基础护理学考易题库试卷及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页基础护理学考易题库试卷及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.关于病人睡眠的描述，以下哪项是正确的？

（）A.睡眠时间完全因人而异，没有统一标准

（）B.成年人睡眠时间通常在6-8小时，老年人需更长

（）C.睡眠障碍属于生理性现象，无需干预

（）D.睡眠深度与睡眠时间成正比

2.静脉输液时，发现病人穿刺部位出现沿静脉走向的红线，伴有疼痛，最可能的并发症是？

（）A.静脉炎

（）B.淋巴管炎

（）C.血栓形成

（）D.药物外渗

3.给病人进行口腔护理时，以下哪项操作是不正确的？

（）A.用生理盐水漱口时需夹紧棉球

（）B.擦拭舌苔时需沿牙缝纵向移动

（）C.活动假牙需在漱口后取下清洗

（）D.每次操作需更换新的护理用具

4.病人因疼痛自服止痛药后出现嗜睡、反应迟钝，护士应首先考虑？

（）A.药物副作用

（）B.病情加重

（）C.药物相互作用

（）D.病人情绪低落

5.为病人测量体温时，发现口温持续39.5℃，以下哪项处理是首选？

（）A.立即物理降温

（）B.减少测量次数

（）C.观察有无其他症状

（）D.调整室温

6.护士指导病人进行深呼吸练习时，以下哪项方法是错误的？

（）A.取半卧位，手放胸前感受膈肌运动

（）B.用力吸气使胸廓扩张

（）C.吸气与呼气时间比例约为1:2

（）D.每分钟重复10-15次

7.病人长期卧床，护士为其预防压疮时，以下哪项措施是无效的？

（）A.每2小时更换体位一次

（）B.使用充气床垫

（）C.保持皮肤干燥清洁

（）D.局部按摩骨突处皮肤

8.病人需长期留置导尿管，以下哪项护理操作是错误的？

（）A.每日清洁尿道口

（）B.定期更换集尿袋

（）C.每周冲洗膀胱一次

（）D.保持会阴部干燥

9.护士发现病人医嘱为“10%葡萄糖500ml静滴”，以下哪项判断是正确的？

（）A.此溶液为等渗溶液

（）B.此溶液渗透压低于细胞内液

（）C.静脉滴注速度需严格控制

（）D.此溶液可用于高渗性脱水

10.病人意识障碍程度分级中，“呼唤能应答”属于？

（）A.格拉斯哥昏迷评分3分

（）B.格拉斯哥昏迷评分4分

（）C.格拉斯哥昏迷评分5分

（）D.格拉斯哥昏迷评分6分

11.为病人进行肌肉注射时，以下哪项部位是错误的？

（）A.三角肌

（）B.股外侧肌

（）C.臀大肌

（）D.前臂肌

12.病人因腹泻导致体液丢失，护士判断其处于哪种情况？

（）A.等渗性脱水

（）B.高渗性脱水

（）C.低渗性脱水

（）D.急性脱水

13.护士指导病人进行关节活动度训练时，以下哪项原则是错误的？

（）A.活动范围应逐渐增加

（）B.避免过度牵拉

（）C.强调速度优于幅度

（）D.每日坚持训练

14.病人因发热入院，体温39.8℃，护士应采取哪种措施辅助降温？

（）A.头部放置冰袋

（）B.腰部放置冰袋

（）C.足底放置冰袋

（）D.腋窝放置冰袋

15.为病人进行静脉输液时，发现穿刺部位肿胀、疼痛，应首先考虑？

（）A.静脉炎

（）B.血管痉挛

（）C.药物外渗

（）D.静脉栓塞

16.病人需长期卧床，护士为其预防压疮时，以下哪项是正确的？

（）A.使用橡胶类床垫

（）B.每日使用按摩膏按摩受压部位

（）C.保持皮肤潮湿

（）D.每3小时更换体位一次

17.护士发现病人医嘱为“10%葡萄糖500ml静滴”，以下哪项判断是正确的？

（）A.此溶液为等渗溶液

（）B.此溶液渗透压低于细胞内液

（）C.静脉滴注速度需严格控制

（）D.此溶液可用于高渗性脱水

18.病人意识障碍程度分级中，“呼唤能应答”属于？

（）A.格拉斯哥昏迷评分3分

（）B.格拉斯哥昏迷评分4分

（）C.格拉斯哥昏迷评分5分

（）D.格拉斯哥昏迷评分6分

19.为病人进行肌肉注射时，以下哪项部位是错误的？

（）A.三角肌

（）B.股外侧肌

（）C.臀大肌

（）D.前臂肌

20.病人因腹泻导致体液丢失，护士判断其处于哪种情况？

（）A.等渗性脱水

（）B.高渗性脱水

（）C.低渗性脱水

（）D.急性脱水

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.病人卧床期间，预防压疮的护理措施包括哪些？

（）A.定时翻身

（）B.使用减压床垫

（）C.保持皮肤干燥

（）D.局部按摩

（）E.保持床铺平整

22.病人因发热入院，护士可采取的物理降温措施包括哪些？

（）A.头部放置冰袋

（）B.按摩降温

（）C.减少衣物

（）D.降低室温

（）E.使用退热贴

23.为病人进行口腔护理时，正确的操作包括哪些？

（）A.使用生理盐水

（）B.擦拭牙齿外侧

（）C.清洗舌苔

（）D.取下活动假牙

（）E.每日至少两次

24.静脉输液时，发生空气栓塞的典型表现包括哪些？

（）A.突发胸痛

（）B.呼吸困难

（）C.皮肤发绀

（）D.心率加快

（）E.体温升高

25.护士指导病人进行深呼吸练习时，正确的要点包括哪些？

（）A.用力吸气使胸廓扩张

（）B.膈肌下降

（）C.吸气时间短于呼气时间

（）D.每分钟重复10-15次

（）E.配合腹部运动

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.病人睡眠时间少于6小时即为睡眠障碍。（×）

27.静脉输液时，穿刺部位出现沿静脉走向的红线，属于正常现象。（×）

28.口腔护理时，需用新棉球擦拭不同区域。（√）

29.病人自服止痛药后出现嗜睡，属于药物副作用。（√）

30.测量体温时，口温比肛温高0.5℃左右。（√）

31.护士指导病人进行深呼吸练习时，应强调速度优先。（×）

32.预防压疮时，局部按摩可促进血液循环。（√）

33.留置导尿管期间，每日需冲洗膀胱两次。（×）

34.静脉输液时，10%葡萄糖溶液为等渗溶液。（×）

35.格拉斯哥昏迷评分6分表示病人完全清醒。（√）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.病人睡眠障碍的护理措施包括______、______和______。

37.静脉输液时，发生空气栓塞时应立即______、______和______。

38.口腔护理时，正确的擦洗顺序是先______后______。

39.病人意识障碍程度分级中，“呼唤能应答”属于______分。

40.预防压疮时，正确的翻身频率为______小时一次。

五、简答题（共3题，每题5分，共15分）

41.简述静脉输液时，如何预防静脉炎的发生？

答：______

42.简述为病人进行口腔护理时的注意事项。

答：______

43.简述病人意识障碍程度分级的主要标准。

答：______

六、案例分析题（共1题，25分）

44.某病人因发热入院，体温39.5℃，护士为其进行护理时发现：

（1）病人因疼痛自服止痛药后出现嗜睡、反应迟钝；

（2）病人穿刺部位出现沿静脉走向的红线，伴有疼痛；

（3）病人需长期卧床，护士为其预防压疮时，发现其骶尾部皮肤发红。

问题：

（1）分析病人出现的护理问题有哪些？

（2）针对这些问题，护士应采取哪些措施？

（3）总结病人护理中的重点和难点。

答：______

一、单选题

1.B

解析：睡眠时间因人而异，但成年人通常在6-8小时，老年人因生理变化需稍短，因此B选项正确。A选项错误，睡眠时间需结合年龄、健康状况等因素综合判断；C选项错误，睡眠障碍需积极干预；D选项错误，睡眠深度与时间不呈正比。

2.A

解析：沿静脉走向的红线伴疼痛是静脉炎典型表现，因此A选项正确。B选项的淋巴管炎表现为红肿沿淋巴管走行；C选项的血栓形成需结合其他症状；D选项的药物外渗表现为局部肿胀、疼痛。

3.A

解析：用生理盐水漱口时需夹紧棉球避免污染，但描述“夹紧”可能造成损伤，正确做法是使用适量盐水浸润棉球后轻柔擦拭，因此A选项错误。B、C、D选项均为正确操作。

4.A

解析：止痛药导致嗜睡、反应迟钝属于药物副作用，因此A选项正确。B选项需结合其他症状判断；C选项需考虑药物相互作用；D选项需结合心理评估。

5.C

解析：持续高热需观察有无其他症状，如呼吸、循环异常，因此C选项正确。A选项需结合病情决定；B选项错误，需密切监测体温；D选项可辅助但非首选。

6.B

解析：深呼吸练习需缓慢吸气使胸廓扩张，用力吸气可能导致肌肉紧张，因此B选项错误。A、C、D选项均为正确操作。

7.D

解析：局部按摩可增加局部血流，但过度按摩可能损伤皮肤，因此D选项错误。A、B、C选项均为预防压疮的有效措施。

8.C

解析：长期留置导尿管时，需定期冲洗膀胱防止尿路感染，但每日冲洗可能增加感染风险，正确做法是根据医嘱或病情决定，因此C选项错误。A、B、D选项均为正确操作。

9.C

解析：10%葡萄糖溶液为高渗溶液，静脉滴注速度需严格控制，因此C选项正确。A选项错误，此溶液为高渗；B选项错误，渗透压高于细胞内液；D选项错误，不可用于高渗性脱水。

10.C

解析：“呼唤能应答”属于格拉斯哥昏迷评分5分，因此C选项正确。A、B、D选项为其他分级标准。

11.D

解析：前臂肌肌肉较薄，不适合注射，因此D选项错误。A、B、C选项均为常用注射部位。

12.D

解析：腹泻导致体液丢失，需根据失水程度判断，因此D选项正确。A、B、C选项需结合其他症状或检查。

13.C

解析：关节活动度训练强调幅度优先，速度不宜过快，因此C选项错误。A、B、D选项均为正确原则。

14.A

解析：头部放置冰袋可降温，但需注意避免冻伤，因此A选项正确。B、C、D选项部位不适宜或效果不佳。

15.C

解析：穿刺部位肿胀、疼痛是药物外渗典型表现，因此C选项正确。A选项需结合红肿范围；B选项表现为局部发凉；D选项需结合血栓其他症状。

16.B

解析：使用按摩膏按摩受压部位可促进血液循环，因此B选项正确。A选项材质不适宜；C选项潮湿易感染；D选项频率过低。

17.C

解析：10%葡萄糖溶液为高渗溶液，静脉滴注速度需严格控制，因此C选项正确。A选项错误，此溶液为高渗；B选项错误，渗透压高于细胞内液；D选项错误，不可用于高渗性脱水。

18.C

解析：“呼唤能应答”属于格拉斯哥昏迷评分5分，因此C选项正确。A、B、D选项为其他分级标准。

19.D

解析：前臂肌肌肉较薄，不适合注射，因此D选项错误。A、B、C选项均为常用注射部位。

20.D

解析：因腹泻导致体液丢失，需根据失水程度判断，因此D选项正确。A、B、C选项需结合其他症状或检查。

二、多选题

21.ABC

解析：预防压疮需定时翻身、使用减压床垫、保持皮肤干燥，因此A、B、C选项正确。D选项局部按摩可能损伤皮肤；E选项床铺不平整增加压疮风险。

22.ACD

解析：物理降温措施包括头部放置冰袋、减少衣物、降低室温，因此A、C、D选项正确。B选项按摩可能加重发热；E选项退热贴效果有限。

23.ABCD

解析：口腔护理正确操作包括使用生理盐水、擦拭牙齿外侧、清洗舌苔、取下活动假牙，因此A、B、C、D选项正确。E选项频率需根据病情调整。

24.ABCD

解析：空气栓塞典型表现为胸痛、呼吸困难、皮肤发绀、心率加快，因此A、B、C、D选项正确。E选项体温升高非典型表现。

25.ABCD

解析：深呼吸练习正确要点包括用力吸气使胸廓扩张、膈肌下降、吸气时间短于呼气时间、配合腹部运动，因此A、B、C、D选项正确。E选项频率需根据病情调整。

三、判断题

26.×

解析：睡眠时间需结合年龄、健康状况等因素综合判断，并非少于6小时即为睡眠障碍。

27.×

解析：沿静脉走向的红线伴疼痛是静脉炎典型表现，需积极处理。

28.√

解析：口腔护理时需使用新棉球避免交叉感染，因此正确。

29.√

解析：止痛药导致嗜睡、反应迟钝属于药物副作用，因此正确。

30.√

解析：口温比肛温高0.5℃左右是正常差异，因此正确。

31.×

解析：深呼吸练习强调幅度优先，速度不宜过快，因此错误。

32.√

解析：局部按摩可促进血液循环，预防压疮，因此正确。

33.×

解析：留置导尿管期间冲洗膀胱需根据医嘱或病情决定，并非每日两次，因此错误。

34.×

解析：10%葡萄糖溶液为高渗溶液，因此错误。

35.√

解析：格拉斯哥昏迷评分6分表示病人完全清醒，因此正确。

四、填空题

36.定时翻身；使用减压床垫；保持皮肤干燥

解析：预防压疮需结合体位管理、减压设备、皮肤护理，因此填入相应措施。

37.头低脚高位；持续吸氧；紧急通知医生

解析：空气栓塞时需立即采取体位改善、吸氧等措施，并紧急处理。

38.牙龈；牙缝