(2025)预防艾梅乙母婴传播项目培训测试试题(附答案)

(2025)预防艾梅乙母婴传播项目培训测试试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.艾滋病病毒（HIV）经母婴传播的主要途径不包括（）A.胎盘传播B.产道分娩传播C.哺乳传播D.呼吸道飞沫传播2.梅毒螺旋体经胎盘感染胎儿的最常见时间是（）A.孕4～8周B.孕8～12周C.孕12～16周D.孕16周以后3.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇所生新生儿，应在出生后多少小时内完成首剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合阻断？（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时4.2025版《预防艾梅乙母婴传播工作规范》要求，孕产妇HIV抗体初筛阳性后，确证试验最迟应在多少个工作日内完成？（）A.1B.3C.5D.75.对于HIV感染孕产妇，以下哪项不是孕期抗病毒治疗的核心目标？（）A.降低孕妇病毒载量至检测不到B.减少母婴传播风险C.提高孕妇CD4+T淋巴细胞计数D.完全清除HIV病毒库6.梅毒感染孕产妇接受规范青霉素治疗后，其滴度下降几倍可认为治疗有效？（）A.2倍B.4倍C.8倍D.16倍7.乙肝高病毒载量（HBVDNA≥2×10⁵IU/mL）孕妇，推荐口服抗病毒药物的起始孕周为（）A.20～22周B.24～26周C.28～30周D.32～34周8.HIV暴露新生儿出生后开始服用齐多夫定（AZT）的推荐剂量为（）A.2mg/kg，每日1次B.4mg/kg，每日1次C.4mg/kg，每日2次D.6mg/kg，每日2次9.梅毒感染孕产妇治疗后，建议每月复查非梅毒螺旋体血清学试验，直至分娩，其目的主要是（）A.评估胎儿性别B.监测治疗效果与再感染C.计算胎龄D.预测分娩方式10.下列哪项不是乙肝母婴阻断失败的常见原因？（）A.新生儿未及时接种乙肝免疫球蛋白B.孕妇孕期未接受抗病毒治疗C.新生儿出生后未按时完成后续疫苗接种D.孕妇HBsAg阴性但抗-HBc阳性11.2025年起，全国推广“艾梅乙”三病联合筛查的采血时间点为（）A.孕6～8周B.孕9～13⁺⁶周C.孕15～19⁺⁶周D.孕24～28周12.HIV感染孕产妇阴道分娩的指征之一是（）A.孕38周病毒载量>1000copies/mLB.孕38周病毒载量<50copies/mL且无其他产科并发症C.胎膜早破>12小时D.既往有子宫手术史13.梅毒感染孕产妇若青霉素过敏，首选替代方案为（）A.头孢曲松B.阿奇霉素C.红霉素D.多西环素14.乙肝疫苗第2剂与第1剂的最短间隔时间为（）A.7天B.14天C.28天D.60天15.HIV暴露新生儿出生后早期诊断（干血斑PCR）首次采样时间为（）A.出生24小时内B.生后48小时～7天C.生后14天D.生后42天16.以下哪项属于先天梅毒诊断的“金标准”？（）A.新生儿梅毒螺旋体IgM抗体阳性B.孕妇TRUST1:32C.新生儿长骨X线示骨膜反应D.胎盘病理见绒毛膜炎17.2025版规范要求，各级妇幼保健机构“艾梅乙”筛查信息录入率应达到（）A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.100%18.对于HBVDNA≥2×10⁵IU/mL的孕妇，推荐使用的抗病毒药物是（）A.拉米夫定B.替比夫定C.替诺福韦酯D.恩替卡韦19.HIV感染孕产妇分娩后，若继续母乳喂养，必须满足的条件是（）A.病毒载量<1000copies/mL且持续服用抗病毒药物B.病毒载量<50copies/mL且持续服用抗病毒药物C.任何病毒载量均可哺乳D.完全禁止哺乳20.梅毒感染孕产妇治疗后，TRUST滴度不降反升4倍，应首先考虑（）A.治疗失败或再感染B.实验室误差C.孕妇营养过剩D.胎儿染色体异常21.乙肝免疫球蛋白（HBIG）的保存温度应为（）A.2～8℃B.−20℃C.室温D.37℃22.HIV感染孕产妇孕晚期病毒载量回升，最可能的原因是（）A.药物依从性差B.饮食油腻C.胎儿压迫膀胱D.羊水过多23.梅毒螺旋体可通过以下哪项检查直接观察？（）A.暗视野显微镜B.革兰染色C.抗酸染色D.瑞氏染色24.新生儿乙肝疫苗第3剂建议接种时间为（）A.生后1个月B.生后2个月C.生后6个月D.生后12个月25.2025年起，国家要求对HIV暴露儿童随访至多少月龄？（）A.6B.12C.18D.2426.以下哪项不是梅毒感染孕产妇治疗后的随访内容？（）A.TRUST滴度B.临床症状C.配偶/性伴治疗情况D.孕妇血糖27.乙肝疫苗与HBIG应注射于新生儿不同部位，推荐部位组合为（）A.均为臀大肌B.均为股外侧肌C.乙肝疫苗股外侧肌，HBIG臀大肌D.乙肝疫苗臀大肌，HBIG三角肌28.HIV感染孕产妇若出现病毒学失败，首要处理措施为（）A.立即停药B.更换二线方案C.增加一剂药物D.改为剖宫产29.梅毒感染孕产妇孕晚期重复治疗的指征之一是（）A.TRUST滴度≥1:8且疗程足B.TRUST滴度≥1:4且疗程不足或滴度升高C.TRUST阴性D.孕妇无自觉症状30.2025版规范提出，艾梅乙筛查知情拒绝率应控制在（）A.<1%B.<3%C.<5%D.<10%二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些情况可导致乙肝母婴传播风险增加？（）A.HBeAg阳性B.HBVDNA≥2×10⁵IU/mLC.分娩时新生儿皮肤破损D.孕妇抗-HBs阳性32.HIV感染孕产妇抗病毒治疗方案需包含以下哪些药物？（）A.齐多夫定B.拉米夫定C.洛匹那韦/利托那韦D.依非韦伦33.先天梅毒的临床表现可包括（）A.肝脾肿大B.骨软骨炎C.贫血D.皮疹34.以下哪些属于艾梅乙联合筛查的实验室检测方法？（）A.化学发光免疫分析B.酶联免疫吸附试验C.快速胶体金法D.聚合酶链反应35.乙肝感染孕产妇孕期抗病毒治疗的停药指征包括（）A.分娩后即刻B.产后4～12周C.母乳喂养结束后D.肝功能异常36.HIV暴露儿童早期诊断（干血斑PCR）的采样时间点包括（）A.生后48小时～7天B.生后6周C.生后3个月D.生后12个月37.梅毒感染孕产妇新生儿出生后需要立即进行的检查有（）A.长骨X线B.梅毒螺旋体IgM抗体C.TRUST滴度D.脑脊液检查38.以下哪些措施可降低HIV母婴传播风险？（）A.孕期规范抗病毒治疗B.产时安全助产C.新生儿出生后及时服药D.混合喂养39.乙肝疫苗接种禁忌证包括（）A.对酵母严重过敏B.发热>40℃C.早产儿体重<2000g且病情稳定D.新生儿窒息复苏后病情稳定40.2025版规范要求，县级妇幼保健机构需建立的艾梅乙管理制度包括（）A.筛查流程图B.阳性个案追踪表C.拒绝筛查登记册D.疫苗冷链监测记录三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.梅毒感染孕产妇治疗后，TRUST滴度转阴即可以排除先天梅毒。（）42.HIV感染孕妇病毒载量<50copies/mL时，仍建议择期剖宫产。（）43.乙肝疫苗第3剂延迟1个月接种不会影响最终免疫效果。（）44.2025年起，所有县级医院必须开展HIV病毒载量检测。（）45.梅毒螺旋体IgM抗体阳性可确诊先天梅毒。（）46.乙肝免疫球蛋白可与麻疹疫苗同时接种。（）47.HIV暴露儿童生后6周PCR阳性即可确诊感染。（）48.孕妇HBsAg阴性但抗-HBc阳性，无需给新生儿注射HBIG。（）49.梅毒感染孕产妇治疗期间禁止性生活。（）50.乙肝高病毒载量孕妇抗病毒治疗期间需每月监测肾功能。（）四、填空题（每空1分，共20分）51.艾滋病病毒经母婴传播的三大环节是________、________、________。52.梅毒血清学试验分为________试验和________试验两大类。53.乙肝疫苗标准免疫程序为________月龄内完成3剂，即出生________月龄、________月龄、________月龄。54.HIV感染孕产妇分娩时病毒载量≥________copies/mL，建议________分娩。55.梅毒感染孕产妇治疗后，TRUST滴度下降________倍以上视为有效。56.2025版规范要求，HIV暴露儿童出生后________小时内开始服用抗病毒药物。57.乙肝高病毒载量孕妇口服抗病毒药物首选________或________。58.先天梅毒诊断需结合________、________、________三方面资料。59.艾梅乙筛查信息需在________小时内录入全国信息系统。60.梅毒感染孕产妇新生儿出生后若TRUST滴度高于母亲________倍，需进一步检查。五、简答题（每题10分，共30分）61.简述HIV感染孕产妇孕期抗病毒治疗的目标及药物选择原则。62.叙述乙肝高病毒载量孕妇孕期抗病毒治疗的起始时机、药物、停药时间及新生儿联合阻断流程。63.梅毒感染孕产妇治疗后如何评估疗效？对新生儿应如何随访与管理？六、案例分析题（每题20分，共40分）64.孕妇张某，28岁，孕26周，首次产检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBVDNA5.6×10⁷IU/mL，ALT42U/L。既往无肝病史，无抗病毒治疗史。问题：（1）请给出下一步处理方案；（2）列出分娩方式及新生儿阻断措施；（3）产后如何随访？65.孕妇李某，22岁，孕18周，HIV抗体初筛阳性，WB确证阳性，CD4260cells/μL，病毒载量18000copies/mL。无不适，既往体健。问题：（1）立即启动的抗病毒方案；（2）孕期监测指标与频率；（3）分娩方式建议；（4）新生儿出生后处理及随访计划。七、操作技能题（共30分）66.请写出艾梅乙三病联合筛查的采血操作流程（含用物准备、采血部位、标本标识、运输与保存、生物安全防护、信息录入要点），不少于400字。67.演示HIV暴露儿童干血斑PCR采样步骤（含家长沟通、新生儿体位、足跟消毒、血斑采集、干燥、封装、冷链运输），不少于400字。八、答案一、单项选择题1.D2.D3.C4.B5.D6.B7.B8.C9.B10.D11.B12.B13.A14.C15.B16.A17.D18.C19.B20.A21.A22.A23.A24.C25.C26.D27.C28.B29.B30.A二、多项选择题31.ABC32.ABCD33.ABCD34.ABC35.AB36.ABC37.BC38.ABC39.AB40.ABCD三、判断题41.×42.×43.√44.√45.√46.√47.×48.√49.√50.√四、填空题51.宫内传播、产时传播、产后哺乳传播52.非梅毒螺旋体、梅毒螺旋体53.0-1-6、0、1、654.1000、择期剖宫产55.456.657.替诺福韦酯、替比夫定58.临床表现、实验室、影像学59.2460.4五、简答题（答案要点）61.目标：将孕妇病毒载量降至<50copies/mL，减少母婴传播至<1%。药物：含齐多夫定+拉米夫定+洛匹那韦/利托那韦的三联方案，孕期全程+产后继续，注意依从性与副作用监测。62.起始：24～28周；药物：替诺福韦酯300mg/d；停药：产后4～12周；新生儿：出生12h内HBIG100IU+乙肝疫苗10μg，按0-1-6程序完成，7～12月查抗体。63.疗效：每月TRUST，滴度降≥4倍为有效；若升高4倍或降<4倍，重复治疗。新生儿：出生TRUST、TPPA、IgM、长骨片、脑脊液；每月体检至6月，TRUST每3月；若≥母亲4倍或IgM阳性，按先