌的测定

标准答案：C

知识点解析：免疫沉淀反应主要应用于体液内（血液、脑脊液、胸水、尿液等）的蛋

白质（MW10000—50000,标本浓度为1〜100mg/L）测定，但血型鉴定应采用凝

集试验。

39、表示标准曲线的稳定性的是

A、QCS

B、Bo%

C、RER

D、NSB%

E、ED50

标准答案：E

知识点解析：B。%称最高结合率，指不加非标记抗原时，标记抗原与抗体的结合

率；NSB%称非特异结合率，指不加抗体时标记抗原与非特异物质的结合率；

ED50指标准曲线的结合率在50%时对应的抗原的浓度值，它反映标准曲线的稳定

性。RER称反应误差体系，是评价RIA整批误差的综合指标。QCS为质控血清。

40、Percoll连续密度梯度法离心分离外周血，位于液面表层的细胞是

A、血小板

B、单核细胞

C、淋巴细胞

D、粒细胞

E、B细胞

标准答案：A

知识点解析：Percoll液经高速离心后可形成一个连续密度梯度，不同密度的细胞

将悬浮于不同的密度带，从而将密度不等的细胞分离纯化。离心后从上到下依次为

血小板(含死细胞)、单核细抱、淋巴细胞和粒细胞(含红细胞)。

41、用手工方法进行白细脆计数的计算公式是(下式中N代表四个大方格中白细胞

总数)

A、NX|0X106/LX200

B、NxlOxlO6/LX20

C、(N/4)X10X106/LX200

D、(N/4)X106/LX20

E、(N/4)XI0X106/LX20

标准答案：E

知识点涵析：公式中N/4是换算出每个大方格的白细胞数，X10是换算为1”,

106/L是换算为IL,x20是乘以稀释倍数。

42、关于铜绿假单胞菌致病因了叙述正确的是

A、触酶、磷脂酶A等

B、过氧化氢酶、磷脂酶C等

C、弹性蛋白酶、磷脂酶C等

D、脂肪前、磷脂酶E等

E、血浆凝固酶、磷脂酶A等

标准答案：C

知识点解析：铜绿假单胞菌引起的局部感染常见于烧伤或创伤后，它具有多种致病

因子，包括黏附素、外毒素、多糖荚膜、磷脂酶C、绿脓素、弹性蛋白酶等。

43、标记抗体性质相同的ELISA

A、间接法

B、捕获法

C、竞争法

D、双抗体夹心

E、一步法

标准答案：A

知识点解析：间接法主要用于检测抗体，包括病原体抗体或自身抗体。不论哪一种

抗体，它们均具有同种型抗原表位，这种表位具有种属特异性，但种属内是相同

的。因此，间接法的标记抗体在同一种属内具有通用性。

44、补体参与技术检测CIC

A、不能检测IgA类抗体形成的循坏免疫复合物

B、不能反映小分子循环免疫复合物

C、不能检测IgG类抗体形成的循环免疫复合物

D、不能反映大分子循环免疫复合物

E、不能检测IgM类抗体形成的循环免疫复合物

标准答案：A

知识点解析：补体参与技术检测循环免疫复合物的方法包括Qq固相法、抗C3-

CIC-ELISA法等，由于IgA不能结合补体，所以补体参与技术检测CIC不能检测

IgA类抗体形成的循环免疫复合物。

45、常规血清蛋白电泳和脉脊液蛋白电泳相比较，以下描述正确的是

A、血清中有前清蛋白电泳带，脑脊液中无

B、脑脊液中有前清蛋白电泳带，血清中无

C、血清中p球蛋白较多

D、脑脊液与血清蛋白电泳条带相同

E、脑脊液中y球蛋白较多

标准答案：B

知识点解析：常规血清蛋白电泳和脑有液蛋白电泳相比较，脑脊液中有前清蛋白电

泳带，血清中有清蛋白、R、a2、0、y球蛋白五条带，无前清蛋白带，但敏感的蛋

白电泳可出现。血清蛋泳中清蛋白最多，y球蛋白较多。

46、火箭免疫电泳中，抗原、抗体的泳动方向是

A、琼脂凝胶中的抗原不移动，样品孔抗原向阳极泳动

B、抗原、抗体均向正极泳动

C、琼脂凝胶中的抗原不移动，样品孔抗原向阴极泳动

D、琼脂凝胶中的抗体不移动，样品孔抗原向阴极泳动

E、琼脂凝胶中的抗体不移动，样品孔抗原向阳极泳动

标准答案：E

知识点解析：火箭免疫电泳中，琼脂凝胶中的抗体不移动，样品孔抗原向阳极泳

动。

47、下关于痰液标本采集叙述正确的是

A、如不能及时送检，冷藏情况下可放置3天

B、观察痰液分层情况，可用少量甲醛防腐

C、观察痰液分层情况，可用少量甲苯防腐

D、做细胞学检查，以清晨第一口痰最好

E、做细胞学检查，以上午9〜10时留痰最好

标准答案：E

知识点解析：因痰液在呼吸道停留时间太长，细胞可发生自溶或变性而结构不清，

因此做细胞学检查以上午9〜10时留痰最好；观察痰液分层情况，可用少量苯酚防

腐，如不能及时送检，可冷藏，但不宜超过24小时。

48、多发性骨髓瘤的最佳实验室诊断方法是

A、免疫固定电泳

B、对流免疫电泳

C、ELISA

D、免疫比浊试验

E、免疫扩散试验

标准答案：A

知识点解析：免疫固定电泳可对M蛋白进行分类与鉴定，具有周期短、结果易于

分析、敏感性高、分辨清晰等优点，成为多发性骨髓瘤的最佳实验室诊断方法。

49、关于THP的叙述错误的是

A、由Iknle神开支与远曲小管的上皮细胞内高尔基复合体产生

B、THP为管型的主要基质成分

C、是一种肾特异性蛋白质

D、近端肾小管病变的标志物

E、远端肾小管病变的标志物

标准答案：D

知识点解析：THP是一种肾特异性蛋白质，单体分子量为70000,由Henle伴升支

与远曲小管的上皮细胞内高尔基复合体产生，是该段肾小管的标志，其增高可作为

远端肾小管病变定位的标志物。

50、移植物抗宿主排斥反应发生于

A、心脏移植

B、角膜移植

C、外周血干细胞移植

D、皮肤移植

E、肾移植

标准答案：C

知火点解析：移植物抗宿主排斥反应发生于干细胞移植。移植物内干细胞在宿主体

内存活并增殖，这种免疫细胞被宿主HLA抗原活化、发生免疫应答，引起宿主广

泛组织损伤。

51、正常情况下，原尿中不存在的物质有

A、菊葡糖

B、尿酸

C、肌酎

D、尿素

E、大分子蛋白质

标准答案：E

知识点解析：血液流经肾脏，经肾小球滤过，血液中的细胞成分以及大部分血浆蛋

向无法通过，其余成分几乎全部被滤入肾小囊腔内，形成肾小球滤过液，称为原

尿。因此,原尿中不存在的物质有大分子甯白质。

52、可作为内皮细胞活化证据的黏附分子是

A、VCAM-1

B、ICAM-1

C、E-选择素

D、P-选择素

E、L-选择素

标准答案：C

知识点解析：E-选择素为内皮细胞表达的选择素，表达量升高说明内皮细胞已被激

活。

53、前列腺液pH增高可见于

A、50岁以上者

B、结石

C、结核

D、滴虫性前列腺炎

E、恶性肿瘤

标准答案：A

知识点解析•：正常前列腺液呈弱酸性，pH为6.3〜6.5。50岁以上者或混入精囊

液较多时，pH可增高。

54、巨噬细胞表达的受体不包括

A、TLR

B、清道夫受体

C、IL-4受体

D、FcyR

E、补体受体

标准答案：C

知以点解析：巨噬细胞表面含有清道夫受体、TLR、FcyR、补体受体，巨噬细胞通

过这些受体发挥多种功能。

55、以乳酸盐为底物的乳酸脱氢酶活力测定，所用NAD+的浓度较理论计算所用的

大得多，其原因为

A、反应产物丙氨酸、样品中乳酸脱氢酶和部分NAD十三者可形成不活泼的中间

体，大量NAD卡可使反应右移

B、NAD*的稳定性差

C、NAD卡的价格低

D、NAD卡的Km小

E、NAD卡的Km大

标准答案：A

知识点解析•：乳酸脱氢酶测定过程中常见问题是样品中乳酸脱氢酶反应产物、丙氨

酸和部分NAD十三者可形成不活泼的中间体，大量NAD*可使反应右移。

56、与其他标记技术相比，免疫组化技术最大的优点是

A、形态学的直观性

B、精确度高

C、重复性好

D、高敏感性

E、高特异性

标准答案：A

知识点解析：免疫组化技术最大的优点是直观性，可通过显微镜观察抗原的分布或

进行定位。

57、透明管型明显增多见于

A、慢性肾盂肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、高热

D、心脏功能不全

E、全身麻醉

标准答案：B

知识点解析•：透明管型参考值为0〜1/LPF,病理情况见于高热、心力衰竭、麻

醉、肾受刺激后，大量的持续出现表示肾脏病变严重，见于急慢性肾小球肾炎、肾

淤血、慢性进行性肾衰竭、急性肾盂肾炎、肾动脉硬化、恶性高血压和肾病综合征

等。

58、关于直接凝集试验叙述正确的是

A、玻片凝集试验为半定量试验

B、可溶性抗原与相应抗体反应

C、试管凝集试验为定性试验

D、肥达反应属于试管凝集

E、只能检测抗原不能检测抗体

标准答案：D

知识点解析：直接凝集反应中的抗原称为凝集原，为颗粒性抗原，该试验既能检测

抗原也能检测抗体：玻片凝集试验为定性试脸方法；试管凝集试险为半定量试睑方

法；常用的试管凝集试验有肥达试验和外斐试验。

59、下列对试带使用的描述错误的是

A、注意有效期

B、从冰箱取出后立即使用

C、定期检查试带质量

D、从冰箱取出后恢复至室温后再使用

E、保存时注意防潮

标准答案：B

知识点解析：试带的正确使用定期检置试带质量、注意有效期、保存时注意防潮、

从冰箱取出后恢复至室温后再使用。如果立即打开试纸筒取出试纸，可导致试纸带

上的反应块发生潮解。

60、目前检测CK-MB最理想的方法是

A、免疫化学法测定其质量

B、电泳法测定其亚型

C、离子交换色谱法测定其百分比

D、电泳法测定其百分比

E、免疫抑制法测定其活性

标准答案：A

知识点解析：CK-MB质量测定法是目前公认的理想方法.

61、在淋巴瘤检验中，提示来源于T细胞的是

A、la阳性

B、CALLa阳性

C、Bi阳性

D、小鼠红细胞玫瑰花结以及EAC玫瑰花结形成试验

E、绵羊红细胞玫瑰花结形成试验

标准答案：E

知识点解析；绵羊红细胞玫瑰花结形成，提示淋巴瘤细胞为T细胞来源；小鼠红

细胞玫瑰花结以及：EAC玫瑰花结形成提示淋巴瘤细胞为B细胞来源；Bi、la阳

性见于大多数B细胞，CALLa阳性仅见于早期B细胞。

62、发生在段支气管以上最常见的呼吸系统恶性肿瘤是

A、大细胞未分化癌

B、小细胞未分化癌

C、移行细胞癌

D、腺癌

E、鳞癌

标准答案:E

知识点解析•：最常见的呼吸系统恶性肿瘤是鳞癌，主要发生于大支气管即段支气管

以上的器官黏膜鳞状上皮化生。

63、不属于恶性组织细胞类型的是

A、多核组织细胞

B、多核巨细胞

C、单核样组织细胞

D、异常组织细胞

E、淋巴样组织细胞

标准答案：A

知识点解析：恶性组织细胞按形态学特征可归纳为五型：异常组织细胞、单核样组

织细胞、淋巴样组织细胞、吞噬性组织细胞、多核巨细胞。

64、发生血管内溶血时，血浆蛋白浓度降低的是

A、AAT

B、TRF

C、HP

D、CRP

E、ALB

标准答案：C

知识点解析；HP主要功能是与红细胞释放出的游离血红玉门结合，发生血管内溶

血时红细胞释放出大量的游离血红蛋白，消耗了血浆中的HP,使其血浆含量减

少。

65、血液流变学中，血液

A、高切变率下，全血黏度高

B、低切变率下，全血黏度低

C、属于非牛顿流体

D、属于牛顿流体

E、血液黏度的变化与其切变率无关

标准答案：C

知识点解析：全血作为一个整体，是一种非牛顿流体，这种流体的表观黏度随切变

率的改变而改变，血液的非牛顿特性在低切变率下表现得最为显著，在相同红细胞

比容的条件下，低切变速率下，全血黏度高，在高切变速率下，全血黏度低。当液

体的表观黏度不随切变率的变化而变化时，这种液体称为牛顿流体，比如水和血

浆。

66、检测血清中总抗核抗体的实验技术是

A、免疫比浊

B、免疫荧光

C、凝集反应

D、免疫印迹

E、免疫层析

标准答案：B

知识点解析：临床常用间接免疫荧光技术检测抗核抗体并作为初筛试验。

67、属于原发性骨髓纤维化特点的是

A、白细胞计数常大于50x109/L

B、碱性磷酸酶染色阴性

C、Ph染色体阴性

D、胸骨压痛较多见

E、过碘酸-雪夫反应减弱

标准答案：C

知识点解析：骨髓纤维化需与慢性粒细胞白血病相鉴别。骨髓纤维化Ph染色体阴

性，慢性粒细胞白血病Ph染色体90%以上阳性。其余选项均为慢性粒细胞白血病

的特点。

68、在血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳图谱中出现清蛋白减少、伏丫区带融合可见于

下列

A、肾病综合征

B、多发性骨髓瘤

C、低蛋白血症

D、肝硬化

E、正常人

标准答案：D

知识点解析：在血清蛋白醛酸纤维素薄膜电泳图谱中出现清蛋白减少、0-丫区带融

合是肝硬化的特征之一，这是由于肝细胞合成清蛋白减低，球蛋白增高所致。

69、胞质中开始出现嗜碱性颗粒的阶段是

A、旱幼粒细胞

B、中幼粒细胞

C、晚幼粒细胞

D、杆状核粒细胞

E、分叶核粒细胞

标准答案：B

知识点解析：粒细胞系统中，中幼粒细胞阶段胞质中开始出现中性、嗜酸性或嗜碱

性颗粒。

70、不属于HLA复合体遗传特征的选项是

A、同源染色体之间可发生交叉互换

B、连锁不平衡

C、单元型遗传

D、共显性遗传

E、多态性遗传

标准答案：A

知识点解析：HLA复合体是一组复杂基因系统，遗传特征包括：多态性、单元型

和连锁不平衡。同时，也表现为共显性遗传规律。但HLA由于属于单元型遗传，

同源染色体之间不能发生交叉互换。

71、L3型急性淋巴细胞白血病的细胞学特征是

A、胞质嗜碱性轻或中度

B、小细胞为主，大小较一致

C、核染色质较粗，结构较一致

D、核仁明显，一个或多个，呈小泡状

E、胞质量较少

标准答案：D

知识点解析：L3型的细胞学特征是大细胞为主，大小较一致，核染色质呈均匀细

点状，核仁明显，一个或多个，呈小泡状，胞质量较多，深蓝。其他选项均为Li

型的特征。

72、细胞内液含量较多的阳离子是

A、K+、Na+

B、K+、Mg2+

C、K+、Ca2+

D、Na+、Mg2+

E、Ca2+>Mg2+

标准答案：B

知识点解析：细胞内阳离子有K+、Mg22\Na+,含量以K+、Mg2+为多，而Na+

只占少量。

73、属于急性早幼粒细胞白血病特有的遗传学标志是

A、染色体易位t（ll;17）（ql3；q21）

B、特异性染色体重排1（6；9）

C、特异性染色体易位t（15：17）

D、染色体易位t（位；17）（q23；q21）

E、染色体易位t（5；17）

标准答案：C

知识点解析：70%〜90%的急性早幼粒细胞白血病具有特异性染色体易位t（15；

17）及其产生的。PML-RARa.和RARa-PML融合蛋白，是本病特有的遗传学标

志。

74、血清补体总活性测定说法错误的是

A、在此直线阶段溶血对补体量的变化非常敏感

B、轻微溶血和接近完全溶血时，对补体量的变化不敏感

C、曲线在30%〜70%之间最陡，几乎呈直线

D、溶血反应对补体的剂量依赖呈S形曲线

E、实验常以100%溶血作为终点指标

标准答案：E

知识点解析：血清补体总活性测定，溶血反应对补体的剂量依赖呈特殊的S形曲

线，S型曲线在30%—70%之间最陡，几乎呈直线，在此直线阶段溶血对补体量

的变化非常敏感，轻微溶血和接近完全溶血时，对补体量的变化不敏感，常以

50%溶血作为终点指标。

75、符合朗伯比尔定律的有色溶液稀释时其最大吸收峰的波长位置改变是

A、不移动，但峰高值增大

B、不移动，但峰高值降低

C、向短波长方向移动，且峰高值增大

D、向短波长方向移动，且峰高值降低

E、向长波长方向移动，且降高值增大

标准答案：B

知识点解析：溶液中溶质不变则最大吸收峰波长不变，峰高值与溶液浓度成正比。

76、关于超微反应叙述正确的是

A、均具有明显的个体差异

B、组织损伤与功能紊乱并存

C、均由抗体介导

D、补体通常不参与超敏反应

E、通常是相同抗原再次进入机体引起

标准答案：E

知识点解析：超敏反应通常是由相同抗原再次进入机体引起，但是存在特殊情况，

如ABO血型不合导致的输血反应及血清病即是抗原一次进入。另外，并不是所有

的超敏反应均是组织损伤与功能紊乱并存，如II型超敏反应主要是功能紊乱，具有

明显个体差异的主要是I型超敏反应。

77、在静脉采血时操作错误的是

A、进针时将针头斜面和针筒刻度向上

B、取血后带针头将血液直接注入容器

C、从内向外消毒穿刺部位的皮肤

D、轻轻混匀抗凝血

E、穿刺皮肤进入血管，见回血后立即松开压脉带

标准答案：B

知识点解析：静脉采血后应先拔针头，然后将血液徐徐注入标木容器，否则易于溶

血。

78、不属于病毒诱发肿瘤抗原特点的是

A、同一病毒诱导不同肿瘤并表达相同抗原

B、属于肿瘤相关抗原

C、具有较强的免疫原性

D、与病毒感染密切相关

E、具备明显个体差异性

标准答案：E

知识点解析：有些肿瘤抗原与病毒感染密切相关，属于肿瘤相关抗原。此类抗原具

有强的免疫原性，并且同一病毒诱导不同肿瘤并表达相同抗原特异性。一般情况

下，此种抗原无个体差异性。

79、脑是依赖福萄糖作为能量的组织，可快速提供福萄糖的是

A、脂肪分解为葡萄糖

B、补充氨基酸转化为葡萄糖

C、由乳酸合成葡葡糖

D、肌糖原分解为葡萄糖

E、肝糖原分解为葡萄糖

标准答案：E

知识点解析：肝糖原可迅速提供葡萄糖以供急需，肌糖原根本不能分解为葡萄糖；

其余糖异生仍需肝的转化。

80、患儿女，16岁。平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀

斑。该女孩可能缺乏哪种营养素

A、维生素A

B、维生素C

C、维生素D

D、维生素E

E、钙

标准答案：B

知识点解析：罐头食品中缺乏维生素C,机体内维生素C浓度水平低下，导致坏

血症，从而引发牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。

81、女性患者，30岁。因反复鼻出血，发热6天前来就诊。血常规：白细胞

3.0X109/L,红细胞2.5x1012几，血小板68X1()9/L,骨髓增生明显活跃，原

始细胞+幼稚细胞＞80%,多数细胞胞浆中含有huer小体。所谓白血病“裂孔”现象

是指

A、核分裂象细胞与成熟细咆之间缺乏中间阶段细胞

B、原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞

C、原始细胞的胞质中有空泡

D、幼稚细胞胞核中有裂孔

E、幼稚细胞胞质中有空泡

标准答案：B

知识点解析：白血病患者骨髓增生明显或极度活跃，原始细胞和幼稚细胞占30%

一80%,而较成熟的中间阶段细胞缺如，仅残留少量成熟粒细胞，形成所谓白血

病“裂孔”现象。

82、患者女性，74岁。腰背部疼痛六个月前来就诊，体检：肝肋下2cm,牌肋下

3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：血红蛋白85g/L,白细胞4.6xl09/

L,血小板llOxlo'/L,血沉120mm/h,尿蛋白定性(+),24小时尿蛋白定量

5goBUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白14g/L,球蛋白76g/L,IgA

3.7g/L,IgG33g/Lo进行骨髓检查H寸，以下最符合病情的检查是

A、幼浆细胞20%,胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色

B、幼稚细胞15%,胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染

色为阳性

C、骨髓增生明显活跃，细抱胞浆中可出现大量Auer小PAS染色呈阳性

D、出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色

E、幼淋30%,胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡

蓝色

标准答案：A

知识点解析：多发性骨髓瘤骨髓象的特点：主要为浆细胞系增生（至少占有核细胞

的15%）,并伴有质的改变。骨髓细胞大小形态不一，成堆出现，胞浆呈灰蓝色，

可见多核，核内有核仁1〜4个，核染色质疏松，有时凝集成大块。

83、患者男性，27岁。颜面部拜肿1周，近3天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，

直体：T39.2℃,双肺散在干、湿性啰音，WBC20X10Q/L,中性粒细胞分类

87%。下列可以选用的抗生素是

A、两性霉素B

B、多黏菌素B

C、万古霉素

D、甲硝噗

E、链霉素

标准答案：C

知识点解析：多黏菌素B主要用于革兰阴性杆菌感染，甲硝喋主要用于厌氧菌感

染：两性霉素B用于真菌感染；链霉素虽对金黄色葡萄球菌有效，但由于耐药菌

株日益增多，治疗葡萄球菌感染时，应根据体外药敏试验选择抗生素丁如果是急、

危、重症感染，应首先经验选药，如万古霉素，待体外敏感性试验结果回报后，再

调整用药，针对治疗。

84、患儿9岁。发热3天，伴咽痛、皮疹1天，查体：T38℃,咽部充血，草莓

舌，面部潮红，躯干部可见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选

A、青霉素

B、氯霉素

C、头抱噗咻

D、磷霉素

E、红霉素

标准答案：A

知识点解析：猩红热首选青霉素，每日3—5万U/kg,分2次肌注，疗程7—10

天，若青霉素过敏，可选用红霉素、头抱霉素等药。

85、在液体培养基中，底部絮状沉淀呈“钟乳石”状的是

A、小肠结肠炎耶尔森菌

B、普通变形杆菌

C、奇异变形杆菌

D、肺炎克雷伯菌

E.鼠疫耶尔森菌

标准答案：E

知识点解析：小肠结肠炎耶尔森菌25。，培养时形成周鞭毛，呈翻滚旋转状运动，

37国培养无动力；鼠疫耶尔森菌在肉汤培养基中开始混浊生长，24小时后表现为

沉淀生长，48小时后形成菌膜，稍加摇动后菌膜呈“钟乳石”状下垂。

86、患儿女，4岁，突发腹部剧烈痉挛性疼痛、呕吐，大便次数多，伴多次血便。

入院检查时患儿出现少尿，并伴溶血性贫血、血小板减少性紫瘢，问诊：述4天前

曾饮路边小摊出售的冷饮。检验结果：革兰阴性杆菌，黛化酶阴性，叫噪阳性，尿

素酶阴性，该病原菌为以下哪种菌

A、大肠埃希菌

B、肺炎克雷伯菌

C、铜绿假单胞菌

D、普通变形杆菌

E、产气肠杆菌

标准答案：A

知识点解析：尿路感染采集标本目前常采用清洁中段尿，尿路感染常见的病原菌

80%是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最常见。氧化前阴性可排除铜绿假单胞

菌；呼I噪阳性可排除产气肠杆菌；尿素随阴性可排除肺炎克雷伯菌和普通变形杆

菌；只有大肠埃希菌的生化反应与题意相符。

三、B1型题（本题共14题，每题1.0分，共14分。）

A.能够抑制革兰阳性菌B.能够抑制厌氧菌C.能够抑制变形杆菌D.能够抑制

产气肠杆菌E.能够抑制大肠埃希菌

87、选择培养基中加入抑制剂能够抑制标本中杂菌的生长，加入枸橡酸钠的作用为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

88、选择培养基中加入抑制剂能够抑制标本中杂菌的生长，加入胆盐的作用为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：选择培养基中加入枸椽酸钠能够抑制大肠埃希菌生长；选择培养基中

加入胆盐能够抑制革兰阳性菌生长。

A.抗体特异性B.抗体亲和力C.抗体效价D.抗体纯度E.抗体含量

89、与抗体工作浓度密切相关的指标是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

90、抗原与抗体的结合能力强弱用什么表示

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

91、交叉反应率用什么表示

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：备选答案均为抗体质量指标，抗体效价为抗体浓度指标，与应用时的

工作浓度密切相关；交叉反应率用特异性表示，交叉反应率越低，特异性越强；抗

原与抗体的结合能力强弱用亲和力表示。

A.对数期和稳定期B.衰亡期C.稳定期D.对数期E.迟缓期

92、在细菌生长曲线中菌数增加最快的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

93、在细菌生长曲线中死菌数超过活菌数是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：R

知识点解析：暂无解析

94、在细菌生长曲线中芽苑的形成时期是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：以生长时间为横坐标，培养物中细菌数的对数为纵坐标绘制的曲线，

称为生长曲线。生长曲线分为以下四期：迟缓期：此期细菌体积增大，代谢活跃，

但分裂迟缓，菌数未见增殖。迟缓期长短不一，因菌种、接种的菌量、菌龄和培养

基而异，•般约为1〜4小时；对数增殖期：此期细菌生长迅速，菌数呈几何级数

增长。此时细菌的形态、染色性、生理活性都较典型，对外界环境因素的作用比较

敏感。一般相当于细菌培养4〜18小时；稳定期：此期细菌增殖数与死亡数几乎相

等，活菌数保持相对不变。此时细菌可能出现形态、生理性状的变化，些细菌的

合成代谢产物大多在此期内产生，芽泡亦多在此期形成；衰退期：此期死亡菌数逐

渐上升，活菌数急剧减少；细菌形态显著改变，甚至有的菌体自溶。

A.禁饮尿渗量600〜1OOOmOsm/(kg-H2O)B.禁饮尿渗量V600mosm/(kgH2O)

C.一次性尿渗量＞450mOsm/(kgH2O)D.一次性尿渗量V350mOsm/(kg-H2O)

E.禁饮尿渗量300mosm/(kg-H2。)

95、正常肾浓缩功能时

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

96、肾小管坏死表现为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

97、慢性间质性肾炎表现为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：肾浓缩功能正常时，尿渗量为600〜10(X)mOsm/(kgH2O);等渗尿

指尿渗量与血浆渗量相等，约为300mOsm/(kg.H2。)：慢性间质性肾炎由于肾间

质结构和功能受损，导致肾脏浓缩功能障碍，其尿渗量V600mOsm/(kg-H2O)；

次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的

浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量＞450mOsm/(kg-H2O)；肾小管坏死，其浓缩稀

释功能障碍，一次性尿渗量V350mosm/(kg.H2O)。

A.ALTB.MbC.CK-MBD.AMYE.ALP

98、急性病毒性肝炎最敏感的指标是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

99、早期心肌损伤的标志物是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

100、可用于急性胰腺炎诊断的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：急性病毒性肝炎时ALT虽不特异，但是是最敏感的指标。Mh在

AM1症状出现2小时后就见升高，敏感性和特异性均比CK和CK-MB高，是早期

心肌损伤的标志物之一。急性胰腺炎时淀粉酶升高。

四、A3型题大题型(本题共〃题，每题7.0分，共〃

分。)

患者女性，60岁。因胸闷、憋喘30天入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊

音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性

(++),比重1.021,红细胞计数112x1()6/L,有核细胞计数为682x1()6/L。胸水

脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑其状排列，

胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状

101、假如痰细胞学显示：癌细胞体积小，为不规则圆形或卵圆形，胞质少，呈裸

核样，弱嗜碱性染色，细胭核小，比正常淋巴细胞大0.5-1.0倍，核畸形明

显，染色深呈墨水滴样，患者最可能的诊断是

A、恶性淋巴瘤

B、分化差的鳞癌

C、小细胞未分化癌

D、分化差的腺癌

E、腺鳞癌

标准处案.C

知识,2解析：暂无解析

102、如细胞学示：细胞散在分布，边界清楚，圆形或卵圆形，细胞和胞核均明显

增大，染色质分布于核的一侧，病理性核分裂象多见，多核瘤细胞多见，患者最可

能的诊断是

A、未分化痴

B、非角化型鳞癌

C、腺癌

D、角化型鳞癌

E、恶性间皮瘤

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

103、引起胸腔枳液最常见的恶性肿瘤是

A、恶性间皮瘤

B、胰腺癌

C、恶性淋巴瘤

D、肺癌

E、胃癌

标准答案：D

知识点解析：①癌细胞体积小、胞质少，直裸核样，核染色深呈墨水滴样，是小

细胞未分化癌的特征性表现。②细胞边界清楚，染色质分布于核的一侧，病理性

核分裂象多见，多核瘤细胞多见，是恶性间皮瘤的特征。③引起胸腔积液最常见

的恶性肿瘤是肺癌，以周围型腺癌为多见。胃癌引起腹水较多，恶性间皮瘤、胰腺

癌发病率相对较低。

患者男性，53岁。主诉腰背痛4月余，加重伴发热1月余。患者4个月前无明显

诱因出现腰舐疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加

重，并出现发热、乏力。查体：T37.8℃,P95次/分、R22次/分。胸骨、锁

骨、椎骨压痛，余无特殊异常。免疫球蛋白检查：IgG36.5g/L,IgMl.3g/L,

IgAI.4g/L,蛋白电泳：M蛋白阳性。

104、若该患者尿本.周蛋白检测阳性，最可能的现象为

A、10久自发沉淀

B、4汽自发沉淀

C、加热至37久出现沉淀，继续加热至56久后重新溶解

D、加热至出现沉淀，继续加热至90冤后重新溶解

E、加热至50—60。（：出现沉淀，继续加热至90久后重新溶解

标淮警察・F

知识点解析：暂无解析

105、为明确诊断还应进行的实验室检查是

A、骨髓象检查和免疫固定电泳

B、骨髓象检查和对流免疫电泳

C、骨髓象检查和免疫比浊试验

D、免疫扩散试验和ELISA,

E、ELISA测定和免疫固定电泳

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

106、患者最有可能的诊断为

A、冷球蛋白血症

B、多发性骨髓瘤

C、强直性脊柱炎

D、原发性巨球蛋白血症

E、腰椎肥大

标准答案：B

知识点解析：①本-周蛋白在pH5.0的条件下，加热至50〜60。（：出现沉淀；继续

加热至90久后重新溶解，故又将其称为凝溶雷白。②多发性骨髓痛的主要诊断依

据为：M蛋白：溶骨性损害；骨髓涂片上骨髓瘤细胞至少超过15%,形态异常。

免疫固定电泳可对Mig白进行定性和分型。③多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞

株异常增生的一种恶性肿瘤。其特征是异常浆细胞增生，并广泛浸润骨骼和软组

织，同时分泌M蛋白。本题患者出现骨骼疼痛、发热症状，IgG显著增高，M蛋

白阳性，最可能的诊断为多发性骨髓瘤。

患者男，10岁。上学时不慎跌倒，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父

母身体健康。

107、家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是

A、血管性血友病

B、血友病

C、急性白血病

D、DIC

E、ITP

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

108、实验室检查：PLT236x109/L,VWF：Ag96%,PT13秒（对照12秒），

APTT69秒（对照41秒），TTI9秒（对照19秒），结果表明是

A、病理性抗凝物质增加

B、血管壁缺陷

C、外源性凝血系统缺陷

D、内源性凝血系统缺陷

E、共同凝血系统缺陷

标准势案.D

知识点解析：暂无解析

109、采集病史时应特别注意询问

A、家族史

B、近期服药史

C、过去治疗的情况

D、过去发病时X线检查情况

E、既往膝部受伤和血肿情况

标准答案：A

知识点解析：①患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是

性连锁隐性遗传性疾病。②APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的APTT

结果明显延长：PT是外源性凝血系统的筛选试验：vWF：Ag是测定血管壁的试

验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常

范围。③男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要

注意询问家族史，了解兄弟姐妹、勇男、叔叔有无类似情况发生。

患者男性，22岁。饮用不治河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈“米泊

水”样，无腹痛，查体：T36.9℃,BP95/70mmHg,腹部无痛，心肺无异常。

110、该病原菌的致腹泻机制是

A、肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分

泌水和电解质

B、直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎

C、质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收

D、肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进

E、肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分

泌水和电解质

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

111、请问最有可能的病原菌是

A、痢疾志贺菌

B、副溶血弧菌

C、霍乱弧菌

D、金黄色葡萄球菌

E、轮状病毒

标准答案：C

知识点解析：①霍乱弧菌产生的霍乱肠毒素致泻性极强.能够激活肠黏膜上皮细

胞内eAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质。②霍乱弧菌

是烈性肠道传染病霍乱的病原体。它产生的霍乱肠毒素致泻性极强，临床表现为剧

烈的腹泻和呕吐，粪便为米泄水样。

二、A1/A2型题（本题共75题，每题1.0分，共75

分。）

112、关于⑴-抗胰蛋白酶的描述错误的是

A、有多种遗传分型

B、对蛋白葡抑制作用与血浆pH无关

C、作为蛋白酶抑制物

D、是急性时相反应蛋白之一

E、分子量较小

标准答案：B

知识点解析：关于⑴-抗胰蛋白酹的特性包括：作为蛋白酷抑制物、是急性时相反

应蛋白之一、分子量较小、有多种遗传分型、⑴.抗胰蛋白酶对蛋白酶抑制作用与

血浆pH有关。

113、用微量高速离心法检测红细胞比容要求相对离心力RCF为

A、＞15000g

B、＞12000g

C^co000g

D、＞8000g

E、＞5000g

标准答案：C

知识点解析：微量高速离心法检测红细胞比容要求相对离心力RCF＞10000go

114、在急性胰腺炎时脂肪酶临床意义表述正确的是

A、上升幅度小、持续时间长

B、出现早、上升幅度小

C、出现早、持续时间长

D、出现早、持续时间短

E、出现晚、持续时间长

标准答案：C

知识点解析：在急性胰腺炎时脂肪醐出现早、上升幅度大、持续时间长。

115、可导致漏出液产生的原因是

A、化学物质刺激

B、淋巴瘤浸润

C、静脉回流受阻

D、细菌性感染

E、外伤

标准答案：C

知识点解析：导致漏出液产生的机制包括毛细血管流体静压增高、淋巴回流受阻、

血浆胶体渗透压减低、钠水潴留等。选项C属于毛细血管流体静压增高。

116、作为血清诊断酶描述借误的是

A、生物半寿期较短

B、易检测

C、组织中和血清中酶活性差异大

D、防组织分布特异性强

E、组织损伤后，酶能较快地释放到血液中

标准答案：A

知识点解析：作为血清诊断酶应具备：组织中和血清中酶活性差异大、生物半寿期

长、组织损伤后能较快地释放入血、酶组织分布特异性强、易检测等特点。

117、网织红细胞的网状结构主要成分是

A、核糖核酸

B、溶酶体

C、脱氧核糖核酸

D、蛋白质

E、脂肪

标准答案：A

知识点解析：网织红细胞区其胞质内尚存留多少不等的喑碱性物质如核糖体和核糖

核酸，经新亚甲蓝活体染色后染成蓝色网状结构。

118、关于麻风分枝杆菌叙述正确的是

A、抗酸染色阴性

B、细胞外寄生菌

C、培养对营养需求低

D、细胞内寄生菌

E、普通培养基生长良好

标准答案：D

知识点解析：麻风分枝杆菌较结核分枝杆菌短而粗，抗酸染色阳性，为细胞内寄牛.

菌，被麻风杆菌感染的细胞质呈泡沫状。

119、精子低渗肿胀试验中，g型肿胀精子率参考值应

A、＜30%

B、＞30%

C、＜50%

D、＞50%

E、＞70%

标准答案：D

知识点解析：精子尾部低渗肿胀试验可作为体外精子膜功能及完整性的评估指标，

预测精子潜在的受精能力，有研究表明，不育症的精子尾部肿胀率明显减低。g型

肿胀精子（全尾部肿胀）率应＞50%。

120、精索、睾丸淋巴管阻塞、破裂可引起

A、睾丸鞘膜积液

B、睾丸肿块

C、睾丸炎

D、精索肿胀

E、附睾炎

标准答案：A

知识点解析：班氏丝虫的成虫寄生于阴囊内的淋巴管时匕出现精索炎、附睾炎及睾

丸炎。急性病变不断发展，症状反史发作，局部出现增生性肉芽肿，导致精索、睾

丸淋巴管的部分阻塞以至完全阻塞。在阻塞部位以下的淋巴管内压力增高，形成淋

巴管曲张甚至破裂，淋巴液可流入鞘膜腔内，引起睾丸鞘膜积液。

121、不属于原发性巨球蛋白血症的症状为

A、骨折

B、贫血

C、乏力

D、视力减退

E、体重减轻

标准答案：A

知识点解析：原发性巨球蛋白血症为血清中IgM增高，导致血液黏稠，称为高黏

滞综合征，表现为黏膜出血、视力减退及其他神经症状。虽出现贫血、体重下降症

状，但和多发性骨髓瘤不同，很少出现骨损害。

122、关于白细胞分类计数的叙述，错误的是

A、快速染色法无法确定的细胞，应用瑞.吉染色复查

B、要避免重复计数，玻片底由血膜边缘向中央依次上下呈曲线移动

C、当血涂片上发现幼稚红圳胞时，应列入白细胞分类总数中并报告百分率

D、经染色后在油镜下进行分类

E、白细胞总数超过20.0x10。/L时，一般应分类计数200个白细胞

标准答案：c

知识点初析：每张血涂片计数200个白细胞，分类结果以百分率和绝对值表示；有

核红细胞，结果以每100个白细胞计数中见到的个数表示，不应列入白细胞分类总

数中。

123、与免疫比浊法测定无关的因素是

A、抗原的质量

B、抗体的质量

C、增浊剂的使用

D、抗原抗体的比例

E、反应溶液pH、离子强度

标准答案：A

知识点解析：与免疫比浊法测定密切相关的因素有：抗原抗体的比例、抗原抗体反

应的溶液、抗体的质量、增浊剂的应用。

124、免疫法隐血试验适于检验的疾病是

A、结肠息肉

B、急慢性胃炎

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、门静脉高压

标准答案：A

知识点解析：消化道出血后（特别是上消化道出血），血红蛋白在胃肠道中被消化陋

及细菌作用后分解，使血红蛋白免疫原性减弱、消失或改变而出现假阴性，故免疫

法主要用于下消化道出血检验。上述选项中结肠息肉属于下消化道出血，其他选项

均属于上消化道出血。

125、放射免疫诊断药盒购置后一般能用4〜8周，不能放置时间过长，是因为

A、抗体失活

B、细菌污染

C、超过半衰期

D、放化纯度低

E、抗原变性

标准答案：D

知识点解析：主要有两个原因，一是I?'的半衰期为60天左右，随着时间延长，

计数率下降；二是口51可以从标记抗原上脱落。

126、VLDL受体的配体是

A、含ApoA的脂蛋白

B、含ApoB48的脂蛋白

C、含ApoB100的脂蛋白

D、含ApoC的脂蛋白

E、含ApoE的脂蛋白

标准答案：E

知识点解析：VLDL受体仅对含ApoE的脂蛋白有亲和力。

127、不能在鸡胚中增殖的病毒是

A、流行性腮腺炎病毒

B、乙型脑炎病毒

C、森林脑炎病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、流感病毒

标准答案：D

知识点解析：呼吸道合胞病毒(RSV)不能在鸡胚内增殖，只能在人猴细胞如Hep-

2、Hcla等细胞株中培养增殖。

128、速率散射比浊分析与散射免疫比浊分析的主要区别

A、抗原抗体结合反应的动力学测定

B、可快速测定

C、测定散射信号

D、测定抗原抗体复合物

E、灵敏