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外科中级护理考试题目及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)1.预防破伤风最有效、最可靠的方法是()A.彻底清创B.应用青霉素C.注射TATD.注射破伤风类毒素2.浅Ⅱ度烧伤的深度是()A.达表皮角质层B.达真皮浅层,部分生发层健在C.达真皮深层D.达皮肤全层3.急性腹膜炎最重要的体征是()A.腹胀B.肠鸣音减弱C.腹膜刺激征D.肝浊音界缩小4.诊断肠梗阻最主要的依据是()A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便5.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是()A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐6.乳腺癌最常见的转移途径是()A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移7.开放性气胸现场急救应首先()A.清创缝合伤口B.胸腔闭式引流C.用厚敷料封闭伤口D.吸氧、输液8.骨折的专有体征是()A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍9.肾损伤最常见的症状是()A.血尿B.疼痛C.休克D.腰部肿块10.内痔的早期症状是()A.疼痛B.便血C.脱出D.肛门瘙痒二、多项选择题(每题2分,共10题)1.外科感染的特点包括()A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.可引起全身感染E.愈合后不形成瘢痕2.下列属于休克代偿期表现的有()A.精神紧张B.面色苍白C.尿量减少D.血压正常或稍高E.脉压缩小3.腹部闭合性损伤时,考虑有内脏损伤的依据是()A.早期出现休克B.持续性剧烈腹痛C.有腹膜刺激征D.肝浊音界缩小E.呕血、便血4.胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现有()A.突发上腹部剧烈疼痛B.腹肌紧张呈板状腹C.肝浊音界缩小或消失D.肠鸣音减弱或消失E.膈下游离气体5.甲状腺次全切除术后常见并发症有()A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象6.食管癌的典型症状有()A.咽下梗噎感B.进行性吞咽困难C.胸骨后烧灼样疼痛D.食管内异物感E.声音嘶哑7.骨折的治疗原则包括()A.复位B.固定C.康复治疗D.止痛E.抗感染8.关节脱位的特有体征有()A.畸形B.弹性固定C.关节盂空虚D.疼痛E.肿胀9.前列腺增生症的主要症状有()A.尿频B.尿急C.排尿困难D.尿潴留E.血尿10.肛裂的临床表现有()A.疼痛B.便秘C.出血D.瘙痒E.脱出三、判断题(每题2分,共10题)1.外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后的感染。()2.中心静脉压的正常值是5~12cmH₂O。()3.胃溃疡好发于胃小弯,十二指肠溃疡好发于十二指肠球部。()4.乳腺癌患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于癌细胞堵塞皮下淋巴管引起。()5.张力性气胸的急救处理是立即排气减压。()6.骨折愈合过程中,原始骨痂形成期一般需要4~8周。()7.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验及加强试验阳性。()8.肾损伤患者绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。()9.内痔和外痔的分界线是齿状线。()10.肛瘘由内口、外口和瘘管三部分组成。()四、简答题(每题5分,共4题)1.简述外科手术切口的分类。答:清洁切口(Ⅰ类切口):手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。清洁-污染切口(Ⅱ类切口):手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。污染切口(Ⅲ类切口):手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。2.简述急性阑尾炎的临床表现。答:症状:转移性右下腹痛,始于脐周或上腹部,后转移至右下腹;胃肠道症状,如恶心、呕吐、厌食等;全身症状,早期乏力,炎症加重时有发热等。体征:右下腹压痛,是重要体征;腹膜刺激征,提示阑尾炎症加重;右下腹包块,可能为阑尾周围脓肿。3.简述胸腔闭式引流的护理要点。答:保持管道密闭,防止漏气;严格无菌操作,防止感染;保持引流通畅,避免受压、扭曲、堵塞;密切观察引流液的量、颜色、性质,并记录;观察患者呼吸及有无皮下气肿;妥善固定引流装置;掌握拔管指征,正确拔管。4.简述骨折患者功能锻炼的原则。答:早期(1~2周)以患肢肌肉舒缩活动为主,促进血液循环,消除肿胀,防止肌肉萎缩;中期(2~3周后)在继续肌肉舒缩基础上,活动骨折部位上、下关节;后期(骨折临床愈合后)加强患肢关节的主动活动锻炼,促进关节功能恢复。五、讨论题(每题5分,共4题)1.讨论如何预防外科手术部位感染。答:术前做好患者准备,如皮肤清洁、肠道准备等;合理预防性使用抗生素;术中严格无菌操作,保护组织,减少损伤;尽量缩短手术时间;术后保持切口清洁干燥,密切观察切口情况,合理换药,加强营养支持,增强患者抵抗力。2.讨论肠梗阻患者非手术治疗的护理措施。答:禁食、胃肠减压,减轻胃肠道内积气积液;合理补液,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡;观察病情变化,包括生命体征、腹痛腹胀情况等;应用抗生素预防感染;适当活动,促进胃肠蠕动恢复;做好患者心理护理,缓解紧张焦虑情绪。3.讨论如何对乳腺癌患者进行健康教育。答:讲解疾病相关知识,包括病因、治疗方法等;指导术后康复锻炼,如循序渐进进行患侧上肢活动;强调定期复查的重要性;告知患者保持良好心态,积极面对疾病;指导饮食,增加营养,避免刺激性食物;提醒患者术后注意避孕,按医嘱进行后续治疗。4.讨论骨盆骨折患者常见的并发症及护理要点。答:并发症有休克、尿道损伤、膀胱损伤、直肠损伤、神经损伤等。护理要点:密切观察生命体征,及时发现并处理休克;对于尿道、膀胱损伤做好相应引流护理;观察有无直肠损伤表现;注意肢体感觉、运动情况,预防神经损伤并发症;做好皮肤护理,预防压疮。答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.D5.A6.B7.C8.C9.A10.B二、多项选择题1.ABCD2.

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